Osteoartritis kolka
Sinonimi
Koksartroza, artroza kolčnega sklepa, artroza kolka
opredelitev
Osteoartritis kolka je nepovratno, progresivno uničenje kolčnega sklepa.
To se običajno pojavi kot posledica nepravilno postavljenega acetabuluma ali glave, ki ni idealno primerna za acetabulum.
uvod
Koščeni kolčni sklep je velik osrednji sklep, ki ga sestavljajo sklepna glava (stegenska kost (stegnenica)) in sklepna vtičnica (acetabulum).
Vključen je v vsako spremembo položaja (sedenje, stoji, ležanje), kar lahko privede do pomembnih omejitev v vsakdanjem življenju prizadetega bolnika z osteoartritisom kolka.
14% populacije na rentgenskih žarkih kaže znake artroze kolka, od tega le 5% trpi za simptomi.
Osteoartritis v kolku je ena redkih oblik osteoartritisa. 35% časa se pojavi na obeh straneh.
Simptomi
Pojav bolezni je ponavadi zahrbten z malo bolečine pri napornih naporih. Med boleznijo se kažejo bolečine v dimljah, stegnu, zadnjici ali celo do kolena.
Bolečine v zagonu se običajno pojavijo zjutraj po vstajanju in po dolgotrajnem sedenju. Ti simptomi se čez dan izboljšajo, zvečer pa se spet pojačajo.
Poleg tega se bolniki pritožujejo zaradi hitre utrujenosti in občutka togosti kot nadaljnjih simptomov.
Z naprednimi artritičnimi spremembami v kolku je pogostejše vnetje kože sklepov (sinovitis), ki povzročajo trajne bolečine neodvisno od vadbe in prikrijejo značilne simptome, kot so bolečine pri zagonu.
Preberite več o temi: Simptomi kolčnega osteoartritisa
Sestanek s strokovnjakom za kolke?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Kolčni sklep je eden od sklepov, ki so izpostavljeni največjemu stresu.
Zato zdravljenje kolka (npr. Artroza kolka, stiskanje kolka itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Vse bolezni kolka zdravim s poudarkom na konzervativnih metodah.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert
vzroki
Velja med enim primarno in eno sekundarni osteoartritis do razlikovati. Medtem ko vzrok primarnega osteoartritisa še vedno ni znan, je sekundarni osteoartritis še ena bolezen kolk osteoartritis predpono.
Na primer, prirojen vzrok za sekundarni osteoartritis kolka je Displazija kolkovki ni bil zdravljen ali zdravljen neuspešno. Motnje cirkulacije glave stegnenice (Nekroza glave stegnenice, Perthesova bolezen) in raztopine rastne plošče na glavi stegnenice (Epifizni kapitis femoris) pogosto vodijo do osteoartritisa kolka.
Neskladja osi nog, vnetje ali poškodbe kolčnega sklepa so drugi posebni vzroki Koksartroza.
diagnoza
Zaradi raznolikosti simptomov se diagnoza postavi z uporabo fizičnega Preiskave in X-žarki pozirala.
A inhibicija pri Širjenje kot tudi Notranja rotacija (tj. obračanje navznoter) stegenska kost v kolku je lahko zraven ene Stretch primanjkljaj Bodite znaki osteoartritisa v kolčnem sklepu.
Značilni znaki osteoartritisa, kot so the Zmanjšanje skupnega prostora ali koščeni nastavki (tako imenovani osteofiti), ki jih je pričakovati.
Če je bolečina v kolku nejasna, so vzrok za simptome lahko tudi spremembe osteoartritisa v ledvenem delu hrbtenice. Z vbrizgavanjem a Lokalni anestetik v sklepnem prostoru kolka, v tem primeru je mogoče določiti, od kod prihaja bolečina.
Terapija osteoartritisa v kolku
Ker pokvarjenega hrustanca in kosti ni mogoče obnoviti, se terapija osredotoča predvsem na zmanjšanje bolečine in upočasnitev poteka bolezni.
Konzervativne terapije vključujejo nošenje:
- mehka obutev (gelske blazine / zaščitne pete)
- Zmanjšanje teže
- Primerna prehrana za osteoartritis
- Vaja, ki je nežna na sklepe (kolesarjenje, plavanje)
Preberite tudi: Šport za kolčni osteoartritis
kot naprimer - Fizioterapija za odpravo razpada mišic (mišična atrofija) zaradi nepravilnega stresa in podobno.
Če lajšanje bolečine pri zdravilih, kot so ibuprofen, metamizol ali Voltaren®, ne zadostuje, lahko poskusimo z injekcijami lokalnega anestetika (kratkotrajno) ali kortizona (dolgotrajno) v sklepni prostor kolka.
Če je visoka stopnja trpljenja in če poskusi konzervativne terapije niso bili uspešni, se lahko razmisli o operaciji na kolku, če so pogoji pravi.
Preberite več o temi: Kirurški poseg za kolčni osteoartritis
Do 60. leta starosti in glede na vzrok je za zmerno do zmeren osteoartritis možen kirurški poseg v sklepih. Stegenska kost je deformirana tako, da se pritisk glave stegnenice bolje porazdeli v acetabulum in mehanika rekonstruira.
Pri terapiji za ohranjanje sklepov je treba upoštevati kasnejšo nadomestno terapijo z uporabo kolčne proteze.
Za bolnike, starejše od 60 let, je endoprotetika, ki uporablja kolčno protezo, pogosto potrebna terapija. Na voljo je široka paleta modelov, velikosti in kombinacij nadomestkov acetabularne in stegnenične glave, tako da ta terapija zahteva natančnejše individualno načrtovanje.
Po takšni operaciji je sodelovanje pacienta še posebej pomembno za uspeh terapije.
Preberite več o tem: Zdravljenje artroze kolka
Ilustracija kolčnega sklepa
- Acetabulum - Acetabulum
- Zajemalka Iliac - Ala ossis ilii
- Greben Iliac - Iliac greben
- Zglobna ustnica acetabuluma -
Labrum acetabuli - Glava stegnenice (= Glava stegna) -
Glava femoris - Vrat stegnenice - Collum femoris
- Veliki Rolling Hill -
Večji trohanter - Stegnenica -
Corpus femoris - Majhen kotalni hrib -
Manjši trohanter - Ischium - ischium
- Luknja kolka - Obut foramen
- Sramne kosti - Pubis
- Lumbalni in križni zgib - Promocija
Do Kolk tri kosti se zlijejo skupaj: iakalna, sramna in ishijska
Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije
Prognoza in profilaksa
Glede na vzrok obstajajo nekatere možnosti profilaksi:
Na primer to Pregledi s pomočjo Ultrazvočni novorojenčkov do enega Displazija kolkov in s tem povezana zgodnja terapija.
Izlet: Azijci in črni Afričani so manj verjetno, da ga bodo dobili Koksartroza, kar se deloma pripisuje določeni tehniki mešanja in prevoza, ki jo uporabljajo dojenčki, pri kateri je položaj glave stegna nezavedno favoriziran, da prirojena displazija kolkov se zdravi takoj. To preprečuje osteoartritis v kolku.
Telesna teža v normalnem razponu in vadba, ki je nežna za sklepe, lahko zmanjšata tveganje za osteoartritis v kolku, ne pa tudi preprečita, da bi se razvil.
Če poznamo osteoartritis kolka, ga ni mogoče pozdraviti. Zadovoljivo svobodo simptomov lahko na splošno dosežemo z zgoraj omenjenimi možnostmi zdravljenja, vendar ne vedno.
Tudi s popolnim implantirana proteza kolka funkcija sklepa ne bo ustrezala funkciji zdravega sklepa. Pacient se mora tega zavedati že pred operacijo. Kljub temu je z hipno protezo spet mogoče zelo produktivno življenje.
