Krvni test

uvod

Zdravnik je del vsakodnevnega posla, vendar se lahko bolnik znoji: krvni test. Pogosto predstavlja del osnovnega programa zdravstvene dejavnosti, vendar zakaj se krvni test izvaja tako pogosto in ob različnih priložnostih? Kaj stoji za preučenimi krvnimi vrednostmi? Kdaj se določi vrednost krvi in ​​katere zaključke lahko iz nje izpelje zdravnik? Naslednji članek naj bi zagotovil nekaj odgovorov na ta vprašanja.

Priložnosti

Prigode za enega Krvni test lahko djaze najbolj raznolika biti. Včasih so vrednosti krvi določene na diagnosticiranje bolezni dostaviti.

Pogoste priložnosti za diagnostiko Krvni testi sumijo Okužbe, Disfunkcija ščitnice, Ledvice-, jetra- in Presnovne bolezni ali sum na Spremembe v Krvna slika, torej v krvnih celicah.

Med potekom teh bolezni se bodo še naprej izvajali krvni testi, da se ugotovi, kako se razvijejo in kako se odzivajo Terapevtski ukrepi nadzorovati. Pomembni so tudi nadaljnji pregledi, še posebej pri določenih Zdravilakaterih koncentracija v krvi mora biti ohranjena v ozkih mejah, da delujejo, vendar ne povzročajo resnih stranskih učinkov, če je to mogoče.

Krvni test med nosečnostjo

A nosečnost predstavlja posebno situacijo za telo, ker Spremembe v najrazličnejših telesnih procesih predati.

Zato ne preseneča, da obstaja tak Sprememba vrednosti v krvi lahko pride. Za nekatere vrednosti krvi so Odstopanja od običajnega obsega znan v nosečnosti.

Zdravnik mora zato to upoštevati pri razlagi krvnih rezultatov. Kot so primeri Spremembe števila belih krvnih celic, koncentracija kalcija, krvnih lipidov in vrednosti koagulacije klical.

Določeni krvni testi so lahko bolj pomembni med nosečnostjo. To med drugim vključuje pregled krvne slike za odkrivanje pomanjkanja rdečega krvnega pigmenta (hemoglobina) in rdečih krvnih celic (Eritrociti) prepoznati.

Kot naprimer Anemija Ta situacija se pogosto pojavi med nosečnostjo prek a Pomanjkanje železa naprej. Da bi to ugotovili, je potrebna t.i. Ferritin, the Transferrin in Transferrin nasičenost biti odločen.

Določitev bolnikovega zdravja ima pomembno vlogo pri preventivnih pregledih med nosečnostjo Krvna skupina nosečnice, ker pod določenimi pogoji lahko nastanejo težave zaradi materine krvne skupine.

V teku Pregledi izpit za a virusni hepatitis tipa B (Hepatitis B) izvaja mati, kot to tudi počne Infekten otrok lahko. Priporočljivo je tudi, da ga imate najkasneje, vendar po možnosti pred nosečnostjo HIV test opraviti. Nadaljnji testi patogenov, ki lahko povzročijo težave med nosečnostjo, se izvajajo rutinsko ali če obstaja sum na okužbo. Tukaj bo protitelo v kri pregledala mati. Redni preventivni pregledi vključujejo npr testiranje na odpornost proti virusu rdečk.

Če imate posebna vprašanja tudi iz popkovine Lahko se odvzame kri. Tukaj je pod Nadzor ultrazvoka popkovina skozi kožo nosečnice pikčasto. Zmaga kri nerojenih potem lahko npr o spremembah kromosomov (pri Downov sindrom in drugi genetske motnje), če obstaja sum na okužbo protiteloali celo na osumljenca Otroška anemija pregledati. Na srečo je ta postopek redko potreben.

V prihodnosti bo materin krvni test pridobil na pomembnosti tudi pri odkrivanju genetske bolezni otroka gre. Trenutno je to pogosto še dolgotrajno in prepredeno z zapleti Preiskave Potrebno: z materinim krvnim testom je mogoče opustiti ustrezne drage metode.

Izbrane vrednosti v krvi: vrednost CRP

Do diagnoza in nadzor procesa vnetnih reakcij CRP vrednost pridobila velik pomen. CRP pomeni C-reaktivni protein. To ime izvira iz lastnosti, ki jo ima to telo beljakovine (beljakovine), do t.i. C polisaharid določenega Bakterija veže. Nato sproži aktiviranje številnih Imunski procesi od tega za boj proti vsiljivcem bakterije voditi. CRP je narejen skozi marsikaj bakterije, Gobe in Aktivirane sestavine rakavih celic. Vendar virusi običajno ne vodijo do aktivacije. Zaradi tega med drugim zdravniki CRP še posebej zanimajo zdravnike.

Analiza ravni CRP v krvi je primerna za okužbo med a bakterijska in eno virusno Razlikovati vzrok. Na ta način, na primer z uporabo Antibiotiki da bo odločeno. Medtem ko bakterijske okužbe, odvisno od povzročitelja in resnosti, vodijo do včasih povečanih vrednosti CRP virusne okužbe ponavadi štali le majhna povečanja CRP.

Poseben prednost Vrednost CRP v primerjavi z drugimi vrednostmi vnetja je, da gre za bakterijsko okužbo izjemno hitro in močna povečuje. Zaradi te lastnosti CRP postane t.i. Proteini akutne faze šteje.

Dolgotrajna in zmerno povišana CRP lahko kaže na a Osnovna bolezenna primer tumor ali avtoimunsko bolezen.

Pomembno pa je, da zvišanje CRP ne mora biti vedno poseben znak vnetja ali maligne bolezni. Na primer, lahko gre tudi skozi utrpele poškodbe (tudi med operacijo).

Izbrane vrednosti v krvi: diagnostika ščitnice

Pri standardni diagnozi ščitnice so pomembne naslednje tri vrednosti: ščitnični hormoni trijodotironin (T3 na kratko) in tiroksin (T4 na kratko), pa tudi ščitnični stimulirajoči hormon (TSH). T3 in T4 se več kot 99 odstotkov vežeta na beljakovine v krvi. Če je določen majhen delež prostih, to je nepovezanih, T3 in T4, se vrednosti imenujejo fT3 in fT4. Določitev teh nevezanih hormonov zagotavlja boljše informacije o delovanju ščitnice kot ustrezne skupne vrednosti.

Medtem ko sta T3 in T4 izdelana na ščitnici, TSH izdelujemo na posebnem predelu možganov, ki se imenuje hipofiza. Njegova naloga v telesu je nadzorovanje sproščanja ščitničnih hormonov. Pri zdravih ljudeh obstaja naslednja kontrolna zanka: Ko se T3 in T4 spustita, se sprosti več TSH. TSH poveča sproščanje T3 in T4 iz ščitnice: T3 in T4 se povečata. To pa posledično zmanjšuje sproščanje TSH. Ta mehanizem pomeni, da ima telo vedno na voljo ravno toliko hormonov, ki jih potrebuje.

Iz različnih razlogov pa je lahko koncentracija ščitničnih hormonov v krvi previsoka (preaktivna ščitnica, hipertiroidizem) ali prenizka (premalo ščitnica, hipotiroidizem). Z določitvijo (f) T3, (f) T4 in TSH lahko zdravnik nato ugotovi obseg motnje in pogosto možne vzroke zanjo. V praksi se včasih določi samo vrednost TSH, saj lahko v večini primerov že dobro kaže na moteno delovanje ščitnice.

Pogosti vzroki hiper- in hipothreoze sta dve avtoimunski bolezni: avtoimunski hipotiroidizem (Hashimotov tiroiditis) za nederaktivni in avtoimunski hipertiroidizem (Gravesova bolezen) za prekomerno aktivne. Te bolezni pogosto vključujejo protitelesa proti lastnim strukturam telesa, ki jih je mogoče zaznati v krvi. Pri Hashimotovem tiroiditisu gre za protitelesa proti encimu ščitnična peroksidaza (TPO-AK) in proteinu tiroglobulinu. Pri Gravesovi bolezni se določijo tudi protitelesa TPO-AK in tako imenovana TSH receptorja (TRAK). Druge posebne vrednosti ščitnice se uporabljajo za diagnosticiranje in nadzor malignih tumorjev ščitnice, zato jih imenujemo tumorski markerji. Za ščitnico sta glede na vrsto tumorja to kaltitonin in tiroglobulin.

Izbrane vrednosti v krvi: vrednosti jeter

Med t.i. Vrednosti jeter lahko različne preiskave krvi povzeti. V ožjem smislu so vrednosti jeter dva encima z dolgimi imeni: the Aspartat aminotransferaza (AST, ASAT ali imenovani GOT za glutamat oksalacetat transaminazo) in Alanin aminotransferaza (ALT, ALAT ali imenovano GPT za glutamat piruvat transaminazo). The AST in STAR bodo tudi kratki skupaj povzeto kot transaminaze in ponavadi hkrati zagotovo. Oba encima najdemo v vseh celicah v telesu, vendar so najbolj koncentrirana v jetrih. V tem dejstvu je pomemben diagnostični pomen Transamniases upravičeno. Pri a škoda Ustrezni encimi vstopijo v jetrne celice kri čez in je iz tega mogoče določiti. A porast transamniaze so lahko znak a Poškodba jeter daj. Prednost pri tem je, da se vrednosti pogosto povečajo že ob manjših poškodbah jeter in imajo tako visoko diagnostično težo.

Pogosti vzroki za povečane vrednosti jeter so močno uživanje alkohola ali jemanje zdravil. Drugi pomembni vzroki so vnetja jeter (hepatitis), npr Virusi lahko povzroči, pa tudi dedne bolezni, kot t.i. Hemokromatoza ali Wilsonova bolezenki postanejo a Poškodba jetrnega tkiva voditi. Tudi z enim Ciroza jeter in ob Rak jeter lahko povečane transaminaze Najti. Vendar je treba opozoriti, da so pri cirozi jeter transaminaze pogosto skoraj v normalnem območju ali celo padejo pod to, če je bil velik del jetrnega tkiva že uničen in vezivnega tkiva je bil zamenjan.

Pomembno je omeniti tudi, da je povečanje AST in ALT pogosto posledica težav v jetra povzročajo, vendar to ni vedno treba. Moteči dejavniki lahko na primer živahna telesna aktivnost, mišice- ali tudi Srčna bolezen kar lahko privede tudi do povečanja vrednosti.

Vitamin D (kalcitriol)

Vitamin D lahko v svojih predhodnih fazah iz hrane posneti in nato v jetrih in ledvica s pomočjo kemičnih sprememb v aktivnem vitaminu D (kalcitriol) se preoblikuje. Velik del izvira tudi iz predhodnika holesterola v človeškem koža Spodaj Izpostavljenost UV svetlobi.

Aktivni vitamin D ima funkcijo a v telesu Messenger snov (hormona), kar je ključno za Uravnavanje telesnega ravnovesja kalcija sodeluje. Koncentracija se poveča vitamina D v krvi, povečuje tudi koncentracija kalcija. To je mogoče razložiti z dejstvom, da kalcitriol poveča absorpcijo (absorpcijo) Kalcij iz hrane v črevesju. To spodbuja Struktura kostne snovi.

Določitev kalcitriola spada v manj pogosto opravljeni krvni testi. Uporaba je omejena na nekaj smiselnih priložnosti. Vedno gre za bolezni, ki vplivajo na Raven kalcija vplivati. To je stvar kosti- ali Bolezni ledvic in Bolezni obščitnic. Oboje Bolezen kosti je vprašanje morebitnega vzroka Pomanjkanje vitamina D v ospredju.

Kalcitriol ima zaradi bolezni ledvic pomembno vlogo izobraževanje tudi od Delovanje ledvic je odvisen. Pri a oslabljeno delovanje ledvic (Ledvična insuficienca) se tako zmanjšajo Kalcitriol. Pomen vitamina D pri sumu na bolezen obščitničnih žlez je posledica dejstva, da t.i. Paratiroidni hormon se oblikuje. Ker paratiroidni hormon ima tudi a Vpliv na koncentracijo kalcitriola v krvi Določitev kalcitriola se lahko uporablja diagnostično pri določenih boleznih obščitničnih žlez ima smisel biti.