Testiranje glukoze v krvi

opredelitev

Meritev krvnega sladkorja se uporablja za določanje vsebnosti glukoze v krvi in ​​je zlahka določljiva vrednost za diagnozo in spremljanje bolezni, ki so povezane s spremenjeno vrednostjo krvnega sladkorja, zlasti za nadzor diabetes mellitusa.

Absolutna vrednost glukoze se določi iz krvi, za spremljanje napredka pa se izmerita tudi vrednost HbA1c in sladkorja v urinu.

Standardne vrednosti

Po smernicah Nemškega diabetičnega društva (DDG) iz leta 2012 naj bi bil krvni sladkor na tešče pri zdravih ljudeh pod 100 mg / dl, med 100 in 110 mg / dl pa govori o oslabljeni toleranci za glukozo, na katero obstaja sum sladkorne bolezni in jo je treba letno preverjati DDG vrednost nad 110 mg / dl vidi kot manifestacijo diabetesa mellitusa.

Če ravni krvnega sladkorja ne izmerimo na prazen želodec, tako imenovane "priložnostne" ravni glukoze v plazmi, mora biti ta raven običajno pod 200 mg / dl.

Invazivni postopki

Pri zdravniku se krvni sladkor običajno meri z odvzemom krvi iz venske posode in z oceno v laboratoriju.
Tu se določi raven krvnega sladkorja iz krvne plazme, kar je še posebej pomembno za postavitev diagnoze diabetes mellitus.

Do nadzor procesa na drugi strani, zlasti za samonadzor doma, obstajajo prenosni merilniki glukoze v krvi, ki vrednost glukoze v krvi pridobivajo iz polne krvi ali kapilarne krvi, po možnosti iz prsta.
Čeprav je ta metoda veliko hitrejša in enostavnejša, je zaradi številnih motečih dejavnikov tudi manj natančna kot merjenje z vzorci krvi.

1.) The prenosni merilniki glukoze v krvi Vzpostavile so se različne metode, obstaja fotometrična meritev, ki je bila standard za prve naprave za domačo uporabo, pa tudi amperometrična meritev. Obe meritvi sta v napravah katalizirali encime.

2.) Na fotometrična meritev po nanosu kapljice sladkorja, ki je prisoten v krvi, reagira s kemičnimi snovmi na testnem traku, pri čemer merilna naprava meri krvni sladkor skozi značilno absorpcijo svetlobe testnega traku po kemijski reakciji.

Obseg absorpcije je odvisen od koncentracije glukoze.

3.) Z amperometrično merilno metodo na testni trak nanesemo tudi kapljico kapilarne krvi. Encim glukozida oksidaza, s katero reagira krvni sladkor, se nahaja na testnem polju.

Ta kemijska reakcija ustvarja stik med nekaterima elektrodama, tako da lahko po uporabi električne napetosti iz naprave koncentracijo glukoze v krvi izračunamo z merjenjem poteka toka skozi čas.

Drug način za določanje ravni sladkorja v krvi je raven HbA1c.
To se nanaša na molekule hemoglobina eritrocitov, na katere je molekula glukoze vezana nenzmatično. Število teh spremenjenih molekul je povezano s stopnjo krvnega sladkorja, tudi če iz njega ni mogoče dobiti natančne in absolutne vrednosti krvnega sladkorja.
Ker molekula sladkorja ostaja vezana na celotno življenjsko dobo rdečih krvnih celic, ta vrednost omogoča sklep o poteku ravni krvnega sladkorja v zadnjih 6-8 tednih in je zato pomembna za dolgoročno nadziranje zdravljenja diabetikov.

Pri diabetikih ga je treba preveriti enkrat na četrt. Vrednost HbA1c bi morala biti običajno med 4 in 6,2 odstotka.

Preberite tudi: Testni lističi za krvni sladkor

Neinvazivna meritev

Medtem so razvili nekaj novih idej za merjenje glukoze v krvi, ki so usmerjene v metodo brez odvzema krvi. Te metode so trenutno še v fazi testiranja. Tako je bila odkrita možnost določanja krvnega sladkorja skozi kožo z lasersko napravo, ki lahko meri koncentracijsko odvisnost svetlobne absorpcije glukoze v krvi. Obstajajo tudi pristopi za določanje krvnega sladkorja v solzni tekočini.

Analiza urina

V primeru zelo visokih koncentracij glukoze v krvi lahko koncentracija preseže tudi tako imenovani prag ledvic, kar ima za posledico pojav glukoze v urinu.
Zaradi dejstva, da na prag ledvic zlahka vplivajo številni moteči dejavniki, ta vrednost ni zelo pomembna, danes pa se uporabljajo druge standardizirane merilne metode. V izjemnih primerih pa se lahko uporablja za spremljanje napredka diabetikov, ki ne potrebujejo inzulina.

Opombe o merjenju s prenosnimi merilniki glukoze v krvi: Če se želite izogniti ponarejanju izmerjenih vrednosti, poskrbite za čiste in suhe roke. Vlažne roke, tudi po dezinfekciji z alkoholom, lahko razredčijo kapljico krvi. Poleg tega prsti ne smejo biti hladni, saj to lahko oteži odvzem krvi. Poleg tega bi morali pritisniti čim manj, da bi odstranili kapljico krvi s prsta, saj lahko v nasprotnem primeru tekočina uhaja tudi iz tkiva in morda ponareja meritev. Da bi zmanjšali bolečino ob punkciji, je treba paziti, da prebodite prst na stran in ne neposredno v konico prsta, saj receptorji za bolečino tam niso čisto tako blizu.