Dieta za protin

uvod

Temelj učinkovite terapije za protin je v vsakem primeru in že od samega začetka podrobno pojasnilo in nasvet na to temo prehrana in življenjski slog.

Cilj posebne prehrane za protin je vedno trajen Znižanje ravni sečne kisline telesa, ker več sečne kisline je v krvi pogosteje lahko Napadi protina pridi.

Po potrebi si prizadevajte tudi za normalizacijo telesne teže.

Pri oblikovanju prehranskega načrta je treba upoštevati, da telo zaradi določenih presnovnih procesov že proizvede približno 300-400 mg sečne kisline na dan.
Količina purinov, ki jih dodatno zaužijemo s hrano, ki se nato razgradi na sečno kislino, ne sme presegati 500 mg sečnina ne presegajo.

Teoretični temelji prehrane

Cilj posebne prehrane za protin je trajno zniževanje telesne sečne kisline v telesu, ker več sečne kisline v krvi, pogosteje se lahko pojavijo napadi protina.

Tiste, ki so jih prinesli s hrano Purine (pomembne sestavine DNK) se v človeškem organizmu razgradijo na sečno kislino.
Sečna kislina je presnovni končni produkt purinov. Purini so del celičnega jedra in prihajajo v velikih količinah

• Drobovina
• nekatere ribe in raki ter
• nekaj stročnic in
• Zelenjava

pred.

Podrobno tabelo o vsebnosti purinov v različnih živilih si lahko preberete tudi na: Dieta za protin - na to morate biti pozorni

Ker je povečanje sečne kisline v krvi pomemben dejavnik tveganja za pojav napadov protina, želi prehranska terapija

Vsebnost sečne kisline v živilu je navedena v tabelah s hrano.

Prehranske beljakovine

Povečan vnos beljakovin vodi do povečanega izločanja sečne kisline skozi ledvice in zmanjšanja koncentracije sečne kisline v serumu.

ogljikovi hidrati

Med ogljikovimi hidrati lahko sladkor nadomešča fruktozo (sadni sladkor), sorbitol in ksilitol, kar lahko povzroči zvišanje ravni sečne kisline v serumu.
Da bi to naredili, pa je treba te nadomestke uživati ​​v velikih odmerkih, kar bo v praksi le redko.
Ponavadi količine fruktoze, zaužitih s hrano (na primer s namiznim sladkorjem), ne vplivajo na koncentracijo sečne kisline v serumu.

Prehranske maščobe

Prehrana z veliko maščob vodi do zaviranja izločanja sečne kisline preko ledvic in s tem do povečanja koncentracije sečne kisline v krvi. Izvor maščob (bodisi živalskih ali rastlinskih maščob) ni pomemben za povečanje sečne kisline v serumu.

alkohol

Velike količine alkohola zmanjšujejo izločanje sečne kisline v ledvicah in jetra proizvajajo več sečne kisline kot normalno.
Poleg tega ob zaužitju piva njegova vsebnost purina in s tem povezano povečano obremenitev purina prispevata k zvišanju ravni sečne kisline.

Debelost in na tešče

Pogosto bolniki s protinom in ljudje z visoko koncentracijo sečne kisline v krvi imajo prekomerno težo.
To je ponavadi posledica pretiranega vnosa energije in s tem tudi purina.

Izguba teže običajno vodi v znižanje koncentracije sečne kisline v krvi. Skupno Hitro telo izgoreva shranjeno maščobo in jo porabi za pridobivanje energije. Tako imenovana ketonska telesa, ki se vse bolj tvorijo, potem izvirajo iz presnove maščob Izločanje sečne kisline o Ledvice zavirati.

V serumu pride do povečanja sečne kisline. Ta učinek bi se povečal, če bi se alkohol in na hitro združili. Tako na tešče kura ni indicirana za ljudi s povišano ravnijo sečne kisline in protina. Po zmanjšanju telesne teže v skladu z načeli koristne, energijsko zmanjšane mešane hrane se v serumu v večini primerov postavijo nove, nižje ravni sečne kisline.

Praktični prehranski nasveti za protin

Cilj posebne prehrane za protin je trajen Znižanje ravni sečne kisline telesa.

V idealnem primeru bi morala biti raven sečne kisline v serumu v območju 5,5 mg / dl premakniti. S povečanjem ravni sečne kisline 8,0 do 9,0 mg / dl brez simptomov (napadi protina, Ledvični kamni) zadostuje upoštevanje predpisov o prehrani. Če se teh ne drži ali če sečna kislina naraste na vrednosti 9 mg / dl ali v primeru zapletov, kot so napad protina ali ledvični kamni, je treba uporabiti dodatna zdravila.

Od terapije do Hiperuricemija a Dolgotrajna terapija je, toliko bolj je potrebno videti in se držati prehranske terapije kot osnove.
Uporablja se lahko za zmanjšanje odmerka zdravil.
Dosledno spoštovanje prehranske terapije lahko uporabo zdravil celo povsem odvečno.

Prehranska terapija pri Hiperuricemija zasleduje naslednje cilje:

1. Omejevanje prehranskega vnosa purina
2. Raje mleko in mlečni izdelki kot vir beljakovin
3. Normalizacija telesne teže pri prekomerni telesni teži
4. Omejevanje uživanja alkohola

Dieta z nizko vsebnostjo purina ne sme vsebovati več kot 3500 mg sečne kisline na teden.

Ena porcija je dovoljena največ enkrat na dan (100 g) meso, ribe ali klobaso dovoljeno.
Drobovju se je treba v celoti izogibati. Prav tako stročnice in zelenjava, bogata s purinom, kot sta brstični ohrovt in zelje. Vsebnost sečne kisline v posameznih živilih je treba najbolje navesti v tabelah s hrano na porcijo in ne v enotah teže. To olajša oceno in izračun. Vnosa beljakovin iz skoraj brez purina mleka in mlečnih izdelkov ni treba upoštevati ali izračunati posebej.

Če imate prekomerno telesno težo, morate prehranske maščobe poleg zgoraj naštetih ukrepov zmanjšati za enega v mešani dieti z zmanjšano energijo Zmanjšanje teže Da bi dosegli (shujšali). Vsekakor je treba omejiti uživanje alkohola. Pri uživanju piva je treba poleg vplivov alkohola na raven sečne kisline upoštevati tudi vsebnost purina v pivu.
pivo vsebuje 15 mg sečne kisline na 100 ml pivo brez alkohola vsebuje približno enako količino purinov. Vino je brez purina in vpliva na koncentracijo sečne kisline "samo" s svojo relativno visoko vsebnostjo alkohola. Strogo dieta z nizko vsebnostjo purina je indicirana le, če zdravljenje hiperuricemije z zdravili ni mogoče. Ta dieta ne vsebuje več kot 300 mg Sečna kislina na dan ali največ 2000 mg sečne kisline na teden.

beljakovine je na voljo v obliki mleka in mlečnih izdelkov ter rastlinske hrane z nizko vsebnostjo purina. 100 g mesa ali rib je dovoljeno le dva do trikrat na teden.
Hrano je treba uživati ​​predvsem kuhano, ker se nekateri purini med kuhanjem prenesejo v vodo za kuhanje. Vzdrževanje te prehrane zahteva visoko stopnjo samodiscipline.

Povzetek: Dieta priporočila za protin

Prehranska priporočila za hiperuricemijo

• Zmanjšanje teže pri prekomerni teži
• Hrana z nizko vsebnostjo purina z več kot 3500 mg sečne kisline na teden skozi hrano
• Ena porcija (100 g) rib, mesa ali klobas, največ enkrat na dan.
• Za perutnino koža Odstrani
• Izogibajte se drobovju

stročnice in se izogibajte s purinom bogatih rastlinskih živil, kot so Zelje in brstični ohrovt

• Raje mleko in mlečni izdelki kot vir beljakovin.
• Možno od dva do tri jajca na teden (upoštevajte tudi jajca, skrita v tortah, palačinkah in drugih živilih, ki vsebujejo jajca)
• Omejevanje uživanja alkohola. Na dan je dovoljeno največ 1 kozarec piva ali vina. Bodite pozorni na vsebnost purina (15 mg na 100 ml piva)
• Zagotovite zadosten vnos tekočine 1,5 do 2,0 l dnevno. Prednostno v obliki vode in mineralne vode. Čaj in kava sta dovoljeni.

Strogo hrano z nizko vsebnostjo purina z največ 300 mg sečne kisline na dan ali ne več kot 2000 mg sečne kisline na teden.

To je označeno le, če je na primer med napredovanjem Bolezni ledvic terapija z zdravili ni več možnost.

• Enkrat ali dvakrat na teden porcijo (100 g) rib, mesa (kuhanega) ali klobas.
• Odstranite kožo s perutnino
• Beljakovine v obliki mleka in mlečnih izdelkov ter jajc (2-3 jajca na teden) in živil na rastlinski osnovi brez purina.
• Prepoved drobovine.
• Prepoved nekaterih vrst rib in školjk: sledi, jastogi. Lupinar.
• Prepoved alkohola.
• Prepoved stročnicam (beli fižol, grah, leča) zelje in brstični ohrovt, špinača, šparglji.
• Ustrezna hidracija v obliki vode in mineralne vode. Kava in čaj dovoljena v običajnih količinah (2 - 3 skodelice na dan).

Nadaljnje oblike terapije za protin

Če dosledna sprememba prehrane ne privede do želenega izboljšanja ali če je že prišlo do akutnega napada protina, lahko Sredstvo proti bolečinam lajšanje simptomov. Vendar se morajo bolniki s protinom osredotočiti na zdravilno učinkovino ASA (npr. Aspirin®), saj lahko to zmanjša izločanje sečne kisline iz ledvic.

Poleg tega lahko tudi zdravilna Proizvodnja sečne kisline se lahko na splošno zmanjša (na primer z Alopurinol, Febuxostat) ali izločanje sečne kisline preko ledvic se poveča (npr. Z benzbromaronom, probenecidom). Redko je potrebna tudi kombinacija različnih aktivnih sestavin.

Splošni podatki o protinu

protin kot vnetje sklepov (sinovitis) pride, ker se v tkivu odlagajo kristali sečne kisline, ki se oborijo v krvi pri visokih koncentracijah tega produkta razgradnje.

Ta neuspeh Kristali sečne kisline v sklepih. Ker so ti kristali tuja telesa, ki jih telo v resnici ne pozna, se obrambni mehanizmi sprožijo z namenom odpraviti te motnje. To ustvarja a vnetna reakcija.

Vsak peti moški v Nemčiji lahko povečana raven sečne kisline lahko najdemo v krvi, kar ne vodi nujno do očitne bolezni protina, seveda pa tudi večje Dejavnik tveganja je.

Vedno višje od Raven sečne kisline je v krvi, večja je verjetnost akutni napad protina. Ti akutni napadi protina se pojavijo, ko so koncentracije sečne kisline že povišane in ko raven sečne kisline nenadoma naraste še naprej. To je mogoče storiti na primer pri povečanih Uživanje alkohola ali velike količine purino bogata hrana, pa tudi za daljše Postna obdobja zgoditi. Prehrana pri protinu je zato takoj elementarna Oblika terapije in profilaksa za tiste, ki še niso prizadeti.

Preberite tudi naše Glavni izdelki na temo: protin

Simptomi protina

A Napad protina se izrazi v skoraj vseh primerih na tako imenovanih mestih nagnjenosti, to je skoraj vedno na istih sklepih. Običajno je prizadet metatarsofalangealni sklep velikega nožnega prsta. Potem eden govori o bolezni "Podagra". Prizadeti so lahko tudi drugi sklepi.

Prizadeti sklepi običajno izpolnjujejo vse znake akutno vnetje: Rdeče so, zelo tople, zelo boleče, otekle in niso več gibljive.

glavni vzrok

Klinična slika protin razvija zaradi Raven sečne kisline v krvi prizadetih se trajno poveča. Sečna kislina se naseli v sklepih v obliki kristalov sečne kisline in povzroči vnetje.

Razlogi za to so lahko kateri koli povečana proizvodnja kot tudi eno zmanjšano izločanje biti iz sečne kisline. To se lahko zgodi, če a Motnje v presnovi sečne kisline sama je prisotna - na primer pri a zmanjšano izločanje ledvic (malo izločanja sečne kisline) ali začetno povečana proizvodnja endogene sečne kisline (redkeje, večinoma v okviru genetskih bolezni) - ali v povezavi z drugimi boleznimi. Pokazalo se je, da nekateri tumorji vodijo do povečane tvorbe sečne kisline in okvare ledvic do zmanjšanega izločanja vseh razgradnih produktov v telesu.

Kristali sečne kisline

Kristali sečne kisline lahko položite na naslednjih mestih:

• Spoji
• Nožnice tetiv
• kosti
• Tubule (ledvica)
  in
• v vezivnem tkivu

Odlaganje v sklepih in tetivastih plaščih je zelo boleče. Na začetku je običajno Velik nožni sklep ali to Metakarpofalangealni sklep prizadeti.

Dejstvo, da se protin praktično ne pojavi v času potrebe, ampak postane zelo pogost v času presežkov, kaže, kako odvisen je od razvoja prehoda napad protina.

Hiperuricemija (med izraz za previsoke ravni sečne kisline) in protin pogosto prihajajo kot del t.i. presnovni sindrom ki je posledica sestanka:

• Debelost (Apple vrsta = kopičenje maščobe v trebuhu)
• Motnje presnove lipidov
• visok krvni pritisk
• Motnje presnove sladkorja in sladkorna bolezen tipa 2

je označeno.

Povečanje koncentracije sečne kisline v krvi se pojavi, ko Sečna kislina več se jih tvori ali se izloči manj. Prekomerni vnos purinov s hrano spodbuja ta razvoj. Sečna kislina pride skozi ledvice in Črevesje izloči, z izločanjem na ledvica najpogosteje moti.

Diagnoza protina

The diagnoza eno Napad protina se skoraj vedno opravi klinično skozi natančno Vprašanje pacienta in Ocena oteklih sklepov. Če se tipična lokalizacija sreča z drugimi značilnimi znaki in primerno zgodovino, služi Laboratorijska analiza krvi pravzaprav samo potrditev. Po krvnem vzorcu Raven sečne kisline izmerjeno.

Če so izsledki nejasni ali drugi možni vzroki, priporočamo rentgenski poseg prizadetega sklepa, da lahko izključimo zlom kosti ali podobno. V nadaljevanju Ledvična funkcija Bolnika je treba redno pregledovati, da se stanje poslabša. Če po vseh teh pregledih še vedno ni jasne slike in suma na napad protina ni mogoče niti potrditi niti ovržiti, ostane Kohicinski test; kolhicin se daje preskusno in opazimo bolnikov odziv. Če se takoj izboljša, je bil vzrok bolečine v sklepih in oteklina protin.

napoved

Če v primeru povišane ravni sečne kisline v krvi ali enega (ali več) napadov protina ne obstaja terapija, obstaja nevarnost terapije Kronifikacija bolezni.

Tako imenovana tvorba tofusa se pojavi v mehkih tkivih in / ali kosteh pacienta.
Naslednja oddaja nepovratne spremembe sklepov.

Depoziti, ki včasih vplivajo tudi na ledvice in lahko povzročijo disfunkcijo ledvic, lahko vodijo do popolne izgube delovanja ledvic.
Ker to negativno vpliva na izločanje sečne kisline, se razvije začaran cikel.

Zato je pomembno začeti zdravljenje in se ga držati izredno natančno: Z ustrezno prehrano in morebitno medicinsko podporo teh procesov skoraj ni mogoče opaziti.

profilaksa

Okovje zdrava prehrana in a normalna telesna teža ne pomagajo le pri številnih drugih boleznih v okviru presnovnega sindroma in različnih presnovnih motenj, ampak tudi pri protinu.

Jejte zdravo uravnoteženo prehrano in redno zmerno vadba so koristne za preprečevanje številnih bolezni, preden se razvijejo.
V primeru obstoječe nagnjenosti ali napadov protina, ki so se že pojavili, lahko posebna zgoraj opisana prehranska priporočila pomagajo preprečiti akutno bolezen v prihodnosti.

Če niste prepričani o tej veliki temi ali imate dodatna vprašanja, posameznik Prehranski nasveti bodite uporabni z analizo osebnega prehranjevalnega vedenja in nasveti, ki so temu prilagojeni.