Tarsus

anatomija

Tarzus vključuje vse strukture, ki so med fibulo, golenico in prsti. Sem spada 7 tarzalnih kosti, ki jih lahko razdelimo v dve vrsti, pa tudi več sklepov, pa tudi celoten ligament in mišični aparat v tej regiji.

The Tarsus lahko razdelimo na eno, ki je bližje trupu, tako imenovano "proksimalno"In"distalno»Vrstica kosti. Proksimalno vrsto sestavlja talus "Talus"In distalna kost"Kalkanej". Distalna vrsta vsebuje več majhnih kosti. Sem spadajo navikularna kost "Navikularna kost", Kockast"Os cuboideum"In tri klinaste kosti"Ossa klinasti“, Ki se spet delijo na sredino, zunanjost in nekaj vmes. The Kalkanej je verjetno najvidnejši, saj tvori klasično peto, predstavlja največjo kost stopala in mora podpirati velik del celotne telesne teže.

Preberite več o temi: Metatarzalna bolečina.

Vse Tarsus so tesno povezane z zategnjenimi vezmi, ki stabilizirajo oba gleženjska sklepa in omogočajo pokončno, varno držo. Štrlina, ki jo tvori kalkaneus, je znana tudi kot "Tukavost kalcana". Med drugim ima funkcijo izhodišča za Ahilova tetiva, zato je ta regija znana kot Ahilova peta. Sama Ahilova tetiva je vstavitev večdelne mišice, ki izhaja iz stegna in večine mišične mase tele obrazci. Njegova naloga je poravnati stopalo kot celoto.

Oba sta v prvi vrsti odgovorna za gibe stopala Skočni skoki pomembno. Zaradi visoke teže in zahtev glede stabilnosti so spoji zelo trdno pritrjeni s trakovi, kar ustrezno omejuje tudi gibljivost v primerjavi z roko. v zgornji gleženj je talus "Talus»Od zgoraj in od leve in desne popolnoma od obeh kosti spodnjega dela noge, Fibula „Fibula»Zunaj in to Shin „Golenica“, Zaprto na sredini. To postane otipljivo in vidno tudi od zunaj v obliki obeh gleženj. Posledično je glavno gibanje v tem sklepu samo izteg ali zategovanje stopala ("Podaljšanje"in"Fleksija"). Od kosti do kosti se znotraj in zunaj raztezajo različne vezi, ki imajo funkcijo bočne stabilizacije. Če povzamemo, ti se imenujejo samo notranji pas "Medialni kolateralni ligament"in Zunanji pas "Ligamentum collaterale laterale".

The spodnji gleženj je spet razdeljen na eno spredaj nižje in a zadaj nižje Gleženjski sklep. Zadaj spodnji gleženj počakajte Kalkanej in Gležna kost medsebojno zgibne, medtem ko so v sprednjem spodnjem gleženju proksimalne tarzalne kosti z Scaphoid tvorijo sklep. Ker gre za ta sklep več kosti se razteza in anatomsko v dve enojni sklepni kapsuli strukturirano, mora to storiti tudi množica tesnejše vezi pritrjena in stabilizirana. Spodnji gleženjski sklep v omejenem obsegu omogoča izvedbo "Gibanje supinacije in pronacije". To pomeni, da imate Dvignite srednji in zunanji rob stopala lahko.

Slika gležnja

1. Falanga prstov na nogi - Phalanx distalis
2. Srednji prst - Mediji falange
3. Metatarzalna falanga - Phal. proximalis
   (Kosti 1. - 3. prsta - Falange)
   
4. Metatarzalne kosti -
   Os metatarsi
5. Notranja sfenoidna kost -
   Medialna klinasto kost
6. Srednja sfenoidna kost -
   Os klinast vmesnik
7. Zunanja sfenoidna kost -
   Os klinopisne laterale
8. Kockast - Os cuboideum
9. Scaphoid kosti - Navikularna kost
10. Gležna kost - Talus
11. Gleženj - Trochlea tali
12. Peta kost - Kalkanej
13. Štrlina na 5. metatarzali - Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)
    

Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije

Zlom tarzusa

Z množico obstoječih Tarsus pod določenimi pogoji lahko pride do zlomov. Takšen odmor lahko ločimo na podlagi različnih meril. Če pride do premora, se loči po definiciji sosednja posamezna kost v vsaj dveh delih. Tak premor skoraj vedno gre zraven Bolečina in eno Omejitev funkcije z roko v roki. Drugi vidiki lahko igrajo vlogo pri oceni, na primer glavni vzrok zlom, to obseg in lokaciji zloma ali če gre za odprt zlom (ali je prišlo do odprte rane zaradi delov kosti).

Dva najpogostejša vzroka zloma Tarsus so dejanje sile, na primer med a Nesrečain presnovni Oslabitev kostisaj so denimo povezane s starostjo osteoporozo lahko pride, kar pomeni, da običajni (fiziološki) stres že vodi do zloma. Tak zlom se lahko pokaže, če je viden nenormalni položaji kost. V nasprotnem primeru lahko domnevamo, da gre za tipično lokalno omejene Bolečina, še posebej pri izvajanju gibov vpletene kosti, pa tudi kdaj Oteklina, nežnost ali modrice. Ko opisujete potek nesreče in te simptome, a Rentgenska slika zabeleženi v prizadeti regiji. Zlasti pri tarzusu je nujno pregledati več anatomskih ravnin stopala, saj pogosto vseh kosti in zlomov ni mogoče videti le iz enega kota. Poleg tega lahko sliko z višjo ločljivostjo dobite z CT ali MRI več informacij.

Če je bil tak zlom diagnosticiran, se bo zdravnik odločil za nadaljnje terapevtske ukrepe glede na položaj kostnih drobcev. Morda bo potrebna operacija. Namen tega je, da se drobci kosti znotraj tarzusa pripeljejo na prvotno mesto in jih tam povežejo z žicami ali vijaki. Popolno celjenje kostnih delov traja nekaj tednov. Medtem je pomembno, da si mesto zloma razbremenimo in ga imobiliziramo, hkrati pa ohranjamo in izvajamo funkcijo sklepov in mišic. Za lajšanje obremenitve je pogosto potreben mavec ali opornica, običajno v kombinaciji s pripomočki za hojo.

Preberite več o tej temi na: Zlomljena noga.

poškodba

Zaradi velike teže, ki so ji vsakodnevno fiziološko izpostavljena, so vnaprej določena za poškodbe in travme, ki jih povzroči nesreča.

Poleg zgoraj opisanih zlomov tarzusa je "poškodba zvijanja" pogosta poškodba. Klasično zvijanje stopala navznoter ali navzven se lahko pojavi kadar koli v vsakdanjem življenju ali pogosto pri številnih športih. Dejavniki tveganja so zlasti težki športi v nogah in skoki, na primer nogomet, košarka ali rokomet. Če se to zgodi, morate takoj razbremeniti nogo. Hkrati lahko začnete hladiti prizadeto območje, ga dvigniti in rahlo pritisniti, da preprečite morebitno oteklino, ki se začne pojavljati. V vsakem primeru se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo ocenil obseg poškodbe. Pri tem se uporablja ultrazvok, rentgenska slika, CT ali MRI. Zlasti MRI lahko zagotovi natančne informacije o poškodbah tkiva ali vpletenosti kosti.

Preberite več o temi: Stopalo se upogne.

Pogosto pride do napetosti ali pretrganja ene od tesnih vezi zgornjega gležnja, "Kolateralne vezi". Zlasti pogosto je prizadeta zunanja vez na stopalu, saj se imenuje "Supinacijska travma", Zasuk navzven je veliko bolj pogost kot"Pronacijska travma". V večini primerov pa je zdravljenje konzervativno z zaščito območja, ki ga pogosto dopolnjujejo povoji ali opornice. V določenih okoliščinah pa bo morda potreben operativni dodatek, na primer če je povezava med obema kosti spodnjega dela noge, "Sindesmoza“, Je ranjen. V mnogih primerih se takšna poškodba umiri brez posledic. Obstaja pa tudi tveganje, da trajna nestabilnost ostane, kar pomeni, da je lahko zvijanje gležnja vse pogostejše.

Mogoče bi vas tudi zanimalo: Ahilova peta