Freyev sindrom

opredelitev

Freyev sindrom imenujemo tudi gustatorno znojenje, gustatorna hiperhidroza ali auriculotemporalni sindrom. To je izredno izrazito potenje kože v predelu obraza in vratu, ki se sproži med jedjo ali drugimi gustatornimi dražljaji.
Sprožilci so lahko uživanje katere koli vrste hrane, hkrati pa tudi sesanje sladkarij, okušanje, žvečenje ali grizenje. Ta bolezen je dolžna ime poljskemu zdravniku Lucji Frey-Gottesmanu, ki je sindrom opisal leta 1923. Vendar pa obstajajo prejšnji opisi "okusnega potenja".

Vzroki Freyjevega sindroma

Freyjev sindrom povzroča napačna usmeritev v živčnem sistemu. Škoda je z vegetativnimi, parasimpatičnimi živčnimi vlakni in napačnim priklopom simpatičnih vlaken na znojne žleze. Na živčna veja, chorda tympani obraznega živca, ki se uporablja za izločanje sline, je napačno usmerjena. Ta napačni stik z živci je lahko na primer posledica travme ali kirurškega posega.
Kirurško odstranjevanje (delov) žlez slinavk, periferna paraliza obraznega živca ali vnetje žlez slinavk, kot sta parotidna žleza ali mandibularna žleza slinavke, lahko povzročijo Freyev sindrom.

Predvidevamo, da so med operacijo ali travmo poškodovana parasimpatična živčna vlakna, ki oskrbujejo znojne žleze pri zdravih posameznikih. Po tej travmi ali operaciji se na območju ponovno oblikujejo živčna vlakna. To napačno vodi v povezovanje simpatičnih živčnih vlaken z znojnimi žlezami, tako da jih spodbudijo vsi gustatorni dražljaji. Obilno se znojite s katero koli obliko prehranjevanja, žvečenja ali okušanja.
Opisani so tudi primeri, ko se Freyjev sindrom pokaže po rojstvu. V večini primerov so vzrok ocenili kot porodno travmo.

Več o tej temi si preberite na: Obrazna paraliza

Spremljevalni simptomi pri Freyjevem sindromu

Za Freyjev sindrom je značilno obilno potenje v predelu obraza in vratu ob uživanju hrane in drugih gustatornih dražljajev, kot so degustacija, žvečenje, grizenje in sesanje sladkarij. To gustatorno potenje spremlja izrazita pordelost kože.
Prizadeti ljudje prizadenejo simptome kot izjemno neprijetne in jih pogosto močno omejijo v družbenem življenju.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Prekomerno potenje - Kaj je vzrok?

Diagnoza Freyjevega sindroma

Diagnoza Freyjevega sindroma temelji na kliničnih simptomih.
Preizkus škroba z manjšim jodom je na voljo tudi kot diagnostično orodje, zaradi katerega so vidna področja znojenja kože. Ta test obarva kožna območja, kjer nastaja prekomerni znoj, in jih naredi zdravljive, na primer z botulinskim toksinom.

Trajanje Freyjevega sindroma

Če se ne zdravi, Freyjev sindrom vztraja.
Možnosti zdravljenja mazilo botoks in skopolamin v večini primerov brez težav delujejo in dosegajo dobre rezultate. Kljub temu je terapija potrebna za življenje. Na primer, mazilo za skopalamin je treba redno uporabljati. Ponavljati je treba tudi injekcijo nevrotoksina botoksa, približno vsakih pol leta.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Tako boste preprečili, da se prekomerno znoite

Terapija Freyjevega sindroma

Freyjev sindrom lahko dobro zdravimo. Terapija izbire je botulin toksin (Botox).
Prizadeta območja na obrazu in vratu so lahko vidna v barvi s testom manjšega škroba na jod in ustrezno vbrizgan botoks. To je običajno učinkovito zdravljenje potenja. Nadaljnje možnosti terapije so raztopina aluminijevega klorida, ki se nanese lokalno, in mazilo s skopolaminom. Obstaja tudi možnost kirurškega odstranjevanja бараničnega živca.

Preberite tudi: Terapija za prekomerno potenje

Botox®

Botulin toksin ali kratek botoks®, je strupen presnovni produkt bakterije Clostridium botulinum.
Zavira sproščanje acetilholina, snovi, ki ima pomembno vlogo v živčnem sistemu. Ta učinek omogoča botoks® se lahko uporablja za prekomerno potenje. Ko dobite botoks® Lokalno brizga pod kožo, zmanjšuje potenje. Pri Freyjevem sindromu je injekcija z botoksom® sredstva izbire.

Več o tem: Neželeni učinki zdravila Botox®

Scopolamine

Scopolamine je alkaloid, ki se v naravi pojavlja v rastlinah nočnih senc, kot so trnovo jabolko, kokoš ali mandrača.
V obliki mazila naj bi pri Freyjevem sindromu zaviral znojenje z gustatornimi dražljaji. Skopolamin mazilo se nanese na ustrezna področja kože na obrazu in vratu.

Preberite tudi naš članek: Botox® krema