Bolečine v zadnjem delu pete

opredelitev

Bolečina v stopalih in zlasti v petah je pogosta pritožba. Glavni razlog je teža, ki jo imajo noge vsakodnevno. Bolečine na zadnji peti ponavadi nastanejo zaradi pretirane napetosti ali nepravilne obutve in je ne smemo zamenjati z bolečino na spodnji peti. V večini primerov bolečino lahko ublažimo s počitkom, vedenjskimi spremembami ali ortopedskimi vložki.

Drugi vzroki, kot so "calcaneal apophysitis", revmatične ali genetske bolezni, so prav tako lahko manj redki.

glavni vzrok

Bolečine v zadnjem delu pete ponavadi povzročajo naslednje: zadnjični razjede, Haglundova peta, draženje, vnetje ali raztrganje Ahilove tetive, pretisni omoti ali tlačne točke, sindrom peronealne tetive, bursitis, modrice ali apofizitis calcaneal. Glede na vzrok so možna različna zdravljenja, zato je pomembna natančna diagnoza.
Posvetovati se je treba z ortopedskim kirurgom, zlasti v primeru trdovratnih bolečin, saj lahko bolečine v stopalih vodijo do omejene sposobnosti hoje in s tem do poklicne in vsakodnevne nezmožnosti.

Spterior petel spur

Pete spur so vrsta kalcifikacije na tetivi, ki je izpostavljena velikim mehanskim obremenitvam. Razlikujemo med spodnjo (plantarno) in zgornjo (zadnjo) peto spur. Spore se običajno pojavijo na mestih pritrditve tetiv na kosteh, saj se s tem gibanje mišic prenese na okostje.

Zadnji petec se pojavi, ko Ahilova tetiva potegne petno kost (os calcaneus). Pritožbe zaradi pete se pojavijo kot vbodna, stiskalna bolečina, ki se pojavlja predvsem v povezavi s tesno obutvijo.

Sestanek z dr. Gumpert?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Športniki (tekači, nogometaši itd.) So še posebej pogosto prizadeti zaradi bolezni stopala. V nekaterih primerih vzroka za nelagodje v nogah ni mogoče najprej ugotoviti.
Zato zdravljenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete spur itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni stopal.
Cilj vsakega zdravljenja je zdravljenje brez operativnih posegov s popolnim okrevanjem uspešnosti.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Haglundova peta

Haglundova peta ali Haglundova eksostoza je koščasta izboklina na ravni vstavitve Ahilove tetive. Vzrok je pogosto neprimerna obutev s trdim in ravnim zadnjim robom. Ženske so še posebej prizadete, saj pogosto nosijo visoke čevlje z neprimernim in trdim okvirjem, ki izvajajo stalen pritisk na kosti. Protruzija vodi do draženja ali vnetja burse, ki leži pod pritrditvijo Ahilove tetive. To vodi do otekline in ponavadi tudi do spremembe na zgornji koži.

Haglundova peta je vidna skozi izboklino na zadnji strani pete, ki ima običajno tudi kalus. Bolečina se pojavlja predvsem takrat, ko je bolnik obremenjen in če nosi tesne čevlje in ga navadno povzroči draženje burse.

Več informacij o tej temi najdete tukaj: Terapija Haglundove pete

Ahilov tendonitis

Ahilova tendonitis ali „ahilodinija“ je dejansko vnetje ali draženje Ahilove tetive. Pogosto pa so vključene tudi druge bolečine v Ahilovi tetivi (npr. Haglundova peta).

Natančen vzrok ahilove tendonitisa še ni z gotovostjo razjasnjen. Zelo reden ali intenziven tekaški trening, še posebej, če se začne po dolgih odmorih, se zdi pogost sprožilec. Motnje stopala, manjše poškodbe ali raztrgane kite so prav tako imenovane kot vzroki.

Najpomembnejša terapija za vnetje je počitek in ga je treba v vsakem primeru upoštevati, dokler ne bo več bolečin. V primeru zelo hude in restriktivne bolečine lahko v redkih primerih po posvetovanju z zdravnikom vzamete sredstva za lajšanje bolečine, kot je ibuprofen.

Sindrom peronealne tetive

Sindrom peronealne tetive je večinoma kronično, boleče draženje peronealne tetive, ki je še posebej povezano z bolečino in oteklino v predelu zunanjega gležnja in na zunanjem delu pete. Peronealna tetiva (ali "tetiva fibularisa") povezuje mišice fibule s podplatom stopala, kjer prenaša gibe na okostje. Tetiva se začne na zunanji strani spodnjega dela noge, prehaja zunanji gleženj pod stopalom in se pritrdi na kost.

Vzrok bolečega pernicioznega sindroma tetive je ponavadi preobremenitev mišic spodnjega dela noge, ki se prenaša na tetivo. Pogoste so tudi neskladnosti (npr. Premčne noge) in slabo priloženi čevlji.

Kalkanalni apofizitis

Pri calcanealnem apofizitisu, podobno kot petna spur in Haglundova peta, se pri vstavitvi tetive pojavi mehansko draženje. Apofiza se nanaša na predel na kosti, kjer se pritrdi ena ali več tetiv.
Kalkanalni apofizitis se pojavi v fazi rasti in zato prizadene predvsem mlade. Obstaja mehčanje kostne pritrdilne točke s posledično bolečo oteklino. Vzrok je pogosto pretirana vadba, debelost ali neskladnost.

Glede na lokalizacijo

Navznoter

Bolečina na notranji strani pete je manj pogosta kot bolečina na zadnji strani pete. Vzrok je lahko tako imenovano ravno obokano stopalo, ki ga povzroča šibkost gleženjskih ligamentov in običajno obstaja že od otroštva. Možno je tudi vnetje / draženje tetiv podplatov stopal, kot je "plantarni fasciitis" (vnetje fascije podplatov stopal). Možen vzrok je tudi boleča točka pritiska na notranji strani pete iz neprimernih čevljev.

Na zunanji strani

Bolečine na zunanji strani pete so redke. Tu so možni vzroki bolečine v zadnjem delu pete, ki sevajo navzven. Poškodbe gleženjskega ligamenta so bistveno pogostejše na zunanji kot na notranji strani, zato je možna poškodba ligamenta zadnjega zunanjega ligamenta. To običajno povzroči oteklino in modrico hkrati. Če se simptomi izražajo predvsem z mravljinčenjem, je lahko, da je velik nožni živec, ki poteka vzdolž zunanjega gležnja, pripet ali razdražen.

Sočasni simptomi

Pogosti simptomi, povezani z bolečino v zadnjem delu pete, so spremembe na koži (npr. Kalus), tlačne točke, mehurji, otekline, izbokline, lupljenje, pordelost in bolečine, ki sevajo na tele ali podplat stopala. Če je bolečina posledica visoke ravni atletskega stresa, se bolečina v drugem stopalu ponavadi pojavi hkrati.

Trd izrastki na zadnji strani pete s pritiski in obremenitvenimi bolečinami govorijo bolj za peto vilice, Haglundovo peto ali kostni apofizitis. Oteklino običajno spremlja vnetje ali draženje. V tem primeru je verjetnejša vneta ali poškodovana Ahilova tetiva. Možne so tudi dodatne bolečine v podplatu stopala, ki jih lahko povzroči sindrom peronealne tetive ali draženje loka stopala.

diagnoza

V primeru bolečin v peti je družinska zdravnica ali ortopedski kirurg običajno prva stična točka. Običajno lahko postavijo diagnozo le z nekaj vprašanji in fizičnim pregledom. V redkih primerih se opravi rentgensko ali celo diagnostično slikanje, na primer MRI.

Če še vedno ni jasno, zakaj simptomi obstajajo, bo morda treba počakati in videti, ali se bo bolečina med negovanjem izboljšala sama. Glede na diagnozo pridejo v poštev različni načini zdravljenja, o katerih se pogovorimo z ustreznim zdravnikom po diagnozi.

Zdravljenje / terapija

Zdravljenje bolečine v petah je odvisno od vzroka za nelagodje. V večini primerov to pomeni, da zamenjate čevlje, ortopedske vložke ali ga olajšate v vsakdanjem življenju. Če imate Haglundovo peto, peto, potisne točke ali anatomsko drugačen položaj stopala, so nujno prilagojeni čevlji ali ortopedske vložke. Anatomija in hoja pacienta se preučita, da bi se ustreznim šibkim točkam zoperstavili s prihodnjimi čevlji.

V primeru vnetja / draženja Ahilove tetive, calcaneal apophysitis ali pete spur, pogosto zadostuje, da nogo zaščitimo nekaj tednov. Predvsem pa se je treba izogibati napornim športom ali dolgemu teku. Hlajenje pete hkrati lahko tudi olajša bolečino.
Kirurško zdravljenje je morda potrebno le v redkih primerih, na primer zlomljena Ahilova tetiva.

Trajanje

Trajanje bolečine je odvisno od številnih dejavnikov in se zato giblje med nekaj dnevi in ​​kroničnim (obstojnim) potekom. Če je vzrok preobremenjenost, se bolečina po nekaj dneh do tednih navadno izboljša, če jo olajšate.
Poleg vsakodnevnega stresa pa je pogosto kriva tudi nošnja neprimerne obutve. V tem primeru se pritožbe ne ustavijo, dokler se ne spremeni.
Bolečine redko povzročajo genetski dejavniki. Te običajno obstajajo že od otroštva in se izboljšajo le z ustrezno terapijo, zato lahko trajajo zelo dolgo.

Po tekanju

Bolečine v peti po tekanju so zelo pogosta težava. Bolečine v zadnjem delu pete pogosto povzročajo tlačne točke ali mehurji. To skoraj vedno povzročijo neprimerni jogging čevlji ali koščena sprememba (npr. Pete spur). Prav tako draženje ali preobremenitev Ahilove tetive niso redki. V tem primeru si nekaj časa olajšajte ali zmanjšajte intenzivnost in pogostost vadbe.
Izogibanje vertikalnim metrom lahko tudi pomaga, saj nagnjena ravnina postavlja posebno veliko obremenitev Ahilove tetive. Vsekakor je priporočljivo, da svoje tekaške copate prilagodi strokovnjak.