Terapija sindroma ledvene hrbtenice
uvod
Kar veliko pacientov ne ve, je, da lahko tudi v akutni fazi hernije diska ledvene hrbtenice fizioterapevtske aplikacije prinesejo znatno olajšanje simptomov.
Fizioterapevtska obravnava zdrsanega diska ledvene hrbtenice temelji predvsem na pacientovih trenutnih simptomih in fazi bolezni. Med akutno fazo sindroma ledvene hrbtenice bi se moral fizioterapevt osredotočiti na hitro lajšanje bolečin. Značilna bolečina, povezana s hernijo diska, je posledica dejstva, da poškodovana struktura diska pritiska na živčni koren, ki izhaja iz medvretenčne luknje hrbtenice. V okviru fizioterapije najprej poskusimo zmanjšati ta pritisk s ciljanim položajem, mobilizacijskimi tehnikami in tehnikami ročne terapije.
Morda vas zanima tudi: Simptomi sindroma ledvene hrbtenice in vaje po herniji diska ledvene hrbtenice
Terapija sindroma ledvene hrbtenice
Pacient leži na hrbtu, noge so postavljene na penasto kocko, kolčni in kolenski sklepi naj imajo približno 90 ° kot.
Kot na nogah lahko spreminjate tudi posamično, odvisno od najudobnejšega položaja. S sindromom ledvene hrbtenice nekateri bolniki raje nekoliko laskavi položaj, v katerem lahko nosijo odejo ali kaj podobnega. postavite pod spodnje noge. Ležeča površina mora biti precej trda. Cilj je skozi to razbarvano (izravnava votlega hrbta) Pozicioniranje za razbremenitev ledvenega dela hrbtenice in medvretenčnih lukenj (Nevroforamen) razširiti za prizadete živčne korenine. Ta položaj lahko dobro dopolnite z lokalno uporabo toplote, tako da pod ledveno hrbtenico postavite ravno toplo zavojček, steklenico s toplo vodo ali toplo brisačo, ne da bi seveda dosegli nov votli položaj hrbta. Ta položaj je zelo primeren za samozdravljenje doma v fazi akutne bolečine sindroma ledvene hrbtenice.
Sestanek s hrbtnim strokovnjakom?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Hrbtenico je težko zdraviti. Po eni strani je izpostavljen velikim mehanskim obremenitvam, na drugi strani ima veliko mobilnost.
Zato zdravljenje hrbtenice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramenska stenoza itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni hrbtenice.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert
Sling mizo
Še učinkovitejši položaj pozicioniranja za sindrom ledvene hrbtenice, ki načeloma uporablja enak učinek kot pozicioniranje ležišča, je suspenzija medeničnega kolena v tako imenovani klešče.Zdravljenje z desko na deski ponujajo predvsem fizioterapevtske prakse ali fizioterapevtski oddelki v ambulantah. V tej posebni napravi sta medenica in noge pritrjeni v posebnih sistemih pasov in poravnani v zgoraj opisanem položaju. Konstrukcija zanke simulira določeno "breztežnost" in olajšanje struktur medvretenčnih diskov pogosto prinese znatno izboljšanje simptomov.
Vlečno zdravljenje
Druga učinkovita fizioterapevtska metoda zdravljenja hernije diska (Prolaps) je vlečna obdelava (Zdravljenje proti raztezanju). Vlečenje se izvede v vzdolžni smeri hrbtenice ročno (s strani fizioterapevta / fizioterapevta) ali v deski s pomočjo dodatne teže. S tem doziranim potegom poskušamo telesa vretenc minimalno razmakniti in razbremeniti prizadete medvretenčne diske in živčne korenine. Vendar pa mora to terapijo sindroma ledvene hrbtenice izvajati le usposobljen terapevt, ki lahko intenzivnost oprijema prilagodi vsaki situaciji.
Fizioterapija
Med fizikalnimi ukrepi terapije sindroma ledvene hrbtenice obljubljajo aplikacije toplote (Termoterapija) v akutni fazi olajšanje simptomov, saj delovanje blata ali drugih ogrevalnih medijev sprosti pogosto boleče utesnjene mišice. Masažna terapija se pogosto ne priporoča v akutni fazi hernije diska, saj lahko intenzivne tehnike prijema povzročijo dodatno draženje prizadetih živčnih struktur. Poleg tega so možnosti tradicionalne kitajske medicine (TCM) seveda lahko izčrpane. Najbolj znano podobmočje TCM je zagotovo akupunktura, vendar se lahko uspešno uporablja tudi moksa terapija (izgorevanje zdravilnih zelišč na akupunkturnih točkah) ali terapija z refleksno cono stopala.
Fizioterapevtska obravnava hernije diska v vratni hrbtenici v akutni fazi je zelo podobna fizioterapiji za sindrom vratne hrbtenice.
Trening mišic
V subakutni (najmočnejši, premoščajoči bolečini je premagana) faza sindroma ledvene hrbtenice / hernije diska, je eden najpomembnejših vidikov fizioterapevtskega zdravljenja usmerjen trening temeljnih mišic (trebušnih in hrbtnih mišic). Zgoraj omenjene terapevtske metode in tudi medicinsko zdravljenje so v prvi vrsti usmerjeni na simptome.
Dolgotrajni in preventivni terapevtski učinek pa je mogoče doseči le z dobro izvedenim treningom za krepitev mišic in z učenjem o prijaznem vsakodnevnem vedenju. Medtem ko je v zadnjih letih velik poudarek na treniranju hrbtnih in trebušnih mišic, se v zadnjem času pojavlja trend preobrata. Novejši koncepti vse bolj in bolj zanemarjajo vidik trebušnih mišic in se očitno osredotočajo na treniranje hrbtnih mišic. Prav tako je smiselno vaditi rotacijske gibe hrbtenice po herniji diska (v določenem časovnem intervalu). Vendar pa je treba bolj zapletene vaje, kot je rotacijska komponenta hrbtenice, izvajati le pod strokovnim vodstvom v fizioterapevtski praksi ali v fitnes studiu s fizioterapevtskim nadzorom, saj lahko napačen trening povzroči več škode kot koristi. V ospredje se vračajo tudi treningi s prostimi utežmi (dumbbells).
Enostavnejše, a še vedno učinkovite vaje pa lahko izvajamo doma tudi brez obsežnega specialističnega znanja in opreme. Na primer, vaje v štirikolesnem položaju so zelo primerne za učinkovito krepitev celotnih hrbtnih mišic. Predvsem je pomembno zagotoviti, da ste v dobrem izhodiščnem položaju. Celotno hrbtenico je treba mišično stabilizirati, da se izognemo izogibnim gibom.
Ročna terapija
Druga pomembna klinična slika, ki zelo pogosto vodi do sindroma akutne ledvene hrbtenice, je "blokada" enega ali več vretenčnih sklepov. Blokada, ki je v medicini znana kot segmentarna artikularna disfunkcija, opisuje začasno motnjo gibanja sklepa. Klasično bolniki z akutno zamašitvijo vretenčnega sklepa poročajo o nenadni, ledvenem podobni bolečini v hrbtu, kar vodi v takojšnjo opustitev katere koli dejavnosti. Premiki so komajda ali sploh niso možni. Vzrok za takšne blokade je pogosto sunkovito dvigovanje težkih predmetov, včasih pa preprosto neugodno gibanje v stoječem položaju. V zelo kratkem času se okoliške mišice hrbtenice močno napnejo, kar je izraz dejstva, da telo poskuša imobilizirati gibljivi segment gibanja (zamašeni vretenčni sklep). Vendar so blokade lahko tudi manj dramatične. Potem se pacienti pritožujejo zaradi nespecifične bolečine v hrbtu ali imajo občutek, da so "nekako okrnjeni".
Cilj terapevtskih metod zdravljenja je obnoviti fiziološko (naravno) igro sklepov in osvoboditi blokirano telo vretenc iz njegovega zadrega.
Najpogosteje uporabljene tehnike zdravljenja za dosego tega cilja so manipulacijske tehnike in mobilizacijske tehnike. Obe tehniki sta del ročne terapije. S tehnikami manipulacije se ciljno hitri impulzi postavijo na območje blokade. V populaciji se ta tehnika razume kot klasično "ravnanje".
Mobilizacijske tehnike so mišične energijske tehnike, ki delujejo brez hitrih impulzov in uporabljajo bolnikovo lastno mišično moč, da osvobodijo zamašeni vretenčni sklep.
"Prilagajanje blokirane hrbtenice" je v Nemčiji rezervirano za zdravnike s posebnim dodatnim usposabljanjem (kiropraktika / ročna terapija). Mobilizacijske tehnike izvajajo zdravniki in fizioterapevti, ki so usposobljeni za manualno terapijo zaradi manjšega tveganja za zaplete. Obe tehniki sta enako primerni za sprostitev blokade ob pravilni uporabi.
Preberite več o temi: Prilagodite vretenca
akupunktura
Težave s hrbtom, saj se pogosto pojavljajo pri sindromu ledvene hrbtenice, pogosto izhajajo iz napetosti v mišicah, nepravilne obremenitve hrbtenice ali zaradi patoloških sprememb v malih vretenčnih sklepih. Poleg konzervativne terapije (npr. Dajanje protibolečinskih zdravil in mišično sproščujočih zdravil) je akupunktura še en nehirurški način za lajšanje simptomov. Zdravnik ali nadomestni zdravnik iz naravne zgodovine v določene akupunkturne točke (meridiane) vstavi posebne igle. Tam ostanejo približno 20 do največ 30 minut. Pacient med zdravljenjem občuti rahlo mravljinčenje ali občutek toplote. Cilj akupunkture je aktivirati in spodbuditi pretok energije, prekrvavitev v prizadetih predelih telesa in telesne samozdravilne moči. Simptomi se pogosto izboljšajo po samo nekaj sejah.
NSM nevrostimulacija predstavlja novo metodo zdravljenja, v obolelo tkivo vstavimo drobne sonde, podobne akupunkturnim iglam. Med njimi je zdaj uporabljeno električno polje, ki ga ustvari posebna stimulacijska naprava. Namenjen je nevtralizaciji snovi, ki sprožijo bolečino in vnetje, hkrati pa pomembne celice za celjenje ran usmerjajo na mesto poškodbe. Zdravljenje je za pacienta popolnoma neboleče in ima lahko, glede na predhodna znanja, protivnetni in regenerativni učinek.
Preberite več o tem: Akupunktura za bolečine v hrbtu
- Široka hrbtna mišica -
M. latissimus dorsi - Dvanajsto torakalno vretenco -
Vertebra thoracica XII - Prvo ledveno vretenco -
Vertebra lumbalis I - Široka hrbtna mišica -
M. latissimus dorsi - Greben Iliac -
Iliac greben - Peto ledveno vretenco -
Vertebra lumbalis V - Gluteus Srednji -
M. gluteus medius - Gluteus Muscle -
Gluteus maximus mišica - Išijatični živec -
Išijatični živec - Zajemalka Iliac -
Ala ossis ilii - Lumbalni križni živčni pleksus -
Lumbosakralni pleksus - Repna kost -
Os coccygis - Stegnenica -
Corpus femoris
A. - trebušna slinavka
B. - Maternice
C. - mehur
D. - Išijatični živec
Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije
