Zapleti z Lasikom

Tveganja in zaplete

Najpogostejši zaplet po operaciji Lasik se manifestira v obliki suhih oči. Ta motnja se kaže kot poslabšanje vida, medtem ko občutek suhosti zavzame zadnji sedež. Temelji na uničenju živčnih vlaken, ki oskrbujejo roženico (Denervacija) kot del Lasika. Večino časa pa si to opomore v obdobju do šestih mesecev po operaciji. Do tega trenutka je treba umetne nadomestke solz uporabljati za vlaženje oči. Poleg tega je smiselno uporabljati gele ali mazila za vlaženje oči ponoči.

Več o tem preberite na: Lasersko oko

Poleg tega lahko kontrastni vid oslabi zaradi Lasika. To se kaže kot poslabšanje vida v mraku ali ponoči. Drugo tveganje Lasik so Napake pri rezanju.
Košček roženice (Loputa) se lahko reže premajhno, pretanko ali celo popolnoma loči z mikrokeratomom. Vendar je stopnja tega zapleta zdaj le 0,5%

Poleg tega se med Lasikom lahko pojavi tako imenovana okvara epitela. To pomeni okvaro zgornjega sloja roženice (epitelija). Tveganje za ta zaplet Lasika se poveča s prezgodnjo ali preveč uporabo anestetikov (anestetik) med operacijo ali zaradi nezadostne vlage v očesu med postopkom.

Tudi bolniki z zelo suhimi očmi ali spremembami v tkivu roženice (Roženica distrofija) trpijo za povečanim tveganjem za pojav epitelijskih napak po Lasiku. Če je takšna napaka prisotna, se to zdravi s pomočjo povojne leče, ki jo namestimo nad oko in s povečanim odmerkom steroidnih kapljic za oko po Lasiku.

Preberite več o temi: Roženica distrofija

Po dodatnem zapletu se po lokiranju Lasik lahko tvorijo gube v loputi. Majhne gube (Mikropologe) se pojavijo predvsem pri bolnikih s hudo kratkovidnostjo (Miopija) zdraviti. Praviloma se te majhne gube kažejo brez simptomov. Nasprotno pa velike gube (Makro gube) v loputi se lahko kirurško odstrani takoj po Lasiku. V ta namen se loputa ponovno loči, raztegne tako, da gube izginejo in se nato pritrdijo. V hudih primerih pa bo morda potrebno odstraniti gube ali začasno šivanje nekaj tednov.

V do dveh odstotkih primerov se lahko po Lasiku pojavi vnetna sprememba roženice, difuzni lamelarni keratitis. "Keratitis" opisuje vnetje roženice in "razprši" naključno, obsežno porazdelitev tega vnetja.
To je pogosto posledica okvare epitelija roženice, bakterij ali ostankov v sobi (vmesnik) med lopatico in tkivom roženice. Ta zaplet Lasika se zdravi s steroidnimi kapljicami, steroidnimi tabletami ali izpiranjem.

Vnetje, povezano s patogenom - mikrobni keratitis - je treba omeniti tudi nevarnost operacije Lasik. Ukrepi, ki jih je treba sprejeti, so antibiotična terapija v povezavi s temeljitim izpiranjem pod dvignjeno loputo. Loputo bo morda celo treba popolnoma odstraniti.

Redko lahko glaukom (glavkom) po Lasiku, kar pomeni zvišanje intraokularnega tlaka. To se pojavi kot posledica terapije s steroidi Lasik.

Poleg tega lahko na območju zareza roženice zraste površinski epitelij roženice. Ta zaplet Lasika se razvije v približno enem odstotku zdravljenih primerov. Dokler se ne poslabša (napredovanje), tega zapleta ni treba zdraviti zaradi pomanjkanja simptomov.

Če po odstranitvi roženice kot del Lasika ostane roženica, ki je pretanka, lahko pride do roženicne ektazije, kar pomeni, da gre za izraščanje tega ostanka. V takem primeru je treba leče prilagoditi za stabilizacijo, tako imenovane Ferrara obroče vstaviti v tkivo roženice ali opraviti keratoplastiko (presaditev roženice).