Posledice diabetesa

uvod

Diabetes mellitus je bolezen, ki se s starostjo pogosteje pojavlja. Kadar je bolezen telesni hormon inzulina ne more več znižati ravni krvnega sladkorja, ker insulina ne more več proizvajati ali pa postane a Razvoj odpornosti telo je prišlo proti insulinu. Previsoka raven sladkorja v krvi zagotavlja dolgoročno huda škoda, zato mora krvni sladkor natančno in vestno preverjati a Sprememba življenjskega sloga (v primeru sladkorne bolezni tipa 2) in, če to ne zadostuje več, dodatno Zdravila je treba spustiti.

Fizične posledice

Povišane ravni sladkorja to spodbujajo Kalcifikacija krvnih žil. Tehnično gledano govorimo o kalcifikaciji arterijskih krvnih žil arterioskleroza. Ko se kalcifikacija poveča, se premer posode zmanjša in a slaba prekrvavitev. Načeloma so prizadete vse krvne žile v telesu, vendar je lahko v primeru koronarnih arterij in karotidne arterije še posebej kritično, saj lahko vodi do enega Srčni infarkt ali kap pridi. Diabetiku grozi srčni infarkt ali možganska kap dva do štirikrat višja kot nediabetik.

Srčni napad se ponavadi kaže kot relativno tipičen Simptomi srčnega napada kot ostra bolečina v prsih, ki seva v levo roko in spremlja kratko sapo. Ker pa povišana raven sladkorja v krvi diabetikov dolgoročno napada tudi živce, bolečine zaradi srčnega infarkta včasih ne zaznamo v celoti, ampak pogosto le kot Izgoreli čutil. Prizadeti pekoči ne morejo pravilno razvrstiti prizadetih.

Kalcifikacija posod lahko privede tudi do periferne arterijske okluzivne bolezni (PLAČ), pri katerem se med tekom povečuje bolečina v nogah, ker niso preskrbljene z zadostno količino krvi.
Dolgoročno so poškodovane tudi žile mrežnice. Na mrežnici se lahko pojavijo ožilje, maščobe, krvavitve in okluzije žil. Posledično se pogosto oblikujejo nova plovila, ki pa se lahko zlahka ponovno raztrgajo in vodijo do odstranitve mrežnice. Poleg odvajanja mrežnice se poveča tudi tveganje za nastanek glavkoma ali katarakte. Dolgoročno lahko diabetična poškodba žil mrežnice vodi v slepoto. Ta postopek je znan kot diabetična retinopatija. Da bi preprečili slepoto, bi morali diabetiki enkrat na leto iti k oftalmologu na pregled očesnega fundusa, da preverijo, ali so bile mrežnice že poškodovane. Te posledice lahko v veliki meri preprečimo z dobro prilagojeno ravnijo krvnega sladkorja.

Podobno kot pri diabetični retinopatiji se lahko pojavi tudi diabetična nefropatija. Pri diabetični nefropatiji so krvne žile ledvic poškodovane, tako da dolgoročno ne bi več pravilno odvajale telesa in "čist"Lahko. Poškodba ledvic zaradi sladkorne bolezni je najpogostejši vzrok za oslabelost ledvic ali celo odpoved ledvic.
Zgodnji znak pojava oslabelosti ledvic je odkrivanje majhnih beljakovin v urinu (Mikroalbuminurija). Običajno beljakovine ne smejo prestopiti ledvične pregrade in priti v urin. Beljakovine v urinu so torej znak, da delovanje ledvičnega filtra ne deluje več pravilno.
Poleg tega so ledvice nenehno preobremenjene zaradi povečane koncentracije glukoze v krvi in ​​ne morejo več absorbirati glukoze iz urina. Sladkor se konča v urinu, kar pri zdravih ljudeh ne gre. Zaradi tega ljudje z diabetesom pogosteje razvijejo okužbe sečil, saj je sladkor hrana za bakterije.

Več o tem preberite pod Simptomi in potek diabetične nefropatije

Kot smo že omenili, visoka raven sladkorja v krvi dolgoročno poškoduje živce. Rezultat je tisto, kar je znano kot diabetična nevropatija. Nevropatija večinoma prizadene stopala. Na začetku poškodbe živca, ki se pojavi, prizadeti občutijo pekoč občutek, mravljinčenje in celo otrplost stopal. Za poškodbe so še posebej občutljivi živci, ki so odgovorni za občutek dotika, prenosa temperature in bolečine.
Glede bolečine se poškodba živca manifestira s povečanim občutkom bolečine, tako da prizadeti pogosto trpijo zaradi močnih bolečin v predelu stopal. V poznejši fazi lahko vplivajo tudi živci, ki oskrbujejo notranje organe, kar lahko na primer povzroči težave pri uriniranju in črevesju. Povečano potenje ali erektilna disfunkcija sta lahko tudi posledica poškodbe živcev zaradi visoke ravni krvnega sladkorja.

Prosimo, preberite tudi našo stran Diabetična nevropatija

Tako imenovano diabetično stopalo je lahko posledica kombinacije zmanjšanega pretoka krvi zaradi vaskularne kalcifikacije in poškodbe živcev na stopalih. V tem primeru se na začetku pojavijo majhne poškodbe, ki jih na eni strani zaradi poškodbe živca ne zazna pravilno, na drugi strani pa zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo ne morejo pravilno ozdraviti. Rane se lahko okužijo. Da se lahko proti okužbi borimo, je treba stopalo oskrbeti z zadostno količino krvi, ki vsebuje sestavine imunskega sistema in se lahko bori proti patogenu.

Preberite več o temi: Diabetično stopalo

Sčasoma se razvijejo razjede. Če se te razjede razvijejo v velikem obsegu in se ne pozdravijo dalje, bo včasih treba amputirati stopalo, da se okužba ne širi v življenje. Da bi se temu izognili, je treba stopala, zlasti razmike med prsti, redno preverjati, ali so rane majhne. Zdravnik, ki vas bo zdravil, vam bo občasno želel pogledati tudi noge.

Več o tem preberite pod Diabetična mikroangiopatija in superinfekcija

Različna resnost posledic pri tipu 1 in tipu 2

Obstajata dve različni vrsti sladkorne bolezni. Sladkorna bolezen tipa 1 se običajno pojavi v Adolescence naprej. Pri sladkorni bolezni tipa 1, ki jo domnevno posreduje avtoimunska bolezen, se celice v trebušni slinavki, ki proizvajajo inzulin, uničijo, tako da dolgoročno postane ena absolutno pomanjkanje insulina pride. Bolniki z diagnozo diabetesa mellitusa tipa 1 doživijo vse življenje zunanja oskrba z insulinom zanesljiv.

Diabetes mellitus tipa 2 se razvije le s starejša starost. Pogosto je posledica precej nezdravega življenjskega sloga. Tendenca pa je, da se tako imenovani starostni sladkor (Diabetes mellitus tipa 2) vse bolj med mlajšimi - ponavadi prekomerna teža - nastopi odrasla oseba.

Prej se pojavi sladkorna bolezen, večja je možnost posledične škode. Čeprav se sladkorna bolezen tipa 1 pojavlja v mladostništvu, se vseeno zgodi večja verjetnost, da bo povzročila posledično škodo pri diabetesu mellitusu tipa 2. Po eni strani je to posledica dejstva, da diabetiki tipa 1 odraščajo z boleznijo in so se zato že v zgodnji starosti naučili spremeniti svoj način življenja, medtem ko morajo diabetiki tipa 2 le spremeniti način življenja okoli 50. leta, kar je za mnoge zelo težko.
Po drugi strani se uporablja neposredno kot prva terapija za sladkorne bolnike tipa 1 Inzulin za zniževanje sladkorja uporabljamo, ker imajo ti bolniki absolutno pomanjkanje hormona. Diabetiki tipa 2 imajo še vedno svoj inzulin, ki pa je a oslabljen učinek poseduje v telesu. Avtor Šport se lahko izboljša učinek inzulina in s pomočjo a ustrezna prehrana raven sladkorja v krvi se pogosto lahko dovolj zniža.

Držite bolnika Ne na priporočena pravila ravnanja raven krvnega sladkorja lahko poviša kaj Lahko povzroči škodo. Preden se zatečejo k insulinski terapiji z njimi, se imenujejo t.i. peroralna antidiabetična zdravila uporabljene, to je tablete, ki jih jemljemo za izboljšanje učinkovitosti inzulina. V nekaterih primerih to tudi ne vodi do zadostnega znižanja krvnega sladkorja. Kot končni ukrep je nato predpisan insulin. Če se pacient drži predpisane sheme injiciranja, se lahko končni krvi v zadostni meri zniža. Toda pacient mora ustrezno usposobljeni postati. V skladu s tem je pri diabetikih tipa 2 več šibkih točk, kjer se v daljšem obdobju pojavijo nezadovoljivo visoke ravni sladkorja, ki poškodujejo žile in živce. Običajno je to manj pri sladkornih bolnikih tipa 1, ker se že zgodaj trenirajo in je sladkorna bolezen del njihovega življenja že od samega začetka, medtem ko diabetiki tipa 2 živijo brez te bolezni že več kot polovico svojega življenja.

Med nosečnostjo

Med nosečnostjo obstajata dve vrsti sladkorne bolezni. Za eno stvar obstaja diabetes pred nosečnostjo trajanje. To je lahko diabetes tipa 1 ali 2. Povišane ravni sladkorja pa se pojavljajo le po 20. tednu nosečnosti naprej, to se imenuje t.i. Gestacijska sladkorna bolezen. To je vrsta sladkorne bolezni, ki se je razvila šele med nosečnostjo in po nosečnosti običajno spet izgine. Vendar pa je tveganje za mater in otroka, da razvijeta sladkorno bolezen pozneje v življenju, povečano.
V obeh oblikah mora biti sladkorna bolezen med nosečnostjo strogo prilagojena da se raven krvnega sladkorja ne dvigne, saj lahko visoke ravni škodljivo vplivajo na nosečnost in otroka.

Matere s sladkorno boleznijo so za eno večje tveganje Splav ali enega Prezgodnji porod. Poleg tega je lahko tudi preveč Malformacije na primer pri pljuča, srce in Živčni sistem pridi.Te matere bi morale zaradi možnih tveganj roditi v specializirani bolnišnici z imenom a Perinatalni center s stopnjo 1 ali 2.
Vendar pa ta tveganja obstajajo le, če je raven krvnega sladkorja slabo prilagojena je. Zaradi tveganj mora prizadete poleg ginekologa skrbeti diabetolog. Če načrtujete nosečnost, je treba raven krvnega sladkorja vnaprej ustrezno prilagoditi. Cilj bi moral biti ta Dolgoročna vrednost sladkorja pod 6,5%ohraniti vsaj pod 7%.

Če ima mati med nosečnostjo trajno povišano raven sladkorja v krvi, ima to običajno učinek Rast otroka ven. Značilno za te otroke je a povečana porodna teža iz nad 4500g (Makrosomija). Povečana rast je posledica povečane oskrbe z glukozo (Glukoza = sladkor) v otrokovi krvi, kar jim daje več hranilnih snovi, da rastejo. Povečana rast lahko povzroči nastanek Malformacije uslugo. Poleg tega lahko povzroči tudi to Zapleti med porodom pridi. Visoka porodna teža je pogosto znak za eno Carski rez.

Matere s sladkorno boleznijo med nosečnostjo pogosteje trpijo zaradi nje Okužbe sečil in Vaginalne okužbe. Okužbe lahko ogrozijo tudi otroka in večje je tveganje za prezgodnji porod.

Ker se otrok navadi na visoko raven sladkorja v maternici, pride do trebušne slinavke nerojenega otroka zvišan inzulin. Po rojstvu je še vedno povečana proizvodnja inzulina, vendar otroka mater več ne oskrbuje s krvjo, zato je raven sladkorja v krvi normalna, zato obstaja nevarnost, da otrok po sladkorni bolezni rodi otroka, ki ima sladkorno bolezen Hipoglikemija.

V zvezi z nerojenim otrokom in prihajajočim rojstvom ne obstaja samo tveganje, ampak tudi sama mati. Posledično poškodba sladkorne bolezni, opisana zgoraj, se lahko razvije v nosečnosti okrepiti. Obstoječe poškodbe mrežnice ali ledvice se lahko poslabšajo.

Diabetes insipidus

A Diabetes insipidus ima malo skupnega s sladkorno boleznijo. Sama povečano uriniranje in Občutek žeje jim je skupno. Zato so posledice diabetes insipidusa popolnoma drugačne. Pri diabetes insipidusu obstaja a Pomanjkanje ADH pred. ADH je hormon hipofize, ki to običajno zagotavlja voda, zadržana v ledvicah in zato se z urinom izloči manj vode.
Pri diabetes insipidusu primanjkuje hormona, zato ga obstaja prekomerno uriniranje z močnim pozivom po uriniranju. Urin, ki se izloči, je zelo slabo koncentriran. Ker telo izgubi toliko tekočine, ustvarja tudi veliko žejo.

The glavni vzrok za bolezen lahko v možganih ali na ledvicah laž. Ali se hormon ne proizvaja dovolj v možganih (Diabetes insipidus centralis) ali je proizveden, vendar ne more pravilno delovati na ledvice (Diabetes insipidus renalis).
Ali je diabetes insipidus diagnosticiran in ustrezno obravnavano na splošno ni dolgoročnih učinkov bolezni. Prizadetim ni omejena kakovost življenja med terapijo in lahko vodijo povsem normalno življenje. Glede na to, kaj je sprožilec bolezni, lahko z uspešno terapijo osnovne bolezni diagnosticiramo diabetes insipidus ozdravitikar pri sladkorni bolezni ni mogoče. To je na primer mogoče, če povečan kalcij ali zmanjšan kalij ali a Možganski tumor sprožilci so.

Če pa bolezen ni ustrezno zdravljena, lahko Zapleti nastanejo kot posledica visokega Izguba tekočine nastanejo.
Če je preveč ADH od zunaj, je lahko v nasprotju z enim Prelivanje prišli, povzročili Oblačenje zavesti in Konvulzije lahko pride.