Debelega črevesa

Sopomenke v širšem pomenu

Debelo črevo, interstitium traveum, debelo črevo, rektum, rektum (rektum, rektum), dodatek (caecum), dodatek (Appenedix vermiformis)

Angleščina: debelo črevo

opredelitev

Kot zadnji odsek prebavnega trakta se debelo črevo poveže s tankim črevesjem in s svojo 1,5 metra dolžine na skoraj vseh straneh uokviri tanko črevo. Glavna naloga debelega črevesa je, da tekočino in različne minerale (elektrolite) v hrani odstrani iz črevesne vsebine in tako zgosti blato. Debelo črevo je naseljeno z bakterijami (mikrofloro), ki opravljajo pomembne funkcije za debelo črevo in s tem za organizem.

Dodatne informacije o anatomiji trebušne votline najdete tukaj: Trebušna votlina

Slika debelega črevesa

1. Debelo črevo, naraščajoči del -
   Naraščajoče debelo črevo
2. Dodatek - Caecum
3. Dodatek -
   Dodatek vermiformis
4. Desni debelo črevo -
   Flexura coli dextra
5. Debelo črevo, prečni del -
   Prečno debelo črevo
6. Zavoj levega črevesa -
   Flexura coli sinistra
7. Debelo črevo, padajoči del -
   Spuščajoče se debelo črevo
8. Debelo črevo, s-oblikovan del -
   Sigmoidno debelo črevo
9. Rektum - Rektum
10. Izbokline
    Debelo črevo -
    Haustra coli
11. Jetra - Hepar
12. Želodec - Gost
13. Vranica - Pomivalno korito
14. Žolčnik -
    Vesica biliaris
15. Tanko črevo -
    Črevesni ten
16. Požiralnik -
    Požiralnik

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Struktura in dolžina debelega črevesa

Debelo črevo se začne za Bauhinschen loputa (Ileocekalni ventil), ki ščiti tanko črevo pred debelo črevo, kolonizirano z bakterijami. Zadaj je to dodatek (Cecum, Caecum), ki se, kot že ime pove, konča na slepo v trebuhu. Dodatek je dolg približno 7 cm in ima prilogo, ki zaradi svojega videza Dodatek vermiformis je poklican. Dodatek je v povprečju dolg 9 cm, vendar je njegova dolžina podvržena močnim posameznim nihanjem. Položaj dodatka je zelo spremenljiv, zato se bolečina v črevesju ne pojavi vedno takoj.
Dolžina celotnega črevesa se prav tako spreminja.

primer

Neredko pa se bolečina projicira v t.i. „Apendpenditis“ (apendicitis) do točke na spodnji desni trebušni steni, den McBurney Točka. Ta točka leži med desno sprednjo zgornjo iliakno hrbtenico (spina iliaca anterior superior) in popkom.

Dolžina debelega črevesa se razlikuje od osebe do osebe. Npr. Starost, spol, genetska podlaga in višina igrajo pomembno vlogo. V grobem pa lahko rečemo, da je normalno človeško črevo med 1,20 in 1,50 metra je dolga.
Posamezni odseki se razlikujejo tudi po dolžini: v desni polovici trebuha je dolg približno 20-25 cm Naraščajoče debelo črevo (naraščajoče debelo črevo). V višini med 12. torakalnim vretencem in 2. ledvenim vretencem približno 40 cm dolga teče vodoravno na levo stran Prečno debelo črevo (vodoravno debelo črevo). Zapre se z 20-25cm, da Spuščajoče se debelo črevo (padajoče debelo črevo), ki je v Sigmoidno debelo črevo (Debelo črevo v obliki črke S) z dolžino približno 40 cm. Debelo črevo tvori okvir okoli precej daljšega Tanko črevo (približno 3,75m). Poleg tega štejeta oba majhna dodatek s prilogo, pa tudi tisto približno 15-20 cm dolgo rektum do debelega črevesa.

Struktura plasti in strukture stene debelega črevesa

Obstajajo določene strukture, ki so značilne za debelo črevo. Makroskopsko viden, za debelo črevo Taenien, so trije vzdolžni trakovi široki približno 1 cm, na katerih so vzdolžne mišice nekoliko stisnjene. Tako imenovani Hišna vrata so značilni tudi za makroskopski videz debelega črevesa. Povzročajo jih občasna krčenja krožnih mišic, tako da lahko zožitve ločimo od izboklin v razmikih nekaj centimetrov. Tipični so tudi za debelo črevo (debelo črevo) Maščobne priloge (Dodatek epiploicae) visi s taenij. Za površinsko povečanje je v debelem črevesu globoko razmaknjeno 0,5 cm Kriptovalute (Glandulae inetstinales). Vili, ki so značilni za tanko črevo in so potrebni za absorpcijo hrane, v debelem črevesu niso več potrebni. Tudi za debelo črevo je značilno veliko Goblet celice predvsem pa dolgo Mikrovilli, ki predstavljajo mikro-relief sluznice.

Stenska struktura sluznice debelega črevesa v veliki meri ustreza tistim na drugih oddelkih prebavnega trakta.

• Notranjost stene debelega črevesa je obložena s sluznico (Sluznica tunice), ki so razdeljeni na tri podsloje. Zgornja plast je pokrivna tkanina (Lamina epithelialis mucosae, epitelija). V pokrivnem tkivu debelega črevesa je shranjeno posebno veliko celic, ki so napolnjene s sluzi, ki jih občasno sproščajo v notranjost črevesa in tako zagotavljajo drsno sposobnost črevesne vsebine. To se imenuje Goblet celice. Naslednji sloj je sloj premika (Lamina propria mucosae), ki vsebuje posebno veliko limfocitov in limfnih foliklov za imunsko funkcijo črevesja. Potem je tu zelo ozka plast naravnih mišic (Lamina muscularis mucosae), ki lahko spremenijo relief sluznice.
• Sledi še ena ohlapna prestavna plast (Tela submukoza), ki je sestavljeno iz vezivnega tkiva in v katerem teče mreža krvnih in limfnih žil ter pleksus živčnih vlaken, znan kot Submukozni pleksus (Meissnerjev pleksus), omenjeno kot. Ta pleksus predstavlja t.i. Enterični živčni sistem in inervira (uravnava delovanje črevesja) črevesje neodvisno od Centralni živčni sistem (CNS).
• Naslednja mišična plast debelega črevesa (Tunica muscularis) je razdeljen na dve podsloji, katerih vlakna potekajo v različnih smereh: Prvič, notranji sloj Spinalna mišična plast (Krožni sloj), ki jih povzročajo občasna krčenja, značilna za debelo črevo Hišna vrata (glej zgoraj) obrazce. Zunanja Vzdolžna mišična plast (Stratum vzdolžni) je na t.i. Tenien (glej zgoraj) nekoliko gneča skupaj. Med tem obročem in vzdolžno mišično plastjo deluje mreža živčnih vlaken Mentrični pleksus (Auerbach pleksus), ki inervira te mišične plasti. Te mišice zagotavljajo valovito gibanje črevesja (Peristaltično gibanje).
• Sledi še en premik premika (Tela subserosa).
• Zaključek je obloga peritoneuma (peritoneum), ki črta vse organe. Ta prevleka se imenuje tudi Tunica serosa.

Ilustracija "notranjih organov"

1. Ščitnični hrustanec / grk
2. Vetrna cev (sapnik)
3. Srce (cor)
4. Želodec
5. Debelo črevo (debelo črevo)
6. Rektum
7. Tanko črevo (ilium, jejunum)
8. Jetra (hepar)
9. pljuča

Funkcija in naloge

V debelem črevesu so predvsem črevesne vsebine odebeljen in mešano. Poleg tega je debelo črevo odgovorno za nagon po defekaciji in defekaciji.

1.Motilnost
Zdravnik razume gibanje kot celoto Premiki debelega črevesa. Služijo za temeljito mešanje hrane, pa tudi za prevoz črevesne vsebine proti rektumu:

a) Mešanje gibov
Zasedajo večino gibov v debelem črevesu in so pri največji pogostosti 15 gibov / minuto precej počasi. Pri normalni in zdravi odrasli je kaša iz hrane zadržana vmes 20 in 35 ur v debelem črevesu. Vendar pa ta čas precej niha, tako da se lahko glede na sestavine hrane in duševno stanje čas bivanja poveča do 70 ur! Močno mešanje črevesne vsebine zagotavlja zadostno nadaljevanje (absorpcija) pomembna hranila in voda.

b) Transportni premiki
Transportni gibi v debelem črevesu so precej redki. Namesto tega se po obrokih pojavijo kot t.i.Masovni premiki"naprej. Črevesno vsebino prenašajo v rektum in so povezane s potrebo po defekaciji, če je črevo dovolj polno. Temu pogosto sledi defekacija s skupno dnevno količino blata okoli 100-150g na dan.

2. Izterjava
V bistvu ima pogostejše črevesje večjo vlogo pri ponovni absorpciji hranil in vode podrejeni Vloga. Velik del tega se zgodi v tankem črevesju, tako da se iztrebki šele končno zgostijo in pokrijejo z spolzko plastjo sluzi.

3. črevesna flora
Naše debelo črevo je seveda dom množice le-teh bakterijeki opravljajo nepogrešljive funkcije pri prebavi. Ocenjujejo, da je na mililiter črevesne vsebnosti približno 1011-1012 bakterij! Cepijo neprebavljena rastlinska vlakna (npr. Celuloza) in proizvajajo pomembna hranila, kot so Biotin (Vitamin B7) ali vitamin K.

Blatu refleks (defekacijski refleks)

Ko se rektalna ampula napolni z blatom, se na tem mestu črevesna stena raztegne in nivo polnjenja izmerijo receptorji (prenašalci). The Stretch receptorji pošilja signale sistemom za medsebojno povezovanje v Hrbtenjača in možgani. Ko možgani »dovolijo« blatu možgane, se signal pošlje Sprostitev zunanjega analnega sfinktra poslana in blatu (defekacija) sprožena.

Bolečina v debelem črevesu

Bolečina v debelem črevesu lahko imajo različne vzroke. Najpogostejši so:

Slepiča (Apendicitis)
Priljubljeno je vnetje Dodatek (Latinsko: appendix vermiformis), znan tudi kot apendicitis. Strogo gledano pa je ta izraz napačen, ker ni dodatek (Latinsko: Caecum), vneti pa je le njen dodatek! Na začetku bolezni prizadeti počutijo dolgočasno, ne lokalizirajočo bolečino Srednji ali zgornji del trebuha. V prvih 8-12 urah se bolečina preseli na desno spodnji del trebuha. Tam se s časom poveča intenzivnost, tako da bolniki trpijo zaradi hude, pogosto pekoče bolečine. Točka Mc-Burney in točka Lanz sta še posebej občutljivi na bolečino.

Divertikulitis
Diverticula se razume Protuberance stena debelega črevesa navzven.Praviloma ne povzročajo nobenih bolečin in zato pogosto ostanejo neopažene dlje časa. Zdaj je znano, da se tveganje za raka debelega črevesa povečuje z velikostjo. Zaradi različnih vzrokov, npr. težko prebavljive komponente hrane, se lahko poškoduje sluznica divertikuluma. Tako pridejo mikrobi in jih povzročajo Vnetje. V najslabšem primeru je lahko vnetni divertikulum odpraviti se (perforirano) in tako nevarno Peritonitis (Latinsko: peritonitis) vzrok. V več kot 90% primerov se divertikule nahajajo v Sigmoidno debelo črevo. Zato trpijo oboleli divertikulitis levičarski Bolečine v spodnjem delu trebuha.

Sindrom razdražljivega črevesa
Sindrom razdražljivega črevesja (imenovan tudi sindrom razdražljivega črevesja, sindrom razdražljivega črevesja ali funkcionalne težave s črevesjem) je skupni izraz za kronična Trebušne pritožbe, ki jih ni mogoče razložiti z drugimi kliničnimi slikami. Bolniki trpijo zaradi bolečin v celoto Trebušni predel, zaprtje, Driska, plini in napihnjenost. Ker pri tej bolezni ni trajne organske škode, sprva ni "nevarna". Namesto tega je bila dokazana tesna povezava med duševnim nelagodjem (stres, jeza itd.) In sindromom razdražljivega črevesja. Prizadeti zelo pogosto občutijo visoko stopnjo trpljenja.

Simptomi

Bolečina:
Bolečine v trebuhu lahko kažejo na bolezen debelega črevesa. Razlikujemo med krčnimi, vbodi, pekočimi, stiskalnimi, kolikimi in vlečnimi bolečinami v trebuhu. Uporaba toplote (npr. Plastenka s toplo vodo) lahko v mnogih primerih olajša.

Driska:
Spodaj driska (Driska) pomeni večkratno pojavljanje preveč tekočega blata in je št neodvisna bolezen, vendar le simptom. Na primer, pogosto ga lahko opazimo pri vnetju debelega črevesa. Nezapleteni tečaji običajno ne potrebujejo terapije. Če pa driska traja dlje časa, je treba močno izgubo tekočine in mineralov nadoknaditi (npr. Z infuzijami).

Zaprtje:
zaprtje (Zaprtje) je ena izmed pogostih bolezni našega časa. Poleg npr. Nepravilna prehrana, pomanjkanje tekočine in vadbe ali presnovne motnje lahko zaradi adhezije, divertikule ali tumorjev v debelem črevesu povzročijo zaprtje. Terapija je odvisna od vzroka težave. Vedno je priporočljiv povečan vnos tekočine.

Pogoste bolezni

Na najpogostejše črevesne bolezni med drugim šteje Vnetje vrečk v črevesni steni, t.i. Divertikulitis. Če se takšen divertikulitis pojavlja pogosteje, se govori o t.i. Divertikuloza. Menijo, da to vnetje povzroča Blatu ali kopičenju hrane Pritisk postavite na že tanko steno divertikuluma. Tako lahko bakterijska Okužbe v okoliškem vezivnem tkivu in na ta način ena Peritonitis sprožilec. Z 95% divertikulitis se pojavi na daljavo najpogostejši v sigmoidu na - območje debelega črevesa v obliki črke S, ki je v bazen teče. Divertikulitis se manifestira v klasični triadi simptomov Bolečina v levem spodnjem delu trebuha, vročina in eno povečano število belih krvnih celic. Terapija je ponavadi konzervativni (tj. brez kirurških posegov), za katero je značilno dajanje Antibiotiki in stroga dieta.

Drug pogost pogoj je, da Slepiča, t.i. apendicitis. Lahko je po naravnem obstoju Sestavni deli črevesne flore ali patogenida čez krvni den Črevesje doseči, izzvati. Simptomi slepiča so večinoma difuznot.j. ni jasno določljivo. Skozi to se izraža slabost, Bruhati in Bolečine v zgornjem delu trebuha.

Druga pogosta bolezen debelega črevesa so Polipi. So odebeljene izrastke najbolj notranji Črevesna oblogaki štrlijo v črevesni lumen. Polipi so benigni tumorji in s tem neškodljiv sam po sebiVendar pa dolgoročno obstaja večje tveganje za njih Razjede raka debelega črevesa degenerirati.
Resna bolezen črevesja, ki ne ravno tako pogosto kot zgoraj je Crohnova bolezen (imenovana po ameriškem gastroenterologu Burrilu Crohnu). Crohnova bolezen je ena vnetna bolezen prebavil, natančneje vse stenske plasti črevesa, tako v debelem črevesju kot v Tanko črevo lahko pride. Uporablja se ga lahko tudi Tvorba razjed, Steklenice znotraj črevesja in t.i. Fistule (Povezovanje hodnikov z drugimi organi). Značilne za Crohnovo bolezen so na eni strani t.i. segmentni vzorci okužbet.j. da se oboleli črevesni odseki izmenjujejo z zdravimi in to se pojavljajo v rafalih. Torej lahko ljudje, ki trpijo za Crohnovo boleznijo brez simptomov dlje časa biti.
Kako točno Pojavi se bolezenje tudi danes še ni dokončno razjasnjeno. Vendar pa velja, da je več dejavnikov, kot je eden genetska nagnjenost, slab Prehranjevalne navade in a Vnetni odziv, v katero telo naredi protitelesa proti celicam v črevesju. Očitno ima prednost Crohnova bolezen Kaditi cigarete in jemlje tabletke.
Pri bolnikih s Crohnovo boleznijo se bolezen ponavadi manifestira skozi nespecifični simptomi kako Izguba teže, utrujenost, Bolečine v desnem spodnjem delu trebuha in (večinoma brez krvi) Driska. Nadalje bo Analne razpoke ali Razjede in afte v ustni votlini opisana. Kakor danes stvari stojijo, je Crohnova bolezen neozdravljiv. Terapija je sestavljena iz Olajšanje napadov in njihovo pogostost z dajanjem zdravil, ki imunski sistem dušiti.

Druga resna bolezen črevesja je t.i. Ulcerozni kolitis, kronična vnetna črevesna bolezen, ki tudi v serijah nastopi. Širi se neprekinjeno od anusa proti ustni votlini off, pri čemer obstaja t.i. Razjedotj. okvare črevesne sluznice. Običajno pride do ulceroznega kolitisa med 20. in 40. letom starosti naprej.
Mehanizem, ki sproži bolezen, je podoben mehanizmu Crohnove bolezni, ni dokončno razjasnjeno in verjetno tudi mešanica komponent, kot so genska ličila, okužba in prehrana. Ulcerozni kolitis črevesne bolezni se ponavadi manifestira skozi krvava sluzasta driskaki se lahko pojavijo tudi ponoči. Te gredo skupaj s t.i. Tenesmen skupaj s tem, kar je eden boleča potreba po blatu ali uriniranju razume. Nekateri prizadeti se pritožujejo. tudi o Izguba telesne teže, vročina in včasih hude bolečine v trebuhu.
Ulcerozni kolitis nastane zaradi a popolna kirurška odstranitev debelega črevesa ozdravljiv

Med boleznimi debelega črevesa spada tudi t.i. Sindrom razdražljivega črevesa pogosto. Sindrom razdražljivega črevesja je eden Bolezen ni jasno določena črevesja, ki ga dajo bolnikom, ki so čez različno trebušno nelagodje se pritožujejo in pri katerih so že bile izključene druge organske bolezni prebavil. Sindrom razdražljivega črevesja ni redkost psihosomatske bolezni dodeljeno. Ženske so približno prizadeti dvakrat pogosteje kot moški. Ker so pritožbe zelo različne in je vzroke običajno težko prepoznati, terapija je različna precejšen.

Še ena vnetna bolezen debelega črevesa je t.i. Psevdomembranski kolitisda včasih tudi na dejansko revne bakterije Preskočite tanko črevo lahko. To trpljenje običajno sledi enemu dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki. To vključuje tudi dele črevesne bakterije v naravi ubil, tako da še posebej Črevesni kalčki se množijo neovirano ki so odporni na antibiotike, ki jih jemljete. Še posebej Bakterije vrste Clostridium difficile tu se vse bolj množijo. V velikih količinah proizvajajo toksine Sprožijo vnetne reakcije. Ob tej bolezni je a Snov, imenovana fibrin narazen, ki ob pogledu na im Pod kolonoskopijo izgleda kot prevleka (membrana), vendar raztegljiv je (torej predpona 'pseudo'). Terapija izbire je to Dajanje antibiotikovki lahko ubijejo omenjene seve bakterij.

Meridijan debelega črevesa

Opažanja na Poldnevnik debelega črevesa. V tradicionalni kitajski medicini je meridian eden Kanal človeškega telesa, skozi katero teče življenjska energija, po kateri se lahko vsak meridian dodeli organski sistem. Na teh meridianih so Ostrineda pri Akupunktura z iglami, ob Akupresura s pritiskom zdravljeni s prstom. Omeniti je treba, da ne gre niti za obstoj meridiana niti za široko učinkovitost akupunkture ali akupunkture zanesljivi znanstveni dokazi daje.

Meridianovi točk debelega črevesa 20 akupunkturnih točk naprej. Teče od kazalca čez zunanjo stran roke do stranskega krila nosu. Vendar pa prebijanje ali pritiskanje točk na poldnevniku debelega črevesa pomaga nikakor le proti pritožbam debelega črevesa, zato je lahko punkcija kraj, kjer je kosti kazalca in palca (ki velja za najpomembnejšo protibolečinsko točko) domnevno prav tako blaži nelagodje vročina in Epistaksa vpliv. Govori se tudi, da ima protivnetni učinek.

V zvezi s poldnevnikom debelega črevesa zdravilci upoštevajo ideje o Tradicionalna kitajska medicina zdravimo, da je v črevesje močno vključeno tudi debelo črevo Tvorba človeških čustev sodeluje. (Obstajajo nedavne pridobitve znanja v farmakologiji, ki omogočajo tak sklep.) Z njim govorite v smislu interakcije med t.i. Trebušni možgani (glej tudi enterično Živčni sistem) in Glavni možgani priznal, da je i.a. pri spopadanje s preteklostjo prispeva. Po tej predstavi se pojavi na primer verodostojenda nekdo, ki se bori, da bi našel svojega Opuščanje preteklosti, prav tako težko Izpustite stol (v smislu odhoda). V tradicionalni kitajski medicini npr. the zaprtje.

Povzetek

Pri odrasli je skupna dolžina približno 150 cm. Vzponski del debelega črevesa sledi dodatku (Naraščajoče debelo črevo), ki ji sledi prečna veja debelega črevesa (Prečno debelo črevo, Prečno debelo črevo). Nato se nadaljuje s padajočim delom debelega črevesa (Spuščajoče se debelo črevo), ki se nato premakne v del debelega črevesa v obliki črke S, Sigma (Sigmoidno debelo črevo), se odpre. Zadnji odsek prebavnega trakta nato leži v mali medenici Jambor- ali rektum (rektum), ki služi kot rezervoar za črevesno vsebino in skozi Analni sfinkter (Analni sfinkter) je zatesnjena na zunanjo stran.

poldnevnik
Po idejah tradicionalne kitajske medicine (TCM) je na telesni površini 12 različnih "kanalov" ali kanalov, skozi katere teče življenjska energija "Qi". Vsak od teh meridianov je dodeljen organu. Telo lahko spodbudimo k celjenju s ciljanim stimuliranjem točk na njem, bodisi s finimi iglami v akupunkturi ali s pritiskom prsta v akupresuri.
Meridijan debelega črevesa se začne pri Konica kazalca in teče proti palcu (lat .: radialno) proti zunanji strani komolca. Od tam se vleče čez nadlaket do najvišje točke rame do 7. vratnega vretenca. Zdaj poldnevnik debelega črevesa teče v klavikulo, od tam v pljuča in končno v samo debelo črevo, obstaja tudi povezovalna črta med klavikulo, vratom in obrazom. Od tam gre okrog zgornje ustnice in se povleče na nasprotno stran.