Artroskopija gležnja

Splošno

Artroskopija Gleženj vključuje endoskopsko diagnozo tega sklepa z pregledom vseh sklepnih struktur s tehniko ključavnice.
Za vstavitev potrebnih instrumentov v gleženj so potrebni le majhni zarezi. Artroskopija gležnja se vedno pogosteje uporablja za terapijo in le manj pogosto za čisto diagnostiko zaradi številnih možnih uporab Slikanje z magnetno resonanco v veliki meri to nalogo izpolni.

Gradnja

Artroskopija gleženjskega sklepa je invaziven postopek za vizualizacijo votline gleženjskega sklepa in njegovih struktur in v primerjavi z odprtim delovanjem gleženjskega sklepa nudi prednost manj bolečin po posegu, na primer.

Pri artroskopiji zgornjega gleženjskega sklepa (Articulatio talocruralis) lahko s hrustanec prevlečene distalne zgibne površine Golenice (Šin), od Fibula (Fibula) in zgornjo zgibno površino Talus (Gleženjska kost) oceniti.

Poleg tega Zunanji in notranji pasovi pa tudi spredaj in zadaj Trak sindesmoze si lahko ogledate in ocenite.

Spodnji gleženj je razdeljen na prednji (Articulatio subtalaris) in zadnjo skupno komoro (Articulatio talocalcaneonavicularis) razdeljen.
Obe komori sta vezani z ligamentom talus-calcaneus (Interesni talokalkanevmatski ligament), ki si ga lahko ogledamo tudi na artroskopiji.

Zgibne površine Navicularna kost (Scaphoid), spodnje zgibne površine talusa (Gleženjska kost) in ovrednotijo ​​sprednje sklepne površine kalkaneusa. Na dnu sprednje sklepne komore je acetabularni ligament, prekrit s hrustancem, kar lahko vidimo tudi na artroskopiji.
V zadnjični sklepni komori se zgornja sklepna površina kalkaneusa in zadnja sklepna površina talusa artikulirata drug z drugim. Skupna kapsula spodnjega gležnja je ojačana z različnimi strukturami ligamentov.

Patoloških sprememb v sklepni votlini gležnja, ki jih najdemo z artroskopijo, ni nujno, da so v korelaciji s simptomi ali funkcionalnimi omejitvami pacienta.

indikacija

Če to MRISlika gleženjskega sklepa je dvoumna, za čisto diagnostične namene se lahko izvede artroskopija gleženjskega sklepa.
A Artroskopija gleženjskega sklepa se lahko uporablja tudi za terapijo, saj med postopkom obstaja možnost nestabilnosti gleženjskega sklepa, na primer zaradi poškodbe Tetive ali Trakovi popraviti.

Prosta sklepna telesa se lahko pritrdijo, bolezni in poškodbe hrustanca se lahko zdravijo in vneti, gnojni sklepi zardela postati.

Druga možna uporaba je pri boleznih sinovialne membrane in pri a artroza gležnja. Artroskopija gležnja se vedno pogosteje uporablja zaradi širokega izbora terapevtskih možnosti.

Sestanek z dr. Gumpert?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Športniki (tekači, nogometaši itd.) So še posebej pogosto prizadeti zaradi bolezni stopala. V nekaterih primerih vzroka za nelagodje v nogah ni mogoče najprej ugotoviti.
Zato zdravljenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete spur itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni stopal.
Cilj vsakega zdravljenja je zdravljenje brez operativnih posegov s popolnim okrevanjem uspešnosti.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Artroza gležnja

Artroskopija gležnja je indicirana na primer v primerih osteoartritisa gležnja.
Artrozo v gležnju povzroči v večjem številu primerov prejšnja Poškodba zlomaki se je zacelil v deformaciji.

Ali t.i.Zvijanje"V gleženjskem sklepu ne le poškodba ligamentnega aparata, temveč tudi ena Dislokacijski zlom od Malleole vilice, lahko pride do osteoartritisa gleženjskega sklepa.

Po zlomu pete kosti lahko malpozije postopoma privedejo do osteoartritisa spodnjega gleženjskega sklepa, potem ko se kost zaceli.
V primeru zlomov na predelu gleženjskega sklepa je zato treba paziti, da so zadevni fragmenti pravilno nameščeni.

Artroza gleženjskega sklepa ne prizadene samo starejših bolnikov, seveda pa se lahko pojavi tudi brez predhodne poškodbe zaradi običajnih znakov staranja hrustančnih in sklepnih površin. Bolniki z osteoartritisom gležnja se pogosto pritožujejo nad bolečino Vzpenjajte se po stopnicah ali Pojdi navkreber.

Boleča omejitev gibanja se sčasoma poslabša, tako da se lahko v gležnju razvije spremljajoča malignost.

postopek

Artroskopija gležnja se izvaja v obeh splošna anestezija ali v regionalna anestezija izvede.
Po posvetovanju s kirurgom in anesteziologom se za posameznega pacienta izbere ustrezna anestezijska metoda.

Postopek se izvaja v operacijski sobi v sterilnih pogojih. Pregledati je mogoče le zgornji gleženj ali le spodnji gleženj, možna je tudi kombinacija. Zgornji gleženj postane približno dvakrat pogosteje podvržen artroskopiji kot spodnji.

Artroskopija gležnja se opravi po nanosu a Tourniquet začel. Vodnik je potreben za preprečitev, da bi kri izstopila iz majhnih posod v območju delovanja, saj bi ta kri znatno omejila vid.

Ker je gleženj zelo tesno razmaknjen, lahko pride do motenj (Potegnite narazen) spodnjega dela noge in stopala.
To moteče je mogoče storiti ročno ali z utežmi.
V sprednji del gležnja sta vstavljena dva majhna zareza, da vstavite instrumente.

Tupo vodilno palico vstavimo v eno od dveh dostopnih točk, skozi katero je kamera vstavljena v spoj.
Druga dostopna pot služi kot delujoč kanal za instrumente. Zaradi uporabljene tehnike ključavnice mišice in kite ne poškodujejo, temveč jih instrumenti potisnejo na stran, kar znatno zmanjša stopnjo zapletov v primerjavi z odprtimi operacijami.

Morda bo potrebno ustvariti dodatne dostopne poti za instrumente, ki so nameščene tudi na sprednjem delu gležnja ali so pritrjene na zadnji strani. Kamera prenaša slike z gležnja, tako da kirurg vedno vidi, kje je in katere strukture dela z inštrumenti.

Med artroskopijo gležnja kirurg prepozna patološke strukture in jih po potrebi zdravi z vstavitvijo ustreznih instrumentov skozi delovni kanal.
Izpraševalec prepozna npr Poškodba hrustanca v celotnem gležnju in to analizira glede na prirojene nepravilnosti ali prejšnje poškodbe. Če kirurg zazna prekomerno rast Spremembe sluznice ali pa ga lahko odstrani.

Raztrgane ali zrahljane strukture trakov je mogoče pritrditi ali zašiti. Artroskopija gležnja traja 30-60 minut, odvisno od terapevtskega posega, v mnogih primerih pa jo je mogoče izvajati ambulantno.

Tveganja

Artroskopija se lahko izvaja pod lokalno anestezijo in je sorazmerno majhna. Seveda je treba zaradi svoje invazivnosti artroskopijo uporabljati le pri bolnikih, pri katerih je ta postopek nujno potreben.

Porodna oskrba

Po artroskopiji je ena Polna obremenitev Načeloma je mogoče, vendar pacient mora to olajšati v dveh tednih po posegu in Izogibajte se težkim obremenitvam.

Bolečine se lahko zmanjšajo od jemanja Sredstva proti bolečinam ublažiti. Zdravnik lahko predpiše delno obremenitev gležnja, fizioterapijo ali profilakso tromboze.

Prognoza je odvisna od osnovne bolezni in je na splošno ni mogoče napovedati.