Absces na strehi ust
opredelitev
Absces je lokalizirano vnetje, pri katerem se gnoj nabira v kapsuli vezivnega tkiva. Absces se lahko pojavi kjer koli v telesu. Ustna votlina in s tem nepce niso izjema.
Večino časa abscese povzroča bakterija Staphylococcus aureus. Predvsem v ustni votlini ima sluznica veliko stika z zunanjim svetom in zato tudi veliko stika z možnimi mikrobi. Absces na strehi ust je lahko zelo boleč in prav tako močno omeji govorjenje in žvečenje.
Preberite več o temi: Vnetje v ustih
glavni vzrok
V večini primerov je sprožitev zarodka v abscesu Staphylococcus aureus. To se pojavi pri približno polovici vseh ljudi v nazofarinksu, ne da bi povzročalo nelagodje. Če je imunski sistem oslabljen, vključno z običajnim prehladom, lahko Staphylococcus aureus povzroči nastanek abscesa. Zaradi tega so pogosto pogosto prizadeti kronično bolni ljudje in ljudje, ki so z drogami ogroženi.
Zarastek je inkapsuliran in se nabira gnoj. Patogen se lahko prek krvi prenaša tudi iz drugih delov telesa. Nekatere druge bakterije in glive lahko v redkih primerih povzročijo tudi absces.
Abscesi se pojavijo v ustni votlini, zlasti po zobozdravstvenih operacijah, saj kirurška rana ustvari portal za vstop bakterij. Poškodovani ali odmrli zobje lahko prispevajo tudi k nastanku abscesa. V nekaterih primerih se pojavijo večkratni abscesi, saj se kalček lahko širi po krvnem obtoku. Poleg bakterijskih abscesov se lahko pojavijo tudi sterilni abscesi. To je mogoče na primer z modrostnim zobom, ki ni izbruhnil. To vodi do kopičenja gnoja v tkivu, ne da bi kalčki selili v predel telesa.
Preberite več o temi: Absces - vzroki, simptomi, zdravljenje
terapija
Standardna terapija za absces je kirurško odpiranje. Gnoj in uničeno tkivo se odstrani in območje razkuži. Predhodno se postavi lokalni anestetik, da odprete votlino abscesa. Posebnost v ustni votlini je nevarnost, da gnoj vstopi v dihala, zato se tukaj pogosto izsuši. Prazno votlino abscesa nato speremo in, odvisno od lokacije, vstavimo cev, ki še naprej omogoča, da se izloček izloči.
Preberite več o temi: Operacija abscesa
Terapija z antibiotiki je lahko koristna tudi za osebe z oslabljenim imunskim sistemom, saj je kalček lahko v krvnem obtoku in tam povzroči zastrupitev krvi. V naslednjih dneh prizadeti lahko tudi čistijo usta, da očistijo operirano območje. Če je mogoče najti lokalni vzrok za absces, na primer uničen zob, je treba tudi ta vzrok zdraviti. Po odstranitvi abscesa je lahko vnos hrane sprva omejen, prizadeti pa naj uživajo mehko hrano.
Preberite več o temi: Zdravljenje abscesa
Simptomi
Absces je lokalno vnetje, ki je povezano s 5 klasičnimi simptomi vnetja na prizadetem območju:
- bolečina
- Rdečica
- ogrevanje
- oteklina
- Omejitev delovanja
V primeru zapletov, kot je zlomljen absces navznoter, se lahko pojavijo tudi sistemski simptomi. Sem spadajo vročina in splošno občutje šibkosti. V primeru abscesov v nebu, ki so že daleč nazaj, je lahko tudi dihanje omejeno.
gnoj
Absces vedno spremlja tvorba gnoj. V primeru okužbe s Staphylococcus aureus je ta gnoj rumenkast, kremast in brez vonja. Pus je sestavljen iz potopljenih nevtrofilcev. To so določene celice, ki so dodeljene imunskemu sistemu telesa in naj bi se borile proti bakterijski okužbi. Gnoj v telesnih votlinah je treba vedno odstraniti, v primeru abscesov pa naj to vedno opravi zdravnik in ga ne izvajate sami.
Trajanje
Po kirurški odstranitvi imajo prizadeti še nekaj dni bolečine, požiranje in govorne težave in morajo skrbeti za kirurško rano. Po nekaj dneh se mora abscesna votlina zaceliti, prizadeti pa ne smejo imeti nobenih simptomov.
Absces na palatalnem loku
Palatalni lok je lok v zadnjem delu ust, na sredini pa visi uvula. To območje ima zato veliko stika z bakterijami iz okolja in drugimi patogeni. Tako hrana kot vdihani zrak vsebujeta veliko tujih snovi, ki morajo vse teči skozi palatalni lok. V nasprotju s sprednjim nepcem je zobni vzrok veliko redkejši na patalnem loku, saj je razdalja do zob zgornje čeljusti večja.
Absces na palatalnem loku je lahko zelo boleč in bistveno poslabša dihanje, če se absces razširi daleč v lok. V večini primerov je operacija potrebna terapija za absces.
Absces na tonzilih
Za zadnjim lokom nepca so tonzile, ki jih večinoma poznamo iz tonzilitisa. Mandlji so del človekovega imunskega sistema in lovijo patogene iz hrane ali zraka. Ta naloga pomeni, da imajo tonzile namerno veliko stika s kalčki. Ovira patogena je bistveno šibkejša kot pri drugih tkivih.
Če je imunski sistem oslabljen, lahko Staphylococcus aureus preprosto premaga oviro in telo se ne more v celoti boriti proti njej. V tonzilah se lahko tvorijo abscesi. Te so prav tako boleče kot hud tonzilitis in močno omejujejo postopek požiranja.
Skupine ljudi, ki potrebujejo nego, morajo zato vedno pogledati po grlu, če izgubijo apetit. . Med pregledom grla je opazna enostranska oteklina, saj večina tonzilitisa prizadene obe strani. Glede na velikost abscesa se lahko izprazni votlina abscesa ali pa se tonzil popolnoma odstrani. Nadaljnji pregledi so potrebni nekaj dni po operaciji. Potek poganjanja je po nekaj dneh brez bolečin.
