Mandljeve bolečine

opredelitev

Mandljeve bolečine se običajno pojavijo zaradi vnetja (tonzilitisa) tonzil, ki ga sprožijo patogeni, kot so virusi ali bakterije. Poleg bolečine v grlu so pogosto težave s požiranjem, utrujenost, vročina in boleče okončine. Možni so tudi uši in omejitve dihanja. Medtem ko se blago vneto grlo in tonzile običajno zdravijo s fizičnim počitkom in domačimi sredstvi, je nujno, da se zaradi izrazitih pritožb odpravite k zdravniku, da se lahko začne ciljno zdravljenje. Bakterijski tonzilitis je treba zagotovo zdraviti z antibiotiki, da preprečimo življenjsko nevarne zaplete in resne sekundarne bolezni okužbe.

Preberite več o temi: Tonzilitis

Kaj pomaga? Kateri je najboljši način za lajšanje bolečin?

Vzrok bolečine v tonzilih je običajno vnetje, na primer zaradi prehlada, zato obstaja več načinov za lajšanje bolečine. Sem spadajo na primer tople obloge za vrat ali grgranje slane vode. V boju proti bolečinam lahko pomagajo tudi različne rastlinske komponente. Sem spada na primer sveža hrenova korenina ali kuhinjska čebula. V primeru izrazitih simptomov lahko iz lekarne vzamete tudi kratkotrajna protibolečinska zdravila, ki imajo običajno tudi antipiretik in protivnetni učinek. Pomembno je, da je treba poleg teh simptomatskih ukrepov za ublažitev bolečine opraviti tudi zdravljenje z antibiotikom v primeru bakterijskega tonzilitisa. Zdravnik to prepozna po belkastih usedlinah na tonzilah. Če je potrebno, lahko to določite sami s pomočjo ogledala z odprtimi usti.

Preberite več o temi: Domača zdravila za otitis

Domača sredstva

Z domačimi sredstvi lahko bolečine v tonzilih in druge simptome vnetja ponavadi dobro omilimo, ne da bi se morali bati stranskih učinkov, povezanih z uporabo zdravil. Na primer, sveža hrenova korenina se je izkazala. Za to sveže nariban hren prelijete z vročo vodo in dodate malo medu in dve klinčki. Potem ko se pijača črpa četrt ure, jo lahko pijemo po požirkih. Na splošno, če imate vnetje v tonzilih ali grlu, morate piti veliko. Najboljši so topli napitki, kot sta čaj iz žajblja ali kamilice. Te rastline imajo tudi protivnetni učinek in tako neposredno podpirajo proces celjenja. Priporočamo tudi tople obloge za vrat, ki jih je najbolje dati na vrat čez noč. Drugo domače zdravilo proti bolečinam z mandlji je sok rastline aloe vere, ki naj bi imel zdravilne lastnosti. To je na primer mogoče kupiti v trgovinah z zdravo hrano in naj se gnete na uro, ne da bi ga redčili, ne pa ga pili. Blage oblike bolečine z mandlji lahko tako dobro zdravimo in zdravimo z domačimi zdravili. Vzrok pa so predvsem simptomi, ne pa samo vnetje, zato se je treba posvetovati z zdravnikom, če so simptomi še posebej izraziti ali trdovratni. Brez uporabe antibiotikov je tonzilitis sicer lahko smrtno nevaren.

Preberite več o temi: Domača zdravila za vneto grlo

čebulo

Pri bolečinah z mandlji lahko uporaba čebule kot domačega zdravila pomaga ublažiti nelagodje. Čebulo lahko na primer narežemo na koščke in damo v krpo, ki jo ovijemo okoli vratu. Čebulni sok lahko tudi posujemo. Aminokisline, ki jih vsebuje žveplo, imajo baktericidni učinek. Vendar pa ni dokazov, da lahko uporaba čebulnih ovojnic ali čebulnega soka resnično spodbuja postopek celjenja za mandljevo bolečino.

Preberite več o temi: Domača zdravila za tonzilitis

Trajanje

Večino časa se tonzilitis pojavi pri akutnem tonzilitisu in spet izgine v nekaj dneh do nekaj tednih. V nekaterih primerih pa se lahko pojavi tudi trdovratno ali kronično vnetje tonzil. Bolečina je običajno manj izrazita, vendar je še vedno lahko konstantna. V primeru dolgotrajnih ali ponavljajočih se bolečin v tonzilih lahko zdravnik priporoči kirurško odstranitev tonzil.

vzroki

Vzrok bolečine v tonzilih je ponavadi tonzilitis, ki ga povzroči okužba. Običajno so povzročitelji virusi ali bakterije. V nekaterih primerih nekateri povzročitelji povzročajo zelo specifično klinično sliko, na podlagi katere se lahko začne ciljno zdravljenje. Vnetje tonzil, ki ga povzročajo bakterije iz skupine streptokokov, na primer povzroči značilne gnojne obloge, tako imenovane madeže, na tonzilah. S to ugotovitvijo je treba začeti antibiotično terapijo (Poglej tudi: Zdravljenje z antibiotiki). Po drugi strani okužba z virusom Ebstein-Barr vodi do Pfeifferjeve žlezaste vročine z močno oteklimi tonzili in posledično izrazitimi težavami pri požiranju. Če je ta bolezen vzrok za bolečino mandljev, antibiotiki ne pomagajo, temveč vodijo do izpuščaja. Zdravljenje je omejeno na fizični počitek in lajšanje simptomov. Če se tonzilitis pojavlja pogosteje, je lahko vzrok šibkost imunskega sistema ali genetska dovzetnost. Po potrebi mora zdravnik opraviti nadaljnjo diagnostiko.

diagnoza

Zdravnik lahko običajno sumi na vzrok, tako da postavi posebna vprašanja o vrsti in poteku bolečine v tonzilih. Diagnoza se pogosto postavi na podlagi pregleda. To pomeni, da lahko zdravnik skozi bolnikova široko odprta usta vidi grlo in tonzile. Glede na to, kako izgledajo tonzile, se pogosto lahko postavi diagnoza. Ko so okuženi z virusi, so tonzile običajno le rdeče in razširjene. Kadar jih okužijo bakterije, se pogosto pojavljajo gnojni premazi, tako imenovane ščitnice. V tem primeru je treba uporabiti zdravljenje z antibiotikom. Diagnostika zunaj zdravniškega posvetovanja in pregleda grla običajno ni potrebna. Samo če se bolečina v tonzilih ne izboljša ali se ponovno pojavi zelo pogosto, je mogoče razmisliti o nadaljnjih metodah diagnoze. Zdravnik za ušesa, nos in grlo ima na primer posebne optične instrumente za pregled. Krvni test lahko pomaga tudi pri postavitvi diagnoze.

Sočasni simptomi

Bolečine iz mandljev se ponavadi ne kažejo kot osamljen simptom. V večini primerov se bolečina iz mandljev pojavi kot prehlad in s tem povezano vnetje tonzil. Spremljevalni simptomi so na primer vročina, boleči udi in utrujenost. V nekaterih primerih se hkrati pojavi tudi vnetje srednjih ušes, kar lahko privede do ušesnih bolečin. Pri nekaterih oblikah tonzilitisa poleg bolečine v tonzilih obstajajo tudi težave s požiranjem, grudasti govor in morda celo oslabljeno dihanje. Eden od primerov, ki ga je treba omeniti, je žlezasta vročica Pfeiffer, ki jo povzroča virus Ebstein-Barr.

Bolečina v ušesu

Mandeljne bolečine precej pogosto spremlja ušesni uš. To je zato, ker se tonzile nahajajo na obeh straneh v neposredni anatomski bližini kanala, ki povezuje grlo s srednjim ušesom. Ta tako imenovana evstahijeva cev ali Tuba auditiva se uporablja za izenačitev tlaka v srednjem ušesu. Poleg bolečine tonzilitis povzroča tudi otekanje tonzil. To lahko blokira Evstahijevo cev in povzroči občutek pritiska v ušesu in morda bolečine v ušesu. Poleg tega obstaja tveganje, da se bo srednje uho vnetlo tudi zaradi bakterij, ki se dvignejo navzgor, kar lahko privede do zelo izrazite bolečine v ušesu.

težave pri požiranju

Tisti, ki trpijo zaradi mandljeve bolečine, se pogosto pritožujejo tudi zaradi težav s požiranjem. Pogost vzrok obeh simptomov je običajno vnetje tonzil, ki ga spremlja oteklina. Ker tonzile ležijo neposredno na grlu, ni samo bolečina, ampak tudi težaven proces požiranja. Poleg tega lahko tonzilitis povzroči, da se bezgavke materničnega vratu nabreknejo, kar vpliva tudi na požiranje.

Preberite več o temi: Bezgavke

Enostranska bolečina v tonzilih

Mandljeve bolečine, ki se pojavljajo samo na eni strani, so dokaj redke in so lahko znak redke posebne oblike tonzilitisa. To je plaut-Vincenti angina, ki jo povzročajo posebne bakterije. Prizadene lahko le levo ali samo desno stran. Vse druge oblike tonzilitisa skoraj vedno vodijo do tonzilitisa na obeh straneh. V primeru izrazite enostranske bolečine v tonzilih se je treba čim prej posvetovati s hišnim zdravnikom ali ušesom, nosom in grlom. Angino Plaut-Vincenti je treba zdraviti z drugačnim antibiotikom kot precej pogostejši tonzilitis, ki ga povzročajo bakterije iz skupine streptokokov.

Mandeljne bolečine na obeh straneh

V večini primerov se tonzilitis pojavi na obeh straneh. Na podlagi tega ni mogoče razlikovati, ali gre za na primer vnetje, ki ga povzročajo bakterije ali virusi. Diagnoza in po potrebi terapija mora temeljiti predvsem na pregledu žrela s strani družinskega zdravnika.

napoved

Vnetje, ki leži pod bolečino tonzil, se običajno zdravi brez posledic. V primeru virusnih bolezni zadostuje simptomatsko zdravljenje z uporabo domačih zdravil, fizičnega počitka in po potrebi zdravil za lajšanje bolečin. V primeru vnetja, ki ga povzročajo bakterije, lahko pričakujemo tudi dobro prognozo, če pravočasno damo ustrezen antibiotik (ponavadi penicilin). Če pa zaradi bakterijskega tonzilitisa ni ustrezne antibiotične terapije za tonzilitis, je napoved lahko drugačna. Poleg možnih zapletov, kot je nevarno širjenje vnetja v predelu grla, se lahko pojavijo tudi sekundarne bolezni, kot so ledvice. Nekateri ljudje imajo tudi tonzilitis zaradi tonzilitisa. Po določeni pogostosti je treba razmisliti o kirurškem odstranjevanju tonzil (tonzillektomija).