Ortopedija-Online

Vzroki za sindrom Piriformis

uvod

Sindrom piriformis je poimenovan po mišici piriformis, ki se nahaja v predelu zadnjice pod velikimi glutealnimi mišicami in povezuje križnico s stegensko kostjo. Išijatični živec, največji živec v človeškem telesu, poteka neposredno pod mišico piriformizma in oskrbuje vse pomembne strukture nog.
Za zdravljenje te bolezni so še posebej primerne konzervativne metode, na primer fizioterapija, zlasti za sindrom piriformis.

Vzroki za sindrom Piriformis

Če se mišica piriformizma vname ali skrajša zaradi pretiranega stresa, na primer prekomerne hoje ali neugodnih sedečih položajev, na primer dlje časa sedite na napolnjeni denarnici, lahko mišica piriformizma s tem pritisne na išiasni živec in ga tako draži, kar je značilno za prizadete bolnike ostre bolečine v zadnjem delu zadnjice.
Pri približno 20 odstotkih prebivalstva išiasni živec ne teče pod mišico piriformizma, temveč skozi njega. Trenutno domnevamo, da je ta anatomska lega povezana s povečanim tveganjem za pojav simptomov zaradi sindroma piriformisa.

Piriformisov sindrom je še posebej pogost pri športnikih, ki izvajajo ponavljajoče se gibanje, usmerjeno naprej, na primer tekače na dolge razdalje ali kolesarje.
To skrajša mišico piriformizma in se intenzivneje skrči. Zaradi spremembe velikosti je stiskanje išiasnega živca bolj verjetno. To se pogosteje pojavlja, kadar športniki ne izvajajo nobenih razteznih vaj ali razteznih vaj, ki vključujejo drugačen profil gibanja kot le gladko premikanje nog naprej in nazaj.
Če ste občutljivi na sindrom piriformis, priporočamo, da med dolgimi, monotonimi obremenitvami izvajate pogoste vaje za raztezanje in še posebej iztegnite noge navzven, da boste med treningom enakomerno obremenili vse mišice kolčnega območja in hkrati za kratek čas in dolgoročno razbremenili mišico piriformis. Ukrepite proti draženju.

Vzrok šport

Pri sindromu piriformis pritisk na išiasni živec izvaja mišica piriformis, kar lahko privede do bolečine in izgube občutka. Vadba lahko na različne načine prispeva k razvoju sindroma piriformisa. Na primer, travma v glutealni regiji (zadnjica) lahko privede do nenadne uporabe sile na mišico piriformis in s tem povzroči nelagodje. Nenadni nasilni gibi med vadbo lahko sprožijo tudi sindrom piriformis. Pogosto se to zgodi, ko prvič izvedete neznano gibanje. Dolgotrajna nepravilna vadba med športom lahko povzroči tudi sindrom piriformis.

Sestanek s strokovnjakom za kolke?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Kolčni sklep je eden od sklepov, ki so izpostavljeni največjemu stresu.
Zato zdravljenje kolka (npr. Artroza kolka, stiskanje kolka itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Vse bolezni kolka zdravim s poudarkom na konzervativnih metodah.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Vzrok za tek

Jogging je značilen dejavnik tveganja za sindrom piriformis. Pri razvoju pritožb igrajo vlogo različni mehanizmi. Sindrom piriformis lahko sproži zlasti slaba drža in pretirano obremenitev med tekom. Rahlo slaba drža, na primer, vpliva na mišico piriformis z vsakim korakom. Daljša kot je tekaška razdalja in bolj intenziven trening, bolj intenzivni so posamezni koraki na mišici.

Še posebej, ko se po dolgem odmoru od treninga vrnete na tek ali nenadoma povečate kvoto za vadbo, telo ni navajeno na napor. Mišica piriformis hitro reagira na draženje in stiskanje išiasnega živca. Nenadni gibi med joganjem, na primer, če stopite neugodno na korenino ali v luknjo, so lahko vzrok sindroma piriformis.

Vzrok zdrsanega diska

Hernija diska se lahko manifestira skozi iste simptome kot sindrom piriformis. Tako pri sindromu piriformisa kot pri hernijah diska se stisnjen išiasni živec. Edina razlika med obema boleznoma je lokacija zapiranja (v primeru zdrsanega diska neposredno na hrbtenici, v primeru sindroma piriformis le v toku išiasnega živca). To običajno povzroči bolečine v zadnjici ali v nogah. Poleg tega se lahko pojavijo senzorične motnje, kot so otrplost ali mravljinčenje v nogah. Razlikovanje med boleznimi je možno le s podrobnejšimi fizičnimi pregledi.

Preberite tudi članek o temi: Simptomi hernije diska

Povzroči draženje išiasa

Draženje išiasa lahko povzročijo številni dejavniki. Takšno draženje lahko nastane na primer na območju mišice piriformis in tako privede do sindroma piriformis. V predelu zadnjice je huda bolečina. Draženje išiasa je običajno posledica mišične napetosti.
Toda draženje se lahko pojavi tudi najprej in pomembno vpliva na delovanje mišice piriformis. Draženje išiasa in mišična disfunkcija negativno vplivata drug na drugega, zaradi česar so simptomi še posebej trdovratni.

Drugi vzroki

Poleg motenj, ki neposredno vplivajo na mišico piriformis, lahko oslabelost gluteusnih mišic, ki prekrivajo mišico piriformis, privede tudi do sindroma piriformisa. Mišico piriformizma pri svoji funkciji podpirajo veliko zmogljivejše glutealne mišice. Če pa te glutealne mišice oslabijo, na primer tako, da vsak dan ostanejo v istem položaju več ur v službi, se te mišice skrajšajo in ne morejo več v celoti izvajati svojih dejanskih aktivnosti. Zaradi tega mora mišica piriformizma med drugim te dejavnosti izvajati pogosteje, zaradi te prekomerne uporabe (hipertrofija) se lahko poveča in pritisne na išiasni živec, kar lahko spet povzroči bolečino.

Poleg išiasnega živca se pudendalni živec lahko stisne ali poškoduje kot vzrok piriformis sindroma. Pudendalni živec občutljivo oskrbuje perineum in genitalno regijo ter nadzoruje prostovoljno praznjenje mehurja in črevesja. Če živce pudendusa zoži piriformna mišica, lahko pride do mravljinčenja in odrevenelosti v predelu trebuha in spolovil do urinske in fekalne inkontinence, saj praznjenja mehurja in črevesja ni več mogoče nadzorovati.

Nadaljnje pomembne informacije najdete na naši glavni strani: Sindrom Piriformis

Nesreče so lahko tudi vzrok sindroma piriformis, še posebej, če padete na boke, stegna ali zadnjico in to ustvarja večjo silo na mišici piriformis in išiasten živec.

Nazadnje so za sindrom piriformis lahko odgovorni tudi prirojene ali pridobljene neskladnosti nog in stopal. Sindrom Piriformis je pogostejši, zlasti s kolenskimi koleni kot tudi razlikami v dolžini med obema nogama.

Za zdravljenje sindroma piriformis preberite tudi: Katera je najboljša terapija za sindrom piriformis?