Nevrologija-Online

Samozdravljenje pozicijske vrtoglavice

Poskusi zdravljenja z zdravili, kiroterapevtski ukrepi na vratni hrbtenici in akupunktura so se izkazali kot bistveno neučinkoviti pri diagnosticiranju benigne pozicijske vrtoglavice.
Poslabšanje ali celo kronizacija se lahko zgodi, če se prizadeti samodejno izognejo premikom, ki povzročajo vrtoglavico.

Možnosti samozdravljenja (vaje za pozicioniranje ali manevri sproščanja) izhajajo iz mehanizma benigne vrtoglave vrtoglavice.
Dva (Eplay in Semontov manever, oba manevra sta primerna za zdravljenje motenj v zadnjem polkrožnem kanalu) treh znanih pozicionirnih manevrov pri zdravljenju obljubljajo visoko stopnjo učinkovitosti z dobrim terapevtskim uspehom.

Večini prizadetih lahko pomagamo le z nekaj tretmaji (1-7), še posebej, če se redno izvaja dodaten program samo-vadbe (samozdravljenje = trikratno izboljšanje možnosti za ozdravitev).

Pred izvedbo položaja za določanje položaja je treba diagnosticirati prizadeto uho.

Izvajanje programa samo-vadbe (samozdravljenje) mora fizioterapevt ali zdravnik redno dokazovati in preverjati. V različnih študijah so možnosti zdravljenja od 60 do 90%.

Preberite naš splošni članek o tem: Vadba vrtoglavice

Eplay manevri

Cilj manevra Eplay je izpiranje majhnih kristalov soli iz zadnjega polkrožnega kanala.

Pomembno
Preden naj bolnik opravi položajni manever, so informacije o kakršnih koli reakcijah vrtoglavice, ki se pojavijo med vadbo, in praktični prikaz fizioterapevta bistvenega pomena.

Izhodiščni položaj:
sedite z iztegnjenimi nogami na klopi ali na postelji z glavo obrnjeno proti prizadeti strani ušesa

Izvajanje vaje
Ob ohranjanju položaja glave lahko pacient hitro pade na hrbet. Ramena so na blazini, tako da je glava rahlo raztegnjena. počakajte približno 20-30 sekund. Ko leži, najprej obrne glavo na nasprotno stran, nato pa celotno telo obrne na stran. počakajte približno 20-30 sekund. Ko se vrtoglavica konča, se bo spravil čez drugo stran, da sedi. Ohranjanje pravilnega položaja glave je ključnega pomena za učinkovitost vadbe.

To zaporedje gibov je treba izvajati 3-krat zapored in 3-krat na dan pri samozdravljenju. To lahko sproži znano vrtoglavo vrtoglavico. Po seriji vadbe pacient ne bi smel spati ravno naslednjih 48 ur, ampak z dvignjenim zgornjim delom telesa, da kristali soli ne zdrsnejo nazaj v polkrožni kanal. Če med vadbo ali v vsakdanjem življenju 24 ur niste občutili omotičnosti ali nistagmusa, prenehajte z vajami.
Še en opis vaj najdete tukaj.

Semontov manever

Če izvedba manevra Epley ne privede do želenega terapevtskega uspeha, je mogoče poskusiti podoben Semontov manever.

Cilj Semontovega manevra je tudi izpiranje majhnih kristalov soli iz zadnjega polkrožnega kanala s premikanjem v nasprotni smeri, kot pri manevru Eplay.
Preden naj bolnik opravi položajni manever, je koristno biti obveščen o kakršnih koli reakcijah omotice med vadbo in praktičnim prikazom fizioterapevta.

Začetni položaj
Sedite na sredini klopi, kavča ali postelje z glavo obrnjeno na zdravo stran za približno 45 °

Izvedba vaje: hitro pozicioniranje na nasprotni strani (prizadeta stran, obrnjena navzgor), s čimer se sproži omotica in nistagmus - približno 3 min. Počakajte - Potem ko se omotica umiri, se mora bolnik z zasukom obrniti na drugo stran telesa, hkrati pa ohraniti položaj glave (obrniti glavo na zdravo stran). (prizadeto stran, obrnjena navzdol) Čakajo napadi vrtoglavice in nistagmusa, potem ko se simptomi umirijo - približno 3 minute - pacient lahko počasi spet sedi ob ohranjanju položaja glave.

To zaporedje gibov je treba izvajati 3-krat zapored in 3-krat na dan pri samozdravljenju. To lahko sproži znano vrtoglavo vrtoglavico. Po vadbeni seriji pacient ne bi smel spati naslednjih 48 ur, ampak z dvignjenim zgornjim delom telesa, da solni kristali ne zdrsnejo nazaj v polkrožni kanal. Če med vadbo ali v vsakdanjem življenju 24 ur niste občutili omotičnosti ali nistagmusa, prenehajte z vajami.
Za drugačen opis vaj preberite članek: Pozicijske vrtoglave vaje