Orbitalni zlom tal
Splošno
Orbitalni zlom tal, znan tudi kot "zlom izpuščaja", je zlom kosti, pri katerem se zrklo očesa (Globus) laži.V primeru zunanje sile se ta zlomi na najšibkejši točki, ki se nahaja na tleh. Običajno je tak zlom posledica udarca ali udarca trde žoge, kot sta žoga za golf ali tenis.
Več informacij najdete tukaj: Struktura orbite
Posamezni simptomi so lahko različni, nekateri so značilni za zlom orbitalnega dna in se zato skoraj vedno pojavijo. Predvsem črno oko zaradi hematoma, pa tudi padla očesna jabolka (Enoftalmos) in motnje vida so značilni simptomi zloma orbitalnega dna. Kirurško zdravljenje zloma lahko izboljša simptome in išče se popolno celjenje poškodovanih struktur. Potek bolezni se lahko razlikuje glede na posamezne simptome in poškodovane strukture. Hitro zdravljenje zloma pozitivno vpliva na potek bolezni.
Simptomi
Posamezni simptomi zloma orbitalnega dna so odvisni od poškodovanih struktur, ki se neizogibno pojavijo, ko na orbito pritisne sila. Značilna je padla zadnja očesna jabolka, ki se v medicini imenuje Enoftalmus omenjeno kot. Ker se je po zlomu orbitalnega dna ustvarilo več prostora v očesni vtičnici, oko nekoliko pade nazaj, kar povzroča ta simptom. Krvavitev, ki nastane kot posledica uporabe sile, običajno povzroči tako imenovani heklom monokle, ki ima to ime zaradi svoje značilne oblike in lege. Kadar so živci v območju orbite poškodovani, jo običajno spremlja izguba vida. Omejevanje gibanja oči je značilno tudi zaradi okvare mišic, ki so dejansko odgovorne za gibanje. Če so poškodovani živci, ki oskrbujejo občutljivost obraza, bo prizadeto območje izgubilo občutek. Te izgube občutljivosti pogosto vplivajo zlasti ličnice.
vzroki
Vzrok za nastanek zloma orbitalnega dna je velika sila, ki se uporablja na očesno jabolko, kar ima za posledico zlom kosti, v katerem leži očesna jabolka. Kost je znana kot orbita in se običajno zlomi na najšibkejši točki in s tem v orbitalnem dnu. Razlogi za veliko uporabljeno silo so zlasti udarci v oko in nesreče, ki vključujejo veliko silo, ki se nanaša na oko.
Poškodba je značilna tudi pri športnih nesrečah, ko trde žoge natančno udarijo v oko in pride do množičnega nasilja na očesu in v orbiti. En šport, v katerem se ta poškodba pogosto pojavlja, je na primer tenis. Zlom orbitalnega dna, ki je pogosto povezan z drugimi zlomi obraznih kosti, je lahko tudi posledica hudega trka zadevne osebe z drugo osebo ali predmetom. Zlasti kontaktni športi so pogosti dejavniki teh kompleksnih zlomov obraza.
Preberite več o tem:
- Najpogostejše športne poškodbe
- Zlom ličnic
- Zlom lobanje baze
Sestanek z dr. Gumpert?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Našli me boste:
- Lumedis - ortopedski kirurgi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Tu se lahko dogovorite za termin.
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Za več informacij o sebi glejte Lumedis - Ortopedisti.
terapija
Orbinski zlom tal se zdravi s kirurškim posegom. Kirurg mora najprej pridobiti dostop do poškodovane kosti. To vključuje izdelavo zareza pod očesom. Nato se dva kostna drobca spet potisneta skupaj in od tega se osvobodijo vse strukture, ki so ujete v kostni vrzel. Ti ukrepi sami lahko pomagajo razbremeniti strukture, kot so živci in mišice, in tako izboljšajo simptome. Ker kost takoj tvori vrzel brez pritrditve, je treba prvotno stabilnost obnoviti s ciljno uporabo določenih materialov. Poškodovano kost popravimo s sodobnimi materiali, ki spodbujajo tvorbo kosti in hkrati podpirajo pokvarjeno orbito. Po posegu se koža pod očmi šiva, pri čemer pazimo, da pusti minimalno brazgotino.
Več informacij o tej temi:
- Bolečina po operaciji
- Pooperativna terapija bolečine
- Celjenje ran
diagnoza
Diagnozo zloma orbitalnega dna je mogoče postaviti preprosto tako, da opišemo situacijo, ki je privedla do simptomov, pa tudi pregled in pregled pacienta. Da bi lahko ocenili morebitno škodo snovi, ki ležijo v orbitalni votlini, običajno izvajamo diagnostično slikanje.
Lahko se naredijo rentgenski žarki, ki ponavadi dobro pokažejo zlom orbitalnega dna.
Računalniški tomograf ustvari slike z uporabo rentgenske tehnologije, vendar so te velikokrat bolj podrobne kot običajna rentgenska slika. Slike računalniškega tomografa prikazujejo strukture v več plasteh, zato se ta tehnika uporablja zlasti pri zapletenih zlomih s hudimi simptomi. Če se pojavijo simptomi, ki vodijo do omejene gibljivosti oči in izgube občutljivosti, je treba razpravljati, kateri živec ni izpadel, da bi to lahko upoštevali med operacijo.
posledice
Če je prišlo do udarca v oko ali kakšne druge oblike nasilja, če so značilni simptomi zloma orbitalnega dna, se vedno priporoča obisk zdravnika, da se lahko postavi diagnoza in začne ustrezna terapija. Če terapije ni, lahko pride do resnih zapletov, ki bi jih lahko preprečili z operacijo.
Stisnjena mišica se lahko uniči in s tem trajno povzroči dvojni vid. Če so bili poškodovani živci in ni terapije, lahko pride do izgube občutljivosti, omejenega gibanja očesa in izgube vida.
Ker je orbita v neposredni povezavi s paranazalnim sinusom in zlom običajno ustvari povezavo med očesno vtičnico in paranazalnim sinusom, obstaja nevarnost okužbe struktur očesne vtičnice.
napoved
Posamezna napoved zloma orbitalnega dna je odvisna od škode, ki jo povzroči sila. V mnogih primerih je zlomljeno le dno orbite in simptomi se lahko izboljšajo z operacijo.
Vendar pa lahko privede tudi do odklopa mrežnice, poškodb mišic in živcev, pa tudi do močnih krvavitev, kar lahko bistveno poslabša potek bolezni in prognozo. Da bi dosegli najboljši možni potek bolezni, je zato priporočljivo, da zdravnik to hitro razjasni in da je treba zdravljenje začeti hitro.
profilaksa
Ker je orbitalni zlom tal navadno posledica uporabe sile na oko, je izogibanje bolezni težko. Upoštevati je treba, da je zlom pogost pri nekaterih športih, pri izvajanju teh športov pa je mogoče sprejeti varnostne ukrepe.
