MRI vratne hrbtenice

Opredelitev / uvod

Pri slikanju z magnetno resonanco (kratka MRI) ali pregled z magnetno resonanco je postopek slikanja, ki ne zahteva škodljive izpostavljenosti sevanju, kot so rentgenski žarki ali CT.
Pregled ustvari presečne slike človeškega telesa.

Osnova načela MRT je posebna lastnost vodikovih atomov, ki se pojavljajo tudi v človeškem telesu, inherentni kotni zagon (Jedrsko predenje) imeti v lasti. Na ta način ustvarijo zelo šibko lastno Magnetno poljes pomočjo katerega lahko od zunaj vpliva velik magnet, kot so majhni drogovi.
Tako velik zunanji magnet je vgrajen v magnetnoresonančni tomograf. Naprava odda elektromagnetni signal in nato ustavi čas, dokler se delci spet ne poravnajo.
Delci vodika se glede na tkivo odklonijo dlje ali krajše, tako da se na primer med Maščobno tkivo in kri lahko ločimo. Naprava s pomočjo dohodnih električnih signalov ustvari slike v preseku notranjosti telesa, na katerih se lahko pokažejo patološke spremembe.

prijava

Kot je opisano, bolnik opravi MRI pregled ni izpostavljenosti sevanju izpostavljeni CT ali rentgenskim žarkom zaradi uporabljenega magnetnega polja popolnoma neškodljiva za telo je. MRI ponuja tudi: višja ločljivost kot računalniška tomografija ali običajni rentgen.
Še posebej mehka tkiva Muskulatura, Podporna tkanina in notranjih organov je mogoče natančno oceniti z magnetno resonančno preiskavo.
Koščene strukture pa z a Pregled računalniške tomografije predstavljajo veliko bolje kot z magnetno resonanco.

Ker ima MRI vratne hrbtenice daljši čas uporabe (približno 20min) kot CT je njegov pomen v absolutnem nujnem primeru drugotnega pomena. Bistven je tudi MRI pregled vratne hrbtenice drago kot računalniška tomografija, poleg tega zaradi omejenega števila naprav Imenovanja so bolj problematična.

Za pregled slik z magnetno resonanco Cervikalna hrbtenica razlogov je lahko več (Indikacije) daj. Po eni strani se lahko uporabi MRI pregled Hernija diska vratne hrbtenice a Disk izboklina vratne hrbtenice biti dokazana ali izključena.
Preberite tudi našo posebno temo: MRI za hernirani disk

Tudi to Hrbtenjača lahko preverimo, ali obstaja akutna ali kronična škoda, pa tudi to Kostni mozeg na primer na vnetje oz Tumorji je mogoče pregledati.
Tudi Telesa vretenc (Corpus vretenc) kot koščene strukture in hrbtenični kanal, ki ga tvorijo (Vretenčni kanal) cervikalna hrbtenica se lahko pregleda. Na ta način lahko zaznamo aktivno obrabo telesa vretenc ali medvretenčnih diskov.
Poleg tega lahko Malformacije žil predstavljati Tudi tumorji kože hrbtenjače (Meningiomi) ali zaznati metastaze v telesih vretenc.
Poleg tega se zoži moti in tudi vnetne procese kot v okviru revmatične bolezni ali enega Bolezen MS biti zastopan.
Preberite tudi našo posebno temo: MRI v MS

postopek

Vsak pacient se mora soočiti z a MRI pregled vratne hrbtenice na postopek obveščen tako, da je zdravnik ali usposobljeno osebje prejel informativni list in na koncu podpisal soglasje. V nasprotnem primeru so z vidika pacienta nobenih nadaljnjih priprav drži.

Oblačila je treba za pregled odstraniti. Vsem je zelo pomembno kovinski predmeti kot so nakit, piercingi, slušni aparati ali kreditne kartice. Te privlači uporabljeno magnetno polje in lahko bolnika poškodujejo zaradi njihovega pospeška. Pacient naj leži v najudobnejšem možnem položaju na pregledni mizi in se nato postavi na MRI. " cev"Pripeljan noter.
Pri pregledu Cervikalna hrbtenica to je treba popraviti, saj lahko vsako gibanje slike prereza postane neuporabno. Bodite za to glava in Ramena običajno pritrjena z nekakšno mrežo.

Za določena vprašanja se imenujejo t.i. Funkcijski posnetki vratne hrbtenice. Med pregledom se izvedejo premestitve, kar omogoča prikaz funkcijskih sprememb. Na primer Zoženje hrbteničnega kanalaki se pojavljajo samo v določenih položajih, je mogoče zaznati.

Ker magnetna polja, ki se vklopijo in izklopijo, ustvarjajo relativno glasne, trkajoče hrupe, je bolniku pred pregledom na voljo zaščita sluha v obliki ušesnih čepov.

Trajanje MRI vratne hrbtenice

MRI pregled vratne hrbtenice traja približno 20 minut. Višja kot je želena ločljivost slik v preseku, daljši čas traja, da posnamemo slike.

Kontrastni mediji

Večina MRI pride brez uporabe Kontrastni mediji ven. Na primer a Hernija diska vratne hrbtenice Predstavljajte z zadostno natančnostjo tudi brez kontrastnih snovi, saj je tkivo Podložke s trakovi se lahko močno razmeji od okolja.
Če pri vprašanju za MRI uporaba kontrastnega medija ne bo potrebna, njegovo uporabo ne bomo upoštevali, ker bi to povzročilo nadaljnje (čeprav majhna) Predstavlja operacijo na pacientu.

Ali je uporaba MRI s kontrastnim sredstvom se običajno prikaže Gadolinium DTPA uporabljeno, kar izboljša tkivno predstavitev slike MRI. Gadolinium DTPA se uporablja na primer pri diagnozi Multipla skleroza (GOSPA) se uporablja za iskanje aktivnih čred.

Tudi pri diagnozi tumorja in pri zastopanju vnetij Gadolinium DTPA zanj velikega pomena.

Splošno je Gadolinium DTPA se zelo dobro prenašajo, alergijske reakcije se pojavijo le v 0,1-0,01% aplikacij. Kontrastno sredstvo se vbrizga v veno roke skozi kanilo in nato porazdeli po celotnem območju Krvni obtok.
Takoj po injiciranju lahko občasno postane tudi preveč Občutek toplote ali mraza, slabo počutje ali glavobol pridi. Vendar se ti simptomi običajno hitro umirijo.

Če pa se po pregledu pojavijo nenavadni simptomi, pacient ne sme oklevati, da bi prosil zdravnika za nasvet. Po nekaj urah je kontrastno sredstvo popolnoma nad Ledvice odpravljen. Gadolinium DTPA zato ni primeren za bolnike s Bolezni ledvic. V primeru dvoma vrednosti kreatinina (Vrednosti ledvic) pacienta, ki ga je treba pregledati.

Dodatne informacije najdete tudi na:

• Kontrastni mediji
  in
• MRI s kontrastnim sredstvom

MRI vratne hrbtenice za klavstrofobijo

Med pregledom bolnik običajno leži na hrbtu na pregledni mizi, glava, vrat in ramena so pritrjeni z mrežo, saj že najmanjše gibanje naredi slikanje neuporabno.
Nato pacienta najprej postavimo z glavo na mizo v stolpcu "cev"nevarnosti. Ker so samo posnetki Cervikalna hrbtenica izdelani, mize ni treba premikati do konca v stroj, da velik del telesa ne izgine v MRI napravi. Velikost premera naprave je odvisna od vrste naprave. Tudi o tem, ali je MRI na glavi "cev"Je odprt in bolnik lahko gleda spredaj, od modela do modela se razlikuje. Zdaj obstajajo t.i. odprti MRIki niso več cevaste in bolniki s klaustrofobijo lahko postanejo pregled bolj prijeten.

Večina bolnikov ima bolj ali manj izrazit strah pred MRI pregledom. Kdor trpi za klavstrofobijo, naj se ne sramuje in o tem razpravlja z zdravnikom pred pregledom.
Vedno obstaja možnost, da jo dobite Zdravilo za sedacijo dajati. Pri tem je pomembno le to, da zaradi učinkov zdravil običajno ne smete voziti avtomobila takoj po pregledu in da morate organizirati spremljevalca.
Praviloma so aktivne sestavine iz skupine Benzodiazepininpr. Dormicum® uporablja

Bolnik proti hrupu, ki ga povzročajo vklapljanje in izklapljanje magnetnih polj Ušesni uhan ali Radijske slušalke. V primeru, da mora bolnik zaradi paničnega napada prekiniti pregled, v roki predhodno pritisne gumb za alarm. Celoten pregled opravi lečeči zdravnik (radiolog) spremljati, tako da pacient med celotnim postopkom in v nujnih primerih ni sam (npr. če imate napad panike) je mogoče takoj posredovati.

V naši temi najdete obsežne informacije o izvajanju klaustrofobije: MRI za klavstrofobijo

MRI torakalne hrbtenice

Če bolnikov zaradi simptomov ni mogoče natančno lokalizirati, se lahko nakaže tudi MRI pregled prsne hrbtenice. Načelo je enako kot pri MRI pregledu vratne hrbtenice.
Za pregled prsne hrbtenice mora bolnik vsaj popolnoma sleči zgornji del telesa in znova odstraniti vse predmete, ki vsebujejo kovine. Bolniki s srčnim spodbujevalnikom običajno ne smejo pregledati MRI!

Pacient leži na mobilnem kavču, ki ga potisnemo v cev za pregled. Pogosta indikacija za MRI pregled prsne hrbtenice je sum hernije diska. Hernija diska v torakalni hrbtenici je dokaj redka (Večina hernije diska je v Lumbalna hrbtenica lokalizirano), vendar ga je treba v primeru močnih bolečin v hrbtu ali prsnem košu izključiti na ustreznem območju.

Hrbtenjačo ali medvretenčne diske lahko zelo natančno ocenimo kot mehko tkivo pri MRI torakalne hrbtenice, medtem ko so telesa vretenc bolje predstavljena kot kostna struktura pri običajnih rentgenskih žarkih ali CT.
Tumorji v predelu hrbtenjače imajo pogosto simptome, podobne herniji diska, in jih je mogoče diagnosticirati tudi z MRI pregledom. Metastaze v kostnem mozgu (npr. po raku dojk) se lahko prikaže na MRI.
Vnetje prostora na disku (Spondilodiscitis), saj je mehko tkivo vidno tudi na MRI.
Po poškodbi bičiča (npr. iz prometne nesreče) poškodbe hrbtenjače torakalne hrbtenice ali krvavitve v prsni hrbtenici se lahko izključijo z MRI.

Več o tej temi si preberite na: MRI prsne hrbtenice

MRI vratne hrbtenice pri multipli sklerozi (MS)

Bolniki, ki pri Multipla skleroza (MS) je treba opraviti MRI pregled vratne hrbtenice in v rednih presledkih MRI torakalne hrbtenice prejeti. Multipla skleroza je kronična vnetna bolezen centralni živčni sistem (spadajo v možgane in hrbtenjačo), kje za Medularni plašči na moti biti napaden.

Te tako imenovane demielinirajoče žarnice se nahajajo v možganih, pa tudi v hrbtenjači in jih je mogoče prikazati na slikah MRI prečnega prereza.
Za zaznavanje svežih jat lahko Kontrastna sredstva, ki vsebujejo gadolinij se uporablja. V nasprotju s nepoškodovanim tkivom Krvno-možganska ovira Na območju akutnih lezij je kontrastno sredstvo prepustno, tako da lahko na MRI zaznamo žarišča demielinizacije.

Če z enim Multipla skleroza-Pojavijo se okvare rok ali nog ali pojavijo motnje uriniranja, demielinirajoče žarišča so v Cervikalna hrbtenica ali. Torakalna hrbtenica na sum in ga je mogoče prikazati z MRI pregledom.
Za razlikovanje starih žarišč MS od novih je med preiskavo MRI priporočljivo dajati kontrastno sredstvo.

• MRI v MS
• Multipla skleroza

Hernija diska vratne hrbtenice

Hernija diski (Prolaps diska, Prolapsus nuclei pulposi) vratne hrbtenice so redkost z okoli 15% vseh herniranih diskov. V enem primeru ima vratna hrbtenica veliko manjšo težo kot na primer Lumbalna hrbtenica po drugi strani pa izvaja veliko manj močne gibe od tega.
Kronične hernije diskov vratne hrbtenice stalna slaba drža so pogostejši kot akutni hernirani diski, kot so tisti, ki so lahko posledica trkanja glave.

V herniji diska je notranje želatinozno jedro (Nucleus pulposus) od Medvretenčni disk (Medvretenčni disk) skozi zunanji vlaknast obroč (Annulus fibrosus). Razlog za to je lahko obraba ali redkeje poškodba.
Tiste iz Hrbtenjača nastajajoče in s tem takoj sosednje t.i. Spinalni živci dražijo nastajajoče jedro medvretenčnega diska in prizadeta oseba čuti eno hude, ostre bolečine vzdolž živčnega trakta.

S hernijo diska v spodnjem predelu vratu bolečina pogosto seva na konice prstov, ker je razdražen živec uboga pod pogojem Lahko se pojavi tudi otrplost. Če medvretenčni disk pritisne neposredno na hrbtenjačo, a Paraplegični simptomi se pojavijo, kar je na območju vratne hrbtenice razmeroma dramatično, saj je za dihanje ustrezni živčni trakti lahko oslabijo.

Po zaslišanju in fizičnem ali nevrološkem pregledu s strani zdravnika je treba diagnozo potrditi s slikanjem.
The Magnetnoresonančno slikanje vratne hrbtenice je tu izbira metoda, ker veliko bolje prikazuje strukture mehkih tkiv, kot so medvretenčni diski, hrbtenjača ali živčne korenine X-žarki ali CT.
Pri MRI je hernija diska vratne hrbtenice lahko natančno lokalizirana in smer, v kateri je disk napredoval. Praviloma uporaba kontrastnega sredstva ni potrebna za diagnozo ali izključitev hernije diska vratne hrbtenice.

Pojavijo se le v primeru hernije diska v vratni hrbtenici Bolečina in omejena gibljivost, vendar ni treba zmanjšati moči ali nevroloških simptomov, na začetku zdraviti konzervativno. Večina bolnikov je po uporabi protibolečinskih, protivnetnih in mišičnih relaksantov Zdravila, kot naprimer Imobilizacija in kasneje fizioterapija noben kirurški poseg ni potreben.
Če konzervativna terapija ne uspe ali takoj v primeru oslabelosti mišic ali nevroloških simptomov, se izvede kirurški poseg. Najprej se puščeno tkivo medvretenčnega diska kirurško odstrani. Kot možnost terapije obstajajo ene zategovanje sosednjih teles vretenc (Spinalna fuzija) ali uporabo a umetni disk za izbirno.

Za več informacij glejte: Hernija diska vratne hrbtenice

Zastopanje živcev

Kot mehko tkivo lahko živce pri MRI cervikalne hrbtenice veliko bolje predstavimo kot pri običajnem rentgenu ali CT-ju.
Pri a Zoženje hrbteničnega kanala (Spinalna stenoza) se lahko pokaže s pomočjo preiskave MRI, v kolikšni meri se stisne hrbtenjača ali posamezne živčne korenine. S sodobno t.i. Magnetnoresonančna nevrografija poškodbe živcev je mogoče natančno lokalizirati in prikazati.
Poleg tega nekatere živčne bolezni, kot so multipla sklerozada poleg možgani vplivajo tudi na hrbtenjačo, vidimo na MRI posnetku vratne hrbtenice. Tudi koreninski sindrom živcev vratne hrbtenice (cervikalna radikulopatija), to je kronično ali akutno draženje ene ali več živčnih korenin, lahko pokažemo z MRI sliko. Simptomatologija, ki jo sestavljajo: Senzorične motnje, bolečine in ohromelost, povzročajo hernije diskov, degenerativne spremembe kosti ali mase, ki jih povzročajo tumorji ali vnetja (npr. Abscesi, borelioza, spondilodiscitis) povzročil.
Če obstaja sum, lahko z MRI pregledom vratne hrbtenice poiščemo stiskanje živcev, vnetje ali mase.

vnetje

Z MRI pregledom lahko opazimo različne vnetne spremembe v vratni hrbtenici. MRI se običajno uporablja za odkrivanje vnetnih procesov Uporaba kontrastnega medija. Kontrastno sredstvo (npr. Gadolinium DTPA) se v različnih stopnjah kopiči v vnetem in zdravem tkivu, tako da se vneto območje na sliki pojavi v drugačnem odtenku sive kot okolno zdravo tkivo.

MRI je zaradi svoje izredno dobre merljivosti mehkega tkiva izbirna izbira za odkrivanje Vnetje diska (Spondodiscitis). Spondilodiscitis je vnetje medvretenčnega diska in obeh okoliških vretenc, ki je lahko bakterijsko ali redkeje revmatično. MRI kaže znake vnetja do vključno abscesa.
Simptomi so podobni simptomom degenerativnih bolezni hrbtenice in so lahko vročina, Spremljajo se lahko nočno znojenje in hujšanje. Bolečina začne zlasti ponoči nadalje, pionirstvo je močno Pritisk ali udarna bolečina nad obolelimi vretenci.
Zelo učinkovita antibiotična terapija je neizogibna, odvisno od poteka, morda bo potreben kirurški poseg z odstranjevanjem obolelega medvretenčnega tkiva diska in kasnejšo togostjo vretenc.