Strjevanje krvi

uvod

V našem telesu kri med drugim prevzame izmenjavo in transport kisika, preskrbo tkiva in organov s hranili ter prenos toplote. Nenehno kroži po telesu. Ker je tekoča, mora obstajati priložnost, da v primeru poškodbe ustavi pretok krvi na mestu poškodbe. To nalogo opravlja tako imenovani strjevanje krvi.

V medicinski terminologiji se imenuje tudi strjevanje krvi Hemostaza določen. Postanite skozi njih večje izgube krvi iz telesa izognili. Tole je eno zapleten postopek iz večkratne reakcije, pri čemer ima veliko različnih dejavnikov pomembno vlogo. Poleg razlikovanja med primarna (celična) in sekundarna (plazmatična) Strjevanje krvi, sekundarno strjevanje krvi se spremeni v eno vrojeno (notranji) in zunanji (zunanji) pot dodeljeno. Obe vodi skozi različne Verižne reakcije na Zaustavitev krvnega pretoka. Predvsem pa so Trombociti vpleten.

Intrinično strjevanje krvi

The intrinzično strjevanje krvi je del plazmatičnega strjevanja krvi. To si predstavlja stabilna mreža iz fibrinaki ustavi krvavitev. To zahteva aktiviranje različnih dejavnikov. Tu se trombociti najprej aktivirajo. Tole aktivacija nastane s stikom Trombociti in eno negativno nabita površinaki je običajno sestavljen iz kolagena ali tujih materialov, kot je steklo (npr. pri odvzemu vzorca krvi). Aktivirani trombociti nato povzročijo pretvorbo neaktivni faktor XII v aktivno stanje. Zdaj se aktivira aktivni faktor XII Faktor XI in tako kaskada koagulacije potuje. Ta kaskada vedno teče po isti shemi.

Za zdaj je zadnji dejavnik notranje koagulacije to Faktor IX. To se aktivira skupaj z drugimi Dejavniki, kot je VIII končni raztežaj te koagulacijske poti. The skupna končna pot dveh aktivacijskih poti tvorita aktivirani dejavniki X, V in kalcij. Ta kompleks aktivira Faktor II, ki mu pravimo tudi trombin. Skozi to bo sčasoma Fibrinogen v fibrin pretvorjena, ki je zdaj navzkrižno povezana in a Fibrina mreža obrazcev. Ostanite na tem spletu skozi pretok krvi Trombociti in tudi Eritrociti visi. Tako sčasoma postane eno Poškodba je zaklenjena. S krčenjem aktinskih in miozinskih vlaken v trombocitih se rana tudi stisne skupaj, krvavitev pa se še bolj ustavi. To je del primarnega strjevanja krvi.

Zunanje strjevanje krvi

The zunanja koagulacija v bistvu vodi do enakega rezultata kot intrinzični. Le aktivacija koagulacijske kaskade je drugačna. Kadar so tkiva ali žile poškodovane, inaktivirani faktor III aktivirano. Ta snov prebiva v tkivu in na koncu aktivira Faktor VII. Aktivirani faktor VII na koncu tvori enega Kompleks s kalcijemkdo potem Faktor X aktivirano. Tako smo že pri skupni končni raztežaj koagulacije. Končno skozi več vmesnih korakov fibrin izdelano. Kot smo že opisali, se ta oblikuje po nekaj minutah Krvni strdki, Torej a trombnarejene iz različnih celic krvi Trombociti in Eritrociti vsebuje.

The Fibrin oder se uporablja za zapiranje rane in zaustavitev krvavitve. Zato bi moralo biti to ne ovirajo normalnega pretoka krvi in se čez nekaj časa vrne zmanjšano. Ta postopek se imenuje Fibrinoliza in se nanaša na encim imenovan Plazmin napredoval. Ta encim je tudi pod nadzorom in ga druge snovi zavirajo, tako da ne postanejo prekomerno raztapljanje fibrina pride. Z interakcijo različnih snovi telo poskrbi, da lahko v primeru poškodb ustavi manjše krvavitve.

Motnje krvavitve

Kot vsak sistem v našem telesu je tudi sistem koagulacije lahko drugačen Motnje razstavljati. Ker je koagulacija odvisna od številnih dejavnikov in snovi v tkivu ali krvi, je še posebej pomembno, da ni nepravilnosti. Hkrati pa je zelo močna tudi kaskada koagulacije nagnjeni k odpovedi. Koagulacija lahko vpliva na bolj ali manj vpliv, odvisno od tega, na kateri dejavnik vpliva motnja. To je odvisno od Resnost motnje. Dve motnji sta podrobneje razloženi v nadaljevanju.

Za več informacij o tej temi glej Motnja krvavitve

Trpljenje faktorja 5

Faktor V (5) ima pomembno vlogo v kaskadi koagulacije. Po aktivaciji trči v aktivirano Faktor X the Tvorba fibrina tako da če pride do poškodbe, krvavitev povzroči a Fibrina mreža se najprej ustavi. Na ta faktor V lahko vpliva mutacija, to je napaka v DNK. V medicinski terminologiji se ta motnja imenuje a Mutacija faktorja V Leiden. Eno je dedna napaka, ki je ena najpogostejših prirojenih motenj v sistemu koagulacije. Ta motnja povzroči dejavnik V pri njegovi dejavnosti se ne ustavi več je lahko. Običajno pride skozi a Beljakovine (beljakovine C) razcepu, zaradi česar izgubi svojo funkcijo in koagulacija se spet ustavi. Če ta mehanizem ne deluje več, deluje faktor V neprestano dalje. Na koncu to pomeni, da je celotna koagulacija z eno poteče večja aktivnost kot normalno. Kot rezultat, je Kri debelejša postane. Debelejša kri jih skriva nevarnostda pogosteje Krvni strdki oblika.

Prizadeti bolniki so zato povečani nevarnosti nastanka krvnih strdkov. V medicini se temu reče tudi Trombofilija določen. Tudi krvni strdek Trombi imenovani, nastajajo pretežno v Žile in to lahko zamaši kaj Slabost na prizadetem območju ali glavobol lahko vodi. Ta proces se imenuje tudi tromboza določen. Tromboza v nogah lahko Bolečina in Oteklina vzrok. Poleg tega obstaja tveganje, da se krvni strdek in druga plovila odcepijo pljuča ali v Zamašeni možgani. A Pljučna embolija ali enega kap so naslednje možne posledice. Bolezen se pogosto zdravi, kadar obstaja povečano tveganje za trombozo zdravila za redčenje krvi. Tako je tudi s krvjo več tekočine potekala in verjetnost nastanka krvnih strdkov se zmanjša.

Strjevanje krvi preveč

Če je strjevanje krvi prešibko, bo krvavitev trajala dlje kot običajno. Potrebuje več časa, da telo ustavi krvavitev. Če je po drugi strani premočna, koagulacija poteka intenzivneje. Preveč strjevanja krvi ima lahko različne vzroke. Dve od njih sta že podrobno pojasnjeni. Lahko pa so tudi odgovorni za take spremembe Sestava krvi, the Pretok krvi in tudi Spremembe na stenah posode biti. Torej lahko pride do neusklajenosti med koagulant in antikoagulantni dejavniki pridi. Povečajo se bolniki, ki imajo prirojeno ali pridobljeno nagnjenost k strjevanju Nevarnost tromboze izpostavljeni. Običajno pogosteje razvijete krvni strdek, kar ima resne posledice kot ena Pljučna embolija lahko.

Unovči se Krvni strdki lahko prenaša se lahko preko krvnega obtoka v pljuča in tja Blokirajte plovilo. Prizadeti trpijo nenadni pojav bolečine v prsih in kratka sapa. Krvni strdki lahko tudi v arterijah nastanejo. Še posebej, kadar pride do zožitev zaradi žilne kalcifikacije. Arterijski krvni strdki lahko tečejo v krvne žile in okoli njih v možganih Primer zaprtja do a kap voditi.

Za več informacij o različnih napakah glejte Motnja krvavitve

Zdravila vplivajo na strjevanje krvi

Kri se lahko strdi skozi različne droge vplivati. Eden razlikuje najprej dve veliki skupini zdravil, ki se uporabljajo posebej za vpliv na koagulacijo.
Za eno stvar obstajajo antikoagulacijska zdravila. Prav tako so poklicani Antikoagulanti določen. Sem spadajo npr Antagonisti vitamina K (Marcumar®), aspirin in Heparini. Naredijo a zapoznelo strjevanje krvi z zagonom na različnih točkah koagulacijskega sistema. Pogosto se uporabljajo terapevtsko Uporablja se za preprečevanje krvnih strdkov.
Za drugo obstaja antikoagulacijska zdravila kako Trombin in Vitamin K. Slednje promovira Proizvodnja koagulacijskih faktorjev v jetrih. Dajanje je koristno le, če ni prišlo do motenj v proizvodnji dejavnikov ali pri absorpciji vitamina skozi črevesje. Obstajajo tudi številna zdravila, ki jih kličejo stranski učinek lahko moti strjevanje krvi.

Strjevanje krvi med nosečnostjo

Skozi hormonske spremembeTudi ženska skozi nosečnost lahko preide Spremembe strjevanja krvi pridi. Pogosto se pojavi eden povečano strjevanje krvi tako da imajo nosečnice povečano tveganje Krvni strdki razviti. Prisotnost motnje krvavitve pri ženskah v rodni dobi igra pomembno vlogo, saj bolezen ni redka Vzrok splava lahko štejemo. Večina splavov se zgodi v prvih dvanajst tednov nosečnosti.

Pogosto ni mogoče najti jasnega vzroka in se lahko pojavijo pogosteje pri eni ženski. Vzročne povezave med motnjo krvavitve s povečano nagnjenostjo k trombozi in splavom so še ni natančno razjasnjeno. Zdravniki domnevajo, da s spremembo pretoka krvi Maternice nimajo ustrezne oskrbe s krvjo postane. Ta motnja krvnega pretoka lahko potem postane ena po vgradnji jajčne celice Zavrnitev zarodkov voditi. Kot motnja krvavitve samo zaradi odsotnosti opaznih simptomov težko opaziti ženska ima lahko več splavov, dokler ne ugotovi vzroka. Pogosto nekateri dejavniki, kot sta faktor V in II, motijo ​​delovanje in vodijo do zapletov. Ženske, ki so noseče ali želijo imeti otroke, ki imajo a prirojena ali pridobljena motnja krvavitve bi zato morali trpeti zdravljeni postati.

Na Želja po otrocih je priporočljivo začeti zdravljenje pred nosečnostjo zdravila za redčenje krvi začeti. Izbrana zdravila se dajejo tudi med nosečnostjo. Tu se pogosto omenja antikoagulantni heparin padel nazaj, kot je bil Ne premagajte posteljice lahko. To pomeni, da se ne prenaša iz materinega krvnega obtoka v nerojen otrok. Glede terapije je eno dober nasvet pri obisku ginekologa potrebno.