Vnetje v trebuhu

Splošno

Izraz "trebuh" se v medicini uporablja za opis anatomske regije, ki jo zapolnjujejo številni pomembni organi in strukture. Pri ženskah so ti jajčniki (Jajčnik) in jajcevodov (Tuba maternica / Salpinx). Jajčniki in jajcevodi so združeni kot prilogi (Adnexa / Adnexa) določen. Tudi maternica pripada ženskemu trebuhu (maternica) in nožnice (nožnica).

Vsi omenjeni organi so lahko potencialne lokacije za vnetje v trebuhu. Na primer, jajčniki in jajcevodi se lahko vnamejo (Adneksitis), na drugi strani pa maternični vrat (Cervicitis), sluznica maternice (Endometritis), kot tudi mišice maternice (Miometritis). Če je nožnica vneta (nožnica) eden govori o a Vaginitis ali kolpitis. Večina vnetij se dviga od spodaj (vagine) do vrha (proti jajčnikom). To vodi v vnetje nožnice (vaginitis), sledi vnetje maternice (cervicitis, endometritis, miometritis) in na koncu vnetje jajcevodov in jajčnikov (adneksitis).

vzroki

Vzrok vnetja trebuha so ponavadi bakterije (predvsem bakterije), ki se dvignejo in se tako še naprej širijo in razmnožujejo.

Vnetje nožnice običajno povzroči motena vaginalna flora, ki jo povzročajo antibiotiki, tamponi, močni higienski ukrepi (npr. Alkalna mila), pomanjkanje ženskih spolnih hormonov (estrogeni), tujki (npr. Prebadanje) ali nekatere kontracepcijske metode (npr. Diafragma / pessary). Iz vagine se kalček lahko zdaj dvigne naprej proti materničnemu vratu in ga vname (Cervicitis) in nato na sluznici maternice (Endometritis) in na koncu na mišicah maternice (Miometritis) širjenje. Za vnetje teh struktur pa mora biti tudi motena normalno zaščitna pregradna funkcija materničnega vratu, to je vhod v maternico iz smeri vagine. To je npr. To se pogosto zgodi po porodu ali splavu, lahko pa tudi po operacijah na maternici in po uporabi kontracepcijskih metod (npr. IUD). Pojav benignih razjed (tumorjev), kot so miomi ali polipi na območju materničnega vratu, lahko povzroči tudi vnetje.

Razlogi za vnetje jajcevodov in jajčnikov so večinoma bakterijske okužbe. Te se lahko dvignejo iz maternice preko jajcevodov do jajčnikov. Toda tudi okužba preko krvnega obtoka (hematogeni) možna je tudi padajoča okužba (npr. prek apendicitisa).

Pri ženskah, ki imajo adneksitis, obstaja veliko tveganje za razvoj adneksitisa

• pogosto menjavanje spolnih partnerjev
• uporabljajte oralno kontracepcijo
• so mlajši od 25 let
• bili ste zelo mladi, ko ste prvič seksali
• Pokažite spremembe na sluznici v predelu materničnega vratu (Cervikalna ektopija).

Vnetje se pogosto pojavi kmalu po ovulaciji (ovulacija) ali po menstruaciji, saj je maternična sluz v tem času zelo mehka in prepustna za mikrobe.

Na splošno lahko spolno prenosljive bolezni (sifilis, gonoreja / gonoreja, genitalni herpes) privedejo tudi do vnetja v trebuhu.

Za več informacij preberite tudi naše strani Vnetje maternice, Vnetje jajčnikov in Vnetje jajcevodov.

Cistitis

Cistitis pogosto povzročajo mikrobi iz prebavil. Ženske pogosteje prizadenejo, ker je njihova sečnica krajša, zaradi česar mikrobi lažje prodrejo v sečni mehur. Simptomi vključujejo povečano potrebo po uriniranju in pekoč občutek ali bolečino pri uriniranju. Zdravnik diagnosticira cistitis s pomočjo vzorca urina. Če so v urinu bele krvne celice in morda celo kri ali nitriti, lahko domnevamo o cistitisu. Na začetku se lahko zdravljenje izvaja na povsem simptomatski osnovi s povečanim vnosom tekočine. Če pa to ne omili simptomov, bi morala slediti antibiotična terapija.

Več o tem preberite na naši glavni strani Cistitis

Vnetje jajčnikov

Vnetje jajčnikov, znano tudi kot adneksitis, običajno spremlja vnetje jajcevodov in salpingov. Tipični povzročitelji so bakterije. Lahko se dvignejo skozi nožnico in maternico ali segajo od trebuha do jajčnikov. Simptomi so nenadna huda bolečina v spodnjem delu trebuha z vročino, slabostjo in bruhanjem. Na kliniki je treba izključiti apendicitis, saj bi ga morali kirurško zdraviti. Vnetje jajčnikov lahko zdravimo z zdravili proti bolečinam in antibiotiki. Če pride do vročine in slabosti, pa tudi do nepravilnosti pri ultrazvoku, je treba vnetje jajčnikov zdraviti v bolnišnici.

Preberite za več informacij Vnetje jajčnikov

Vnetje maternice

Vnetje maternice je lahko vnetje sluznice maternice (endometritis) ali drugih stenskih plasti. Endometritis je pogosto povezan z vnetjem jajčnikov. Tudi tu so bakterije sprožilec vnetja. Simptomi so podobni vnetju jajčnikov, z medeničnimi bolečinami, slabostjo in bruhanjem. Poleg tega lahko vnetje maternice povzroči tudi krvavitev, ki ne ustreza ciklu. Pri diagnostiki se lahko med ginekološkim pregledom sproži bolečina ob premiku materničnega vratu. To potem govori o vnetju. Vnetje maternice zdravimo simptomatsko s protibolečinskimi tabletami in antibiotično terapijo.

Več informacij najdete na Vnetje maternice

Po rojstvu

Vnetje trebuha po rojstvu se pojavi, ko tedenski pretok ne more pravilno iztekati. Razlogi za pomanjkanje tedenskega pretoka so na primer zamašen maternični vrat ali zmanjšana regresija maternice zaradi pomanjkanja kontrakcij po porodu. Izločanje se nabira v maternici in zagotavlja odlično gnezdišče patogenov. Če pride do okužbe, se klinična slika imenuje puerperalni endomiometritis, vnetje maternične sluznice in mišic. Simptomi vključujejo slabo dišijoč izcedek, vročino in bolečino okoli robov maternice. Za terapijo je predpisan počitek in hlajenje regije. Poleg tega se dajejo zdravila, ki maternico spodbudijo k krčenju, in začne se zdravljenje z antibiotiki.

Preberite več o tem: Postelje bolezni

Kronično vnetje maternice

Akutno vnetje maternice se lahko spremeni v kronično stopnjo in s tem povzroči trajno smrdeče vnetje v trebuhu. Ženske se pritožujejo zaradi dolgočasne nežnosti na območju maternice. Vročina je precej netipična. Kronično vnetje maternice pa se lahko kadar koli vrne v akutni stadij, spremlja pa ga nenadna močna bolečina z vročino in slabostjo. Poleg tega lahko vnetje maternice privede do adhezij v medenici. Če so prizadete jajcevod, se pri 40% bolnih žensk lahko pojavi sterilnost in poveča tveganje za zunajmaternično nosečnost (zunajmaternična nosečnost). Kronične bolečine v medenici se lahko pojavijo tudi zaradi adhezij. Zlomi in adhezije niso omejene samo na medenico. Drugi možni zaplet po okužbi maternice je oprijem jeter na peritoneum. Temu se reče Fitz-Hugh-Curtis sindrom. Poleg tega se gnoj lahko akutno nabira in kapsulira po akutnem materničnem vnetju. Tako nastane absces v medenici. Običajno se absces nahaja v Douglasovem prostoru, ki se nahaja med maternico in danko.

Simptomi

Vnetje trebuha lahko kaže veliko različnih simptomov.

Na primer, vnetje nožnice lahko povzroči povečan izcedek (fluor), Srbenje, nenormalni občutki v nožnici ali bolečine med spolnimi odnosi (Dispareunija) voditi. Izcedek je lahko različnih barv (rumena, bela, zelena, krvava), vonjev ali konsistenc (penast, sluzast, drobljiv), odvisno od povzročitelja ali vzroka.

Preberite tudi na to temo: Oteklina v vhodu nožnice

V primeru vnetja v predelu maternice pacienti poročajo o bolečinah na sredini spodnjega dela trebuha, pa tudi o bolečinah zaradi pritiska, ko trebuh palpate. Tudi tukaj lahko pride do povečanega maščobnega izcedka (krvav, belkasto rumen, gnojen). Poleg tega se lahko pojavijo povečane, daljše ali boleče menstruacije, pa tudi pike ali intermenstrualne krvavitve.

Z vnetjem jajčnikov in jajcevodov pacienti pogosto poročajo o nenadnem pojavu bolečine v spodnjem delu trebuha, ki je še posebej izrazita na eni strani ali močnih bolečin med seksom. Močne bolečine se lahko pojavijo tudi pri dotiku ali palpaciji trebuha.
Prav tako lahko povzroči povečan izcedek ali opaz. Pri zelo hudih okužbah se lahko počutite zelo bolni z visoko vročino, drisko, bruhanjem, bolečim uriniranjem ali paralizo črevesja (Ileus) in vnetja jeter.
Adnexitis je pogosto akutna nujna situacija.

diagnoza

Vnetje nožnice je mogoče enostavno določiti s kliničnim pregledom ali vizualno diagnozo. Obloga nožnice se pogosto zdi otekla in rdeča. Poleg teh značilnih znakov vnetja se včasih lahko vidijo tudi majhni pretisni omoti. Prizadeti poročajo tudi o motečem odvajanju (fluor).
Kot pomembna diagnostična metoda bo zdravnik določil pH nožnice, odvzel bris iz sluznice in ga pregledal pod mikroskopom ali zahteval mikrobiološki pregled v laboratoriju. Tu lahko ugotovimo natančen patogen.

V primeru vnetja na območju maternice je poleg natančnega spraševanja o simptomih (anamneza) s strani zdravnika opravljen ogled zrcala (Spekulumski izpit) za odkrivanje vnetja ali gnojnega izcedka okoli sluznice maternice. Tudi tukaj je treba vzeti bris in ga mikroskopsko in mikrobiološko pregledati. Zbiranje poteka na območju materničnega vratu (bris materničnega vratu). Ultrazvočni pregled lahko kaže tudi na vnetje na območju maternice. To lahko razkrije spremembe na sluznici, nabiranje gnoja v maternici in spremembe v maternici (velikost, oblika, miomi ali polipi).

Vnetje na območju jajčnikov in jajcevodov lahko odkrijemo s palpacijskim pregledom, pa tudi z ultrazvočnim pregledom ali operacijo ključavnice (Laparoskopija) je mogoče diagnosticirati. Otekanje in nabiranje tekočine (npr. Abscesov), ki jo povzroča vnetje, je mogoče zaznati z ultrazvokom in laparoskopijo.

Vsa vnetja trebuha imajo skupno, da se poleg vročine lahko pojavijo tudi spremembe v krvi. Te spremembe je mogoče zaznati v tistem, kar je znano kot krvna slika. Povečanje značilnih parametrov vnetja v krvi (vrednost CRP, belih krvnih celic ali hitrost usedanja) z dodatnimi značilnimi simptomi lahko kaže na vnetje trebuha.

terapija

Glede na to, kakšna vrsta vnetja trebuha je razširjena, je treba eno posebna terapija začeti.

Tako bi moral tudi eden Vnetje nožnice Prvi korak je ugotoviti, kateri povzročitelj je odgovoren za vnetje in kaj bi lahko bil vzrok za neustrezno zaščitno pregrado na vaginalni sluznici. V naslednjem koraku specifična terapija, na primer v obliki Antibiotiki (za bakterije) oz Goba zdravila (Protiglivična zdravila) se lahko začne. To je mogoče storiti s pomočjo krem ​​ali vaginalnih supozitorijev, pa tudi brizg in tablet.

Pomembno je, da se mora partner vedno zdraviti s spolno prenosljivimi boleznimi!

Na Vnetje maternice bi moral najprej posteljni počitek so izpolnjeni, pa tudi ustrezni Zdravljenje z antibiotiki vnetni patogeni se borijo. Tudi Sredstvo proti bolečinam se lahko uporablja za zelo hude bolečine. Če se v maternici nabira gnoj, se mora operativno, če je potrebno odcedili in maternico splakovali z razkužilom.
Vzrok vnetja leži v uvedla tuja telesa (npr. spiralo), bi morale biti proč postati.
Tudi po rojstvu lahko je tudi skozi v maternici preostali ostanki mavčnih pogač (Ostanki placente) vodijo v vnetje maternice, ki jih morajo nato kirurško odstraniti ali zavrniti sredstva, ki spodbujajo krčenje maternice (npr. Oksitocin).

Na Vnetje jajčnikov in jajcevodov ponavadi najprej poskusimo zadrževati vnetni proces z antibiotiki. Če se simptomi in bolnikovo stanje ne izboljšajo ali je gnoj, ki ga povzroča vnetje, inkapsuliran, v nekaterih primerih operacija biti potreben.

Obstaja nekaj opaznih zapletov zaradi takšnega vnetja, kot so

• Lepila v predelu trebuha
• neplodnost
• Zbirke gnoj v trebuhu z a Jajčniki in jajcevodi se držijo
• a Vnetje peritoneuma (Peritonitis), pri čemer se vnetje širi na kri in na celotno telo (sepsa).

Zato je treba pri vnetjih jajčnikov in jajcevodov izvesti zgodnjo in intenzivno terapijo.

Domača zdravila za vnetje v trebuhu

V primeru akutnega vnetja so lahko koristni lokalni ukrepi za hlajenje. Hlajenje lahko ustvarite s pomočjo vlažnega mraza ali ledu. Pomembno je, da se hlajenje izvaja le kratek čas, da se prepreči poškodba kože ali krvnih reakcij. Če je vnetje že v fazi zdravljenja, je lahko koristna tudi toplota. Za toploto preprosto položite na trebuh steklenico za vročo vodo, češnjev kamenček ali kaj podobnega. Če imate vnetje jajčnikov, lahko delate z blatnimi kopelmi ali s Sitz kopelmi s senenimi cvetovi. Če želite to narediti, vztrajno zvišujte temperaturo vode, dokler se ne prebijete v znoj.Potem je treba skrbeti za zagotovitev zadostnega počitka, saj te kopeli poudarjajo prekrvavitev. Med akutnim cistitisom je pitje velike količine najboljše domače zdravilo. Uporabni so lahko tudi tako imenovani čaji iz mehurja in ledvic, saj vsebujejo sestavine, kot so listi borovnic, za katere se verjame, da imajo antibakterijski učinek. Da preprečimo nadaljnje okužbe mehurja, lahko urin zakisamo na primer z vitaminom C. Rastline, kot so nasturtium ali hrenova korenina, imajo tudi dober preventivni učinek. Na splošno je treba paziti, da se med fazo brez simptomov porabi zadostna količina vode.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Domača zdravila za cistitis

profilaksa

Če želite preprečiti vnetje v trebuhu, morate storiti nekaj pomembnih stvari. Po eni strani je treba vedno poudarjati pravilno intimno higieno. Zelo pomembno je redno umivanje, zlasti med menstruacijo ali v puerperumu, vendar ne smemo uporabljati losjonov za umivanje brez mila in nobenih vaginalnih dušic ali intimnih pršil. Poleg tega prepogosto umivanje uniči tudi vaginalno floro in posledično ne more več dobro preprečiti vsiljivcev.

Po drugi strani je uporaba kondoma med seksom preventivni ukrep za preprečevanje vnetja v trebuhu, saj uporaba kondoma zmanjša tveganje za okužbo s spolno prenosljivimi boleznimi na skoraj nič.

napoved

Prognoza za vnetje v trebuhu je taka ponavadi zelo dobro. Z doslednim in pravilnim zdravljenjem vnetja se vnetje nožnice in različne oblike materničnih okužb zdravijo hitro in dobro. Vnetje jajcevodov in jajčnikov ima običajno tudi hitro prognozo s hitro, intenzivno terapijo, vendar lahko pogosteje privede do zapletov in nujnosti (akutni trebuh).