Vlečenje v votlino kolena - je to nevarno?

uvod

Vlečenje v votlo koleno je lahko zelo neprijetno, še posebej, če traja dlje časa.

Votlina kolena je kompleksna anatomska regija, saj vsebuje množico tetiv, posod, živcev in mišic. Vzroki in ustrezne terapije se lahko razlikujejo glede na situacijo, v kateri se vleka pojavi v votlini kolena.
Načeloma pa so lahko vse bolezni, obravnavane spodaj, ne glede na starost in sprožilec vedno odgovorne za vleko.

vzroki

Vzrokov in bolečin v zadnjem delu kolena je več.
Lokacija in trajanje bolečine igrata prav tako pomembno vlogo kot atletsko ozadje in vedenje pred pojavom bolečine. Različne akutne in kronične klinične slike, ki pridejo pod vprašaj, so:

• Premajhno raztezanje mišic,
• Draženje tetiv kite telečnih mišic,
• Modrice in napetosti kolenskega sklepa,
• Osteoartritis kolena,
• Ruptura kolateralnega ali kolateralnega ligamenta,
• Raztrganje meniskusa,
• Bakerjeva cista,
• otekle noge (edem nog) ali
• tromboza globoke vene.

Tako imenovana Bakerjeva cista je značilna za votlo koleno. To je izbočenost iz sklepne kapsule. To je posledica povečanega nabiranja tekočine v sklepu, na primer zaradi preobremenitve.

Vlečenje v vdolbino kolena se lahko pojavi tudi pri vseh vrstah poškodb kolenskega sklepa: udarci in izpahi zaradi padcev so pogost vzrok.

Vzrok so lahko tudi resne poškodbe meniscev, kolateralnih ligamentov in / ali križnih vezi.
Kolenski sklep zaradi poškodbe nabrekne, kar povzroči vlečenje v votlo koleno pri raztezanju.

Drugi vzrok bi lahko bile skrajšane in premalo močne mišice na votlini kolena.
Sama poplitealna mišica, tako imenovana popliteusna mišica, je precej nepomembna. Pogosto so razdraženi sklepi in pritrdilne točke zadnjic (zadnji del stegen) ali tele.

Stiskanje ali draženje živcev lahko povzroči tudi vleko v votlini kolena.
Pri išiasu (bolečina išiasnega živca) se običajno pojavijo dodatne strelne bolečine. Splošna preobremenitev kolenskega sklepa lahko sproži tudi vlečenje v votlo koleno.

Kot tudi artritis ali osteoartritis kolena, oboje je kronična bolezen sklepov.

Pri otrocih lahko vlečenje v votlino kolena povzroči tudi rast. Več informacij o tej temi najdete na: Rastoče bolečine v kolenu.

Bakerjeva cista

Bakerjeva cista je pogost pojav vdolbine kolena in je običajno posledica druge bolezni kolenskega sklepa. Bakerjeva cista je prostor napolnjen s tekočino, a cista, ki je dobila ime po angleškem kirurgu Williamu Bakerju.

Če je kolenski sklep poškodovan ali vnet, telo reagira s povečano proizvodnjo sinovialne tekočine (Synovia). To pomeni, da se tlak znotraj kolenskega sklepa poveča in v nekem trenutku postane previsok, tako da sklepna kapsula štrli v šibki točki. V kolenu je ta šibka točka v zadnji steni kapsule kolenskega sklepa. Kot rezultat, se v votlini kolena razvije cista.

Male Bakerjeve ciste so pogosto asimptomatske in le naključna ugotovitev. Večja kot je Bakerjeva cista, večja je verjetnost, da množice povzročajo pritožbe. Bakerjeva cista se lahko kaže kot palpabilna, vidna oteklina v votlini kolena. Običajno lahko občutite gibanje tekočine znotraj ciste, kar je znano kot nihanje. Bakerjeva cista lahko pritiska na okoliško tkivo in povzroči bolečino in vleko v votlini kolena in zgornjega dela tele.

V hudih primerih lahko pride do motenj krvnega obtoka in dovajanja živcev.

Možni simptomi so

• Otopelost,
• Mravljinčenje in
• Paraliza spodnjega dela noge in stopala.

Za več informacij glejte Bakerjeva cista.

Ali je lahko vlečenje v zadnji del kolena znak multiple skleroze?

A multipla skleroza, MS na kratko, lahko poteka različne tečaje in začne z različnimi simptomi. Poleg motenj vida, močne utrujenosti in nestabilne hoje so prvi pogosti očitki tudi neprijetne senzorične motnje v nogah. Čeprav se pri bolnikih z MS na začetku bolezni ali med ponovitvijo lahko pojavi vlečenje v votlini kolena, skupaj z drugimi simptomi izolirano vlečenje v votlino kolena ne podpira diagnoze multiple skleroze.

Za več informacij glejte Diagnoza multiple skleroze

Sestanek s specialistom za koleno?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Kolenski sklep je eden od sklepov z največjim stresom.

Zato zdravljenje kolenskega sklepa (npr. Pretrganje meniskusa, poškodba hrustanca, poškodba križnega ligamenta, tekaško koleno itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Konzervativno zdravim najrazličnejše kolena.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Napeto tele

Telo tele se pojavi, ko se tele na mišicah naglo raztegnejo preko naravnega obsega. Tele je skupaj s stegenskimi mišicami ena izmed mišic, ki jih tovrstne športne poškodbe najpogosteje prizadenejo.
Napeto tele je običajno povezano z otrdelostjo mišic in simptomi, ki so podobni krčem. Občutek napetosti in vlečenje mišice sta značilna spremljajoča očitka. Lahko se potegne navzdol do vdolbine kolena.

Za podrobnosti glej Napeto tele.

Bolečine v zadnjem delu kolena

Hkratni pojav vlečenja in bolečine v votlini kolena lahko kaže na različne poškodbe in bolezni.

Možni vzroki so

• Poškodba ligamentov in meniscij v kolenu,
• preobremenitev s športom,
• Bakerjeva cista
• redkeje pa tromboza žil v nogah.

Občasno lahko draženje živcev goleničnega živca, golenice ali rastoče bolečine pri otroku povzroči simptome.

Epifizoliza je lahko zelo redko vzrok simptomov. To je odcep rastne plošče na kosti. Če v votlini kolena obstajajo vleke in bolečine, morate videti zdravnika in pregledati prizadeto koleno.

oteklina

Poteg v votlini kolena in oteklina na tem področju sta lahko pokazatelj

• Bakerjeva cista,
• Vnetje sklepov
• ali tromboza žil v nogah. Poškodba struktur v sklepu, na primer z intenzivno vadbo med vadbo, lahko povzroči znake vnetja in občutek napetosti. Če tkivo ni samo otečeno, temveč tudi pordelo, segreto in pritiska, to kaže na vnetje v prizadetem kolenu.

Poteg v votlo kolena po zvijanju kolena

Zgib kolena povzroči zvijanje ali zasuk v kolenskem sklepu. To pomeni, da je v nesreči presežen normalen obseg gibanja kolenskega sklepa in kolenski sklep za kratek čas izvlečen iz svojega položaja.

Zvijanje kolena povzroča hude bolečine. Običajno so značilni tudi oteklina, modrica in omejeno gibanje kolenskega sklepa. Poleg bolečine lahko prizadeti občutijo neprijeten občutek napetosti in vlečenja v votlini kolena.

Sočasni simptomi

Trganje v votlini kolena je pogosto povezano s poškodbami kolena in je posledica otekanja sklepa.
Spremljevalni simptomi so bolečine v kolenu, ki se pojavijo zlasti med vadbo.

Opazno je tudi pregrevanje kolena in omejena gibljivost.
Mobilnost je lahko omejena tako v fleksiji kot v raztezku. Vendar se vlečenje v votlo koleno običajno zgodi predvsem med raztezanjem.

Če so poškodovane ligamentne strukture v kolenu, se sklep pogosto počuti nestabilnega, tako da normalen videz (tudi zaradi bolečine) ni mogoč. Namesto tega se prizadeti laskajo, včasih so potrebne pomoči štarti.

Napetostna bolečina se lahko pojavi tudi v kolenskem sklepu in še posebej v votlini kolena.
To je še posebej opazno v primeru Bakerjeve ciste.

Če je poškodba živcev vzrok vlečenja v votlo koleno, lahko privede tudi do izgube moči in motenj čuta.

Vleka ne sme biti omejena na votlo koleno.
Če so vzrok skrajšane mišice, se občutek običajno razširi na celoten potek prizadetih mišic. To ponavadi prizadene bodisi tele ali zadnji del stegna.

Poteg v votlo kolena med tekom

Vlečenje med gibanjem na splošno kaže na mehanske poškodbe mišično-skeletnega sistema.
Medtem ko bolečina, ki je prisotna tudi v mirovanju, ponavadi nakazuje nevarnejši pojav, je v primeru bolečine pri premikanju lahko razmeroma prepričan, da je gibanje sprožilec bolečine ali vleke.
Pomembno je tudi, ali se bolečina pojavi samo med tekom ali že med hojo. V obeh procesih uporabljamo iste mišice in enake sklepe, toda tek veliko bolj obremenjuje mišično-skeletni sistem kot hoja. Tako vlečenje med hojo ponavadi kaže na resnejše poškodbe kot vlečenje med tekom.

Koristno je tudi, če se vlečenje lahko lokalizira natančneje v votlini kolena. Poteg v spodnjem delu votle kolena - torej v smeri tele - bolj kaže na draženje tetiv ali natezanje kite mišice triceps surae. Triceps surae ima tri („tri-“) mišične glave, ki imajo svoj izvor v votli kolena. Triceps surae je splošno znan tudi kot "tele mišice".
Kjer je mišica pritrjena na kost, obstajajo tetive, ki mišično telo pritrdijo na kost. Te kite lahko dražijo - na primer pri intenzivnem tekaškem treningu - in povzročajo vleko. To je precej neškodljivo in bi moralo z nežno vadbo znova izginiti ali se z nežnim treningom sploh ne pojaviti.

Več o tem si preberite na:

• Bolečina v predelu tele in vdolbine kolena.
  

V najslabšem primeru je vlečenje bolj boleče kot vlečenje, odvisno od tega, koliko tetiv je bilo preveč. Mimogrede, tovrstno bolečino ali vlečenje v votlino kolena lahko zelo enostavno reproduciramo, če zravnamo kolena in se s konicami rok poskusimo dotakniti tal. Vendar tega ne smete storiti, če je hrbet v kolenu že boleč, saj bi to relativno zagotovo povečalo bolečino in vleko.

Preberite tudi članek:

• Bolečina v votlini kolena - to je vzrok.

Če je bilo vlečenje med hojo opazno dokaj nenadoma - ni znakov kroničnega pojava - je lahko to napor ali modrica.
Modrice bi bile bolj verjetno na območju kolena, včasih pa lahko dosežejo votlino kolena.

Noga je običajno v celoti iztegnjena tik pred korakom.
Če pride do zmanjšanja raztezanja v kolenskem sklepu zaradi skrajšanih mišic, lahko to z vsakim korakom sproži vlečenje v votlo koleno. Razlog za to lahko leži tako v mišicah tele, kot tudi v mišicah zadnje strani stegen.
Ciljno raztezanje pomaga proti temu.

Veliko manj pogosto vlečenje v votlino kolena pri hoji sproži edem nog.
To je zadrževanje vode v nogah.
Vzrok je lahko venska insuficienca. Žile ne morejo premakniti krvi, ki jo črpajo v noge, nazaj proti gravitaciji.

Bolezni srca, ki oslabijo srčno mišico, vodijo tudi do zastajanja vode v nogah.
Drug vzrok je lahko oslabelost ledvic, saj pomeni, da se lahko izloči premalo tekočine.
Tak edem raztegne kožo v nogah, kar lahko povzroči tudi vleko v votlini kolena.

Redka, a nevarna bolezen, ki jo lahko takšno vlečenje v votlini kolena sproži, je tromboza žil v nogah.
To je krvni strdek, ki se zatakne v žilo. Zaradi tega se v nogah nabere kri, kar lahko povzroči, da se votla kolena potegne. Nevarnost strdka je, da se lahko zrahlja in povzroči življenjsko nevarno embolijo v pljučih.

Po vadbi potegnite v votlino kolena

Poteg v votlo kolena po vadbi in še posebej po teku je lahko v najboljšem primeru znak premajhnega raztezanja pred vadbo. Nič ne sme biti raztezanje in zrahljanje del vsakega priporočenega programa ogrevanja. Vlečenje, ki ga povzroča le nezadostno raztezanje, ni nevarno in običajno po nekaj dneh izgine. Pazite, da se dovolj raztegnete pred in po vadbi.

Poteg v votlo kolena po vadbi kaže tudi na to, da je kolenski sklep preobremenjen.
Do tega lahko pride, če se na primer izvajajo neznani športi in gibi. V tem primeru se morata telo in mišice prilagoditi novim obremenitvam.
Pred tem so vnetje mišic v mišicah tele ali mišic na zadnji strani stegna lahko tudi vzrok za vleko v votlo koleno.

Nenadno močno obremenitev teh mišic lahko privede do napetosti, ki lahko povzroči bolečine v mišicah in vleko tudi na tem območju. V tem primeru se močno priporoča oddih od vadbe.
Če preveč vadite, lahko izzove tudi razdraženo Bakerjevo cista, ki povzroča nelagodje v votlini kolena.

Če ne gre, je treba upoštevati resnejše vzroke. Zlasti vlečenje med hojo nakazuje tudi škodo, ki jo lahko sproži celo zelo majhen stres. Glede na starost je treba upoštevati tudi obrabne procese v samem kolenskem sklepu, to je osteoartritis.
Dolgotrajna, visoka obremenitev kolenskega sklepa lahko privede do odrgnine hrustančnih površin in do obrabe sklepnih površin. To še posebej prizadene tekmovalne športnike, na primer tekače maratonov ali nogometaše, pa tudi ljudi s prekomerno telesno težo, ki dajo veliko teže na svoje sklepe.
S starostjo pa lahko vplivajo tudi ljubiteljski športniki.
Bolečina in vlečenje v votlini kolena med tekom lahko to sprejmeta.
Ti simptomi se lahko pojavijo prezgodaj, zlasti pri športih, ki se "stopijo na sklepe", kot so tenis, skvoš, tek in nogometne igre.

Ali gre dejansko za osteoartritis, je mogoče zlahka razjasniti z rentgenskim posnetkom, CT ali MRI kolena. V vsakdanji praksi ima CT podrejeno vlogo.
Izkušeni zdravnik zlahka določi stopnjo osteoartritisa na rentgenu kolena. Edini način za natančno vizualizacijo poškodbe hrustanca je z MRI kolena.

Preberite več o tem MRI kolenskega sklepa.

V tem primeru je treba dati prednost bolj skupnim športom, kot so plavanje, kolesarjenje ali joga.
Medtem ko je vlečenje v votlo kolena po vadbi, kot smo že omenili, lahko prvi predsilci bližajočega se poslabšanja, bolečino med hojo je treba že gledati kot na napredno stopnjo. Če bolečina ali vlečenje obstajata že dlje časa in se je latentno »prikradla«, je treba razmisliti o kroničnem procesu, kot je progresivni osteoartritis.

Upoštevati je treba tudi športne poškodbe, ki jih v vročini trenutka morda sploh nismo opazili, še posebej po vadbi.
Šele ko prideš domov, te začne vleči in boleti. V tem primeru pa lahko simptome in ohlajanje ponavadi odpravimo simptome v nekaj dneh.

Če je med vadbo prišlo do trka ali zvijanja kolena, je treba razmišljati tudi o poškodbi notranjih struktur. Preprosta modrica lahko povzroči, da kolenski sklep nabrekne, kar povzroči ne le vlečenje v votlo koleno, ampak tudi pomanjkanje iztegovanja in upogiba ter bolečine v kolenu. Težje poškodbe ligamenta ali meniskusa običajno povzročijo dolg premor v športu, zato je pogosto potrebna operacija.

Če je vlečenje v votlo koleno očitno posledica akutnega vzroka, lajšanje bolečin, kot je Ibuprofen ali - če imate občutljiv želodec - bolje Paracetamol vzemite.
Če vleka traja več kot tri dni in se v tem času ne opazno izboljša, je priporočljiv obisk družinskega zdravnika ali ortopedskega kirurga.
Enako velja za pritožbe, ki že dolgo obstajajo - mesece - in so se poslabšale. Zdravniku so na voljo slikovni postopki, s katerimi lahko oceni "notranje delovanje" kolena, kar je pri kroničnih boleznih nujno potrebno.

Vlečenje v votlo koleno pogosto izgine sam po sebi relativno hitro in se ne šteje za nevarno.
Če pa vztraja dlje časa ali se razvija počasi, je treba raziskati vzroke, da bi izključili nevarnejši pojav.

Poteg v votli kolena navzdol do tele - je to tromboza?

Poteg v votlini kolena, ki sega v tele, kaže na mišični vzrok.

Telečje mišice - natančneje mišica trcieps surae - je sestavljena iz dveh velikih mišic:
Po eni strani je gastrocnemius mišica, ki s svojim debelim mišičnim trebuhom tvori zunanji del telečnih mišic, ki je viden od zunaj. Njeni dve mišični glavi imata izvor stegenske kosti in tako tečeta od votle kolena do Ahilove pete.
Mišica soleus se nahaja pod gastrocnemius mišico. Prav tako ima svoj izvor v votlini kolena, natančneje na zadnji strani golenice in fibule. Obe mišici skupaj tvorita mišico triceps surae.

Več o tem si preberite na:

• Bolečina v predelu tele in vdolbine kolena.

To mišico potrebujemo na eni strani, ko želimo upogniti koleno, in na drugi strani, ko stojimo na prstih.
Ta mišica je skoraj vedno izpostavljena velikim stresom, še posebej med športom. Poteg iz votlega kolena do tele običajno vpliva na to mišico in to je še posebej pogosto po vadbi.

Kot smo že omenili, lahko vleko povzroči raztegnjen ligament ali raztrgan ligament v votlini kolena. Vlečenje v tele ne bi bilo nujno značilno za to.
Poleg tetive se lahko mišica tudi pretegne, posamezna mišična vlakna pa se lahko celo raztrgajo. Vleči do teleta bi bilo v takšnem scenariju povsem možno. Po nekaj dneh počitka se vlečenje in bolečine običajno odpravijo sami - pod pogojem, da je mišica v tem času dovolj prizanesljiva.

Preberite več o temi:

• Vlečenje v teletu.
  

Če pa ni razloga za prekomerno raztezanje mišic, je treba upoštevati tudi resnejši vzrok:
Če na primer občutite bolečino in vlečenje v teletu po dolgih obdobjih sedenja, kot so dolge vožnje z avtobusom ali dolgi leti, je to lahko znak tromboze.
To se lahko pojavi tudi pri mlajših bolnikih, na primer pri jemanju tablete (glejte: Trombozno tveganje za tablete) ali s prehranskim statusom s prekomerno telesno težo.

V takih primerih se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom, saj se tromboza lahko raztopi in doseže pljuča ali možgane kot embolus.
Tam lahko sproži pljučno embolijo ali možgansko kap.
Preprost ultrazvočni pregled teleta lahko izključi ali potrdi sum na trombozo.

Tromboza je krvni strdek znotraj krvne žile. S tem lahko plovilo zaprete neposredno na kraju samem, ali pa ga zrahljate in pridete do drugih delov telesa. Tam krvni strdek lahko še naprej raste in tako tudi blokira večje - in bolj pomembne - posode, kot so možganske arterije.
Noge so vnaprej določene za trombozo. Nato govorimo o trombozi žil na nogah ali trombozi telečjih žil. Tromboza se ponavadi pokaže kot boleča zakrčenost krvi, pregrevanje in otekanje noge na območju za trombozo.

Toda tudi vlečenje v votlo koleno je lahko značilno, vsaj v začetnih fazah.
So dejavniki tveganja za trombozo žil v nogah

• tableta ",
• Prekomerna teža,
• Dim,
• malo gibanja,
• in dehidracija.

Zato morate, zlasti na poletih, vedno piti dovolj in neprestano.
Pri poletih na dolge razdalje je tudi priporočljivo, da se v letalu dvignete gor in dol: Ko se premikate, pogodbene mišice nog masirajo posode in tako pospešujejo pretok krvi v žilah.
Lahko pa pomagajo tudi nogavice s trombozo: Te so še posebej ozke in tako stisnejo žile, ki tečejo po površini, kar poveča hitrost krvnega pretoka.
Povišan tlak ne vpliva globljih arterij.

Niste prepričani, ali bolečine v kolenu kažejo na trombozo? Preberite v nadaljevanju:

• Kako lahko prepoznate trombozo?

Poteg v votlo kolena pri raztezanju ali upogibanju

Vlečenje v votlo koleno se pojavlja zlasti med gibi, ki uporabljajo koleno v celoti.
Sem spada popolno raztezanje in popolno upogibanje kolenskega sklepa. Pri raztezanju kolena se dve mišični glavi telečje mišice "Musculus gastrocnemius" raztegneta na celotno dolžino, saj je mišica na eni strani pritrjena na stegno, na drugi pa peto. Če so mišice ali kite na peti in stegnu že razdražene, lahko to povzroči dodatne bolečine.
V votlini kolena in Ahilove tetive se pojavi neprijetno vlečenje.

Pri raztezanju med segrevanjem je to povsem normalno in do določene točke namerno.
Konec koncev je treba mišice raztegniti.
Vendar raztezanje ne sme biti daljše od sedmih sekund naenkrat in le do sprejemljive stopnje bolečine.

Če je vleka že v mirovanju, se v nobenem primeru ne smete iztegniti in nogo pustiti počivati.
Telesni vadbi se je treba na splošno izogibati, dokler se ne potegne več.

Ko pa je noga upognjena, se strukture v votlini kolena stisnejo in dajo pod pritisk. Če je prostor v votlini kolena že omejen, lahko to povzroči bolečino.
Ugleden predstavnik množice v votlini kolena je tako imenovana Bakerjeva cista. Gre za zunanjo izbočenost sklepne kapsule kolenskega sklepa proti hrbtni strani (t.i. "nazaj") v votlino kolena. Kot rezultat, se mišice, ki se nahajajo tam, zožijo, živci in žile votlega kolena pa se stisnejo, kar posledično povzroča bolečino.
Še posebej, ko je noga upognjena, se že tako utesnjena stanja v votlini kolena še poslabšajo, ker se sproščene tele mišice potisnejo navzgor, koža in maščobno tkivo pa potisneta v votlino kolena.
Bakersovo cista od zunaj zlahka začutimo kot majhen izboklin v votlini kolena.

Diagnoza se postavi z uporabo MRI kolenskega sklepa ali ultrazvoka.

Bakerjeva cista je le eden od razlogov, da lahko upogib kolena v votlini kolena povzroči bolečino in vleko.
Malformacije posod, otekanje zaradi modric in prekomerno maščobno tkivo lahko stisnejo tudi živce v votlini kolena in povzročijo bolečino.

Poteg na zunanji strani kolena

Poteg na zunanji strani votline kolena lahko kaže na rupturo kolateralnega ligamenta (znano tudi kot kolateralni ligament).
Te premostijo kolenski sklep in tvorijo povezavo med spodnjim delom in stegnom. Vaša naloga je stabilizirati koleno na stran.

Če kolenski sklep potisnemo s strani, se lahko kolateralni ligament raztrga - običajno na strani nasproti udarcu. Udarec z zunanje strani zunanjega levega kolena bi privedel do raztrganine notranjega kolateralnega ligamenta levega kolena.
Zlom kolateralnega ligamenta je manj resen kot ruptura križnega ligamenta, saj običajno ne potrebuje operacije.
Vendar pa je potrebna tudi faza imobilizacije in celjenja, ki traja nekaj tednov, kar je lahko do 20 tednov.

Več o tem si preberite na:

• Zunanji ligament se raztrga na kolenu.

Upoštevati je treba tudi solzenje meniskusa.
Menisci ležijo v parih na desni in levi v kolenskem sklepu v sklepnih presledkih.
Ti "zadušijo" pritisk, ki ga nanj izvaja del telesa nad teletom. '
Solz meniskusa lahko povzroči bolečino in neprijetno vleko v votlini kolena. Vlečenje je mogoče slišati predvsem v zunanjem predelu kolenskega sklepa, lahko pa je bolj izrazito pri hoji in obremenitvi. Tudi solzenje meniskusa se lahko zdravi konzervativno, to je brez kirurškega posega.

Trenutno je sporno, ali operacija dejansko prinaša prednosti. Pri operaciji vedno obstaja tveganje, da se v sterilno sklepno kapsulo vnesejo mikrobi - koleno je na to še posebej dovzetno.
Ali je treba opraviti operacijo, je odvisno od številnih dejavnikov, kot so splošno stanje, telesna aktivnost in starost.
Mimogrede, statistično gledano je notranji meniskus prizadet dvakrat pogosteje kot zunanji meniskus.

Izvedite več o tem:

• Operacija meniskusa.

Po sedenju / ob vstajanju

Eden najnevarnejših zapletov, ki lahko povzroči bolečine v hrbtu v kolenu in vleko, je tromboza vene v nogah. Pojavi se zlasti po dolgih obdobjih sedenja na letalu ali avtobusu.
Pogosto, ko vstanete, opazite resničen trn v nogah in mravljinčenje ter vlečenje čez teleta, ki segajo v votlo koleno. Noge so težke in otekle.

Preberite več o temi:

• Nabrekla votlina kolena

To je normalno po dolgih obdobjih sedenja, saj se voda in kri - po gravitaciji - zbirata v nogah.
Med hojo mišice masirajo žile in črpajo kri iz nog nazaj proti srcu - to je razlog, da po dolgih korakih nimamo debelih nog.

Na ravnini pa nas omejuje svoboda gibanja, zato noge postanejo debele. V najslabšem primeru se v globokih venah nog tvorijo majhni krvni strdki, ki so posledica upočasnjenega krvnega pretoka, ki sčasoma rastejo in zamašijo naše žile. Bolečina po dolgotrajnem sedenju - torej 3-4 ure naenkrat - lahko kaže na trombozo, odvisno od spremljajočih okoliščin.

Včasih lahko ta pojav opazujemo tudi, ko vstanemo iz postelje. Če so noge otekle in jih potegnile do votle kolen, je to pogosto znak motenega srčnega utripa.
Znana "voda v nogah" je znak, da srce ne more več prenašati celotne količine krvi, ko je v mirovanju - torej med spanjem.
Najpozneje na tej točki obiščite družinskega zdravnika ali kardiologa.

Poiščite več o tej temi:

• Otekle noge.

Poteg v votlo kolena po operaciji križnega ligamenta

Operacija križnega ligamenta je velik poseg v kolenskem sklepu. Potem je koleno razdraženo, poškodba križnega ligamenta pa povzroči tudi otekanje kolena.

To vodi do omejitev gibanja tako pri upogibanju kot pri podaljšanju.
Zlasti pri raztezanju običajno to oteklino spremlja vlečenje v votlo koleno.

Simptomi običajno izzvenijo, ko sklep otekne.
Vendar lahko to traja več tednov.
Oteklina in vleka v votlini kolena se lahko ponovno pojavi, ko je sklep podvržen prvim dejanskim športnim obremenitvam.

Preberite tudi članek:

• Bolečina po operaciji kolena

diagnoza

Diagnoza vlečenja v votlini kolena sprva obsega posebno anamnezo (pregled bolnika s strani zdravnika).
Vzrok in vrsto pritožbe je treba najti v pogovoru z zadevno osebo.

Vedno je pomembno, kako dolgo so simptomi obstajali, ali so se pojavili že prej, kako močni so simptomi in ali obstajajo sprožilci zanje.
Tipični sprožilci bi bili:

• Nesreče,
• Trki,
• Poškodbe ali tudi
• nenavadno obremenitev kolena.

Nato se pregleda prizadeti kolenski sklep.
Nekatere nepravilnosti, kot so otekline in zunanje poškodbe, lahko ujamejo oko s prostim očesom.
Preučuje se tudi nežnost pritiska v votlini kolena in drugih struktur na kolenu.

Nato se preskusi območje gibanja pri upogibu in raztezanju.
Obstajajo tudi specifični funkcijski testi, ki lahko zagotovijo informacije o poškodbah meniskusa, poškodbah ligamentov ali živčnih poškodbah.

Da bi lahko postavili končno diagnozo, je običajno potrebno tudi slikanje.
Za to se rentgenska slika uporablja za oceno poškodbe kosti. Na primer opazimo osteoartritis kolena.
Vendar so mehke tkivne strukture v kolenskem sklepu ponavadi vzrok za vleko v votlino kolena.
To lahko še posebej dobro ocenimo pri slikanju z MRT. Tam lahko opazimo poškodbe ligamenta in meniskusa ter Bakerjevo cista.

Bi radi vedeli, kaj lahko pričakujete od MRI? Preberi članek:

• Postopek MRI.

terapija

Nelagodje v kolenskem sklepu, kot je poteg v votlo koleno, se zdravi glede na vzrok simptomov.

Bakerjeve ciste ni vedno treba zdraviti, ampak je treba zdraviti osnovno bolezen. Indikacija za zdravljenje Bakerjeve ciste je, ko cista povzroča nelagodje. Nato se uporabljajo medicinske, minimalno invazivne in kirurške metode.

V primeru poškodb kolenskega sklepa, kot so poškodbe meniskusa ali poškodbe ligamenta, so možne konzervativne in kirurške možnosti zdravljenja, ki so odvisne od posamezne situacije. Tako zvijanje kolena kot mišična napetost, kot je na primer tele, se zdravijo konzervativno, običajno z režimom PECH. Shema PECH pomeni prelom, led, stiskanje in dvig prizadete noge.

Trombozo globokih žil običajno zdravimo z zdravili za redčenje krvi in ​​ustreznim pozicioniranjem, kompresijsko terapijo. Trombolizo zdravil ali operacijo odstranitve strdka (tromba) stehtamo posamično.

Toplo ali hladno?

Hlajenje pomaga na primer pri akutnih poškodbah kolena

• Zvijanje kolena,
• Napetost mišic,
• Športne poškodbe sklepa, ki poškodujejo ligamente ali menisce
• kot tudi vnetje.

Z izpostavljenostjo mrazu se zavirajo glasbene snovi, ki povzročajo simptome vnetja. Pri akutnih poškodbah prehlad pomaga tudi pri preverjanju otekline. Hkrati se hematomi navadno izkažejo manjši, če tkivo redno ohlajamo.

Poleg tega je lahko vročina tudi koristna, vendar bolj verjetno pri kroničnih boleznih. Če imate kronično bolezen kolena, artrozaali kronično vnetje kolena lahko toplotna terapija pozitivno vpliva na proces celjenja. Naprave Fango so zelo primerne za uporabo na prizadetem kolenu. Toplota pospešuje prekrvavitev in pospešuje odstranjevanje odpadkov presnove.

Ali lahko opornica za koleno pomaga?

Opornica za koleno se uporablja za stabilizacijo kolena v enem položaju in za njegovo razbremenitev.

V stanju po poškodbah ligamenta ali poškodbah meniskusa lahko povoj pomaga razbremeniti stres na kolenu, da se lahko zaceli. Hkrati obstajajo naramnice v kolenu, ki imajo anatomske blazinice okoli kolena, ki naj bi lajšale bolečino.

Podporniki za kolena so lahko indicirani za različne bolezni kolenskega sklepa. Ali obstaja indikacija, se je treba pogovoriti z zdravnikom.