Kalcitonin

izobraževanje

Kalcitonin

Tvorba kalcitonina:

Ščitnični hormon kalcitonin je sestavljen iz beljakovin in je zato peptidni hormon. V nasprotju s hormonom T3 - T4 se ta hormon proizvaja v celicah C ščitnice (parafolikularne celice) izobraženi. Učinek tega hormona se razvije na kosti, v katerih celice, ki razgradijo kost (Osteoklasti) so zavirani. Poleg tega se v kosti vgradi več kalcija.

uredba

Uredba kalcitonina:

Raven hormona določa vsebnost kalcija v krvi. Če imate v krvi visoke koncentracije kalcija (Hiperkalcemija) volja hormona sprosti tako, da se lahko absorbira in vgradi v kost. Nekateri prebavni hormoni tudi povečajo sproščanje kalcitonina, tako da se kalcij, zaužit s hrano, lahko pod vplivom hormona shrani neposredno v kosti.

funkcijo

Hormon kalcitonin je povezan z Raven kalcijaki ga ureja. Tu je antagonist obščitnični hormon, ki se tvori v obščitničnih žlezah.

Način delovanja

Kalcitonin spada v Hormoni tistih ščitnice za proizvodnjo. Natančneje, izvira iz C celice ("C" za kalcitonin), ki ga sintetizira ščitnica.

The distribucija ta hormon poteka v odvisnosti od Koncentracija kalcijevih ionov v krvi. Je to? povišantako bo tudi Kalcitonin izliven na Osteoklastna aktivnost do zavirati. Glavna naloga osteoklastov je resorbiranje kostne snovi. Če je njihova aktivnost zavirana, kot je to slučaj s hormonom kalcitoninom, se kalcij ne izpušča iz kosti v kri. Poleg tega skozi Kalcitonin tudi izločanje iz Kalcij, fosfat, magnezija, kalij in natrij skozi ledvice povišanki pa ima v primerjavi z zaviranjem aktivnosti osteoklastov podrejeno vlogo. Kalcitonin zmanjša tudi absorpcijo kalcija v črevesju, poleg koncentracije kalcijevih ionov prebavni hormoni kako Pentagastrin the Kalcitonin sproščanje spodbuditi. Pomembno je, da dajanje kalcitonina v primeru normokalcememije, to je koncentracije kalcija v krvi v normalnih mejah, ne povzroči prenizke koncentracije kalcija v krvi, kot bi dejansko lahko pričakovali.

Priprave in uporaba

Za terapevtske namene postane sintetična Človeški kalcitonin in sintetičnih Kalcitonin iz lososa rabljen.

Človeški kalcitonin hitreje izgine iz krvi in ​​ni tako učinkovit kot kalcitonin iz lososa. Od takrat Hormon kalcitonin okoli a beljakovine (polipeptid, če smo natančni), ga ni mogoče jemati ustno, to je skozi usta. Mora parenteralno, kar dobesedno pomeni obhod črevesja. Zato so možnosti uporabe subkutana injekcija (dano pod kožo) kdo intramuskularna injekcija (dano v skeletno mišico) in intravenska injekcija (dano v žilo). Do leta 2012 je bila v obliki določenih bolezni Pršila za nos uporabiti.

območje delovanja

Kalcitonin se še danes uporablja za bolnike, ki imajo a Pagetova bolezen (Bolezen skeletnega sistema s povečano in neorganizirano predelavo kosti) in ki se ne odzivajo na druge možnosti zdravljenja ali niso primerne za druge možnosti zdravljenja. Eden od razlogov, zakaj drugega zdravljenja ne bi bilo mogoče, je na primer huda okvara ledvic. Tu naj bi bil zdravljenje s kalcitoninom samo za tri mesece izvajati. Poleg tega so v enem našli tudi kalcitonin Hiperkalcemija, torej eno previsoka koncentracija kalcijevih ionov, kot posledica maligne bolezni. Nazadnje se lahko da tudi kalcitonin, ki prepreči nastanek nadaljnja izguba kostne mase pri bolnikih, ki so doživeli nenadno imobilizacijo (začasno imobilizacijo delov telesa ali celotnega telesa) zaradi zlomljene kosti preprečiti. V tem primeru zdravljenje samo za največ dva do štiri tedne izvajati.

Odkar je v Študije Dokazi kažejo, da je s terapevtsko uporabo kalcitonina a povečano tveganje Za maligne bolezni kalcitonin sprej za nos se ne sme več uporabljati za zdravljenje osmeporoze v postmenopavzi, saj tveganje odtehta koristi zdravljenja (neugodno razmerje med tveganjem in koristjo). Če zdravljenje s takšnim pripravkom opravimo z diagnozo "postmenopavzalna osteoporoza", je treba to ob naslednjem obisku zdravnika spremeniti. Zaradi tega dejstva so kalcitonin sprej za nos umaknili s trga. Kalcitonin bo od zdaj naprej na voljo le v obliki infuzijskih in injekcijskih raztopin.

Ko pridejo zgornje bolezni Kalcitonin se še naprej uporabljajo, ker so študije pokazale, da koristi od kratkoročnega zdravljenja odtehtajo tveganja. Kljub temu je treba, če je le mogoče nizek odmerek biti izvoljen in Obdobje zdravljenja do kratek kakor je mogoče.

Neželeni učinki zdravil

The najpogostejši stranski učinek z darilom Kalcitonin je napad se pojavljajo Rdečica obraza. Temu se reče tudi "zardevati"določena. Drugi pogosti neželeni učinki zdravila so a thing občutek ali Občutek toplote v okončinah. slabost, Bruhati in Driska lahko prisili prekinitev zdravljenja. Tudi eno Panj (Urtikarija) s kožicami na koži se lahko pojavi kot nezaželen učinek zdravila. Učinek terapevtske uporabe kalcitonina se med podaljšanim zdravljenjem zmanjšuje. Nadalje povišan a Dolgotrajna terapija s kalcitoninom, ki Tveganje raka.

Tveganje za raka pri dolgotrajni uporabi

The Evropska agencija za zdravila (EMA) svari pred dolgotrajno uporabo Kalcitonin spreji za nos pri a postmenopavzalna osteoporoza, saj ima le omejeno učinkovitost in očitno še vedno to tveganje eno Rak povečala za do 2,4% v primerjavi s placebom (droge brez zdravil). Zato je bilo odločeno, da se leta 2012 intranazalni pripravki (sprej za nos) umaknejo s trga. Karil® in Miacalcic® sta bila na primer umaknjena s trga. Že leta 2004 je bil zahtevan nadzor nad pripravki, ker sta dve študiji prinesli, da je oralni pripravek, ki še ni bil odobren, tveganje za Rak na prostati povečala. Medtem so poznejše študije pokazale, da ne samo stalna uporaba peroralnega pripravka poveča tveganje za nastanek raka prostate, temveč tudi pršila za nos. To ne samo poveča tveganje za raka prostate, ampak tudi druge maligne bolezni. Priprave na Daj v žilo vendar ostajajo na trgu, kot tukaj Razmerje med tveganjem in koristjo cenejši je treba oceniti.

Stranski učinki

The najpogostejši stranski učinek z darilom Kalcitonin je napad se pojavljajo Rdečica obraza. Temu se reče tudi "zardevati"določena. Drugi pogosti neželeni učinki zdravila so a thing občutek ali Občutek toplote v okončinah. slabost, Bruhati in Driska lahko prisili prekinitev zdravljenja. Tudi eno Panj (Urtikarija) s kožicami na koži se lahko pojavi kot nezaželen učinek zdravila. Učinek terapevtske uporabe kalcitonina se med podaljšanim zdravljenjem zmanjšuje. Nadalje povišan a Dolgotrajna terapija s kalcitoninom, ki Tveganje raka.