Tihi srčni infarkt
opredelitev
Tihi srčni infarkt je a Srčni infarkt brez značilnega spremljajočega simptoma bolečine v prsih. Srčni infarkt to pomeni Organsko tkivo je premalo oksigenirano in druga dobavljena hranila postane. Podatkovne celice zaradi tega umrejo.
V primeru srčnega napada se zgodi v srčnih mišicah. Ta smrt celic običajno povzroči vbodno ali stiskalno bolečino, ki se nahaja na območju srca. V primeru tihega srčnega infarkta je izvor bolezni enak. Vendar bolečine v prsih ni. Zato je tihi srčni infarkt med izvajanjem redko prepoznan.
več o tej temi Srčni infarkt
vzroki
Razvoj tihega srčnega infarkta se običajno začne s koronarno srčno boleznijo ali aterosklerozo. Dejavniki, kot so stres, kajenje in premalo gibanja, lahko spodbujajo in pospešijo proces žilne kalcifikacije. V žilah, zlasti koronarnih arterijah, ki srčne mišice oskrbujejo s krvjo, se odlaga maščoba in žile kalcificirajo.
Posledično je v oskrbi s krvjo veliko ozkih grl in manj krvi doseže srčne mišice. Stalno delujočim celicam srčne mišice zmanjka diha, če rečem, ker jim primanjkuje kisika in drugih pomembnih hranilnih snovi. Prav tako odpadne snovi, ki nastanejo med delom srčne mišice, niso dovolj odstranjene.
Celice srčne mišice umrejo zaradi nezadostne oskrbe. To ponavadi povzroči hude bolečine v prsih. V posebnem primeru tihega srčnega infarkta se ta bolečina ne pojavi. Večino časa je to zato, ker se bolečina ne prenaša pravilno v možgane. Vse bolezni, pri katerih pride do poškodbe živcev, so torej lahko vzrok za odsotnost simptoma bolečine v prsih in s tem za tihi potek srčnega infarkta.
več o tej temi Vzroki za srčni napad in nevarnosti srčnega napada
Sladkorna bolezen
Sladkorna bolezen je znan kot Bolezen krvnega sladkorja. Obstajata dve obliki diabetesa mellitusa.
Od Sladkorna bolezen tipa 1 Običajno se pojavi v mladostništvu in ga povzroča Telo ne proizvaja dovolj inzulina. To omogoča Sladkor se ne absorbira iz hrane postati. Od Sladkorna bolezen tipa 2 se pojavi v poznejši starosti. Telesne celice so se navadile na telesni inzulin, zaradi česar se le-te pojavijo Pri vzdrževanju ravni inzulina zaužijte manj sladkorja in razstaviti.
Obe obliki gresta z eno povečano tveganje za aterosklerozotj. vaskularne kalcifikacije. Zaradi sladkorja se ne absorbira v celice, ostanki on v krvnem obtoku. Visoka vsebnost sladkorja v krvi poškoduje krvne žile, prej omenjene kalcifikacije se pojavijo hitreje. Tako je tveganje za srčni napad bistveno večje.
Visoka vsebnost sladkorja ne poškoduje samo krvnih žil uničijo tudi živčno tkivo. Prihaja do t.i. diabetična nevropatija. To pomeni, da lahko živci prenašajo manj informacij. Kadar pride do srčnega napada, se bolečinski dražljaji iz umirajočih celic bodisi ne prenesejo na možgane, bodisi manj. Zato lahko Diabetiki imajo pogostejše tihe srčne infarkte trpeti.
Simptomi tihega srčnega infarkta
Klasični simptomi tihega srčnega infarkta so primerljivi z običajnim srčnim infarktom. Razlika je le v tem, da tipični simptom bolečine pri tihem srčnem infarktu ni. Poleg tega so znaki, kot sta slaba odpornost in kratka sapa, znaki tihega srčnega infarkta. Utrujenost, slabo počutje in neučakanost so nadaljnji simptomi. Običajno se pojavi tudi pri tihi srčni kapi občutek šibkosti, omotice in omedlevice. Potenje je lahko tudi simptom tihega srčnega infarkta, prav tako slabost in bruhanje.
Klasično se obstoječi simptomi postopoma poslabšajo. Ker tihi srčni napad povzroči poškodbe in razpad celic na območju srčne mišice, se lahko nato pojavijo motnje srčnega ritma.
Preberite več o temi Znaki srčnega napada, Simptomi srčnega napada
diagnoza
Kot pri diagnozi katere koli bolezni je tudi anamneza (tj. Spraševanje bolnika) prvi korak pri prepoznavanju srčnega napada. Tu igrajo vlogo simptomi, ki jih občuti bolnik, kot so omotica, slabost, potenje in omedlevica.
Če obstaja sum tihega srčnega infarkta, je treba nemudoma napisati EKG. Elektrode so pritrjene na različna mesta na prsni steni (včasih roke in noge), da lahko merimo električne tokove v srcu. V nasprotju z običajnim primerom obstajajo posebne značilnosti, ki jih EKG pokaže le v primeru srčnega infarkta. Uporabljajo se lahko tudi krvni testi. Pri tem ima pomembno vlogo povečanje vrednosti troponina T.
Preberite več o tem Diagnoza srčnega infarkta
vrednosti v krvi
Je vodilna pri diagnozi tihih srčnih napadov v krvi Troponin. Obstajajo tudi druge vrednosti v krvi, ki lahko kažejo tudi na tihi srčni infarkt. Igraj Mioglobin in CK-MB pomembna vloga.
The Mioglobin je beljakovine, ki jih najdemo v mišicah. Celice srčne mišice umrejo v tihi srčni kapi. Tako snovi, ki jih vsebujejo celice, sprostijo v kri. Mioglobin je klasičen še posebej zaznavna v prvih 4 urah po srčnem infarktu.
CK-MB (Kreatin kinaza tipa MB) zlasti v srčni mišici in se sprosti tudi, ko njegove celice odmrejo. Še posebej 3-12 ur po srčnem infarktu ga lahko zaznamo v krvi.
Troponinski test
Troponin je poseben encim srčne mišice, ki se določi v krvi ob sumu na tihi srčni infarkt. Izmerimo ga lahko v višjih koncentracijah, zlasti 3-8 ur po srčnem infarktu. V krvi ostane zaznaven še do dva tedna po infarktu.
Vendar pa je troponin T lahko tudi nepravilno povišan, ne da bi bil vzrok srčni infarkt. To je posledica funkcionalno okvarjenih ledvic, ki ne morejo izločati dovolj troponina ali ekstremnih obremenitev skeletnih mišic. To je razlog za povečano koncentracijo troponina v krvi, zlasti pri športnikih.
Več o tej temi si preberite na: Troponinski test
EKG
EKG je zapis električnih tokov v srcu, zaradi katerih mišice delujejo. Te tokove lahko merimo s pomočjo elektrod, nameščenih na koži. Različni vrhovi in valovi predstavljajo različne časovne točke delovanja srca.
Pri tihem srčnem infarktu se razdalja med valom S in valom T običajno poveča. Srčni infarkt imenujemo tako imenovani "infarkt elevacije ST". Poleg tega se med EKG odvzamejo tokovi med različnimi elektrodami. Zato je hkrati posnetih več vrstic. Razlike med svinci lahko uporabimo za ugotavljanje, kateri del srca je doživel infarkt.
več o tej temi EKG
Kako lahko sam prepoznam tihi srčni infarkt?
Tihi srčni infarkt težko se prepričate sami. V glavnem lahko tihi srčni infarkt prepoznamo na podlagi simptomov. V akutni situaciji pa je zelo težko celo prepoznati, da se je srčni infarkt šele začel. Najbolj značilen simptom »normalnega« srčnega infarkta, nenadni začetek ostre bolečine v prsih, ni tihi srčni infarkt.
Nenadna zasoplost, kot naprimer omotica ali Upadi uroka vendar lahko predloži dokaze tihega srčnega infarkta. Manj opazni simptomi lahko kažejo tudi na nastanek tihega srčnega infarkta. To vključuje znake, kot so Navzea in bruhanje, kot tudi a nenaden znoj.
Običajno vendar tihi srčni napadi ne povzročajo nobenih ali samo zelo nespecifičnih simptomov, tako da jih veliko pacient ne prepozna sam opazili boste veliko kasneje pri rutinskih pregledih.
Terapija tihega srčnega infarkta
Zdravljenje tihega srčnega infarkta je sestavljeno iz akutna situacija sprva od a Oskrba z kisikom in Zgornja višina telesa. Tudi bodi Nitrati pod jezikom ali neposredno v žili dano. Tole razširite posode in s tem vodijo do boljšega pretoka krvi v srčno mišico. Potem bi morali redčila krvi kako Aspirin ali heparin so podani. Po potrebi darilo v Beta blokatorji oz. Nadalje je a takojšen prevoz v bolnišnicokjer je mogoče opraviti srčne katetre.
Pri a Srčni kateter postane tanek Žica skozi posodo na roki ali v dimljah do srca napredno. Prišel v srce bo Kontrastni mediji preko katetra v koronarne arterije dano. To kontrastno sredstvo je lahko vidno na sliki, na primer s pomočjo rentgenskih žarkov. Na podlagi porazdelitve kontrastnega sredstva v koronarnih žilah lahko Priznana ozka grla postati. Te bodo po potrebi priloženi stentu.
Stent je tanek, okrogel Žična mrežakaj v tem plovilo se uvede in to drži odprto. Tudi eno obvoz Kirurški poseg lahko zagotovi dotok krvi v srčno mišico. Dodatna posoda je prišita koronarnim arterijam. Tole premosti zaklenjeno točko in tako prinese kri s hranili na območja zadaj.
Druge strani, na katerih najdete več informacij o teh temah Terapija srčnega infarkta, Vsaditev stenta po srčnem infarktu
Trajanje tihega srčnega infarkta
Kick pogosto nespecifični znaki kot sta že slabost in bruhanje Dneve do tedne pred tiho srčno kapjo vendar ne dopuščajo sklepanja o dejanskem nastanku infarkta. Sum na tihi srčni infarkt je utemeljen, ko nekateri Simptomi nenadoma in v obdobju več kot 5 minut se pojavijo. Možni so vztrajni znaki do 30 minut.
Od takrat Vendar tihi srčni napadi običajno ne nastopijo to akutni simptomi, ki jih spremljajo je, lahko je njegovo Trajanje večino časa pozneje niti ne napoveduj niti ne določa. Posledice tihega srčnega infarkta pa dolgoročno ostanejo, razen če jih zdravimo.
Posledice tihega srčnega infarkta
Posledice tihega srčnega infarkta povzročajo predvsem poškodbe srčnih mišic. Glede na velikost infarkta prizadene različno število celic srčne mišice. Tihi srčni infarkt, ki prizadene večje območje, lahko privede do Bolezni srčnega ritma pridi. Ker celice umrejo na prizadetem območju in se pojavijo brazgotine, električno vzbujanjeki ukaže mišicam, da se krčijo (krčijo), ni več posredovano postati. Posamezne celice zato niso več usklajene in delujejo neodvisno ena od druge. Zaradi tega je srce izpostavljeno čedalje večjemu stresu, kar ima za posledico a Odpoved srca in eno Odpoved srca (Nezmožnost srca, da črpa potrebno količino krvi v obtok). Večinoma je to Učinkovitost srca in s tem osebo omejeno. Ker srce ne more več opravljati dodatnega dela, ki se pojavi med fizičnim naporom. Na dolgi rok lahko tihi srčni napad povzroči povečan stres na srcu skrajšala življenjska doba voditi. Poleg tega povečuje the Tveganje za drugi srčni infarkt.
Prosimo, preberite tudi našo stran Posledice srčnega infarkta
Kako pogost je tihi srčni infarkt?
Trpi v Nemčiji približno 280.000 ljudi ima srčni infarkt vsako leto. Zaenkrat se ocenjuje, da vsak tretji srčni infarkt je tiho in s tem brez opaznih simptomov teče. To pomeni, da v Nemčiji, tako kot v mnogih drugih industrijskih državah, približno trije od 1.000 ljudi vsako leto doživi srčni infarkt. Tako se zgodi tihi srčni infarkt vsako leto pri približno enemu od tisoč ljudi. Glede pogostosti tihih srčnih napadov pa je treba to opozoriti 75% ljudi, ki imajo srčni infarkt, starejši od 55 let je. Zlasti ljudje z večjim tveganjem (zaradi bolezni z visokim tveganjem, visokim krvnim tlakom, slabim razmerjem lipidov v krvi, kajenjem itd.) Lahko trpijo tihi srčni napadi tudi v zgodnejši starosti.
Pri kateri starosti so tihi srčni napadi še posebej pogosti?
Pojavijo se tihi srčni napadi zlasti v starejši starosti naprej. The tveganje začne srčno kap pri moških od približno 40. leta starosti do vzpenjati, pri ženskah je tveganje Povečano povečano od 50. leta dalje.
Tveganje za tihi srčni infarkt je še posebej visoko v starostni skupini od 65 do 75 let. Predvsem tihi srčni infarkt povezane z boleznimi, ki na splošno povečajo tveganje za srčni napad. Diabetes mellitus tipa 1 je na primer povezan s povečano incidenco srčnih napadov, včasih tudi v mlajših letih. Zaradi tega ne bi smeli biti pozorni le na znake tihega srčnega infarkta od 40. leta pri moških ali 50 let pri ženskah.
Tihi srčni infarkt pri ženskah - kakšne so razlike pri moških?
Za razliko od moških čutiti Ženske pogosto niso klasični simptomi tihega srčnega infarkta. Namesto da zlasti nespecifični znaki opazen. Pogosto gre tudi tihi srčni infarkt Navzea in bruhanje z roko v roki. bolečine v trebuhu ali splošne bolečine v zgornjem trebuhu so tudi možni simptomi.
Medtem Moški pogosto a močan pritisk ali zbadanje v prsih opazite, tihi srčni infarkt se pokaže ob Ženske raje mimo kratka sapa. Ženske bi morale biti eno Sting občutek, tega ponavadi ni v predelu prsnega koša. Namesto tega sijaj to v rokah ali med rameni v hrbtu. Pojavi se lahko tudi nelagodje v predelu vratu in čeljusti. Tudi ponavljajoča se omotica, Upadi uroka in utrujenost so lahko simptomi tihega srčnega infarkta in so pogostejši pri ženskah brez drugih znakov tihega srčnega infarkta.
Kakšna je življenjska doba po tihem srčnem infarktu?
Poškodba srca med tihim srčnim infarktom ponorov the Pričakovana življenjska doba. Zmanjšana zmogljivost srca ne pomeni le manjše fizične odpornosti. Hkrati pa tudi pravi, da to Srce za nadomestitev številnih vsakodnevnih naporov slabše lahko. V primeru preobremenitve se srce zlahka poškoduje in s tem še dodatno skrajša življenjsko dobo.
Dlje povečuje potem ko je utrpel tihi srčni infarkt, da Tveganje za drugi srčni infarkt naprej. Žal ni mogoče dati konkretnih izjav o pričakovani življenjski dobi (v letih). To so odvisno od profila tveganja vsakega posameznika, tako dobro, kot starosti, v katerem se je zgodil tihi srčni infarkt.
Več informacij najdete na naši strani o tej temi Prognoza po srčnem napadu
Kako nevaren je lahko tihi srčni infarkt?
Načeloma je tihi srčni infarkt iste nevarnostida tudi a "Običajen" srčni infarkt prinaša s seboj. V bistvu je zaradi srčnega infarkta zelo mogoče umreti.
Zlasti s tihim srčnim infarktom bodo nespecifični znaki običajno niso pravilno razlaganitako da strokovne pomoči pogosto ne zahtevajo dovolj hitro. Zaradi tega se pacienti, ki trpijo tihi srčni infarkt, pogosto znajdejo tam dlje v infarktni fazikaj več škode na srcu nastanejo.
Tudi če tihi srčni napad mine brez težav, brcajte Posledica poškodbe srčnih mišic naprej. V primeru tihega srčnega infarkta se te hitro zdravijo. V primeru tihega miokardnega infarkta je napoved in s tem tudi tveganje za srčni infarkt odvisno od, kako hitro se to prepozna. Šele potem, ko je bil infarkt prepoznan, je mogoče sprejeti protiukrepe in pravilno obravnavati zadevne osebe.
Še posebej prvi dve uri po pojavu tihe srčne kapi so za nadaljnji potek ključnega pomena, zato pozno odkrivanje prinaša s seboj veliko potencialne nevarnosti. Ocenjeno umreti 5-10% ljudi, ki so imeli tihi srčni infarkt, v naslednjih dveh letih zaradi težav s srcem.
