Arterija noge
Sinonimi
Femoralna arterija, stegnenična arterija, stegnenična arterija
Preberite tudi:
- Vrste arterij
- Srčnožilni sistem
- aorta
- žila
opredelitev
Nožna arterija (Femoralna arterija) je glavno žilo, ki oskrbuje spodnje okončine s kisikom. Pri zdravih ljudeh ima premer približno 1 cm (lahko se pojavijo odstopanja ali razlike med spoloma) in v svojem toku daje številne veje.
Potek arterije noge
Nožna arterija (Femoralna arterija) je simetrična (tj. enkrat na obeh straneh). Ona je nadaljevanje Zunanja iliakalna arterija (zunanja medenična arterija). Prehod od zunanje medenične arterije do stegnenične arterije se nahaja približno na ravni dimeljske ligamenta, pod katerim teče arterija.
V poteku nožne arterije pod dimeljskim ligamentom jo spremlja istoimenska vena (prevajanje krvi, ki je slaba s kisikom, od noge nazaj proti srcu za obnovljeno nalaganje kisika), to je stegnenična vena. Na območju dimeljskega ligamenta obstajata dve pomembni anatomski penetracijski točki za strukture, ki tečejo od medenice v nogo. So Lacuna musculorum (Mišična vrata) in Lacuna vasorum (Vaskularni portal).
Spredaj (ventralno) so pritrjeni na dimeljski ligament (Inguinalni ligament) omejena, hrbtna (hrbtna) sramna kost (Pubis) ali iakalne kosti (Os alium).
Notranjost (srednji), ki se nahaja vaskularna vrata je navznoter skozi Lakunarni ligament (Zaporni trak) omejen. Zunanjost (stransko) Arcus iliopectineus (obokan pas) je ločen od mišičnega pristanišča. Arterija in vena femoralis prehajata skozi ta žilni portal, medtem ko pripadajoči živec (Stegnenični živec), ki ga spremljajo druge strukture, skozi katere poteka zunanji vrat mišic.
Nožna arterija nato teče vzdolž sprednjega stegna med adductor longus mišico in mišico vastus medialis v tako imenovanem adduktorskem kanalu. Sprva se nožna arterija nahaja razmeroma centralno na stegnu, ko se nadaljuje, se bolj vleče proti notranji sprednji strani stegna. Skozi vrzel v magnetni mišici adduktorja (Hiatus adductiorius) arterija noge doseže votlo koleno in od tam se nadaljuje kot poplitealna arterija (Poplitealna arterija).
Žilne veje
Potek arterije odda več vaskularnih vej za oskrbo okoliških struktur:
- Površna epigastrična arterija (površinska zgornja trebušna arterija) oskrbuje del spodnje trebušne stene.
- Arteria circumflexa ilium superficialis (površinska arterija, ki obdaja iakalno kost), da oskrbuje dele dimeljske regije.
- Zunanja pudendalna arterija (zunanja sramna arterija) za oskrbo delov dimeljske kože in spolovil.
- Gnikularna padajoča arterija (padajoča kolenska arterija) do kolenskega sklepa in
- arteria profunda femoris (globoka stegnenična arterija) za oskrbo zadnjega dela stegna in glave stegnenice.
Bolečina
Na kronično zoženje arterije noge zaradi arterioskleroze lahko Bolečina v teletu pridi. To je posledica dejstva, da je pod zožitvijo premalo oskrbe s krvjo. Iz tega izhaja Motnje cirkulacije vodi do značilnih simptomov, ki jih lahko uporabimo za sledenje zožitvi arterije noge Fontaine-Ratschow razdeljen na 4 stopnje.
- 1. faza: Plovila so že delno zožena ali celo zaprta. Vendar je prizadeta oseba brez simptomov, tako da stanje žil odkrijemo bolj naključno.
- 2. faza: Udarite Bolečina pri hoji naprej. Za lajšanje bolečine se zadevna oseba pogosteje ustavi (Vmesna klavdifikacija). V tej fazi večina ljudi vidi zdravnika. Še ena razlika:
- Stopnja 2a: Možna je brezbolna hoja, večja od 200 m.
- Stopnja 2b: Možna je pot brez hoje, manjša od 200 m.
- 3. faza: Udarite Bolečine v mirovanju naprej. Pogosto se ta bolečina pojavi tudi ponoči, ko so noge vodoravne. Puščanje nog navzdol pogosto lajša simptome bolečine za kratek čas.
- 4. faza: na tej stopnji je zaradi nezadostnega pretoka krvi že zaprta Poškodba tkiva pridejo (razjeda, gangrena, nekroza). Prihaja do celične smrti in nožni prsti ali druga področja stopala in nog lahko umrejo. Da bi se izognili življenjsko nevarnim situacijam, boste morda morali v nujnih primerih kirurško amputirati ustrezne dele telesa.
Poleg kroničnega zoženja arterije noge zaradi arterioskleroze lahko povzroči tudi krvni strdek akutna okluzija arterije noge pridi, kar predstavljajo močne bolečine v nogi. Noga se nato zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo zdi bleda in hladna, zato utripov na nogah ni mogoče čutiti. To predstavlja eno izredne razmere in ga je treba takoj zdraviti, sicer lahko pride do hude poškodbe noge.
Zoženje in zapiranje arterije noge
Zakrčenosti ali okluzije na območju nožne arterije se lahko pojavijo nenadoma (akutno) ali v daljšem časovnem obdobju (kronično).
Zadaj priljubljenega "Vmesna klavdifikacija"Ali pa" kadilčeva noga "skriva kronično zoženje ali okluzijo arterije noge. Ta vaskularna bolezen spada v kompleks periferna arterijska bolezen.
Vzrok je večinoma "vaskularna kalcifikacija" (arterioskleroza), kar lahko privede do zoženja in sčasoma tudi do okluzije arterije noge. Kot rezultat, krvne žile za zoženo točko niso dobro oskrbljene s krvjo, pretok krvi se zmanjša in arterijski krvni tlak se zmanjša. Potem pa to Tkivo slabo preskrbljeno in obstajajo pritožbe kot Bolečina, občutek mraza, parestezija na nogah (Parestezija), Spremembe kože in nohtov in Barva kože se spremeni nog.
Telo lahko uporabi številne mehanizme kompenzacije za nadomestitev nezadostne oskrbe. Poleg izboljšanja privzema kisika in ustvarjanja energije na premalo dobavljenem delu nog, obvodni tokokrogi, t.i. Kolateralna vezja oblika. Posledično se lahko tkivo še naprej oskrbuje s hranili in kisikom. Tole Nadomestila pomenijo, da obstajajo le pomembni simptomi, ko je zaprtje približno 75%.
Da bi ugotovili kronično okluzivno bolezen arterije noge, bolnikovo anamnezo, vključno s Dejavniki tveganja za aterosklerozo posneto. Nato se noge natančno pregledajo. Sledi palpacija impulzov in poslušanje arterije noge. Prav tako je Ratschowov vzorec za shranjevanje izvedeno, v katerem pacient leži na hrbtu in približno 2 minuti vozi kolo s nogami v zraku. Poleg tega meritev hitrosti krvnega pretoka (dopplerjev ultrazvočni pregled) in prikaz žil s pomočjo kontrastnega sredstva (Angiografija) Navedite podatke o stanju arterije noge.
V primeru rahlega zoženja, da bi preprečili nadaljnje bolezni žil, a Trening gibanja in a Sprememba življenjskega sloga priporočljivo. Po potrebi lahko terapijo dopolnimo z dodatnimi zdravili. Minimalno invazivni posegi na osnovi katetra se pogosto izvajajo pri srednje močnih zožitvah. To med drugim vključuje razširitev s pomočjo majhnega balonskega katetra ali odstranjevanje arteriosklerotičnih usedlin s katetrom. Pri močnih zožitvah in ovirah se priporoča operacija na nožni arteriji.
Od kronične vaskularne okluzije je tisto akutna se pojavljajo Zaprtje arterije noge razmejiti. Tole izredne razmere zaradi krvnih strdkov (Embolus) polaganje plovila. Kraj izvora takega embola je lahko srce. Srčne aritmije, kot so atrijska fibrilacija in bolezni srčnih zaklopk ali zamenjava zaklopk, lahko povzročijo nastanek krvnega strdka (tromb) biti. Poleg tega lahko takšni trombi nastanejo tudi pri anevrizmih in jih izperemo.
Značilni za akutno okluzijo arterije noge so Bolečina, bledica noge, ki Pomanjkanje pulzov na nogah pod zaprtjem, paraliza mišice nog, Motnje senzorike noge in končno ena Šok stanje.
Potem ko je urgentni zdravnik ugotovil akutno okluzijo arterije noge, je treba poskusiti čim prej obnoviti pretok krvi v nogi. Za to daš a visok odmerek heparina, antikoagulant in uporablja a kirurški posegz odstranitvijo okluzivnega krvnega strdka. Poleg tega ena daje močna sredstva za lajšanje bolečin.
Anevrizma arterije noge
Anevrizma je ena nenormalno vaskularno vrečko arterijekar vodi do prekomernega povečanja premera posode.
Anevrizma je lahko prirojena ali pridobljena. Od najpomembnejši dejavnik tveganja za razvoj anevrizme arterioskleroza. To je v veliki meri posledica debelosti oz. visok krvni pritisk, zvišana raven lipidov v krvi, kajenje in Sladkorna bolezen. Bakterijska okužba lahko povzroči tudi anevrizmo.
Če je anevrizma večja od 3 cm, se krvni strdki (Trombi) oblika. To vodi do nezadostnega pretoka krvi v naslednjih odsekih tkiva, kar lahko vodi v mravljinčenje, otrplost in hladnost. Tromb se lahko odnese tudi v krvni obtok in na drugem mestu blokira zoženo območje (akutna arterijska okluzija).
Če nelagodja ni, se anevrizma pogosto ugotovi le po naključju. V primeru pritožb se uporabljajo postopki slikanja, kot sta računalniška tomografija (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRT).
To je pomembno Zdravljenje vzrokov anevrizme, npr. Spremembe življenjskega sloga so nepogrešljive pri zdravljenju visokega krvnega tlaka, če je potrebno s podpornimi zdravili. V drugih primerih se priporoča operacija na anevrizmi. Razlikujemo med vstavitvijo stenta, t.i. Sten, od nastanka obvodnega vezja, t.i. obvoz.
Kot zaplet pri pregledu srčnega katetra lahko se pojavi anevrizma arterije noge. Razlog za to je, da se pri pregledu srčnega katetra arterija nog uporablja kot vstopno mesto v žilni sistem in je v ta namen "vbodna" (preluknjana). Posledično poškodba stene posode lahko po pregledu zdrsne in tvori anevrizmo.
Srčni kateter
Za pregled srca s katetrom (pregled levega srčnega katetra) se kot dostop uporablja predvsem arterija nog. Kateter, tanka plastična cev, je napreden od arterije noge do levega srca. Nato se vbrizga kontrastni medij, da se posode prikažejo na rentgenu. Med pregledom srčnega katetra lahko odkrijemo zožitve in okluzije, zlasti v koronarnih arterijah. Po oceni stanja plovil se lahko odloči o nadaljnjih terapevtskih ukrepih.
V nekaterih primerih zadostuje sprememba življenjskega sloga, kot sta prehrana ali prilagoditev telesni vadbi in zdravljenje z zdravili. V drugih primerih bo morda potrebno razširiti posode z majhnim balonom in stabilizirati posode s stentom. Te posege je mogoče izvesti neposredno kot del pregleda srčnega katetra.
Če okluzij ali zožitev žil, ki oskrbujejo srce (koronarnih arterij), s temi metodami ni mogoče odstraniti, bo morda treba izvesti operacijo (obvoz) nastanejo obolele žile.
Preberite več o tej temi: Srčni katetri