Pediatrija

Neželeni učinki cepljenja

Opredelitev - Kaj je neželen učinek cepiva?

Neželene učinke cepljenja lahko razdelimo na reakcije cepljenja in zaplete pri cepljenju.

Reakcije cepljenja so razmeroma pogoste. Pojavijo se pri približno dveh do 20% cepljenih. Reakcije na cepivo vključujejo neškodljive stranske učinke, kot sta pordelost ali oteklina na mestu injiciranja, lahko pa tudi rahlo vročino ali občutek šibkosti in utrujenosti. Ti simptomi so ponavadi popolnoma neškodljivi in po nekaj dneh izginejo.

S komplikacijskimi zapleti je situacija drugačna. Te so danes postale izredno redke. Zapleti pri cepljenju vključujejo hude in trajne neželene učinke. Na primer, z živimi cepljenjem se občasno zgodi, da so cepljeni razvili bolezen, proti kateri so bili pred kratkim cepljeni.

Preberite več o temi:

Moram cepiti svojega otroka?
Cepljenja pri otroku

Vzroki reakcij cepljenja

Reakcije na cepljenje v obliki rdečice, otekline, bolečine na mestu injiciranja in blagih splošnih simptomov so neškodljive in kažejo na normalno reakcijo telesa na cepivo. Ta reakcija se lahko razlikuje od osebe do osebe, tako da nekateri cepljeni ljudje kažejo simptome, drugi pa ne.

V obeh primerih pa reakcija poteka na naslednji način: Cepivo vsebuje Antigeni; to so na primer sestavine bakterij ali virusov iz kapsul ali lupin. Imunski sistem prepozna antigene kot tuje in imunske celice reagirajo z rahlo vnetno reakcijo. Območje okoli mesta punkcije je preskrbljeno z več krvi. Kot rezultat se lahko pojavijo rdečica in oteklina. Imunski sistem nato začne proizvajati t.i. Protitelesa. Nekateri od njih ostanejo v telesu desetletja in lahko neposredno reagirajo in se borijo proti antigenom, ko pridejo v stik z virusom ali bakterijo, proti kateri je bilo cepljeno. Torej cepljeni ne zbolijo.

Ker vsako telo drugače reagira na antigene v cepivu, imajo nekateri celo blago generalizirano vnetno reakcijo, ki se kaže v vročini ali občutku šibkosti. Pri drugih ni simptomov.

Preberite več o temi: Izpuščaj po cepljenju - kaj ga povzroča?

Ti spremljajoči simptomi kažejo na stranski učinek cepiva

Reakcije na cepljenje so neškodljive in običajno izginejo po nekaj dneh. Sem spadajo: pordelost, oteklina in bolečina na mestu injiciranja, blaga vročina, splošen občutek šibkosti ali izčrpanosti, bolečine v okončinah, mišicah ali sklepih, rahla slabost ali druge prebavne pritožbe, blag glavobol.

Preberite več o temi: Zakaj se pri prehladu spopadate s telesnimi bolečinami?

Naslednji simptomi so lahko znaki resnejših stranskih učinkov: Hud glavobol z omotico, slabostjo in zmedenostjo lahko kažejo na meningitis. Visoka vročina pri majhnih otrocih lahko redko privede do vročinskih konvulzij. Izpuščaji, srbenje, kratka sapa in padec krvnega tlaka lahko kažejo na včasih hudo alergijsko reakcijo.

Preberite več o temi:

Simptomi meningitisa
Vročina pri dojenčku po cepljenju
Neželeni učinki cepljenja pri otroku

Vročina po cepljenju

Rahla vročina po cepljenju je ena od neškodljivih reakcij cepljenja. Te kažejo na normalen odziv imunskega sistema na cepivo. Ti začasni simptomi običajno izginejo po nekaj dneh. Še posebej, če gre le za rahlo zvišanje temperature, vročine ne smemo aktivno zniževati z zdravili, saj lahko s tem zmanjšamo uspešnost cepljenja.

Vendar je treba biti previden pri otrocih in dojenčkih. Vsekakor se je treba pogovoriti s pediaterom, kako naprej v primeru vročine po cepljenju.

Če cepljena oseba razvije zelo visoko telesno temperaturo in pokaže druge simptome, kot so močni glavoboli, zmedenost ali epileptični napadi, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom ali poklicati celo urgentnega zdravnika. To so lahko potencialno nevarni zapleti. Dandanes pa se takšni resni procesi skoraj nikoli ne pojavijo.

Preberite več o temi:

Vročina pri dojenčku po cepljenju
Neželeni učinki cepljenja pri otroku
Vročina po cepljenju pri odrasli osebi
Kdaj naj obiščem zdravnika z vročino?

Driska je eden od stranskih učinkov cepljenja pri dojenčkih. Preberite naš glavni članek o tem: Driska po cepljenju pri dojenčku - ali je nevarna?

Pordelost na mestu cepljenja

Rdečica na mestu punkcije je dokaj pogosta reakcija cepljenja in običajno popolnoma neškodljiva. Telo na cepljenje reagira z rahlo in tudi zaželeno vnetno reakcijo. Posledično povečan pretok krvi okoli mesta punkcije se pokaže v pordelosti in včasih oteklinah. Pordelost na mestu cepljenja običajno po nekaj urah do dneh popolnoma izgine.

Če pordelost spremljajo močni splošni simptomi, kot sta kratka sapa ali omotica, se je treba posvetovati z zdravnikom, saj je to lahko zelo redka, a nevarna alergijska reakcija na cepivo ali njegove posamezne sestavine (piščančji protein, želatina, stabilizatorji, konzervansi) .

Preberite več o temi:

Izpuščaj po cepljenju - kaj ga povzroča?
Otroški izpuščaji - kaj je osnovna bolezen?
Izpuščaj zaradi alergije
Alergija na hrano

Bolečina na mestu cepljenja

Bolečina na mestu cepljenja je še ena pogosta in neškodljiva reakcija cepljenja. Bolečina se običajno pojavi kmalu po cepljenju in traja od nekaj ur do dni. Bolečina lahko ostane omejena na mestu punkcije, vendar se lahko pojavijo bolečine, podobne bolečinam v celotni roki ali nogi. V obeh primerih pride do rahle vnetne reakcije, ki jo povzroči cepljenje.

Če bolečina traja bistveno dlje kot nekaj dni ali se po nekaj dneh poslabša, se je treba znova posvetovati z zdravnikom in sporočiti predhodno cepljenje.

Preberite več o temi:

Bolečina po cepljenju - to se morate zavedati
Ali se lahko po cepljenju ukvarjate s športom?

Kdaj pridejo neželeni učinki?

Neškodljive reakcije cepljenja se pogosto pojavijo nekaj ur po cepljenju. Sem spadajo predvsem lokalne reakcije, kot so bolečina, pordelost in oteklina. Simptomi, kot so bolečine v okončinah in sklepih, nato sledijo nekaj ur do nekaj dni po cepljenju.

Vročina se pogosto ne pojavi takoj po cepljenju, ampak šele po nekaj dneh.

Resni zapleti se pojavljajo v zelo različnih časovnih presledkih. Na primer, alergijska reakcija se po cepljenju običajno pokaže zelo hitro, pogosto po nekaj minutah. Prej bazni zaplet se je razvoj bolezni, proti kateri je bilo cepivo dejansko cepljeno, pojavil šele po nekaj dneh ali tednih. Vendar takšnih stranskih učinkov danes praktično ni več.

Kako dolgo trajajo neželeni učinki?

Takoj, ko so se pojavile neškodljive reakcije cepiva, so običajno spet izginile. Rdečica, oteklina in bolečina okoli mesta punkcije bodo po nekaj urah do dneh izginile. Povišana telesna temperatura in drugi splošni simptomi tudi po nekaj dneh do približno enem tednu popolnoma izginejo.

Redki in hudi zapleti zahtevajo zdravniško zdravljenje. Trajanje teh pritožb se zelo razlikuje. Dandanes dolgoročni stranski učinki redko opažamo.

Zdravljenje / terapija

Mnoge lokalne reakcije na cepivo ne potrebujejo zdravljenja. Ti gredo sami od sebe.

V primeru močne bolečine in otekline na mestu injiciranja lahko uporabimo hladilne blazinice ali vlažne obkladke. Pogosto ta preprost ukrep že vodi do bistvenega zmanjšanja simptomov.

Če se po cepljenju pojavi vročina, se je treba predhodno pogovoriti z zdravnikom, zlasti pri otrocih, kdaj je smiselno znižati vročino. Blaga vročina se pogosto lahko prenaša. V primeru visoke vročine ali pri otrocih, ki so že utrpeli vročinski napad, je bolje začeti zniževati vročino že zgodaj. Pogosto lahko pomagajo že vlažni obkladki, sicer je treba uporabiti antipiretična zdravila.

Preberite več o temi: Vročinske supozitorije (za dojenčke in otroke)

Fizični počitek je ponavadi najboljši način za boj proti glavobolom in bolečinam v telesu. Po cepljenju se na splošno vzdržite prevelikega napora, kot je vadba.

Preberite več o temi: Ali se lahko po cepljenju ukvarjate s športom?

Resni zapleti cepljenja vedno zahtevajo medicinsko zdravljenje. V primeru zelo redkih simptomov, kot so omotica, zasoplost, oslabljena zavest, zmedenost, močan glavobol ali napadi, je treba nemudoma poklicati zdravnika. Simptomi, kakršni so ti, običajno zahtevajo bolnišnično zdravljenje in so lahko smrtno nevarni.

Kakšno dolgoročno škodo lahko povzročijo cepljenja?

Dolgotrajna škoda zaradi cepljenj je v teh dneh absolutna redkost. Od približno 10.000 prijavljenih neželenih učinkov cepljenja je le nekaj več kot 100 mogoče pripisati cepljenju. Kljub temu nekateri miti obstajajo. Teza, da se avtizem, diabetes ali druge kronične bolezni pogosteje pojavljajo zaradi cepljenj, nikakor ni bila potrjena.

Preberite več o temi: Sladkorna bolezen pri otrocih

Sindrom nenadne smrti dojenčka prav tako ni posledica cepljenj. Pri smrti posteljice se zdi celo nasprotno. Ena od raziskav je pokazala, da so bili otroci, ki so umrli zaradi sindroma nenadne smrti dojenčka, cepljeni manj pogosto ali pozneje.

Do konca 20. stoletja se je v redkih primerih cepljenje proti poliologu sprožilo, pred katerim naj bi se zaščitilo. Vendar pa po uvedbi mrtvega cepljenja takšnih primerov ni bilo več mogoče opaziti.

Preberite več o temi: Cepljenje proti polio

Cepljenje proti ošpicam je tudi živo cepljenje. V primeru cepiva proti ošpicam za zdrave ljudi ni nobene nevarnosti. Posamezni primeri, v katerih so se otroci odzvali na cepljenje ošpic z ošpicanskim encefalitisom, to je encefalitisom, so bili resno oslabljeni otroci. Vendar cepivo za take otroke ni bilo odobreno.

Pred nekaj leti je bilo cepivo proti prašičji gripi Pandemrix sumljivo, da povzroča narkolepsijo, bolezen, zaradi katere ljudje nenadoma in nenadzorovano zaspijo. Vendar ta teorija še ni potrjena.