Medialni menisk
Sinonimi v širšem pomenu
Hrustančni disk, sprednji rog, pars intermedia, zadnji rog, notranji meniskus, zunanji meniskus,
Angleščina: meniskus
opredelitev
Notranji meniskus je - skupaj z zunanjim meniskusom - del kolenskega sklepa. Služi kot drsni in drsni ležaj med vpletenimi kostmi. Zaradi svoje anatomije je pri (športnih) poškodbah prizadet veliko pogosteje kot zunanji meniskus.
Z veseljem vam svetujem!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj podjetja .
O mojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko v živo spremljate vsakih 6 tednov v oddaji "Hallo Hessen".
Zdaj pa je navedeno dovolj ;-)
Kolenski sklep je eden najbolj stresnih sklepov.
Zato zdravljenje kolenskega sklepa (npr. Solza meniskusa, poškodba hrustanca, poškodba križnih vezi, tekaško koleno itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Na konzervativen način zdravim najrazličnejše bolezni kolen.
Cilj celotnega zdravljenja je zdravljenje brez kirurškega posega.
Katera terapija dolgoročno doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele po pregledu vseh informacij (Pregled, rentgen, ultrazvok, magnetna resonanca itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost se je trenutno mogoče dogovoriti samo za sestanek z zasebnimi zavarovalnicami. Upam na vaše razumevanje!
Več informacij o meni najdete pri dr. Nicolas Gumpert
Prikaz medialnega meniskusa
- Notranji meniskus -
Medialni menisk - Notranji sklepni vozel
(Shinb.) -
Medialni kondil - Prečni ligament kolenskega sklepa -
Lig.Rod Transversum - Kolenska vez -
Patelarni ligament - Bursa - Bursa
- Zunanji meniskus -
Bočni meniskus - Zunanji sklepni vozli
(Shinb.) -
Bočni kondil - Sprednja križna vez -
Lig. Cruciatum anterius - Zadnja križna vez -
Zadnja križna vez - Stegnenica - Stegnenica
- Shin - Golenica
- Kollena - pogačice
Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije
Anatomija in delovanje meniskusov
Meniskusi kolena so narejeni iz vlaknastega hrustanca. Ležijo v kolenskem sklepu, ki je oblikovan iz sklepnih vozlov (kondilov) stegen (stegnenica) in golenic (golenica) ter kolenske kapice (pogačice). Gledano od spredaj ležijo kot dva klina v kolenskem sklepu, z dnom na zunanji strani in zoženim proti notranjosti. Gledano od zgoraj imajo približno C-obliko.
Zaradi razmeroma majhne kontaktne površine med zgornjimi in spodnjimi kostmi nog, ki se ne prilegajo popolnoma (zato so neskladne), so meniskusi potrebni za optimizacijo artikulacije (interakcije) teh dveh površin in za optimalno porazdelitev močne sile, ki delujejo tukaj. Tako ležijo kot nekakšna "sklepna vtičnica" na kondilih golenice (sklepni vozli golenice). Ko se koleno upogne, zdrsne nazaj do enega centimetra in se ob iztegnjenju vrne v začetni položaj. Ta močna natezna in tlačna obremenitev pojasnjuje občutljivost (vsaj notranjega meniskusa) na poškodbe.
Anatomija in delovanje medialnega meniskusa
Medialni meniskus je razmeroma natančen V obliki črke C in večje kot Zunanji meniskus. Je na sprednjem in zadnjem koncu (Sprednji rog in Zadnji rog) v kosti, v t.i. Interkondilarno območje (Območje med sklepnimi vozli), zasidrano.
Prav tako je postrani z Skupna kapsula zrasla skupaj. Poleg tega je medialni meniskus povezan tudi z Notranji pas (medialni kolateralni ligament ali kolateralni ligament, lig. collaterale tibiale) zlit. S to fiksacijo je v svoji gibljivosti omejena kot zunanji meniskus in je tako pri premikanju kolena pod večjo napetostjo. Notranji meniskus postane najmočnejši pri Zunanja rotacija upognjenega kolena.
Oskrba s krvjo
Oboje Menisci (Notranji meniskus in zunanji meniskus) se v osrednjem delu ne prepletajo s krvnimi žilami in le redko naprej. Zato zunanji - območje z najboljšo oskrbo s krvjo tudi ime "rdeča cona". Oskrba notranjih delov meniskusa s hranili poteka predvsem preko Skupna kapsula in Sinovialna tekočina (Synovia).
To povzroča slaba oskrba s krvjo Lezije Celjenje (poškodba) meniskusov je počasno. Kdaj naprej znotraj škoda je še toliko večja še huje zdravljenje poteka. To je pomembno pri negi Meniskus solze, ker razpoke v zunanjem območju zaradi boljše oskrbe s krvjo v bistvu pomenijo šiv je mogoče zdraviti. To je manj mogoče v primeru poškodbe notranjega dela meniskusa; tukaj je bolj verjetno, da je delno razdalja označeno z meniskalnim tkivom.
V bistvu je treba tkivo meniskusa odstraniti le, če šiv ni mogoč, kar je razloženo z dejstvom, da Tveganje za artrozo od Kolenski sklep manj kot ostane meniskalnega tkiva, višje je.
Klinični pomen
Lezije meniskusa so med najpogostejšimi poškodbami Kolenski sklep. Notranji meniskus je - zaradi adhezije z medialni kolateralni ligament - bistvenega pomena pogosteje prizadete zaradi poškodb kot Zunanji meniskus. Običajno poči Rotacijska gibanja z upognjenimi koleni, kjer je noga pritrjena na tla in se z njo ne obrača.
Na primer s Smučati ali ob Nogometna tekma z obutvenimi čevlji. Pogosto to ni samo prizadeto, ampak tudi solze v okviru tako imenovanega "nesrečna triada“(Nesrečna triada), ki je dodatna Solza medialne kolateralne vezi in des sprednja križna vez (Ligamentum cruciatus anterius) so prisotni.
Medialno trganje meniskusa ali poškodba medialnega meniskusa
Medialni menisk postane akutni najpogosteje v kontekstu Športne poškodbe poškodovan. Še posebej gibanja v Kolenski sklep z nenadnim Ustavi se, Rotacijska gibanja ali Krčenje lahko povzroči poškodbe meniskusov. Na primer športi, pri katerih se takšna gibanja pojavljajo posebej pogosto Nogomet, košarka, Teniss in Smučati. Najpogostejši netravmatični vzrok za poškodbo medialnega meniskusa so zaradi obrabe Poškodbe meniskusa. Skozi obrabo sklepnih površin skozi leta ali s stalno Nepravilno nalaganje pride do enega Abrazija menisci. Posledično so po eni strani že poškodovani, po drugi strani pa hkrati postanejo drug drugega bolj ranljivi za travmatične poškodbe. Oseba z obrabljenim meniskusom se bo hitreje sprostila z vadbo Meniskalna solza pogodba, kot oseba z nepoškodovanimi meniskusi. Nepravilne obremenitve, ki poškodujejo meniskus, so na primer prirojene deformacije nog (Trkajte po kolenih ali Če ena), pa tudi pogosto delo v počep ali Debelost. V primeru degenerativnega procesa na medialnem meniskusu se prizadeta oseba običajno počuti slabo breme naraščajoče bolečine v kolenu. Stopnja bolečine se razlikuje glede na resnost poškodbe.
Ko je meniskus zgolj rahlo raztrgana bolečina je lahko blaga. Koleno se lahko pogosto trga z meniskusom nič več premikati v normalnem območju gibanja. Če so se deli meniskusa že podrli ali dvignili, lahko koleno upognemo ali iztegnemo pokanje hrupa sprožilec v kolenskem sklepu. Ko meniskus v nesreči nenadoma solze, to običajno izražamo z močna vbodna bolečina streljanje v kolenoki onemogočajo nadaljnje obremenitve kolena. Poleg tega se pogosto razvije Izliv sklepovki postanejo a oteklina kolena. Normalno območje gibanja potem ni več določeno.
Del odpihnjenega hrustanca lahko postane tudi akutni blokada sklepa, ki ga nato ni mogoče več ali težko upogniti ali raztegniti. Glavno medicinsko orodje za diagnosticiranje a Notranja solza meniskusa ali je Zdravniški pregled. Zdravniki lahko z različnimi ortopedskimi testi preverijo, ali gre za meniskuse. Obstajajo različni Ročaji, Tlačne točke in Gibalna zaporedja uporablja in preverja bolečino. Če je medialni meniskus poškodovan, je bolečina skoncentrirana v znotraj vrzeli kolenskega sklepa. Pri slikanju je Slikanje z magnetno resonanco (MRI kolena) primeren za odkrivanje solze meniskusa. Tudi eno Jointoskopija (Artroskopija) se lahko uporabi za oceno obsega poškodbe meniskusa.
To je mogoče izbrati za to Postopek terapije zadeve. Terapija solze meniskusa je sicer pomembna Dolgoročni zapleti lahko povzroči. Še posebej, če so deli medialnega meniskusa že v Skupni prostor bi moral doseči a operativni Zdravljenje poškodbe lahko izberemo, ker prosti kos hrustanca zaradi trenja vodi do nadaljnjega škoda sklepnih površin. Dolgoročno to vodi do a Razvoj artroze v kolenskem sklepu. Odvisno od lokacije razpoke, Meniskalni šiv raje. Vendar je to mogoče storiti le tam, kjer je notranji meniskus boljši s krvjo je. V nasprotnem primeru šiv ne bo mogel voditi do tega, da deli meniskusa rastejo skupaj. Ker do takšnih pridejo alternativni postopki slabo perfuziran Območja Delna resekcija meniskusa ali zadevna popolna resekcija meniskusa. Delna resekcija meniskusa je čim manjša Meniskalno tkivo stran. Zlasti prosti drobci se vzamejo iz sklepnega prostora, tako da ne povzročijo nadaljnjih poškodb sklepnih površin. Če je solza meniskusa zelo velika, je treba včasih odstraniti celoten meniskus, da dosežemo optimalen rezultat terapije. Odstranjeni notranji meniskus mora nato skozi a presadka ali enega umetno Meniskus, ki ga je treba zamenjati. Posebej pomembne so fizioterapevtske vaje za obnovo gibljivosti sklepov. Glede na obseg poškodbe lahko Tedni do mesecev vzemite, dokler se koleno znova in znova ne obremeni Šport se lahko vozi. O tem se mora lečeči zdravnik individualno pogovoriti s pacientom. Manjših poškodb meniskusa ni treba nujno operirati. V tem primeru lajšanje prizadete noge z imobilizacijo kolena za nekaj tednov, jemanje zdravil proti bolečinam in fizioterapiji pomagajo doseči dobro celjenje.
Bolečina v medialnem meniskusu
Poškodba medialnega meniskusa je lahko zelo boleča. Solze meniskusa, ki se pojavijo nenadoma, na primer zaradi nesreče ali športne poškodbe, običajno privedejo do močnih bolečin v prizadetem kolenskem sklepu. Če se del hrustanca popolnoma zrahlja ali štrli v sklepni prostor, lahko pride do nenadne blokade gibljivosti kolena. Bolečina, ki jo povzroča degenerativni proces v meniskusih, je bolj razpršena in manj intenzivna. Izražajo se predvsem v stresnih situacijah in se povečujejo z obsegom stresa. Bolečina v predelu sklepnega prostora, ki jo lahko sproži tudi pritisk s prsti ali bolečina, ko je koleno obrnjeno navzven, govori o poškodbi notranjega meniskusa (Zunanja rotacija), pa tudi bolečina pri počepu ali vstajanju iz sključenega položaja. Poleg tega se lahko skupni izliv razvije kot del poškodbe meniskusa. Tekočina se zbira v skupnem prostoru in pritiska na okoliške strukture. Glede na obseg izliva lahko povzroči tudi bolečino, saj je koleno takrat zelo zategnjeno in napeto. Če se solza meniskusa ne zdravi pravilno, se lahko dolgoročno razvije artroza kolenskega sklepa. Za to so značilne tudi bolečine pri premikanju kolena. Da bi to preprečili, je bistvenega pomena zgodnja terapija, prilagojena poškodbam. Kirurški poseg ni vedno potreben.
Zadnji rog medialnega meniskusa
Človeško koleno ima dva meniska - zunanji in notranji meniskus. Ti tvorijo Zglobna površina in jih lahko nadalje razdelimo na različne dele. Medialni meniskus, ki leži na notranji strani kolenskega sklepa, ima tudi del, imenovan zadnji rog. To je del, ki naredi zadaj Zglobna površina na notranje Stran kolenskega sklepa. Ob Lezije medialnega meniskusa je poseben zadnji medij meniskusa pogosto prizadeti. Glede na obseg razpoke bolnik čuti različne stopnje intenzivnosti Bolečina, ne more več pravilno premikati kolena in razvije izliv sklepov. Zdravljenje solze na zadnjem rogu medialnega meniskusa je odvisno od resnosti poškodbe. V bistvu, a konzervativni Terapija poteka. Če pa se je hrustanec zrahljal ali je solza zelo velika, potem je operativni Raje zdravite poškodbo.
