Bakerjeva cista v kolenu
Sinonimi
Poplitealna cista, ganglij kolenskega sklepa
uvod
Ciste so izrastki, napolnjeni s tanko ali debelo vsebino. Te vreče podobne strukture so zaprte s kapsulo in nastanejo ponavadi z zadrževanjem tekočine, tj. tekočina, ki se tvori v cisti, ne more več odtekati. Bakerjeva cista v kolenu je izboklina kapsule zadnjega sklepa, nahaja se v votlini kolena. Eden razlikuje med primarno in sekundarno Bakerjevo cista. Primarna oblika je večinoma prisotna pri mlajših bolnikih in je pogosto idiopatska (vzrok neznan). Sekundarna Bakerjeva cista je lahko posledica poškodb kolenskega sklepa, ki so povezane z izlivom sklepov. To prizadene zlasti starejši bolniki, saj pogosteje trpijo zaradi težav s kolenom zaradi znakov obrabe. Pri Bakerjevi cisti v kolenu je glavna bolečina, ko je koleno upognjeno.
glavni vzrok
Kot smo že omenili, je lahko idiopatska (neznan vzrok) Bakerjeva cista (primarna Bakerjeva cista) ali pa se razvije iz bolezni znotraj kolenskega sklepa (notranja bolezen kolena) z izlivom sklepov. Ta skupni izliv nastane, ker je telo vklopljeno Vnetje reagira v sklepih s povečano proizvodnjo tekočine (sinovialna tekočina ali sinovija). Kopičenje tekočine v sklepu povzroči a Povišanje tlakaki zagotavlja, da sklepna kapsula ali notranja kožica sklepa štrli nazaj v votlino kolena. Ta izbočenost se zdaj imenuje Bakerjeva cista. Ponavadi se nahaja na notranji strani votline kolena, med pritrditvijo tetive fleksorjev stegna in zgornjim delom telečne mišice. Dostop do ciste - imenovan tudi cistični pecelj - se zoži, tako da se ujame v mišico, tako da tekočina ne more več iztekati iz vreče.
Različne že obstoječe ali osnovne bolezni lahko povzročijo Bakerjevo cista v kolenu. To so večinoma poškodbe meniskusa ali lezije. Te lahko povzročijo nesreče ali travme. Bakerjeva cista se lahko razvije tudi kot posledica osteoartritisa kolena ali artritisa kolena. Starejši ljudje pogosto trpijo zaradi osteoartritisa kolena, saj gre za obrabo struktur kolenskega sklepa, ki so med fizično aktivnostjo močno obremenjeni. Artritis je pogosto skozenj revmatično vnetje sklepov povzročil, lahko pa ima tudi bakterijski vzrok. Vzrok je lahko tudi vsako drugo mehansko draženje kolenskega sklepa (nestabilnost ligamentov, obraba hrustanca, prekomerna obremenitev kolena). Preobremenitev kolena z naknadno tvorbo Bakerjeve ciste v kolenu je pogosto pri mladih, ko ti kolenski sklepi sodelujejo v napornih športih. Včasih lahko tudi ti Operacije povzroči Bakerjevo cista v kolenu.
Simptomi
Simptomi Bakerjeve ciste v kolenu so stalni ali se ponavljajo Bolečina in oteklino, ki jo lahko v različni meri občutimo v votlini kolena pri različnih bolnikih. Poleg tega se bolniki pogosto pritožujejo Občutek pritiska v votlini kolena, kar čutimo kot difuzno vlečenje / občutek napetosti na zadnjem kolenu, ko je koleno iztegnjeno ali upognjeno. Odvisno od velikosti ciste se zgodi Omejitve gibanja med fleksijo kolena, kar poveča občutek pritiska. Bolečina, ki jo čutimo, se poveča, ko je koleno pod napetostjo (na primer, ko dlje časa tečemo ali delamo šport). Bakerjeva cista v kolenu lahko tudi zoži živce in krvne žile. Tukaj lahko Otrplost, Motnje cirkulacije ali Znaki paralize se pojavijo. Če cista pritiska na vene v nogah, upočasnitev krvnega pretoka lahko privede do nastanka tromboze (nastanek krvnega strdka v posodi).
Sestanek s specialistom za koleno?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Kolenski sklep je eden od sklepov z največjim stresom.
Zato zdravljenje kolenskega sklepa (npr. Pretrganje meniskusa, poškodba hrustanca, poškodba križnega ligamenta, tekaško koleno itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Konzervativno zdravim najrazličnejše kolena.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert
Bakerjeva cista je počila - kaj zdaj?
Redko se zgodi, da cista poči (ruptura). Če cista postane prevelika ali se poveča pritisk, ki ga ustvari tekočina, se lahko stena ciste raztrga - običajno pri premikanju kolena. Pogosto krat bolniki opazijo porušitev ciste s povečanjem intenzivnosti bolečine. Če Bakerjeva cista zlepi v kolenu, lahko pride do vnetja v kolenu in v okoliških predelih s simptomi vnetja, kot so bolečina, pordelost, oteklina in pregrevanje. Širjenje vnetja se zgodi, ker sinovialna tekočina iz ciste prehaja v okoliško tkivo. Tekočina se lahko širi od kolena do spodnjega dela noge in do stopala. V teh tkivih je tudi povečan pritisk in vnetje, ki lahko zožijo in poškodujejo okoliške strukture, kot so živci in krvne žile. To ima lahko resne posledice in se ga je treba lotiti čim prej. Pomembno je tudi razlikovati razpočno cista od tromboze vene v nogah. To opravi zdravnik z uporabo dupleks sonografije (poseben ultrazvočni pregled). Prikaže se pretok krvi v venah in izključena je tromboza.
Kaj storiti?
V večini primerov se bo cista razrešila sama. Kako dolgo bo to trajalo in ali se bo sploh zgodilo, ni mogoče reči. V primeru bolečine in omejene gibljivosti se morate posvetovati z zdravnikom. To pregleda kolena z uporabo Ultrazvočni in drugi postopki slikanja (MRI kolena), diagnosticira vzrok in predlaga ustrezen terapevtski ukrep. Vsekakor, če se v zadnjem delu kolena pojavi oteklina, ki ni prepričana, ali gre za ciste, a Izključitev tromboze oz.
terapija
Ker ima sekundarna Bakerjeva cista pred vnetnim procesom v notranjosti sklepa, je treba zdraviti prejšnjo bolezen ali vzrok vnetja, saj lahko v nasprotnem primeru nastanejo nove ciste. Cista se med zdravljenjem kolenskega sklepa običajno spontano regresira. Bakerjeva cista v kolenu je lahko konzervativna (brez operacije) ali z operacija se zdraviti. Operaciji običajno sledi konzervativni poskus terapije.
Kot smo že omenili, se poskuša zdraviti vzrok, da bi cista popustila. Uporabljajo se nesteroidna zdravila Protivnetna zdravila zdravljeni. Sem spadajo ibuprofen ali diklofenak, ki imajo protivnetne in analgetične učinke. Obiskovalec se mora odločiti, ali je zdravljenje s kortizonom, ki začasno ustavi vnetni proces, vendar ima nekaj stranskih učinkov. V tem primeru bi kortizon injicirali neposredno v kolenski sklep, da bi deloval proti vnetju na mestu.
Obstaja tudi možnost prebijanja Bakerjeve ciste v kolenu. Vendar je ta postopek manj uporaben, ker je verjetnost, da se bo cista vrnila, zelo velika. Če se cista po približno 6 mesecih še vedno ne ponovi, če se oteklina zagozdi na žilnih ali živčnih poteh ali če je gibanje preveč omejeno, lahko celotno cista tudi kirurško odstranimo. To se naredi s pomočjo odprtega kirurškega posega, pri katerem se cista loči od sklepne kapsule in odstrani. Poleg tega bi morali zdraviti poškodbe kolena, če obstajajo. Pri poškodbah meniskusa, npr. naredite artroskopijo (zrcaljenje sklepov). Cista se v približno 60% primerov sam obnovi.
diagnoza
Pogosto je postavljena diagnoza Bakerjeva cista Naključna ugotovitev v kolenu pri ortopedskem kirurgu, ko koleno pregleda iz drugih razlogov, ali pri internistu, ki pregleda oteklino v votlini kolena zaradi tromboze. Po a anamneseSledi fizični pregled, ki razkrije anamnezo in morebitne prejšnje težave s kolenom. Bakerjeva cista je ponavadi v Votla kolena čutil kot prožno, zaobljeno strukturo.
Ker je Bakerjeva cista v kolenu ponavadi pred boleznijo kolenskega sklepa, je treba pregledati poškodbe kolenskega sklepa. To je mogoče storiti z artrografijo (Rentgenski po predhodni uporabi kontrastnega sredstva v sklep).
Uporabite lahko tudi druge tehnike slikanja, kot so MRI iz kolena oz CT prikazani so sklep in okoliška mehka tkiva. Nato lahko ocenite poškodbo kolena in tudi velikost Bakerjeve ciste v kolenu ter njegovo komunikacijo s kolenskim sklepom ali žilami in živci. Poleg tega a Ultrazvočni pregled Tromboza in Tumorji izključiti.
Vzrok Bakerjeve ciste lahko z gotovostjo diagnosticiramo le z vpogledom v vse možne diagnoze. V mnogih primerih je tako MRI kolenskega sklepa najdragocenejša metoda pregleda, saj človek opazi vzporedno Bakerjevo cista in povzročitelje poškodbe v kolenu (npr. solzenje meniskusa, poškodbe hrustanca, križnični ligament).
napoved
Ko je Bakerjeva cista majhna, večina ljudi nima težav. Sčasoma ali po zdravljenju osnovne bolezni pogosto izgine sam. Če cista postane večja ali če se pojavijo bolečine, omejena gibljivost ali zapleti, je treba zdraviti. Če imate kronično bolezen (revmatoidni artritis, bolezen kolenskega sklepa), ki je ni mogoče odpraviti, je mogoče zdraviti le simptome. Če se cista kirurško odstrani brez zdravljenja vzroka, je verjetno, da se bo cista vrnila.
Sestanek s specialistom za koleno?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Kolenski sklep je eden od sklepov z največjim stresom.
Zato zdravljenje kolenskega sklepa (npr. Pretrganje meniskusa, poškodba hrustanca, poškodba križnega ligamenta, tekaško koleno itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Konzervativno zdravim najrazličnejše kolena.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert
Bakerjeva cista pri otrocih
Ena se pojavi pri otrocih Bakerjeva cista pogosto v kolenu spontano in brez znanega vzroka. Bakerjeva cista pri otrocih pogosto ostane brez simptomov in se spontano regresira. V nekaterih primerih to otroci občutijo Občutek napetosti in Omejitve gibanja - tukaj pogosto po vadbi. Bakerjevo cista je enostavno najti z iztegnjenim kolenom ali po dolgotrajni fizični aktivnosti Votla kolena Ključi. Seveda lahko tudi tukaj revmatične bolezni je vzrok, vendar je to le redko. Bakerčeva cista je pogosta tudi pri otrocih Knock kolena naprej, nato na obeh straneh. Vsekakor je treba tukaj pregledati tudi koleno in okoliška mehka tkiva, da bi izključili morebitne bolezni kolenskega sklepa.
Ilustracija Baker cista
- Bakerjeva cista
(Poplitealna cista) - Femur - Femur
- Semembranska mišica -
Semimembranosus mišica - Skupna kapsula, plast vlaken
(rumena) - Capsula articularis,
Membrana fibrosa - Skupna kapsula, mehka plast
(oranžna) - capsula articularis,
Sinovijska membrana - Skupna votlina
(napolnjena s sinovialno tekočino) -
Zglobna votlina, sinovija - Golen - Golenice
- Notranja tele mišica -
M. gastrocnemius, caput mediale - Fibula - Fibula
- Zglobni hrustanec (temno modra) - Cartilago articularis
- Kneecap - patela
- Notranji meniskus - Meniscus medialis
Izliv kolenskega sklepa z Bakerjevo cisto B - Zdrav kolenski sklep
a - otekanje v votlini kolena b - otekanje v mišicah tele
Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije
profilaksa
Profilaksa s Bakerjevo cisto v kolenu skoraj ni mogoča, saj je to običajno sočasni simptom predhodne vnetne bolezni. Če je cista nastala zaradi vnetja, ki ga povzroči nesreča ali prekomerna telesna aktivnost in šport, lahko koleno zaščitimo, da zmanjšamo oteklino in vnetje. Pri revmatičnih boleznih se pojavljajo ponavljajoči se napadi vnetja, ki ponovno spodbujajo nastanek ciste. Zato je treba z lečečim zdravnikom izdelati ustrezen načrt terapije, da se prepreči vzročne bolezni.
