Kronično otekanje bezgavk

opredelitev

Bezgavke so Filtriranje postaj človeškega limfnega sistema. Limfni sistem prenaša limfno tekočino, ki nastaja zunaj telesnih celic kot filtrat krvi in ​​tako prevaža hranljive snovi ali presnovne končne produkte, pa tudi patogene. Limfne vozle kot filtrirne postaje lahko na eni strani uporabljajo te patogene jesti in s tem postanejo neškodljiviPo drugi strani pa lahko imunski sistem tudi aktivirati.
Oteklina bezgavk je lahko pod a lokalno vnetje ali zaradi a grozi sistemska bolezen se pojavijo.

Na splošno lahko ugotovite, ali je bezgavka akutno boleče povečano obstajajo tudi dokazi o lokalni okužbi ali okužbi v telesu, ki je ponavadi a benigni proces deluje. Pojavi se oteklina bezgavke plazeče in brez bolečin naprej in lahko tudi ni povezave z okužbo je treba poslati na bolj grozeča bolezen se misli.
V večini primerov se kronično otekanje bezgavk razvija počasi in postopno. V primerjavi z akutnim otekanjem bezgavk izhodišče za osnovno bolezen običajno ni takoj prepoznavno, ponavadi počasi napreduje v daljšem časovnem obdobju.

Prosimo, preberite tudi našo stran Otekanje bezgavk - Kako nevarno je?

vzroki

Kronično otekanje bezgavk ima lahko različne vzroke. Po eni strani so lahko lokalne okužbe, kot je kronični tonzilitis. Po drugi strani so generalizirane okužbe, kot je Pfeifferjeva žlezna vročica (infekcijska mononukleoza), HIV ali parazitske bolezni, kot je toksoplazmoza, so lahko vzročne.

Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil lahko privede tudi do kroničnega povečanja bezgavk. Primeri so antiepileptični fenitoin, alopurinol (zdravilo za protin) in antiaritmično sredstvo prokainamid.
Bolezni limfnega sistema, kot so levkemija, Hodgkinova bolezen ali ne-Hodgkinov limfom, so maligni vzroki.

Skladiščne bolezni telesa so tudi vzroki kroničnega otekanja bezgavk. Večina teh je dednih in povzroči nabiranje določenih snovi v telesnih celicah. Tu je treba na primer omeniti Gaucherjevo ali Niemann-Pickovo bolezen. V povojih in dojenčku je Kawasakijev sindrom, vročinska bolezen, razlog za otekanje bezgavk.

Preberite več o temi:

Otekanje bezgavk po operaciji

Trajanje otekline bezgavk

Kronična oteklina bezgavk pri EBV

Kratica EBV to označuje Virus Epstein-Barr (tudi človeški herpes virus-4), vzrok Pfeifferjeve žlezaste vročine (tudi nalezljiva mononukleoza). V angleško govorečem svetu bolezen imenujemo tudi "Poljubljanje bolezni"Ker se okužba ponavadi širi po zelo nalezljivi slini.
Po inkubacijskem obdobju od enega do nekaj tednov, an tonzilitis, ki ga spremlja vročina Z sivkasto-bele prevleke in eno generalizirana oteklina bezgavk.
Ta oteklina bezgavk je značilna simetrična in zlasti na vratu opazovati. Spremljevanje je lahko množično Oteklina vranice do nevarnosti rupture vranice. Tudi jetra lahko vpliva na oteklino.

Terapija žlezaste vročine Pfeiffer je sestavljena iz čisto simptomatskega zdravljenja z fizična zaščita, Hidratacija in Sredstva proti bolečinam. Dajanje penicilina za zdravljenje tonzilitisa lahko privede do izbruha zdravila.

Prosimo, preberite tudi našo stran Pfeifferjeva žlezna vročina.

Kronična oteklina bezgavk pri toksoplazmozi

Toksoplazmoza je bolezen, ki od živali do ljudi prenaša - tako imenovana parazitska zoonoza. Značilno so povzročitelji bolezni Toxoplasma gondii, v stiku z Mačke prenese, ki sporozoa (enocelični zajedavci) v mesnem obroku in ga nato izloči z blatom. Stopnja okužbe v Nemčiji je s 30-50% sorazmerno visoko, a teče zelo velik del okužb brez simptomov.
Vendar pa so imunosuprimi ljudje in nosečnice s primarno okužbo še posebej ogroženi za razvoj toksoplazmoze. To prinaša lahka vročina, utrujenost, Glavobol in bolečine v telesu že več tednov in tudi Otekanje bezgavk s samim seboj.

Ko je okužbe konec, je ena vseživljenjska imunost. Vendar pa so oslabljeni ljudje še posebej ogrožena reaktivacija neustrezno nadzorovanih patogenov na enem Vključenost možganov s hemiplegijo, senzoričnimi motnjami, motnjami govora in možnimi epileptičnimi napadi.

Prosimo, preberite tudi našo stran Toksoplazmoza.

Kronično otekanje bezgavk pri HIV

Okužba z virusom HI je zapletena bolezen, ki je povezana s številnimi simptomi, zapleti in sekundarnimi boleznimi in je smrtna, če se ne zdravi.

HIV je okrajšava za virus človeške imunske pomanjkljivosti, kar vodi do imunske pomanjkljivosti in zelo zapletene klinične slike. Virus se prenaša predvsem spolno, z nezaščitenim odnosom ali od noseče matere do otroka. Klinična slika nalezljive bolezni je razdeljena na tri stopnje.

Preberite več o tej temi: Oteklina bezgavke - kakšni dokazi obstajajo za HIV?

Nekaj ​​tednov po začetni okužbi z virusom se lahko pojavijo simptomi, podobni simptomom običajne virusne bolezni, ki ima izcedek iz nosu in otekanje bezgavk v predelu vratu.

Faza A vključuje akutno okužbo z gripi podobnimi simptomi, kot so vročina, glavobol in bolečine v telesu ter generalizirano otekanje bezgavk.
Za stopnjo B je značilno povečano število okužb. Te se imenujejo kot ne-aids. Tu igrajo vlogo glivične okužbe, kronična driska, skodle in še marsikaj drugega.
Stopnja C se imenuje AIDS (Angleščina: sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti) označuje in vključuje bolezni, ki opredeljujejo AIDS, kot so različne parazitske, bakterijske, virusne ali glivične bolezni. Poleg tega se lahko pojavijo nekatere maligne bolezni, kot je limfom, ki lahko povzročijo tudi kronično otekanje bezgavk.

Več o tem preberite na naši spletni strani HIV.

Kronično otekanje bezgavk pri levkemiji

V redkih primerih lahko otekanje bezgavk kaže na maligni rak, kot je levkemija bezgavk. Najpomembnejše razlikovalne lastnosti od veliko pogostejših reaktivnih oteklin bezgavk zaradi okužb ali drugih telesnih procesov so bistveno daljše obdobje bolezni in nebolečnost oteklih bezgavk.

Limfne celice v bezgavkah se lahko magenerizirajo ali pa se v bezgavkah naselijo drugi raki kot metastaze. Če tako neboleče otekanje bezgavk traja več tednov do mesecev z dodatnimi simptomi, kot sta izguba teže in utrujenost, brez predhodne okužbe, mora zdravnik vzeti vzorec bezgavke za pojasnitev.

Različne maligne bolezni, ki jih je mogoče povezati s takšnim otekanjem bezgavk, imajo včasih zelo različne tečaje bolezni z zelo različnimi terapijami in napovedmi.

Tukaj lahko izveste več o temi: Bolečine bezgavk

Kronično otekanje bezgavk zaradi sinusitisa

Okužba sinusa je zelo pogosta bolezen, ki spremlja sezonske okužbe dihal. Paranazalni sinusi vključujejo na primer čelne in etmoidne sinuse. Vendar vnetje najpogosteje prizadene maksilarni sinusi. To je običajno posledica okužb s tipičnimi virusi prehlada, bakterijske okužbe pa lahko sledijo tudi potek bolezni.

Sinusitis je pogosto povezan s poslabšanjem simptomov in povečanjem trajanja bolezni. Značilni spremljajoči simptomi so težka glava, glavobol, bolečina ob pritisku ali trku v maksilarne sinuse od zunaj, močan občutek bolezni z izcedekom in zamašenim nosom, pa tudi reaktivne, močno otekle bezgavke.

Izvedite več o okužbah maksilarnega sinusa

Kronično otekanje bezgavk pri tonzilitisu

Tonzilitis je tudi značilen zaplet neškodljivih prehladov zgornjih dihal. Pojavi se zlasti pri otrocih v šoli in vodi do otekline, težave pri požiranju, bolečine in močnejšega občutka bolezni z vneto grlo in vročino. Kot odziv na škodljive patogene lahko bezgavke boleče nabreknejo. Posebej so prizadete bezgavke v vratu, spodnji čeljusti ali ključni kosti.

Tonsillitis običajno mine sam, antibiotična terapija je redko potrebna za bakterijska vnetja. Če so tonzile po številnih vnetjih tako deformirane in brazgotine, da se tonzilitis zlahka razvije, lahko pride v poštev kirurško odstranjevanje tonzil.

Več o temi preberite tukaj:

  • Simptomi tonzilitisa
  • Oteklina na strani vratu

diagnoza

Diagnozo kroničnega otekanja bezgavk postavi zdravnik v sklopu fizični izpit pozirala. Pri tem odločilno vlogo igrajo taktilne ugotovitve površinsko občutljivih bezgavk na vratu, pazduhah in dimljah. Poleg tega anamnese eno najpomembnejših sredstev za diagnozo.
To bo tisto Trajanje otekline, Bolečina in morebitne Sočasni simptomi kot so vročina, kožne spremembe ali poškodbe na območju limfnega toka. Poleg tega so znanje o Osnovne bolezni, en redna uporaba zdravil, the Zgodovina potovanj in cepljenj, Spolna zgodovina in zgodovina drog kot tudi Stik z živalmi pomembne diagnostične mejnike za določitev vzroka otekline bezgavke.

Poleg tega je to mogoče s pomočjo slikarskih postopkov, kot je Računalniška tomografija, Slikanje z magnetno resonanco ali Ultrazvočni da dokažemo povečane bezgavke. Tudi na X-žarki V prsnem košu so na primer precej vidne povečane bezgavke.Če zgornjih ukrepov ni mogoče zanesljivo določiti, ali je vzrok otekline bezgavke benigna ali maligna, je mogoče ugotoviti sumljive bezgavke kirurško odstraniti in histološko pregledati pod mikroskopom.

Sočasni simptomi

Sočasni simptomi kroničnega otekanja bezgavk so tako obsežni kot njihovi vzroki. Za enega, a splošen občutek bolezni z glavoboli in telesnimi bolečinami vročina se pojavijo. Poleg tega lahko lokalna pordelost ali pregreti vodijo v nelagodje.
V okviru splošne okužbe, kot je Pfeifferjeva žlezasta vročica, ni samo tonzilitis, ampak tudi vročina, oteklina vranice pa je lahko tudi spremljajoči simptom.
Kawasakijev sindrom v otroštvu prinaša ne samo otekanje bezgavk, temveč tudi eno Konjunktivitis, en Pordelost kože kot posledica povečanega pretoka krvi ali izpuščaj s prevladujočim prtljažnikom s samim seboj.

Uporablja se lahko tudi v primeru raka, kot je rak bezgavke Nočno potenjeveč sprememb posteljnega perila ali nočnih oblačil, nepojasnjena vročina nad 38 ° C in a Izguba teže večja od 10 odstotkov začetne teže v roku pol leta. Te tri imenujemo t.i. B simptomi in se lahko pojavijo tudi posamezno. Pri Hodgkinovem limfomu se pojavlja t.i. Alkoholne bolečine spremljajoči simptomi štejejo. Do tega pride v prizadetih bezgavkah po zaužitju alkohola.

Zdravljenje / terapija

Zdravljenje kronične otekline bezgavk vedno pomeni, da Zdravljenje osnovnega stanja, saj je to večinoma le simptom in ne bolezen. Zato bi morali najprej skrbno iskati vzrok. Pomembno je, da se vsekakor posvetujete z zdravnikom, če kaj ni jasno.
Nejasnosti so poleg ene neboleča oteklina tudi oteklina, ki obstaja v daljšem časovnem obdobju, to je kronična oteklina bezgavk. Z enim od spodnjih oteklin bezgavk Rak sistemska terapija v obliki a Sevalna in kemoterapija potrebno.

Na splošno po uspešnem zdravljenju osnovne bolezni a Zmanjšanje velikosti prizadetih bezgavk biti odločen. Odstranjevanje posameznih bezgavk zaradi diagnostične potrditve je smiselno, na splošno pa v terapevtskem kontekstu nima smisla.

Trajanje

Splošno trajanje otekline bezgavke je običajno neposredno povezano s trajanjem osnovna bolezen povezan. Če se je na primer primarna okužba zdravila in se ji regresira, mora oteklina tudi umiriti. Z diagnostičnega vidika lahko rečemo, da počasi in v daljšem časovnem obdobju (v nekaj tednih) otekle, neboleče bezgavke bolj verjetno pripišemo resnejši bolezni.

Pri Zgodnja faza okužbe s HIV na primer oteklina bezgavk se pojavi iz več kot dveh postaj bezgavk izven dimeljske regije, posplošenih za več kot tri mesece naprej. Če se oteklina pojavi akutno, to je v nekaj dneh, je večja verjetnost, da je benigna.

Razvrstitev kroničnega otekanja bezgavk glede na lokacijo

Kronično otekanje bezgavk v vratu

Skupine postanejo bezgavke vratnih regij pred in pred ustnico, pod spodnjo čeljustjo in brado, v Območje vratu in hrbtne strani glave, zgornja rama kot tudi skupine nad ovratnicami šteje. Kronično otekanje bezgavk v teh skupinah ima lahko različne vzroke.
Na primer a Tonsillarna angina (Tonzilitis) recidivirajo in tako povzročijo tudi kronično otekanje bezgavk na predelu vratu. Tudi Tumorske bolezni v predelu glave in vratu povzroči otekanje bezgavk na zgoraj omenjenih območjih.

Na Tumorji v ustnem predelu lahko pride do otekanja bezgavk na območju kota čeljusti, pod brado in območju vmes. Z oteklino bezgavk nad ključno kostjo bi morali biti vedno vključeni tudi v rakava obolenja Bronhi, od požiralnik in des Prebavila se misli.

Prosimo, preberite tudi naše teme Otekanje bezgavk v vratu - nevarno? in Otekanje bezgavk v vratu - nevarno?

Kronično otekanje bezgavk v dimljah

Limfne vozle v dimeljskem območju lahko anatomsko razdelimo na navpično in vodoravno skupino. Tečejo v bližini velikih posod in filtrirajo limfo noge, od Trebušna stena, od Nazaj in del zunanje spolovila.
Navpične skupine bezgavk se nahajajo na notranja stran stegna in filtriramo limfno tekočino nog. Vodoravna skupina bezgavk je pod dimeljskim ligamentom palpabilna, ki se vleče od zgornjega dela kolka proti dimeljcu. Ta skupina bezgavk zbira limfno tekočino iz trebušne stene, hrbta in delov zunanjih spolovil.

Oteklina je lahko posledica nekaterih SPB ki se prenašajo z nezaščitenimi spolnimi odnosi. Primeri so okužbe, ki jih povzročajo povzročitelji bolezni, kot so Klamidija, Genitalni herpes virusi ali patogena sifilis.

Po drugi strani so splošne okužbe, kot je Pfeifferjeva žlezasta vročica, okužbe z Citomegalija virus, mumps, ošpice ali rubeola V dimeljskem predelu se pojavijo tudi otekline bezgavk.
Otekline bezgavk v dimljah na splošno so zelo občutljive, njihovo preverjanje pa je del zdravnikovega standardiziranega fizičnega pregleda.

Prosimo, preberite tudi našo temo Otekanje bezgavk v dimljah nevarno?

Kronično otekanje bezgavk v pazduhi

Limfne vozle pod pazduho lahko razdelimo v več skupin. Razlikujemo osrednjo skupino, sprednjo skupino, ki leži na prsih, skupino, ki leži za aksilarnim pregibom in skupino pod ključno mrežo. Zbirajo limfno tekočino Pazduha, od prsni koš in Stena prsnega koša in Večino roke. Skupina, ki leži pod ključno kosti, nato zbere vse zgornje skupine, preden limfa teče v venski kot velikih posod.
Kronična oteklina teh bezgavk je lahko sistemska Okužbe, pa tudi skozi eno Rak, kot naprimer. Rak na dojki biti pogojen.
Prosimo, preberite tudi našo temo Prepoznajte raka dojke.

Preberite tudi našo temo Otekanje bezgavk v pazduhi - nevarno?

Otekanje bezgavk pri kroničnem tonzilitisu

V predelu grla ima človek več limfnih struktur, ki jih lahko dodelimo imunskemu sistemu, ki mu rečemo Mandlji opišite. Si na Vhod za grlo, pri nepce, pri jezik in na Evstahijeva cev. Poleg tega je tudi t.i. Stranske pramene šteti mednje. Če mandlji pridejo v stik s patogeni, aktivirajo imunski sistem in lahko pojedo tudi patogene, ki so vstopili. Kot del te aktivacije pride Povečanje velikosti.

Koncept kronični tonzilitis se dejansko ne uporablja več, ker ga je mogoče zavajajoče razumeti. Gre bolj za ponavljajoče akutno vnetje, saj se tonzile ukvarjajo s patogeni ves čas. Gre za izraz ponavljajočega akutnega tonzilitisa (Tonzilitis) Torej ponavljajoči se tonzilitis s presledki brez simptomov ali z nizkimi simptomi. Otekline bezgavk se običajno pojavijo na območju tonzilitisa Kot čeljusti naprej.

Več o tej temi preberite tukaj Kronični tonzilitis.

Otekanje bezgavk pri kroničnem sinusitisu

Paranazalni sinusi služijo v glavnem Jezikovna vzgoja, na primer tvorba nosnih zvokov. Poleg tega jih je treba razumeti kot resonančne prostore pri govoru in petju in tudi zmanjšati skupno težo lobanje, ker so votli prostori. Na Hladi na primer, etmoidne celice se lahko vnamejo, kar preprečuje, da izločki iztekajo iz sinusov. Tako se lahko tam naselijo mikrobi in sprožijo vnetje.
Ohranja vnetje sinusov daljši od 12 tednov na njem se imenuje kronična. Simptomi, kot so gnojni izcedek iz nosu in a od gibanja odvisne bolečine na obrazu, še posebej pri upogibanju glave naprej.

Virusi so najpogostejši povzročitelji te bolezni, zato v večini primerov uporaba antibiotikov nima smisla. Terapevtsko poskušamo najprej nadaljevati s pršicami za nos, ki vsebujejo kortizon. V primeru dolgotrajnega trpljenja je indiciran kirurški postopek za razširitev drenažnih kanalov. V primeru sinusitisa lahko Otekanje bezgavk na območju pred predelkom se pojavijo.

Vnetje sinusov.