Anatomija-Leksikon

Večji omentum

Anatomija in delovanje

The Večji omentum v prevodu pomeni "velika mreža" in pomeni podvajanje peritoneja (peritoneum). Pritrjen je na spodnjo stran želodca (velika ukrivljenost) in vodoravni del debelega črevesa (prečno debelo črevo) in visi kot predpasnik. Posledično pokriva globoke trebušne organe, kot sta celotno tanko črevo in prečno debelo črevo. Je evolucijski Večji omentum ki ga povzroča vrtenje želodca. Nastala je iz zadnje povezave med želodcem in zadnjo steno telesne votline, močno pa se je podaljšala z vrtenjem in nagibanjem želodca med embrionalnim razvojem.

Zaradi velikosti in površinske lege Večji omentum spodnji organi so zaščiteni. Uporablja se predvsem za oblazinjenje pohištva. Poleg tega obstaja Večji omentum narejen iz maščobnega tkiva in vsebuje bezgavke, ki služijo imunski obrambi. Ti so večinoma sekundarni glede na Večji omentum ob. Ker je ta struktura zelo mobilna in jo je mogoče premakniti, jo lahko zlahka prilepi ali lepi Večji omentum z peritoneum sosednjih organov. Temu še posebej pomaga lokalno vnetje. Gibanje organov je omejeno. Nastale povezave med organi in Večji omentum bo kot Neveste imenovan. Lahko so zelo nevarni, če zajamejo spodnje organe. A Nevesta lahko na primer ovira prehod skozi črevesje in povzroči blokade in celo črevesno oviroIleus) voditi.
Nadaljnje informacije o adhezijah / objemkah najdete na: Adhezije v trebuhu

Po drugi strani pa lahko Večji omentum zaradi velikega števila imunskih obrambnih celic in njegove sposobnosti, da prekrijejo organ Vsebujejo vnetje prispevati. Širjenje in s tem tveganje življenjsko nevarnega Peritonitis (Peritonitis) se zmanjša.

Poleg tega to pomaga Večji omentum pomembne za Regulacija tekočine v trebušni votlini, saj lahko na svoji veliki površini absorbira in sprosti veliko tekočine.

Zadnji je Večji omentum tudi pomembna funkcija kot Maščoba telesa. V času zmanjšanega vnosa hrane lahko služi kot rezerva energije. Pri ljudeh s prekomerno telesno težo je Večji omentum pogosto povečan in debel nekaj centimetrov. To je tudi ovira za operacijo trebuha. V tem okviru se pogosto znajde v drugačnem položaju, kot je bil prvotno.

Trakovi

Za Večji omentum Poleg vidne maščobe in vezivnega tkiva v obliki predpasnika, ki visi dol iz velike ukrivljenosti želodca, štejejo tudi nekatere vezi. Ti med seboj povezujejo sosednje organe.

The Gastrokolični ligament je vezna struktura, ki poteka med dnom želodca in debelim črevesjem. Trak se začne na vodoravni strani okvirja debelega črevesa. Vsebuje posode, ki oskrbujejo dele črevesja. Ta trak tvori tudi prednjo stran Jajčna bursa. To je vrzel ali majhna jama v peritoneum.

The Gastrofrenični ligament poteka med zgornjim delom želodca, imenovanem tudi Fundus in prepono.

Poleg tega to izobražuje Gastrosplenična vez delež Večji omentum. Ta trak poteka od dna želodca do Vranica hilum, območje vranice, vhodno in izhodno pristanišče za plovila. Ta vez pritrdi vranico v svojem položaju in vsebuje žile za oskrbo želodca.

Resekcija

Ena od oblik omentektomije je odprta kirurška odstranitev velike mrežice.

Kirurško odstranjevanje Večji omentum je poklican Omentektomija imenovan. To je mogoče storiti z odprto operacijo ali z minimalno invazivnim postopkom z uporabo laparoskopije (Laparoskopija) in je bodisi posledica uveljavitve (infiltracije) Večji omentum odstranjen z malignim tumorjem ali zaradi izrazite povečave v primeru izrazite prekomerne teže. Ločimo ga lahko neposredno pod želodcem ali tik pod črevesjem.

Z resekcijo se ustvari več prostora za druge trebušne organe, tako da se odpravi morebitno ujetje. Vendar pa je za trebušne organe značilno odsotnost Večji omentum manj zaščiteni in oblazinjeni. Poleg tega z odstranitvijo Večji omentum izgubljeno pomembno zbirališče imunskih obrambnih celic v trebušni votlini. Po Omentektomija zato je treba posebno pozornost nameniti znakom začetnega peritonitisa (Peritonitis) spoštovati. Klinični simptomi takšnega peritonitisa so huda bolečina, obrambna napetost v trebuhu in visoka temperatura.

Metastaze

V primeru tumorjev v trebušni votlini in medenici pride do metastaz, tj Večji omentum, pridi. Še posebej radi metastazirati tumorskih celic raka jajčnikov pri podvajanju peritoneja, bogatega z maščobami, ker vsebuje veliko hranil in energije, tako da so optimalni rastni pogoji za Metastaze dani so. Lahko se pojavijo posamezno ali vsi Večji omentum v trdo ploščo Metastaze preoblikovati. Raziskovalci zdaj celo domnevajo, da nekatere snovi v maščobnih celicah Večji omentum privabiti tumorske celice. Še posebej neugoden vidik so večinoma pozni simptomi raka jajčnikov in posledični simptomi Metastaze. Zgodnjih simptomov ni mogoče prepoznati ali so zelo nespecifični, zato se večina žensk posvetuje z zdravnikom šele, ko se obseg trebuha poveča zaradi rasti tumorja. Poleg raka jajčnikov lahko v. Najdemo tudi druge tumorje Večji omentum metastazirati. Sem spadajo rak debelega črevesa, rak trebušne slinavke in rak želodca. Kombinacija kemoterapije in odstranjevanja tumorja je pogosto primerna terapevtska metoda, odvisno od začetnega tumorja. Odvisno od lokacije in velikosti Metastaze te je mogoče tudi odstraniti. Na metastaze v Večji omentum postane popoln Omentektomija izvede.