Ortopedija-Online

Facet sindrom ledvene hrbtenice

Kaj je sindrom ledvenega faseta?

Facet sindrom je draženje majhnih sklepov v hrbtenici, tako imenovani faseti sklepov. Razlog za to draženje je ponavadi že obstoječi osteoartritis teh sklepov. Fasetni sindrom se načeloma lahko pojavi na kateri koli točki hrbtenice. Hrbtenica je razdeljena na tri oddelke: vratna hrbtenica (cervikalna hrbtenica), torakalna hrbtenica (torakalna hrbtenica) in ledvena hrbtenica (ledvena hrbtenica). Facet sindrom se najpogosteje pojavlja v ledvenem delu hrbtenice, drugi najpogostejši v vratni hrbtenici.

vzroki

Sindrom bolečine na koncu izvira iz znakov obrabe hrbtenice in njenih zapletov. Ta klinična slika se imenuje osteoartritis. Ker je ledvena hrbtenica na nizki ravni, mora dolgoročno nositi največjo obremenitev, saj mora podpirati celotno težo telesa nad to točko. Posledično so tukaj prvi znaki znaki obrabe.

Običajno obstaja več dejavnikov, ki na koncu privedejo do fasetnega sindroma ledvene hrbtenice na podlagi obstoječega osteoartritisa majhnih medvretenčnih sklepov.

To vključuje predvsem dolgotrajno preobremenitev ledvene hrbtenice (ledvene hrbtenice). Pogosto jih najdemo pri ljudeh, ki se morajo pri svojem delu ali v vsakdanjem življenju pogosto upogniti in poravnati, ali pri tistih, ki se morajo dvigovati in prevažati težke tovore. Ljudje, ki imajo prekomerno telesno težo, tudi pogosteje trpijo za sindromom ledvene fasete, saj mora njihova ledvena hrbtenica prenesti še večjo obremenitev kot ljudje z normalno težo.

Več lahko najdete tukaj Simptomi osteoartritisa

Po teh simptomih lahko prepoznate sindrom ledvene fasete

Ta klinična slika, znana tudi kot sindrom ledvene fasete, je še posebej impresivna zaradi bolečin v ledvenem območju. Prizadeti se pritožujejo zaradi tako imenovane "bolečine v spodnjem delu hrbta". Lahko se zgodi, da se bolečina seva v stegna, redkeje v zadnjico ali dimeljski predel. Simptomi se navadno poslabšajo čez dan in tudi, ko so fasetni sklepi obremenjeni, na primer, ko greš v votel hrbet ali hodiš ali stojiš dlje časa; vendar se izboljšajo pri ležanju. Poleg tega lahko hrbtenica postane trda, kar omejuje mobilnost.

Bolečina v sindromu ledvene fasete

Sindrom bolečine v ledvenem delu je lokaliziran v spodnjem delu hrbta. Ker se živci hrbtenjače pojavijo v bližini poškodovane strukture, lahko bolečina izžareva. Prizadene lahko zadnjica, stegna ali prepone. Navedena bolečina je lahko posledica neposrednega zapiranja živčne korenine ali vnetne reakcije, ki se širi na tem območju. Odvisno od tega, katera struktura je prizadeta, bolečina seva v različna področja.

Kot že omenjeno, je bolečina, ki jo sproži fasetni sindrom, bolečina, ki se povečuje z naporom. Posledično je bolečina ob koncu dneva intenzivnejša in se povečuje z naraščajočim stresom. Stoječe ali sedenje dlje časa močno obremenjuje ledveno hrbtenico in je pogosto povezano z bolečinami na tem področju.

Sestanek s hrbtnim strokovnjakom?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Hrbtenico je težko zdraviti. Po eni strani je izpostavljen velikim mehanskim obremenitvam, na drugi strani ima veliko mobilnost.

Zato zdravljenje hrbtenice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramenska stenoza itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni hrbtenice.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Ali lahko sindrom ledvene fasete povzroči tudi bolečine v dimljah?

Sindrom ledvene fasete lahko privede tudi do bolečin v dimljah. To je posledica dejstva, da živci izhajajo iz hrbtenjače na območju fasetnih sklepov. Te se od tam premaknejo na obrobje. Če je fasetni sklep vnet zaradi že obstoječega osteoartritisa, lahko to pripelje do živcev ali vnetje seva na živce. Iz območja ledvene hrbtenice se živci vlečejo v zadnjico, noge, genitalno regijo in tudi v dimelj.

diagnoza

Za diagnosticiranje fasetnega sindroma mora zdravnik bolečino najprej podrobneje opisati. Na primer, prisotnost fasetskega sindroma kaže dejstvo, da se bolečina poveča s tvorbo votlega hrbta in da napreduje z naraščajočim stresom. Pritisk na fasetne sklepe v nagnjenem položaju povzroča tudi bolečino. Pojav bolečine pri upogibanju na stran ali vrtenju, na primer pri prevračanju v postelji, kaže na poškodbe fasetnih sklepov.

V naslednjem koraku lahko naredimo rentgen ledvenega dela hrbtenice. Tam lahko prepoznamo artrozo fasetnih sklepov.

Lahko se izvede tudi testna infiltracija fasetnih sklepov. Na sklep se nanese anestetik. Če to privede do izboljšanja simptomov, to kaže na prisotnost fasetskega sindroma.

terapija

Simptomatska terapija je namenjena lajšanju bolečine. Zdravila proti bolečinam, fizioterapija, masaže ali zgoraj omenjena infiltracija faseta lahko zmanjšajo bolečino. Nošenje steznika lahko za kratek čas razbremeni obraz na ledvenem delu hrbtenice, kar lahko privede tudi do zmanjšanja bolečine.

Vendar bi moral biti cilj zdravljenja odpraviti osnovno bolezen. Zmanjšanje teže, če imate prekomerno telesno težo, je velika prednostna naloga. Hrbtne mišice je treba okrepiti s telesno aktivnostjo, da lahko stabilizirajo hrbtenico.

Vaje

Fizioterapevtske vaje temeljnih mišic lahko zgradijo in krepijo mišice. To razbremeni obremenitev na koščeni hrbtenici, kar vodi do zmanjšanja bolečine.

Tu najdete posebne vaje za ledveno hrbtenico: Vaje za obstoječo fasetno artrozo

Pustoš

Če zgoraj omenjenih ukrepov ni mogoče izvesti in je bolečina na zelo visoki ravni, lahko živce, ki leži na prizadetem fasetnem sklepu in povzroča bolečino zaradi draženja, povezanega z vnetjem, z operativnim postopkom. To lahko storimo s toplotno koagulacijo ali radiofrekvenčno ablacijo. To je metoda za lokalno uničenje tkiva s pomočjo toplote, ki jo ustvarjajo elektromagnetni valovi. Do sklepa se dostopa perkutano, to je skozi kožo.

Trajanje

Trajanja vztrajnosti fasetnega sindroma ni mogoče določiti na splošno. Bolezen je izraz poškodbe sklepov, povezanih z obrabo. Te obrabe ni mogoče razveljaviti. Če ne bomo sprejeli nobenih ukrepov za krepitev mišic in s tem razbremenitev ledvene hrbtenice, izboljšanja simptomov ni pričakovati. Za izgradnjo in krepitev mišic sta potrebna redna vadba več tednov. Izguba teže zahteva tudi vztrajnost in spremembo življenjskega sloga. Če se ti ukrepi izvajajo dosledno, se simptomi fasetnega sindroma lahko izboljšajo po nekaj tednih. Kirurški posek prizadetega živca lahko zagotovi pravočasno lajšanje bolečin.

napoved

Napovedi, tako kot trajanje, ni mogoče posplošiti. Odvisno je od poškodbe sklepov in zunanjih okoliščin. V tem primeru pa je tudi res, da imajo prizadeti, ki iščejo vzročno in ne zgolj simptomatsko terapijo, boljšo prognozo. Tudi če skleroterapija doseže najučinkovitejši rezultat, to ne izključuje poškodb drugih sklepov in ponovitve simptomov. Zato si vedno prizadevajte za zmanjšanje telesne teže in krepitev mišic.

Kako lahko ločimo fasetni sindrom od sindroma ISG?

Sakroiliakalni sklep je sklep, ki povezuje hrbtenico in medenico. Pri sindromu ISG se bolečina pojavi na tem področju. Prizadeti pogosto trpijo zaradi napadov bolečine med določenimi gibi, kot so vrtenje ali upogibanje. Pojavi se lahko tudi bolečina z večjim naporom. Tako kot pri fasetnem sindromu lahko tudi bolečina seva v zadnjico in noge. Razlikovanje obeh sindromov je zato lahko težavno, saj imata svoj izvor tudi v istem vzroku in se lahko pojavita tudi skupaj. Toda bolečina je lokalizirana drugače, kar je opaziti na primer zaradi pritiska v različnih območjih hrbtenice. Zdravnik lahko tudi med fizičnim pregledom diagnosticira blokado SIJ, pri kateri se kosti, ki tvorijo sklep, medsebojno premikajo druga proti drugi. Drug pokazatelj SIJ sindroma je lahko nenadni pojav simptomov, saj se lahko zgodi, da kosti, ki sestavljajo SIJ, nenadoma z določenim premikom dislocirajo.

Tu boste našli učinkovite Vaje, ki lahko pomagajo pri bloku SIJ.