Anatomija-Leksikon

Srednje uho

Sopomenke

Latinica: auris media

Angleščina: srednje uho

anatomsko: Bobnična votlina (Cavitas tympani)

uvod

Srednje uho je prostor, napolnjen z zrakom, ki je obložen s sluznico in se nahaja v petrozni kosti lobanje. V njej se nahajajo kostice, skozi katere se zvok ali energija vibracij zvoka prenaša iz zunanjega slušnega kanala skozi bobnič in nazadnje v notranje uho.

anatomija

Osikularna veriga, sestavljena iz kladivo (lat. Malleus), nakovalo (lat. Incus) in streme (lat. Stapes), prešteto. Artikulirani so med seboj. Kladivo je v bližini bobniča (Membrana tympani), ki predstavlja mejo med zunanjim in srednjim ušesom. Nakovalo je pritrjeno na kladivo in je nato povezano s trakovi v srednjem ušesu. Slednja se konča z nožico stremena na ovalnem oknu (Fenestra vestibuli).

Kostice v srednjem ušesu so najmanjše vretje v človeškem telesu in poleg oddajanja zvoka opravljajo tudi funkcijo ojačevanja zvoka s faktorjem 1,3. To dosežemo s pomočjo vzvoda kostnic. Na splošno so gibi gleženjske verige gibi nihala in na njihovo gibljivost vplivata dve mišici: Mišica tenzorjev timpani („Napenjalec bobniča") in Stapedius mišica (začne se pri stremenu). Obe mišici v primeru glasnih dražljajev refleksno zmanjšujeta prenos zvoka in tako izpolnjujeta določeno zaščitno funkcijo. Ko M. tensor tympani bobnič se stisne v srednjem ušesu; s krčenjem M. stapedius zvočno prevodna veriga se utrdi in zmanjša prenos zvoka na notranje uho. Ta funkcija filtra bi morala biti še posebej pomembna za visoke tone ("Visokoprepustni filter“).

Slika uho

A - zunanje uho - Auris externa
B - srednje uho - Auris media
C - notranje uho - Auris interna

Ušesni trak - Helix
Števec - Antihelix
Ušesa - Avrikula
Uho vogal - Tragus
Ušesna mečica -
Lobulus auriculae
Zunanji ušesni kanal -
Meatus acousticus externus
Temporalna kost - Temporalna kost
Bobnič -
Bobnična membrana
Stremena - Stapes
Evstahijeva cev (cev) -
Tuba auditiva
Slug - Polž
Slušni živec - Kohlearni živec
Ravnotežni živec -
Vestibularni živec
Notranji ušesni kanal -
Meatus acousticus internus
Povečanje (ampula)
zadnjega polkrožnega kanala -
Ampulla membranacea posterior
Archway -
Polkrožni kanal
Nakovalo - Incus
Kladivo - Malleus
Bobnična votlina -
Cavitas tympani

Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije

Bobnična votlina v srednjem ušesu je omejena z več stenami. Stranska stena (Paries membranaceus) predstavlja mejo zunanje uho V glavnem ga tvori bobnič. Notranja stena (Pari labirint) je meja do notranjega ušesa. Tu je še posebej opazna štrlina; tako imenovani Rt. To je bazalna spirala Notranje uho. Spodnja stena (Paries jugularis) tvori dno bobniča. Skozi zadnjo steno v srednjem ušesu (Paries mastoideus) se čez hodnik pride do nadaljnih celic, napolnjenih z zrakom (Cellulae mastoideae) petrozne kosti. A Otitis media ker obstaja neposredna povezava. Streha bobnične votline omejuje zgornjo steno (Paries tegmentalis). Druga pomembna odprtina ali povezava srednjega ušesa vključuje sprednjo steno (Paries caroticus) - odprtina za ušesno trobento. Evstahijeva cev (Tuba auditiva) v srednjem ušesu omogoča odprto povezavo med srednjim ušesom in grlo tukaj. Sestavljen je iz tretjine kostnega in dveh tretjin hrustančnega materiala. Tjelesni del sledi kostnemu delu, ki se nahaja v koščeni kosti in se širi proti grlu kot trobenta kot lijak. Cev zagotavlja stalno prezračevanje srednjega ušesa in se odpre pri vsakem požiranju. Posledica tega je izenačitev tlaka med zračnim tlakom v srednjem ušesu in okoljem. Zato je med letom pogosto priporočljivo pogosto sesati sladkarije ali pogoltniti, da bi se izognili "pritiskom na ušesa". Kot dodatni zaščitni ukrep ima evstahijeva cev posebno površino s cilijami, ki naj bi z udarci proti grlu zadrževale klice stran od srednjega ušesa. Če ta sistem ne uspe, lahko vodi do naraščajočega vnetja srednjega ušesa, ki ga povzročajo bakterije.
Sosedski odnosi so kliničnega pomena, zlasti pri boleznih srednjega ušesa, saj se od tu lahko močno gnojno vnetje razširi na sosednje prostore. Lahko sledi a Meningitis, Možganski abscesiVnetje mastoidnega procesa temporalne kosti (Mastoiditis), Motnje vida in ohromelost Obrazne mišice.

Druga anatomsko pomembna struktura teče neposredno skozi srednje uho, zaščitena le z gubo sluznice. Je majhen živec (Chorda tympani), ki je odgovoren za občutek okusa. Na Otitis media ta živec je lahko prizadet. Prizadeti ljudje poročajo o motnjah okusa in zmanjšanem slinjenju.

Funkcija srednjega ušesa

Poleg "preprostega" prenosa zvoka je najpomembnejša naloga srednjega ušesa tako imenovana prilagoditev odpornosti zvočnega vala (Impedanca) predstavljajo.
Dohodni zvok doseže bobnič po zunanjem slušnem kanalu. Če bi se notranje uho, napolnjeno s tekočino, neposredno povezalo, bi se približno 99% zvočnih valov odbilo, ker je odpornost zvočnega vala med zrakom in tekočino notranjega ušesa prevelika. Tej težavi se izognemo s pomočjo srednjega ušesa. Zvočno energijo v kladivo, nakovalo in streme učinkovito pripeljemo do ovalnega okna. Tu sta pomembna dva mehanizma za ujemanje impedance. Prvič, kot smo že omenili, koščice povzročajo povečanje tlaka na ovalnem oknu skozi različne ročice ročice. Vendar drugi učinek prevzame bistveno večji del prilagoditvenih procesov. Tu je načelo površinski učinek med bobničem in ovalnim oknom. Ker je bobnič približno 17-krat večji od ovalnega okna, je treba na manjšo površino razporediti enako silo. To ima za posledico izredno povečanje zvočnega tlaka za 30-krat.
Na splošno srednje uho in njegova prilagoditev impedance zmanjšata odboj zvoka na 35%, kar poveča sluh za 10-20 decibelov (dB), odvisno od frekvence.