Hondroprotektivi

Sopomenke v širšem pomenu

• Snovi za gradnjo hrustanca
• Zlaganje hrustanca
• Hialuronska kislina
• Zlaganje hrustanca
• Snovi za zaščito hrustanca

Proizvajalec

Spodaj navedeni proizvajalci hondroprotektivov so zgledni, drugi dobavitelji so bili morda pozabljeni.

• Synvisc®
• Suplasyn®
• Ostenil®
• Hyalart®
• Durolane®
• Pojdi®
• Hya-GAG®
• Orthovisc®
• Fermathron®
• Hya Ject®
• Hyalubrix®
• in še veliko več

opredelitev

Hondroprotektivi so zaščitniki hrustanca, ki - glede na proizvajalca - da se ustavi uničenje hrustanca. Hondroprotektivna sredstva so namenjena zaviranju snovi, ki razgradijo hrustanec hrustanec obnoviti. Poleg tega Hondroprotektivi pripisati protivnetnemu učinku.

Učinek tega Zdravila je znanstveno ocenjeno drugače. Vendar pa mnogi pacienti izražajo enega znatno zmanjšanje zavedanja bolečineki jih dokazujejo študije.
Eno Zlaganje hrustancaKot je deloma opisano v oglaševanju, ti hondroprotektivi zagotovo ne zmorejo.

učinek

The učinek od Hondroprotektivi so dokazali v kliničnih raziskavah, ki kažejo na zmanjšanje bolečine in otekline ter izboljšanje gibljivosti sklepov.

Najvišja stopnja učinkovitosti hondroprotektivov je pod neposrednim injiciranjem Hialuronska kislina še posebej pri velikih sklepih Kolenski sklep, kolčni sklep ali Gleženjski sklep pričakovano.
Toda tudi majhni sklepi, kot je ta Prstni sklepi ali Fasetni sklep hrbtenica koristi od ciljane infiltracije.
Učinkovitost se močno razlikuje od osebe do osebe. Tudi trajanje učinkovitosti se močno razlikuje. Izboljšanje je doseženo na področju Mesece do nekaj let je realističen. Trajanje Hondroprotektivi Odvisno je odvisno od odra artroza iz.

Sestanek z dr. Gumpert?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Našli me boste:

• Lumedis - ortopedski kirurgi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Tu se lahko dogovorite za termin.
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Za več informacij o sebi glejte Lumedis - Ortopedisti.

Slika strukture hrustanca

1. površinska plast hrustanca
2. srednja plast hrustanca
3. kalcificirajoča plast hrustanca
4. kosti

Chondroprotectives so v glavnem sestavljeni iz Hialuronska kislina in Glukozamin.

Glukozamin je visoko koncentrirani amino sladkor, ki se uporablja kot osnovni gradnik hrustanec, Tetive, Trakovi in Kostne strukture, tudi za vezivnega tkiva, Arterijske stene in koža je življenjskega pomena.
Uporablja se tudi za popravilo in obnovo hrustanca v sklepih Hrbtenica, kot tudi tvorba kosti s pomočjo t.i.hondral okostenelost". Glukozamine proizvaja zdrav in mlad organizem sintetiziran neposredno iz hrane. Vendar s staranjem starosti organizem izgubi sposobnost sinteza (= Proizvodnja) iz hrane. To je podkrepljeno z dejstvom, da naša sodobna prehrana ponavadi ne ponuja nobene hrane, ki vsebuje te snovi. hrustanec in vezivnega tkiva je danes na primer zelo malo ljudi na jedilniku.
Glukozamin služi kot "Hialuronska kislina" (posebna oblika glukozaminov) nastanek Sinovijska tekočina, t.i. "Sinovijska tekočina". Hialuronska kislina kot hondroprotektivno sredstvo je na primer v kožnem in kostnem tkivu, im Steklenina iz oko kot tudi v popkovini nerojenih otrok.

Hondroprotektivna sredstva imenujemo "medcelična cementna snov„In velja za pomemben del osnovne snovi vezivnega tkiva.

Telo ga primanjkuje inzulinain / ali kortikosteroidi (kortizon), tako je tudi z lastno proizvodnjo telesa Hialuronska kislina delno ali popolnoma moteno. Kot neposredna posledica pomanjkanja teh hondroprotektivnih sredstev, ki izhajajo iz teh okoliščin, viskozna sinovialna tekočina postane tanka in vodnata, hrustanec sklepnih kapsul pa se skrči in postane krhek. To na koncu privede do erozije plasti hrustanca v sklepih, kar povzroči vnetje, otekanje, togost in bolečino.

Glukozamin in Hialuronska kislina kot spadajo hondroprotektivi Mukopolisaharidi. Prav tako so poklicani "Glikozaminoglikani". To je na primer ena izmed njih Hondroitin, še ena sladkorna spojina z velikansko molekularno strukturo in glavno sestavino vsega hrustanca, ki je narejena iz glukozamina. Ker je molekula glukozamina približno 250-krat manjša od hondroitina, je lahko im Prebavni trakt bolje absorbirajo in se tako hitreje dovajajo v organizem.

Bioaktivna oblika obojega Hondroitin, kot tudi od Glukozamin je hondroitin sulfat ali glukozamin sulfat. Samo povezava s soljo žveplove kisline tvori snovi (Hondroprotektivi), ki jih organizem lahko absorbira in uporablja.

Živa snov, kot je Hrustanec, ligamenti, kite in vezivno tkivo, so načeloma sposobni regeneracije. Snov iz vezivnega tkiva je še posebej pomembna, ker je prisotna v vseh ligamentih, tetivah in krvnih žilah. Je osnovna snov celotnega okostja, večine organov in povezuje oba med seboj ali z okoliškim telesnim tkivom.
Vendar je pogoj za regenerativno sposobnost žive snovi ta, da so potrebni materiali na voljo v zadostnih količinah. Najpomembnejši gradbeni materiali hondroprotektivov so zgoraj omenjeni Glikozaminoglikani: hialuronska kislina, glukozamin in hondroitin. Zagotavljajo, da se omenjena tkiva neprestano razgradijo in razgradijo (= pretvorijo).

v hrustanec, posebna oblika "kondenziranega" vezivnega tkiva, so celice zasidrane v kompaktni in trdni bazični snovi (= matrica).
Hrustanec spada v skeletno strukturo in je sestavljen predvsem iz zgornjega Glikozaminoglikani. Poleg tega vsebuje tudi visok delež vode in kolagena. Glavna težava pri regeneraciji hrustanca pa je, da ta ni oskrbljena s krvjo, potreben gradbeni material pa se lahko le s težavo prevaža do hrustančnih celic.
Če oskrba hrustančnih celic z glukozaminoglikani ni zagotovljena, izgubijo sposobnost shranjevanja tekočine in absorpcijo hranil. Celice se izsušijo, skrčijo in na koncu odmrejo. To vodi do erozije hrustanca (obrabe) in s tem povezanih simptomov.
Hondroitin sulfat veže večino vode v vezivnem tkivu in ji daje elastičnost in odpornost na udarce. Vodna vezava hondroprotektivnega tkiva poteka z električnim nabojem, s pomočjo katerega nastane viskozna masa gela podobnega materiala, ki obe veže tkivne celice drug na drugega in tudi maže burso in sklepe. Ta viskozna masa vsebuje poleg Hondroitin sulfat visok delež Hialuronska kislina. Hondroitin sulfat se delno absorbira s hrano, delno pa ga telo proizvede iz glukozamin sulfata.

Pod vplivom vitamin C Chondroitin sulfat nadzira tudi proizvodnjo in stabilizacijo vlaknastega kolagena beljakovine, ki je potreben tudi za notranjo vezavo vezivnega tkiva in hrustančne snovi.

Tablete, zdravila

Hondroprotektivito so zdravila, ki zavirajo razgradnjo hrustanca, na voljo kot injekcija, kot tudi v Oblika tablet: Zdravilna učinkovina hondroitin sulfat, ki med stiskanjem podpira hrustanec, obstaja v obliki kapsul s trgovskim imenom Gepan instill (Nemčija) ali Chondrosulf (Avstrija, Švica). Hondroitin sulfat je pomemben strukturni in regulativni protein. Skupaj s agrekanom tvori velik del hrustančne mase. Chondroitin sulfat ima tudi a komponenta, ki veže vodo - Torej naj bi povečala sposobnost hrustanca, da veže vodo in s tem Umirite trenje, kot naprimer elastičnost porast.

Po peroralnem jemanju v obliki tablet se encimsko razgradi v črevesju in tako lahko v zmanjšani velikosti prehaja skozi črevesno steno. Od tod nekateri neželeni stranski učinki, kot so driska in Izguba apetita. Vendar je terapija s hondroitin sulfatom smiselna le, če je še vedno prisoten hrustanec, tj. Pri Bolniki z osteoartritisom ali mladoletniki ("mladostni") Rastoče bolečine. Jemlje se 3 mesece, enkrat ali dvakrat na leto. Stroški 100 mg hondroitin sulfatnih kapsul znašajo približno 30 EUR in so v lekarnah brezplačno na voljo. Na voljo tudi v obliki tablet Vitamin E.ali tudi Tokoferol. Hrana všeč ribe, Mangoeali tudi sončnice- in olivno olje vsebujejo veliko vitamina E.

Uporaba / administracija

Načeloma lahko Hondroprotektivi (Hialuronske kisline) bodisi z injekcijami neposredno v Kolenski sklep in ga dajemo tri do osemkrat na teden kot terapijo ali dajemo peroralno v obliki tablet.

A Terapija hialuronske kisline običajno ne krije zakonsko zdravstveno zavarovanje. Ampak vedno se splača Ocena stroškov predložiti v obvezno zdravstveno zavarovanje. V posameznih primerih zdravljenje nato subvencionira zdravstvena zavarovalnica.

Dober učinek je mogoče pričakovati šele po intraartikularni injekciji (injiciranje neposredno v prizadeti sklep) hondroprotektivnega sredstva / hialuronske kisline.
Znanstvene študije o uspešnosti ustnih priprav so bile objavljene v priznanih revijah. Obseg in trajanje uspeha je treba nadalje raziskati.

Do a Zlaganje hrustanca v smislu regeneracije ne pride.

terapija

Terapijo lahko izvajamo na različne načine:

Poleg jemanja zdravil v Oblika tablet, se lahko aktivna sestavina uporablja tudi neposredno injiciramo v hrustanec zadevnega sklepa postati. Pri nekaterih sklepih je to težje kot pri drugih, načeloma pa je mogoče z vsemi sklepi. Injekcijo mora dati zdravnik. Kolenski sklep je še posebej primeren za to terapijo, ker je (za razliko od kolčnega sklepa, na primer) še posebej dostopen za injiciranje s pomočjo brizge. The Vbrizgavanje poteka večkrat na teden v daljšem časovnem obdobju. Ker se učinkovina v telesu ne presnavlja - torej predela, ni neželenih stranskih učinkov. Te so med jemanjem tablet redki primeri alergijskih reakcij, do Izguba apetita, slabost, driska in bolečine v trebuhu.

Stranski učinki

Injicirani hondroprotektivi so zdaj relativno majhni stranskih učinkov. Novejši pripravki so narejeni kot čiste snovi, tako da alergijska reakcija se pojavijo le izjemoma.

Peroralno vzeti pripravki v obliki kapsul prednostno povzročajo težave v želodec - Črevesje - območje, kot je:

• bolečine v trebuhu
• slabost
• driska
• Izguba apetita

stroški

Do sedaj so bili ocenjeni stroški terapije s hondroprotektivi (2015) ki jih ne krije zakonsko zdravstveno zavarovanje, zato ga morate plačati sami. To je zato, ker študije še niso dokazale učinkovitosti terapije. V znanstveni študiji iz leta 2010 je bilo 3800 bolnikov v daljšem obdobju zdravljenih s placebom in hondroprotektivi. Hondroprotektivi niso pokazali koristne koristi. Med tem je bilo kritizirano tudi to, da se je prodaja tovrstnih pripravkov v zadnjih 10 letih povečala za več kot 60%. Druge znanstvene študije lahko pa pokažejo učinkovitost. V skladu s tem bi lahko izboljšali delovanje kolena in zmanjšali bolečino. Kot je to pogosto tako, so taborišča mnenja razdeljena. Zagotovo pa je eno: hondroprotektivna terapija ni "čudežno zdravilo", vendar lahko v začetni fazi v kombinaciji z rehabilitacijo ali fizioterapijo izboljšanje simptomov je mogoče doseči.

indikacija

Teoretično lahko Terapija hialuronske kisline / Zdravljenje s hondorprotektivnimi sredstvi na vsaki poškodovani osebi sklep se izvajajo in temu primerno koristijo.

To je primerno zaradi anatomskih pogojev Kolenski sklep in Gleženjski sklep še posebej za to obliko terapije, saj jo zlahka dosežemo z brizgo.
The kolčni sklep je brez Roentgen ali Nadzor ultrazvoka Tudi izkušeni zdravniki jih težko srečamo. Najcenejša metoda je torej injiciranje kolčnega sklepa pod nadzorom ultrazvoka.
Vsak skozi artroza Spremenjen kolenski sklep lahko teoretično koristi od hondroprotektivne terapije.
Vendar se uspehi od osebe do osebe zelo razlikujejo (od nobenega do zelo dobrega). Na splošno se uspehi začnejo Stopnje artroze cenejši.
Dobri rezultati še posebej pri Stadij artritisa 1 (I) in 2 (II).