Ortopedija-Online

Simptomi pretrganja sprednjega križnega ligamenta

Simptomi

A Raztrgan sprednji križni ligament (Ligamentum cruciatum anterius); ligamentum = lat. trak, anterius = lat. spredaj) je v času poškodbe pogosto opazen hrup - podoben pokanju - kot značilen simptom. Praviloma to čuti tudi prizadeta oseba Križana ligamentna solza.

Po raztrganju sprednjega križnega ligamenta se pojavijo naslednji simptomi:

bolečine v predelu kolena, zaradi solzenja in kasnejšega raztezanja sklepne kapsule (Zglobna kapsula) Poškodovani so živci, ki prenašajo občutek bolečine
Poleg tega ruptura sprednjega križnega ligamenta vodi v nestabilnost kolena, ki se pokaže šele po nekaj dneh, ko se oteklina umiri. Sprva nestabilnost, ki je posledica raztrganega sprednjega križnega ligamenta, prikrijejo refleksno napetost v mišicah.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Pretegnjen križni ligament ali zvito koleno - na to morate biti pozorni

Po nekaj dneh se skoraj v vsakem primeru (približno 95%) izliv kolenskega sklepa razvije kot najpomembnejši simptom. V sklepni kapsuli se nabira kri, ki je znana kot hemarthrosis. Zaradi rupture krvnih žil, ki oskrbujejo kolenski sklep, krvavi v kapsulo, ko se pretrga prednji križni ligament. To se od zunaj vidi kot otekanje kolena.
Pri pregledu tekočine, ki jo vsebuje kolenski sklep (pregled kolenskega sklepa), ima lahko kri tudi mastne oči. To je znak sočasne poškodbe kosti na prednjem križnem ligamentu, pri čemer se maščoba sprošča iz možganov prizadete kosti, na primer iz stegenske kosti (Humerus) ali golen (Golenice).
Lahko pa se maščoba razvije tudi kot posledica drobljive poškodbe Hoffa maščobne blazinice kolena (lat. corpus adiposum infrapatellare) izhod. Telo maščobe Hoffa je zgradba vezivnega tkiva z maščobnim tkivom pod kolenskim pokrovom (lat. patela).
Poleg tega solza sprednjega križnega ligamenta omeji gibljivost noge in prizadeta oseba ni več sposobna normalno premikati kolena. Oseba, ki jo prizadene pretrganje hrbtnega križnega ligamenta, zavzame zaščitni položaj noge: poškodovano koleno se drži v upognjenem položaju.
Ko pregledujemo koleno za simptome križnega križnega ligamenta, pride do značilnega znaka raztrganine sprednjega križnega ligamenta - pojav sprednjega predala. To se pokaže, ko je koleno upognjeno za 90 stopinj, ko preiskovalec potegne spodnjo nogo naprej. Pri zdravih ljudeh gibanje ni možno, toda s pretrganjem sprednjega križnega ligamenta se lahko spodnja noga premakne glede na stegno. Podoben test je pozitiven tudi za prednjo križno vez ligamenta. To je sprednji Lachmannov test. Načeloma se izvaja kot test sprednjega predala, vendar z le 30 stopinjami upogljivosti.

Sestanek s specialistom za koleno?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Kolenski sklep je eden od sklepov z največjim stresom.

Zato zdravljenje kolenskega sklepa (npr. Pretrganje meniskusa, poškodba hrustanca, poškodba križnega ligamenta, tekaško koleno itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Konzervativno zdravim najrazličnejše kolena.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

"Sprednji predal" test

Slika preskusa sprednjega predala

Levo sliko z ljubeznivim dovoljenjem prof. J. Jeroscha, Neuss

posledice

Simptomi, opisani v prednjem križnem ligamentu, se ponavadi umirijo po približno enem tednu. Če pa se pretrganje prednjega križnega ligamenta ne zdravi (Terapija raztrganega križnega ligamenta), trajna nestabilnost se razvije po nekaj tednih. To nastane zaradi obrabe sklepa, kapsulno-ligamentnega aparata kolena, meniscev in zgibnega hrustanca kolenskega sklepa. Trajna nestabilnost po raztrganju prednjega križnega ligamenta je znana kot popušča simptome.
V tem primeru prizadeta oseba potisne nogo v predelu kolena, pri čemer spodnja noga zdrsne. Obseg te nestabilnosti je - podobno kot oslabitev stabilnosti na začetku simptomov pretrganja prednjega križnega ligamenta - odvisen od jakosti struktur kolenskega sklepa, ki ji pripadajo ligamenti, mišice in sklepne kapsule.
Prednje križno vezivno vezanje pogosto spremljajo tudi druge poškodbe. To velja za približno 80% vseh prizadetih. Pogosto je notranji ali zunanji meniskus oz Kolateralni ligamenti kolena (Kolateralni ligamenti) poškodovan hkrati. Druge spremljajoče poškodbe predstavljajo poškodbe artikularnega hrustanca ali sklepne kapsule.zlom = Zlom) so med poškodbami, ki so povezane s pretrganjem sprednjega križnega ligamenta.
Značilna je tako imenovana Zlom Segondaki jo povzroči kostna solza sklepne kapsule na mestu planote golenice (Tibialna planota, zgornji konec golenice).
Simptom je posebna oblika bolezni z vključenostjo sprednjega križnega ligamenta. "nesrečna triada"(" Nesrečna triada "). Poleg prednjega križnega ligamenta se poškoduje tudi notranji ligament in notranji meniskus.

Bolečina v raztrganju križnega ligamenta

Poleg simptomov kot oteklina, nestabilnost in Izliv bolečina je pomemben ključni simptom križne vezi ligamenta.
The Bolečina v kolenu po travmatičnem dogodku so diagnostični kazalci raztrganega križnega ligamenta.

Bolečina, ki jo povzroči raztrganje križnega ligamenta, se pojavi takoj po dogodku rupture. Prizadene bolečine običajno opisujejo kot zmerno močne do zelo močne, z lahkoto zabijanje Značilnost bolečine.
Bolečina v kolenu nato običajno nekoliko popusti. Vendar takoj, ko se koleno in s tem raztrgani križni ligamenti ponovno naložijo, se bolečina spet poveča.
Bolečina navadno izvira po eni strani zaradi samega razpada križnega ligamenta.
Po drugi strani pa raztrgan križni ligament povzroči tudi otekanje v kolenu kot posledica žilne poškodbe s krvavitvami v kolenskem sklepu (= t.i. Hemartroza).

Raztezanje kapsule kolenskega sklepa skozi oteklino nato poskrbi, da pride do občutka bolečine prek raztegljivih receptorjev in živcev, ki prenašajo informacije.
Prebijanje kolenskega sklepa razbremeni pritisk in tako lajša bolečine. Da bi ublažili bolečino, ki jo povzroči raztrganje križnega ligamenta, je možno le konzervativno ali kirurško zdravljenje. (prosim, glej: Delovanje raztrganega križnega ligamenta)

Simptomi pri otroku

Otroci zelo pogosto trgajo prednji križni ligament.
Vendar se simptomi raztrganine križnega ligamenta pri otrocih ne razlikujejo bistveno od raztrganja križnega ligamenta pri odraslih. Klasični simptomi so tudi pri otrocih:

Bolečina
oteklina
Izliv

Poleg tega je koleno zelo nestabilno zaradi rupture križnega ligamenta in raztezanje gibanja ni več mogoče. S tema dvema omejitvama prihaja do splošne izgube funkcije kolena.
Zlasti pri otrocih bolečina v kolenu z ustreznimi dodatnimi simptomi ne pride takoj na misel križne solze ligamenta. Pravilna diagnoza pa je zelo pomembna, saj lahko neocenjena solza sprednjega križnega ligamenta v otroštvu povzroči resne posledice za otrokovo koleno.

V tem primeru so trajno poškodbo spremljali simptomi, kot so ponavljajoča se bolečina in občutek nestabilnosti, pa tudi šepanje.
Intenzivnost bolečine se lahko zdi bolj intenzivna, zlasti pri mlajših otrocih, ker je vbodna bolečina znotraj kolenskega sklepa zelo neprijetna in tudi neznana v povezavi z nestabilnostjo v kolenu.
Upoštevati je treba tudi, da so simptomi pri otrocih bolj izraziti. To je zato, ker so otrokove kosti še šibkejše kot ligamentni aparat, to je križni ligamenti.
Zato je za otrokovo križno vezanje značilno, da se kostni nastavek hkrati odtrga. To pomeni, da so poškodovane tako ligamentne kot tudi kostne strukture, zato je občutek bolečine intenzivnejši.

Simptomi v votlini kolena

Na splošno je votla kolena del območja kolenskega sklepa, tako da se lahko poškodbe struktur na zadnjem delu kolenskega sklepa simptomatsko manifestirajo v votlini kolena.
Lokalizacija bolečine je odvisna od tega, kateri križni ligament je razpet:

Pri a Ruptura zadnjega križnega ligamenta Na primer, bolečina v votlini kolena je zelo značilna. Razlog za to je "Simptom izliva»S križno raztrganino ligamenta.
Izliv običajno povzroči le oteklino. Če pa je izliv v poplitealnem predelu zelo daleč nazaj, kot je značilno pri zadnjem križnem ligamentu, se izlivna tekočina izcedi (Kri in limfa) v votlini kolena in spodnjega dela noge. Izcedeni izliv nato izzove občutek napetosti in pritiska v votlini kolena.
Ob vseh solzah križnega ligamenta je občutek bolečine lokaliziran predvsem v predelu kapsule in vdolbini kolena. Poleg bolečine v votlini kolena lahko tam po pregledu opazimo tudi modrico, ki je odgovorna za bolečino.

Simptomi raztrganine sprednjega križnega ligamenta

Človeško Kolenski sklep ima 2 križna ligamenta na vsaki strani, en sprednji del (VKB) in zadnji križni ligament (HKB).
Ti se lahko raztrgajo neodvisno drug od drugega in vsak sprožijo simptome.

Če se ACL raztrga, govorimo tudi o "prednji križni vezi ligamenta". Klasično so simptomi, kot so Bolečina, oteklina, Izliv in nestabilnost.
Zadnje omenjeni vidik je pomemben zlasti glede določenih omejitev gibanja v poškodovanem kolenskem sklepu. Če je razpoka spredaj, lahko spodnji del noge potegnete naprej kot predal s pritrjenim stegnom. Potem eden govori o prisotnostisprednji predal»V VKB.
Nadaljnja merila nestabilnosti so zavirano gibanje ekstenzije v kolenu in določena negotovost hoje.

Prizadeti imajo vedno občutek, da se odvijejo. Zato poskuša nestabilnost samodejno kompenzirati z refleksnim krčenjem stegenskih mišic. Bolečina z ACL je običajno lokalizirana znotraj kolena in po nekaj dneh izzveni. Samoumevno je, da se skozi stres ponovno in bolj intenzivno pojavlja in zahteva ustrezno zdravljenje ACL.

Simptomi solzenja zadnjega križnega ligamenta

Zadnji križni ligament (HKB) se lahko raztrga tako kot sprednji križni ligament.
"Hrbtna križna ligamentna zadnjica" je vendarle precej redkejša kot "križna raztrgana ligamenta spredaj".

Simptomi segajo tudi od primarne bolečine do otekline, izliva in nestabilnosti v kolenu s spremljajočo omejeno gibljivostjo in nestabilno hojo.
Značilna lastnost zadnjega križnega ligamenta je Bolečine v zadnjem delu kolena To izhaja iz dejstva, da tekočina iz izliva priteka nazaj v votlino kolena, ko pretrga zadnjični križni ligament.
Pravzaprav ni prostora za povečano kopičenje tekočine, tako da masa povzroča pritisk bolečine. Poleg tega je v votlini kolena prišlo do modrice v primeru "križne raztrganine ligamenta". HKB je lahko tudi nenormalno premičen. Tako imenovani pojav zadnjega predala je pozitiven, ko spodnja noga lahko drsi nazaj proti fiksnemu stegnu.

Sestanek s specialistom za koleno?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kolenski sklep je eden od sklepov z največjim stresom.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v: