METRONIDAZOL IN DRUGI NITROMIDAZOLI

Razvrstitev

Ta snov spada v skupino nitroimidazolov. Poleg metronidazola ta relativno majhna skupina snovi vključuje tudi zdravili tinidazol in nimorazol. Metronidazol je znan tudi pod trgovskim imenom ClontR. To je običajno zdravilo in zdravilo v sodelovanju z zdravljenjem anaerobnih okužb. Metronidazol je dobro prepustljiv za tkivo in ga lahko dajemo v obliki kratke infuzije (prek venskega krvnega sistema), v obliki tablet (peroralno), kot supozitorij (rektalno) in vaginalno.

učinek

Metronidazol zavira nukleinsko sintezo anaerobno rastočih bakterij in protozojev (posameznih celic). V primerjavi z antibiotiki drugih skupin snovi so nitroimidazoli edini, ki delujejo na ta način. Zdravilo deluje tako, da ga zavira ubija bakterije.

Področja uporabe

Metronidazol in druga zdravila iz skupine nitroimidazola so učinkovita predvsem proti anaerobno rastočim mikrobam in protozojem (enoceličnim organizmom). Poleg aktinomiceta in propionibakterij je metronidazol učinkovit pri vseh anaerobno rastočih bakterijah. Med protozoji je treba omeniti histolitiko Entamoeba, Trichomonas vaginalis in Gardia lamblia. Poleg tega metronidazol deluje proti zarodku Gardenella vaginalis, ki v glavnem povzroča ginekološke okužbe.

Področja uporabe so okužbe prebavil in nožnice ter abscesi, ki jih povzročajo anaerobi, pa tudi profilaktično pred gastrointestinalnimi posegi in ginekološkimi operacijami. Tudi za neinfekcijske bolezni prebavil, kot so vnetne črevesne bolezni Crohnova bolezen in Ulcerozni kolitis Uporablja se metronidazol.

Stranski učinki

Predvsem se je treba bati pritožb prebavil, zlasti stomatitisa in glositisa. Tudi draženje okusa in posebno kovinski okus ob jemanju metronidazola sta bila že opisana. Poleg tega ta zdravila medsebojno vplivajo z alkoholom in povzročajo nestrpnost na alkohol. Opazili so tudi nevrološke pritožbe, vključno glavobol, omotica, Nestabilna hoja (ataksija) in senzorične motnje (nevropatija). Kancerogeni učinek bi lahko pokazali v poskusih na živalih. Ker je droga v jetra se presnavlja in izloča z urinom, med zaužitjem je pričakovati obarvanost urina.

Prosimo, preberite tudi naš članek o tem Neželeni učinki antibiotikov

Interakcije

Kot že omenjeno, se metronidazola ne sme uporabljati zaradi razvoja intolerance alkohol biti kombinirani. Če se hkrati uporabljata zdravila barbiturati in fenitoin, je treba zaradi pospeška encimov pričakovati hitrejšo razgradnjo metronidazola in posledično oslabljen učinek. Če se zdravila za redčenje krvi (antikoagulanti) kombinirajo z metronidazolom, je treba pričakovati interakcijo in povečano nagnjenost k krvavitvam. Pri zdravljenju depresije z litijem obstaja tveganje, da se bo raven litija zaradi kombinacije z nitroimidazoli dvignila nevarno visoko in povzročila neželene učinke.