Implantacijska krvavitev

Kaj je implantacijska krvavitev?

Nosečnost se začne z oploditvijo jajčeca, ki je po ovulaciji še vedno v jajcevodu. Po oploditvi seli v maternico, se loči in razvija ob poti in gnezdi v maternični oblogi.
Ta postopek lahko povzroči krvavitev, imenovano implantacijska krvavitev. To postane medicinsko Nidacijska krvavitev klical. Gre za povsem običajen dogodek, ki se lahko zgodi pri nekaterih ženskah in ne povzroči škode materi ali otroku.

Kdaj pride do implantacijske krvavitve?

Ženski cikel se začne prvi dan menstruacije. Do ovulacije pride približno 14 dni po tem, ko se je začelo zadnje obdobje. Zrelo jajčece skoči iz jajčnika v jajcevod in ga lahko v naslednjih 12 do 24 urah oplodimo. Če v tem obdobju pride do oploditve, se sperme in jajčne celice zlijejo.
Oplojeno jajčece se še naprej razvija in deli in ga drobne cilije v naslednjih petih dneh prenašajo v maternico. Tam se približa sluznici maternice.
Približno šest dni po oploditvi, torej šest do sedem dni po ovulaciji, se pritrdi na sluznico maternice in se vanj vdela. Ta postopek se imenuje nidation oz Nidation klical.
Pri vsaditvi v sluznico maternice lahko pride do majhne količine krvavitve, imenovane implantacijska krvavitev. Tako nastopi približno pet do deset dni po spolnem odnosu, ki je privedel do oploditve. To obdobje na splošno ustreza 20. do 25. dnevu cikla.

Vendar se zgodi, da se majhna količina krvi najprej nabere v maternici in kasneje odteče. Tako se dan implantacijske krvavitve preloži. Zaradi tega lahko implantacijsko krvavitev zlahka zamenjamo z menstrualno krvavitvijo. Na splošno se implantacijska krvavitev pojavi le pri četrtini žensk.

Preberite tudi: Vsaditev jajčne celice

Kako se počuti implantacijska krvavitev?

Nekatere ženske čutijo vsaditev oplojenega jajčeca, druge pa ne. Oba primera sta povsem običajna in nobenega od njih ni mogoče šteti za boljšega ali bolj zdravega.
Če se med implantacijo pojavi bolečina, se pogosto počuti kot rahlo vlečenje ali vbod v spodnji del trebuha. Pojavijo se lahko tudi trebušne bolečine s krči. Včasih se bolečina zaradi implantacije izžareva tudi v hrbet.

Pogosto je bolečina med implantacijo zelo podobna bolečini, ki jo ženska občuti med menstruacijo. Nasprotno pa ponavadi trajajo veliko krajše in niso tako izrazite kot bolečine v obdobjih. Če bolečina traja dlje časa in jo občutite močno, se je treba za nasvet posvetovati z zdravnikom.

Več o tem preberite na: Implantacijska bolečina

Kaj so lahko znaki implantacijske krvavitve?

Obstaja več znakov implantacijske krvavitve. Še posebej, če se krvavitev pojavi med 20. in 25. dnem po začetku zadnje menstruacije in traja le zelo kratek čas, se poveča verjetnost, da gre za implantacijsko krvavitev. Celo zelo svetlo obarvana kri kaže na implantacijsko krvavitev.
Bolečina se pojavlja precej redko pri implantacijski krvavitvi, medtem ko so spremljajoči simptomi, kot je prvi pojav nosečnosti, pogostejši.

Zakaj pride do implantacijske krvavitve?

Med ciklom se telo pripravi na morebitno nosečnost. Obloga maternice še naprej raste, zlasti v prvi polovici. S to strukturo se tvorijo številne krvne žile, ki se vlečejo skozi sluznico. Posledično je sluznica zelo dobro preskrbljena s krvjo in takoj, ko se vsadita oplojena ledena celica, jo lahko oskrbi z materino krvjo.
Med implantacijo oplojeno jajčece prodre skozi sluznico. Če želite to narediti, je treba sluznico rahlo odpreti, da se lahko nastali otrok popolnoma sam vdela. Ta odprtina lahko raztrga nekatere od številnih krvnih žil v maternični sluznici. Tako nastane implantacijska krvavitev.

Pri mnogih ženskah pa je tako majhna, da s prostim očesom ni mogoče opaziti izgube krvi. Seveda je vzrok za krvavitev lahko tudi zgodnja menstruacija ali medmenstrualno obdobje. Zato morate v primeru morebitne implantacijske krvavitve najprej počakati na test nosečnosti, da boste lahko zagotovo govorili o implantacijski krvavitvi.

Kakšne barve ima kri z implantacijsko krvavitvijo?

Implantacija oplojenega jajčeca se pojavi v drugi polovici cikla. Do takrat se je sluznica maternice nabrala in v njej se je oblikovalo veliko novih krvnih žil. Ker se lahko to med implantacijo minimalno raztrga, iz nje odteče sveža in zato svetlo rdeča kri.

Lahko pa se zgodi, da se kri v maternici nabira nekaj dni in šele nato odteče. V tem primeru se sčasoma strdi in implantacijska krvavitev je bolj rjavkaste barve.

Ali je tkivo lahko prisotno, če pride do implantacijske krvavitve?

Implantacijska krvavitev nastane, ko dozoreli zarodek razcepi površinski del maternične sluznice in tako lahko leži znotraj sluznice. Med tem postopkom otrokove celice proizvajajo encime, ki raztopijo površino strukture maternice. Običajno so raztopljeni deli tako majhni, da z implantacijsko krvavitvijo ni vidnih kosov tkiva.
V redkih primerih ali kadar se hkrati pojavijo intermenstrualne krvavitve, se lahko odstrani nekaj tkiva, ki se nato izloči s krvjo.

Trajanje implantacijske krvavitve

Čas implantacijske krvavitve je ponavadi zelo kratek. Večino časa je le en iztekanje krvi ali krvavitev traja en dan. V nekaj primerih lahko majhne količine krvi iztečejo več dni.

Sočasni simptomi implantacijske krvavitve

Implantacijsko krvavitev lahko spremlja bolečina v trebuhu. Te se lahko počutijo kot menstrualne bolečine, vendar so običajno kratkotrajne in običajno manj hude. Drug simptom implantacije je lahko vlečenje prsi ali sprememba bradavičk. Nadaljnji simptomi se pojavijo le v nosečnosti. Sem spadajo tipični simptomi nosečnosti, kot so utrujenost, bruhanje itd.

Bolečine v trebuhu in krči

Ko se oplojeno jajce vsadi v sluznico maternice, je sluznica rahlo poškodovana, kar povzroči implantacijsko krvavitev.Tako kot menstrualna krvavitev se lahko tudi ta poškodba manifestira v obliki trebušnih bolečin in krčev.

Ker zaradi implantacijske krvavitve prizadene le manjši del sluznice in se ne izloči celotna sluznica, kot je to primer pri menstrualnih krvavitvah, so simptomi na splošno manj izraziti in trajajo le en ali nekaj dni. Če bolečina in krči ostanejo, morate obiskati zdravnika.

Preberite več o temi: Bolečine v spodnjem trebuhu med nosečnostjo

Bolečine v hrbtu med implantacijo

Maternica na mestu zadržuje različne ligamente v medenici ženske. Ti ligamenti vodijo iz maternice na trebušno steno na eni strani in na hrbet na drugi strani. Nelagodje na območju maternice lahko povzroči, da se skrči ali krči. Kot rezultat, hkrati vleče ligamente, ki se vlečejo proti hrbtu, kar lahko povzroči bolečino v hrbtu.
V primeru implantacijske krvavitve so simptomi ponavadi prešibki, da bi vplivali na hrbet. Ko otrok z nosečnostjo raste, se ligamenti pogosteje vlečejo in s tem tudi bolečine v hrbtu.

Zdravljenje težav z implantacijsko krvavitvijo

Implantacijska krvavitev in bolečina, ki jo povzroča, običajno ne zahtevata zdravljenja. Če pa bolečina zahteva zdravljenje, je pomembno zagotoviti, da nekaterih zdravil med nosečnostjo ni dovoljeno jemati, saj lahko otroku škodijo.

Bolnikom, kot je ibuprofen, se je treba izogibati in jih, če sploh, jemati v prvem trimesečju nosečnosti. Aspirin je treba jemati tudi šele na začetku nosečnosti. Zato je za zdravljenje bolečine med nosečnostjo prednostni paracetamol.

Če se pojavijo nadaljnji ali trajni simptomi, je treba terapijo vedno razpravljati z zdravnikom, zlasti pred jemanjem zdravil.

Preberite več o temi: Zdravilo med nosečnostjo

Kako lahko razlikujete implantacijsko krvavitev od ovulacije ali intermenstrualne krvavitve?

Pogosto je zelo težko razlikovati implantacijsko krvavitev od ovulacije ali intermenstrualne krvavitve.
Medmenstrualna krvavitev se lahko pojavi iz različnih razlogov, od katerih večina vodi v hormonsko neravnovesje, kar posledično sproži krvavitev. To se lahko zgodi na kateri koli točki cikla. Maternična obloga se je med medmenstrualno krvavitvijo že nabrala, del katere se izloči. Zaradi odvajanja se nekaj krvi strdi in krvavitev je večinoma rjava in precej sluzasta. Podobno je z ovulacijo. Vendar se pojavi na dan ovulacije, približno 14 dni po začetku zadnje menstruacije.
Obe krvavitvi trajata en do tri dni in se lahko razlikujeta po resnosti. V nasprotju z implantacijsko krvavitvijo so plovila maternične sluznice neposredno poškodovana. Običajno nobena sluznica ne lušči. Zato je implantacijska krvavitev običajno svetlo rdeča in bolj tekoča. Pojavlja se bolj na koncu cikla, to je na 20. do 25. dan cikla in pogosto traja le en dan.
Pomembno pa je vedeti, da kri, ki nastane z implantacijo, lahko v nekaterih primerih ostane v maternici nekaj dni, preden odteče. Koagulira in postane rjava. Poleg tega se časovna točka premakne naprej nazaj.

Več o tem preberite na: Spotting

Ali lahko kljub tabletki imate implantacijsko krvavitev?

Tableta uravnava ženski cikel in menstrualni pretok. Tudi pri jemanju tablet se obloga maternice nabira vsak mesec. V dneh, ko se ne jemlje tableta, se sluznica izloči, tako kot v ciklu ženske brez hormonov, in pride do menstruacije.

Napake pri jemanju ali pozabi jemati tablete lahko žensko zanosijo kljub nadaljnji uporabi. To pomeni, da po oploditvi jajčna celica tudi gnezdi.
Ker se je ob jemanju tabletke že nabrala visoka sluznica, ki se dobro oskrbuje s krvjo, lahko kljub tabletki pride do implantacijske krvavitve. Nasploh pa naslednja menstruacija kljub odvzemu tabletke ne nastopi. V tem primeru lahko test nosečnosti potrdi, ali je bila predhodna krvavitev implantacijska krvavitev.

Ali zunajmaternična nosečnost vodi tudi do implantacijske krvavitve?

Implantacijska krvavitev nastane zaradi površinske odprtine maternične sluznice, ki se dobro oskrbuje s krvjo. Ker v jajcevodu ni visoko nakopičene sluznice, se v zunajmaternični nosečnosti ne more odpreti toliko krvnih žil in navadno ni implantacijske krvavitve.

V nekaterih primerih lahko manjše poškodbe jajcevodov privedejo do krvavitve. Poleg tega lahko hormonske spremembe pri zunajmaternični nosečnosti privedejo do krvavitev, kar je mogoče zamenjati za implantacijsko krvavitev.

Več o tem preberite na: Zunajmaternična nosečnost

Ali lahko po vsaditveni krvavitvi še vedno vzamem tabletko zjutraj?

Jutranje po tabletkah deluje predvsem tako, da zavira ovulacijo z jemanjem nekaterih hormonov.
Glede na trenutno stanje raziskav ne preprečuje implantacije že oplojene jajčne celice. Poleg tega ne vodi do prekinitve obstoječe nosečnosti. Do nosečnosti pride, ko moška sperma oplodi žensko jajce v prvih 12 do 24 urah po ovulaciji. Ker lahko sperma preživi v maternici do pet dni, lahko spolni odnos zanosite v obdobju petih dni pred ovulacijo in en dan po njej.

Ker tablete zjutraj preprečijo samo ovulacijo, pred nosečnostjo ščitijo le, če je jajce že sproščeno iz železne palice. To se je že zgodilo v času implantacijske krvavitve. Poleg tega traja šest dni od oploditve do implantacije. Ker ima tabletka zjutraj samo optimalen učinek v prvih 72 urah, torej v prvih treh dneh po spolnem odnosu, je ne moremo več jemati po implantacijski krvavitvi, da bi preprečili nosečnost.

Več o tem preberite na: Jutranje tablete