Anatomija-Leksikon

vezivnega tkiva

uvod

Izraz vezivno tkivo vključuje različne vrste tkiva. Vezno tkivo ni le del kože, ampak je tudi bistveni del notranjosti ali organov telesa.
Vezno tkivo tako odločilno prispeva k funkcionalnosti človeškega telesa in lahko v primeru okvar povzroči izgubo funkcije ali celo bolezni.

Struktura vezivnega tkiva

Vezno tkivo obsega veliko različnih tkiv v človeškem telesu. Vezno tkivo poteka skozi celotno telo. Skupno zajema približno 20 kg za normalno težo osebe. Vezivno tkivo je sestavljeno iz celic in veliko snovi brez celic, tako imenovane matrice. Celice vezivnega tkiva so fibrociti (celice, ki tvorijo vezivno tkivo), hrustančne celice (Hondrociti), Kostne celice (Osteociti), Maščobne celice, pigmentne celice (Melanociti), kot tudi vse človeške obrambne celice, tj. bele krvne celice, od katerih jih veliko ni le v krvnem sistemu, ampak tudi v vezivnem tkivu. Snov brez celic je sestavljena iz vode, beljakovin in vlaknin; obstajajo kolagena vlakna in elastična vlakna.
Za razvoj kolagenskih vlaken je pomembna zadostna raven vitamina C. Obstajajo štiri različne vrste kolagena, ki se pojavljajo v različnih razmerjih, odvisno od organa in so bistvene za stabilnost vezivnega tkiva. Poleg kolagenskih vlaken obstajajo tudi elastična vlakna, ki so tako kot guma pomembna za elastičnost nekaterih človeških ligamentov.Vse pogosteje se pojavljajo v rumenih hrbteničnih ligamentih in tako omogočajo, da se hrbet upogne in napne.
Vezno tkivo je razdeljeno na različne tipe tkiv. Vse vrste tkiv imajo skupno to, da se razvijejo iz skupnega sistema zarodka.
Kostno in hrustančno tkivo velja za podporno tkivo. Maščobno tkivo z maščobnimi celicami (Adipociti) šteje za ločeno vrsto tkiva. Ne nahaja se le v podkožnem maščobnem tkivu, ampak obdaja tudi vse notranje organe in napolni kostni mozeg.
Ohlapno vezivno tkivo najdemo pod kožo in kot polnilno snov v mnogih notranjih organih. Tesno vezivno tkivo tvori očesno roženico, meninge in vse kapsule organov.
Kite, ligamenti in medvretenčni diski hrbtenice so sestavljeni iz vlaknastih, vzporednih vezivnih tkiv. Limfni vozli, vranica in kostni mozeg imajo retikulirano vezivno tkivo. Želatinozno vezivno tkivo najdemo v popkovini in v zobeh pod trdo snovjo. Vezivno tkivo, bogato s celicami, gradi jajčnike žensk. Strogo gledano, celo mišice in krvne žile s krvnimi celicami štejejo za vezivno tkivo.

Ponazoritev vezivnega tkiva

vezivnega tkiva
Jaz - koža z močno
vezivnega tkiva
(Trdna površina kože)
II - koža s
Šibkost vezivnega tkiva
(Vdolbine na
Površina kože)

Koža - Cutis
Ojačana vlakna iz tkanine
Normalne maščobne celice -
Adipociti
Globoke plasti maščobe
(Maščobna rezerva)
mišice
Povečane maščobne celice
Šibka tkivna vlakna
Znaki šibkega vezivnega tkiva:
A - celulit (pomarančna lupina) -
zamazana struktura kože
B - nosečnost oz
Strije
C - pajkaste vene
(vrsta mini konvulzivne vene)
D - krčne žile
(Različice)
E - hemoroidi
(Rektalne krčne žile)
F - sušenje maternice
(Spuščanje maternice v
vaš aparat za držanje)

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Kakšno vlogo ima vitamin C v vezivnem tkivu?

V vezivnem tkivu je na eni strani veliko različnih celic in na drugi strani veliko snovi brez celic. Temu pravimo matrica in je sestavljena iz vode, beljakovin, elastičnih vlaken in kolagenskih vlaken. Vitamin C je ključnega pomena za gradnjo takih kolagenskih vlaken. Je nujen koencim za pripravo shranjevanja aminokislin lizina in prolina v strugi kolagenskih vlaken.
Povezuje tudi posamezna vlakna, da tvorijo vezivno tkivo. Če primanjkuje vitamina C, se v koži, mišicah, kosti in ožiljah razvije zelo šibko vezivno tkivo. Nezadostna sinteza vezivnega tkiva zaradi pomanjkanja vitamina C lahko povzroči krvavitev dlesni, krhkost žil, počasno celjenje ran. Poleg tega tkivo brez prisotnosti vitamina C postane bolj prepustno za patogene.

Kakšno vlogo ima kolagen v vezivnem tkivu?

Kolagen je osnovna struktura vezivnega tkiva in je ključnega pomena za njegovo mehansko stabilnost. V nasprotju z elastičnimi vlakni kolagena vlakna niso zelo raztegljiva, vendar lahko prenesejo velike obremenitve.
Glede na vrsto tkiva ali lokacijo lahko razlikujemo med štirimi vrstami kolagena. Natezna trdnost tetiv in ligamentov v telesu, tlačna odpornost artikularnega hrustanca ali prožnost kosti so posledica prisotnosti kolagena v vezivnem tkivu.

Kakšna je funkcija vezivnega tkiva?

Vezno tkivo ima zaradi svoje strukture različne funkcije. Po eni strani ima obrambno funkcijo skozi obrambne in vnetne celice, ki jih vsebuje vezivno tkivo. Kostna in hrustančna tkiva so čvrsta vezivna tkiva s podporno funkcijo.
Vezivno tkivo obdaja notranje organe in vanje vodi kri in limfe, pa tudi živce. Tako ima na eni strani okvirno funkcijo, na drugi strani pa je pomembna za oskrbo organov: Zaradi visoke vsebnosti vode služi kot rezervoar za vodo in omogoča vezivnemu tkivu, da lahko prenaša hranljive snovi in kisik v organe in mišice ter ogljikov dioksid in odpadne proizvode iz Organi v odtočnih krvnih žilah. Nenazadnje ima maščobno tkivo funkcijo shranjevanja energije, za katero je v prvi vrsti odgovorno maščobno tkivo.

Kako lahko okrepite vezivno tkivo?

Vezno tkivo je za marsikoga problematična tema - bodisi s kozmetičnega ali medicinskega vidika. Zato pogosto obstaja želja po krepitvi vezivnega tkiva, ampak kako?

Vezno tkivo najdemo povsod po telesu, bodisi okoli organov ali mišic; Razvidne pa so le koža in morda vene, ki se kažejo kot krčne žile ali pajkaste vene. Na teh območjih obstajajo različni pristopi za krepitev vezivnega tkiva. V homeopatiji pravijo, da zdravila, kot so Silicea, Acidum hydrofluoricum in Calcium fluoratum, krepijo vezivno tkivo od znotraj. Tak učinek imajo tudi Schüsslerjeve soli, kot je Cuprum arsenicosum. Vsa omenjena sredstva blagodejno vplivajo na vezivno tkivo in imajo podporni učinek v smislu krepitve vezivnega tkiva. Vendar je s konvencionalnega medicinskega vidika krepitev le s tem malo verjetna. Zato jih je treba v najboljšem primeru uporabljati v kombinaciji z drugimi pristopi.

Poleg tega lahko zdrava in uravnotežena prehrana pozitivno vpliva - ne le na telesno težo, temveč tudi na šibkost vezivnega tkiva. Ker boste na zdrav način pozorni na svojo težo, se vezivno tkivo razbremeni tudi z zmanjšanjem nateznih sil, ki delujejo nanj. Na ta način je mogoče preprečiti morebitne strije, ki se pogosto pojavijo s šibkim vezivnim tkivom (tudi pri vitkih ljudeh).

Več o: Strije na zadnjici

Masaže z določenimi olji ugodno vplivajo tudi na krepitev vezivnega tkiva. Tkivo je preskrbljeno z več krvi, kar pospešuje njegovo kopičenje in razgradnjo, oskrba s pomembnimi hranilnimi snovmi pa se izboljša in se obnovi celica. Ta učinek lahko povečate z določenimi masažnimi kroglicami ali rokavicami, ki imajo dvignjeno površino. Masažno olje naredi vezivno tkivo bolj elastično in prožno.

Telesna aktivnost je eden najpomembnejših načinov za krepitev vezivnega tkiva. Tako se zmanjšajo odvečne maščobne obloge, ki raztezajo vezivno tkivo. Z izgradnjo mišic na prizadetih območjih se vezno tkivo hkrati krepi in zateguje. Zlasti pri krčnih žilah lahko krepitev mišične stene žil in okoliškega tkiva prepreči nadaljnje izbokline. To se med drugim zgodi s povečanim pretokom krvi v tkivo s treningom. Na vas je, kateri šport boste izbrali, od katerih ima vse pozitiven učinek.
S fitnesom je smiselno ciljati na območja šibkega vezivnega tkiva. Najbolj znane so vaje za trebuh, noge in rit. V prvi vrsti pa bi moralo biti zabavno, da bi lahko dosegli pravilnost. Ker se kakovost vezivnega tkiva dodeli in podeduje posamezno do določene mere pri vsakem posamezniku, lahko zagotovo dosežemo vidno izboljšanje strukture vezivnega tkiva s sredstvi, omenjenimi tukaj. Vendar spremembe ni mogoče pričakovati od vsega začetka, vsi zgoraj navedeni ukrepi zahtevajo tako vztrajnost kot potrpljenje.

Več o tej temi si preberite na: Okrepi vezivno tkivo

Ali lahko s prehrano okrepite vezivno tkivo?

Poleg zdravstvenih vidikov lahko vaša lastna prehrana vpliva tudi na kakovost vezivnega tkiva. Da lahko telo še naprej proizvaja kolagen in s tem nemoteno stabilizacijsko ogrodje vezivnega tkiva, se potrebne snovi absorbirajo s hrano. Vključujejo vitamin C. To je bistveno za sintezo kolagena in ga je treba zaužiti v zadostnih količinah dnevno s sadjem in zelenjavo. Priporočena dnevna potreba po vitaminu C je 100 mg.
Poleg tega je aminokislina lizin nujna za stabilno strukturo vezivnega tkiva. Lizin se naravno pojavlja le v že obstoječih beljakovinah in ga je treba preskrbeti s hrano. Lizin najdemo predvsem v mlečnih izdelkih, mesu, orehih, grahu in rižu. Priporočamo povprečno količino 30-60 mg lizina na kg telesne teže.
Ustrezen dnevni vnos tekočine je prav tako bistven za doseganje stabilnega vezivnega tkiva. V povprečju mora odrasla oseba zaužiti približno 35 ml tekočine na kg telesne teže.

Preberite več o temi: Krepi vezivno tkivo s prehrano

Kako lahko zategnete vezivno tkivo?

Vezno tkivo se v življenju zelo intenzivno uporablja.
To je mogoče opaziti skozi gube in povešene predele kože. Razlogi za to so različni.

Po eni strani obstajajo močna nihanja teže, ki jih lahko povzroči ne le sprememba prehranjevalnih navad, ampak tudi nosečnost.

Preprosto povedano, obstoječa struktura vezivnega tkiva je "dotrajana", ki je le do določene mere obrnjena. Vzrok je lahko tudi vadba, ki blagodejno vpliva na tesno vezivno tkivo. Nenazadnje ima naravno vlogo tudi proces naravnega staranja, v katerem se kakovost obnavljanja tkiv zmanjšuje.

Obstajajo različni pristopi k zategovanju vezivnega tkiva, o čemer se znova in znova razpravlja v družbi in medijih. Najlažja in najbolj smiselna metoda za preprečevanje in zdravljenje ohlapnega vezivnega tkiva je vsekakor šport v povezavi z zdravim življenjskim slogom. Ker ima vezivno tkivo določen potencial za regresijo, lahko s tem veliko dosežete. Obliko vezivnega tkiva lahko določimo z izgradnjo mišic na določenih predelih telesa, kot so zadnjica, stegna, roke in želodec. Če se redno in ciljano ukvarjate s športom, lahko po določenem času pričakujete viden učinek. Poleg tega se lahko uporabljajo krepilne kreme in olja za telo, ki so vsa na voljo v drogeriji ali lekarni. Te je treba uporabljati s krožnimi gibi in po možnosti z masažnimi rokavicami ali podobno, da se spodbudi pretok krvi in obnova celic. Vendar pa tu svojih pričakovanj ne postavljajte previsoko - preveč oglaševanja izdelkov pogosto obljubljajo. Edina uporaba takšnih izdelkov je vsekakor koristna in ima preventivni učinek, zlasti kadar je vezivno tkivo še tesno. Vendar pa ima zatezanje vezivnega tkiva svoje meje. Kljub temu pa se je vredno potruditi, še posebej, če se ukvarjate tudi s športom v kombinaciji.

Najučinkovitejša metoda zategovanja vezivnega tkiva je kozmetična operacija. Načeloma je tukaj vse mogoče - od veke do trebuha.
To je vsekakor treba storiti profesionalno in dobro premišljeno.

Kajti tudi če ste v sicer zdravem stanju in opravite takšno operacijo, je to še vedno operacija pod splošno anestezijo, ki nosi določena tveganja in neželene učinke.
Poleg tega so rezultati odvisni od kirurga in ne morejo vedno spremeniti videza v zadovoljstvo prizadetih. Kljub temu lahko v nekaterih primerih kozmetična operacija naredi veliko več kot le zategne vezivno tkivo, saj veliko prizadetih močno trpi zaradi problematičnih področij. Z medicinskega vidika imajo nekateri posegi popoln smisel. Najbolje je, da to vedno tehtate skupaj s kirurgom.

Več o tej temi si preberite na: Zategnite vezivno tkivo

Kakšno vlogo pri celulitu igra vezivno tkivo?

Celulit je nevnetna sprememba vezivnega tkiva, ki se pojavi samo pri ženskah. Pokaže se kot koža, bogata z udrtinami, ki spominja na površino pomaranče.
Razlog, da prizadene predvsem ženske, je razlika v strukturi vezivnega tkiva med moškimi in ženskami. Vezno tkivo žensk je bolj ohlapno povezano kot moško. Vlakna vezivnega tkiva potekajo pravokotno na površino. Posledično se maščobne celice lažje vežejo skupaj kot kopičenje celic iz notranjega stiska ob površini kože in povzročijo vdolbine na koži. Posledično se lahko maščobne celice lažje premikajo.
Genetska nagnjenost ima tudi odločilno vlogo pri razvoju celulita. Hormon estrogen, ki ga imajo moški v primerjavi z ženskami le zelo malo, zagotavlja razgradnjo kolagena, ki stabilizira vezivno tkivo. Zaradi tega se lahko maščobne celice lažje širijo in pospešujejo razvoj celulita.

Kaj lahko storite, če je vezivno tkivo raztrgano?

Drobne razpoke na koži ali v vezivnem tkivu so znane tudi kot strije. Razvoj razpok v vezivnem tkivu je zelo odvisen od lastnega vezivnega tkiva. Razpoke niso nevarne za zdravje, vendar jih prizadeti pogosto dojemajo kot moteče. Razpoke ne morete popolnoma odstraniti. Vendar pa obstajajo načini za izboljšanje videza majhnih razpok na koži.
Nekateri trpijo trdijo, da so dosegli izboljšanje z nanosom ali masiranjem olj. Ta posebna olja so na voljo v vsaki trgovini z drogami.
Obstaja tudi možnost laserske terapije. Tu lahko dobite nasvete v specializiranih praksah.

Kaj je masaža vezivnega tkiva?

Masaža vezivnega tkiva je ena izmed tako imenovanih masaž refleksnih con, ki temeljijo na teoriji segmentne terapije. Ta opisuje zdravljenje določenega področja kože, ki ga je mogoče dodeliti določenemu segmentu hrbtenjače. Na delovanje notranjih organov, ki so povezani z območjem kože preko živčnih poti, lahko vpliva tudi odvisno od pripadajočega področja kože.
Pri masaži vezivnega tkiva to mehanično stimuliramo predvsem s konicami prstov. Praviloma to sproži neprijeten občutek do bolečega občutka.
Poleg tega se lahko na tretiranih predelih v prvih dneh po zdravljenju pojavijo majhne modrice. Masaža vezivnega tkiva je namenjena povečanju krvnega pretoka in preprečevanju ali celo raztapljanju fascijskega veznega tkiva in mišic, da se ne bi zlepile. Masaže vezivnega tkiva se ne sme uporabljati v nosečnosti, srčnih boleznih ali akutnih vnetjih.

Preberite več o temi: Masaža vezivnega tkiva

Vnetje v vezivnem tkivu

Vnetje je telesna reakcija, ki naj bi imunskemu sistemu omogočila bolj aktivno in čedalje večje delovanje na določenih predelih telesa. Vnetje se vedno pojavi v vezivnem tkivu in v ožilju.
Izražajo se skozi značilne simptome. Sem spadajo pordelost, bolečina, oteklina in segrevanje. Drug simptom je pogosto omejena gibljivost.
Vezno tkivo je na vnetem območju slabo preskrbljeno s kisikom. Razlog leži v dejstvu, da oteklina oteži transport kisika do celic. Celice same začnejo proizvajati energijo brez kisika. Stranski produkt tega pridobivanja energije je mlečna kislina, zaradi česar tkivo postane kislo. V bistvu je za zdravljenje vnetja treba ugotoviti vzrok vnetja.

Preberite več o temi: Vnetje vezivnega tkiva

Bolečine v vezivnem tkivu - kaj ne bi bilo?

Telesni lastni procesi prestrukturiranja vezivnega tkiva so lahko odgovorni za različne vrste bolečin. Tudi vezivno tkivo se lahko krči in krči kot mišice.
Če je vezivno tkivo znatno spremenjeno ali gosto, je mišica spodaj omejena v svoji sposobnosti gibanja in kot posledica se pojavi bolečina.

Za spremembe v vezivnem tkivu, ki so pogosto povezane z bolečino, zelo dolga obdobja v razbremenilni drži, operacijah, stresu, pretiravanju, travmi ali na splošno močno pomanjkanju gibanja. Glede na vzrok se fascije držijo skupaj z vezivnim tkivom in strdijo. Postopki remodeliranja se začnejo v vezivnem tkivu, v katerem se elastične komponente nadomestijo z ne raztegljivimi kolagenimi vlakni. Osnovna napetost v tkivu se znatno poveča in lahko se pojavijo bolečine.

Utrjeno vezivno tkivo v predelu vratu ali hrbta je lahko tudi razlog za bolečine na teh območjih. Zdrava količina vadbe je zato nujna za preprečevanje bolečin v vezivnem tkivu.

Preberite več o temi: Bolečine v vezivnem tkivu

Zlepljeno vezivno tkivo

Vezivnega tkiva Strukture lahko držati skupaj in s tem Velika bolečina vzrok. Prizadeto vezivno tkivo lahko najdemo kjer koli v telesu. Najpogostejši kraji so Spoji, med mišičnimi plastmi ali med organi prizadeti. Vzroki so večinoma vnetni procesiki jih povzročajo vplivi od zunaj, kot naprimer. povečan stres s športom oz od znotraj, kot krvavitev oz po operaciji lahko nastanejo. Vsi zgoraj navedeni vzroki vodijo do neke vrste stres v telesu in še posebej na prizadetem mestu vezivnega tkiva. Ta stres vodi v Sprostitev sporočilnih snovi iz celic in krvnih žil, ki sestavljajo eno povečana proizvodnja predhodnikov vezivnega tkiva, ki povzročajo a povečana odgovornost vplivajo na okoliško tkivo. Vnetje povzroči, da se vezivno tkivo zlepi skupaj. Na Premakni se nastane a povečan vlak na vezi, saj plasti ne morejo več prosto drsiti drug mimo drugega kot prej. Tole boli zelo močno. Skozi Razbremenilna drža, ki se vzame v vrsto, prizadeti pridejo v eno Začaran krog, saj se še bolj mišično krčijo ali pa sklepov ne premikajo dovolj. To ustvarja še več bolečine in sprejme se še močnejša drža.

Najboljši način za prekinitev tega začaranega kroga lepljenega vezivnega tkiva je skozi zgodaj in ciljno naravnana terapijakot fizioterapija ali skozi posebne masaže prizadeto območje. To bi moralo biti še naprej Preprečite lepljenje in popustite obstoječe. Tudi vnetni proces bi moral potekati zgodaj protivnetna zdravila ali hlajenje prizadetega območja. V najslabšem primeru je priporočljivo, da se za tehtanje morebitnega kirurškega posega posvetuje z zdravnikom.

Bolezni vezivnega tkiva

Vezno tkivo ima številne sestavne dele, katerih sprememba lahko privede do različnih bolezni. Ti so med drugim lahko genetski, sprožijo jih avtoimunski procesi ali pa jih med drugim povzročijo pomanjkljivosti, kot je vitamin C.

Utrjevanje vezivnega tkiva - kaj je glavni vzrok?

Utrjevanje vezivnega tkiva, ki ga v medicinski terminologiji imenujejo skleroderma. To je avtoimunska bolezen, pri kateri vezivno tkivo postaja vse bolj trdno.
Natančni vzroki kaljenja vezivnega tkiva še niso ustrezno razjasnjeni. Vendar pa obstajajo številni dejavniki, ki lahko vplivajo na vzroke strjevanja vezivnega tkiva. Po eni strani ima genetska nagnjenost veliko vlogo. Po drugi strani pa velja, da obstaja povezava med rakom in otrdelostjo vezivnega tkiva. Poleg tega imajo okoljski dejavniki, kot je ravnanje s kemikalijami pri delu, odločilno vlogo.
Poleg tega so protitelesa proti določenim receptorjem, to je vmesne točke rastnih faktorjev, to je specializiranih proteinov, povezana z boleznijo strjevanja vezivnega tkiva.

skorbut

Pomanjkanje vitamina C vodi v skorbut. Rane se ne zacelijo dobro in krvavitve iz ust ter dlesni in zob izpadajo. Ta bolezen je pogosto prizadela gusarje, ki na svojih dolgih morskih poteh niso mogli jesti svežega sadja.

Marfanov sindrom

Ta dedni sindrom kaže, kako pomembna je pravilna struktura kolagenskih vlaken. Obstaja genetska motnja najmanjših vlaken vezivnega tkiva, vezivno tkivo v celotnem telesu je nestabilno. Bolniki so zelo visoki, imajo dolge, hiperekstenzibilne prste, pogosto izboklina glavne arterije in motnje vida zaradi zdrsa očesne leče, ki je tu slabo zasidrana. Več o tem lahko izveste tukaj.

Ehlers-Danlosov sindrom tipa III je tudi ena od bolezni vezivnega tkiva, pri katerem prizadenejo kolagena vlakna.

Rak vezivnega tkiva

Rak v vezivnem tkivu spada pod izraz tumorji mehkih tkiv. Ta izraz zajema tumorje različnih tkiv, kot so vezivno tkivo ali mišice.
Večina teh tumorjev mehkega tkiva je benignih. Zelo redka maligna oblika je znana kot sarkom mehkih tkiv. Vzroki nastanka so v medicini še vedno nejasni. Vendar pa kdo sumi na nekatere dejavnike tveganja, kot sta azbest ali predhodna izpostavljenost sevanju. Tudi genetska nagnjenost lahko igra pomembno vlogo. V večini primerov pa ni mogoče najti vzrokov za razvoj tumorja mehkih tkiv.

Najpogostejši in najpomembnejši simptom sarkoma mehkih tkiv je trdovratna, to je trdovratna, hitro rastoča in boleča oteklina, ki je običajno večja od 5 cm. Če veljajo ta merila, je priporočljivo, da se za nasvet posvetujete z zdravnikom. Vendar je zelo pomembno upoštevati, da je pojav sarkomov mehkih tkiv v vezivnem tkivu v Nemčiji zelo majhen.

Revmatizem v vezivnem tkivu - ali obstaja?

Revmatizem ni samostojna bolezen, ampak opisuje številne različne bolezni. To so vnetja, bolečine v ligamentih, kite, sklepih, kosteh ali v vezivnem tkivu in pritožbe na lokomotorju ali zadrževalnem aparatu.
Revmatizem, ki poteka v vezivnem tkivu, uvrščamo med kolalagenozo, vrsto bolezni vezivnega tkiva. Kolagensko vezno tkivo lahko najdemo v telesu v mišicah, kite, koži, kosteh ali hrustancu in daje vezivnemu tkivu svojo stabilnost in strukturo. Kolagenoze so avtoimunske bolezni, pri katerih je obramba usmerjena proti telesnim lastnim celicam vezivnega tkiva. Vezno tkivo ni neposredni kraj nastanka revmatizma, vendar ima v tem kolektivnem izrazu odločilno vlogo za različne bolezni.