Hipoglikemija pri otroku

Splošno

Zgoraj opisana nezavest se pri otrocih pojavi (otroška urgenca) le v primeru zelo hude hipoglikemije. V večini primerov je zmanjšanje krvnega sladkorja postalo opazno v obliki omotičnosti, hladnega znojenja, težave z koncentracijo, glavoboli, nemira, tresenja in dezorijentacije. Pomembna stvar je hiter test krvnega sladkorja, ki ga lahko v nekaj sekundah naredimo s kapljico krvi na prstu. Če je raven sladkorja v krvi nižja od 2,5 mmol, govorimo o hipoglikemiji.

Vzroki hipoglikemije pri otrocih, ki nimajo sladkorne bolezni

Vzroki hipoglikemije pri otrocih, ki jih sladkorna bolezen ne povzroča, so lahko zelo različni.
V mnogih primerih lahko druga hormonska neravnovesja povzročijo hipoglikemijo. Sem spadajo na primer premalo korektivna nadledvična skorja. Tu nastaneta hormona kortizol in adrenalin, ki otrokovemu telesu pomagajo pri preprečevanju hipoglikemije. V primeru okvare, poškodbe ali prirojene disfunkcije se ta učinek ne pojavi. Ker nadledvična skorja ne deluje neodvisno, ampak je pod vplivom hipofize, če je poškodovana, lahko pride tudi do hipoglikemije.
Poleg tega so v nekaterih primerih odgovorni majhni, benigni tumorji trebušne slinavke, tako imenovani insulinomi. Proizvajajo več inzulina, ga sproščajo in s tem znižujejo raven sladkorja v krvi.
Drugi hormon, imenovan glukagon, nastaja v jetrih ali mišicah in lahko zagotavlja tudi glukozo. Vendar pa je prirojeno pomanjkanje glukagona ali ki se pojavi kot del druge bolezni le redko edini vzrok hipoglikemije.
Drugi vzroki vključujejo hudo disfunkcijo jeter, povezano s spremembami presnove glukagona, bolezni, pri katerih je shranjevanje glukoze oslabljeno (glikogenoza), moten vnos hrane, ekstremno na tešče ali diete ter uporaba nekaterih zdravil.

Preberite več o temi: Vzroki hipoglikemije

Vzroki hipoglikemije pri sladkorni bolezni

Hipoglikemija je zelo pogosta težava pri otrocih z neko obliko sladkorne bolezni.
Pri otrocih, ki trpijo za sladkorno boleznijo, je težava pravzaprav trajno visoka raven sladkorja v krvi, saj inzulin, ki ga telo proizvaja, ne more delovati pravilno ali pa ga ne proizvaja v zadostnih količinah.
Pri otrocih s sladkorno boleznijo tipa 2, ki šele začenjajo opaziti, se proizvodnja insulina na začetku bolezni znatno poveča. To je protiukrep, ki ga sproži otrokovo telo za kompenzacijo oslabljenega učinka insulina. Posledično se po zaužitju preveč sladkorja prenese v celice in raven sladkorja v krvi pade pod normalno vrednost.
Najpogostejši vzrok hipoglikemije pri znani sladkorni bolezni pa je napačen odmerek zdravljenja z zdravili. Bolniki, ki injicirajo inzulin, morajo odmerek prilagoditi količini zaužitih ogljikovih hidratov in telesni aktivnosti. Če količino ogljikovih hidratov v hrani precenimo in vbrizgamo preveč inzulina, se lahko hitro pojavi hipoglikemija.
Ob številnih športih ali izjemno visoki telesni aktivnosti pride do reaktivnega padca ravni krvnega sladkorja in s tem do zmanjšanja potrebnega inzulina. Če se inzulin vbrizga prezgodaj pred jedjo ali če se praznjenje želodca zavleče zaradi previsoke vsebnosti beljakovin ali maščob, se bo znižala tudi raven krvnega sladkorja, preden bi se lahko absorbiralo novo glukozo.

Preberite več na temo: Sladkorna bolezen pri otrocih

Tresenje kot simptom hipoglikemije

Pogosto opazimo tresenje različnih mišičnih delov otrokovega telesa v kombinaciji z akutnim hrepenenjem, slabostjo, bruhanjem ali nenadnim pojavom znojenja.
Ker je sladkor pomemben dobavitelj energije za telo in tudi za otrokove možgane, ko raven krvnega sladkorja pade, takoj zahteva preskrbo z glukozo, da lahko pravilno deluje. V primeru akutne hipoglikemije otrokovi možgani sprostijo nekatere glasbene snovi, ki povzročajo zgoraj omenjene simptome in tako predstavljajo opozorilni znak za telo. Tremor torej služi kot zelo pomemben pokazatelj telesa, da je na voljo premalo sladkorja in da ga je treba čim prej sprostiti iz preostalih zalog ali da ga je treba napolniti v obliki ogljikovih hidratov.

Preberite več o temi: Simptomi hipoglikemije

Raven sladkorja v krvi

Hipoglikemija pri otrocih je lahko smrtno nevarna, zato jo je treba hitro prepoznati in zdraviti. Akutna hipoglikemija se nanaša na padec ravni glukoze v krvi pod normalno. Hipoglikemijo, ki zahteva zdravljenje, imenujemo vrednosti glukoze pod 45 mg / dl. To ustreza manj kot 2,5 mmol / l.

terapija

V tem primeru je treba otroku dati infuzijo glukoza Upravljajte v kratkem času. Simptomi v tem primeru hitro odpravijo. V primeru bolj neškodljivih procesov, kot so tresenje ali hladen znoj, je kozarec kola ali košček čokolade pogosto dovolj. V primeru ponavljajoče se hipoglikemije morate vedno imeti zdravnika, ki opravi presnovni pregled, da razjasni vzrok.

Posledice hipoglikemije

V večini primerov opazimo novo hipoglikemijo in usmerjeno zdravljenje. Zlasti nočna hipoglikemija, ki ostane neopažena ali je ne zdravimo pravočasno, je lahko v najslabšem primeru za zadevnega otroka usodna.
Poleg tega ob pogosti hipoglikemiji obstaja večje tveganje za nastanek škode otrokovega srca. Poleg tega so različne raziskave pokazale, da se po ponavljajočih se dogodkih tveganje za poškodbe otrokovih možganov, skupaj s tveganjem za razvoj demence, znatno poveča.