Bolečina v roki

Vzroki in oblike bolečine v rokah

Vzrokov za bolečine v rokah je več. Segajo od resnih travmatičnih vzrokov do bolj neškodljivih manjših travm do kroničnih vzrokov, ki lahko sprožijo dolgotrajne simptome.

Izvedite več o: Bolečina

Akutni vzroki

Najpogostejši akutni vzroki bolečine v roki vključujejo zlome ročnih kosti (tako zapestnih kot karpalnih kosti). Zlomi rok so večinoma posledica travme. Najpogostejša travma, ki povzroči zlome na rokah, je padec. Pri padcu se prizadeti običajno poskušajo ujeti z rokami v zadnji sekundi. To pogosto povzroči nefiziološka gibanja v zapestnih ali prstnih sklepih, ko se pojavijo.
Pogosto je roka zasukana nazaj, kar lahko privede do zloma podlakti. Toda v tem primeru lahko vplivajo tudi karpalne kosti. Prstne kosti se najpogosteje zlomijo, ko so prsti prijeti. Praviloma se zagozdi na vratih avtomobilov ali podobno.

V primeru kakršnih koli travm, pri katerih gre za roko ali prste, je vzrok jasen, škoda, ki je nastala, pa postane jasna šele pri natančnejši diagnozi.
Po dejanskem padcu zlomi običajno vodijo v hude in nezanesljive bolečine. To bolečino lahko izzovemo z gibanjem v roki in jo intenziviramo. Poleg tega se na območju zloma pojavi oteklina.

Tudi tako imenovani zlom utrujenosti v kosteh roke lahko povzroči bolečino. Praviloma se ne spomnimo nobenih travm, kot je padec, niti najmanjše poškodbe ne zadostujejo za zlom roke ali kosti roke. Praviloma se zlomi utrujenosti vedno pojavijo, kadar slaba drža povzroči poseben stres na kosteh in mišicah. Prizadeti so tudi bolniki, ki trpijo za očitno osteoporozo.

Več o tem preberite na: Zlomljeno zapestje

Poleg tega se lahko po travmi kapsula raztrga ali raztrga, pa tudi raztegnjeni in raztrgani ligamenti, kar lahko privede do močnih bolečin.

Več o tem preberite na: Raztrgan ligament na zapestju in poškodbe ligamenta na zapestju ter bolečine v desni roki

Sestanek z ročnim specialistom?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me na:

• Lumedis - ortopedija
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Žal se lahko sestanki sklenejo le pri zasebnih zdravstvenih zavarovalnicah. Prosim za razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri Lumedisu - Dr. Nicolas Gumpert

Kronični vzroki bolečine v rokah

• najpogostejši vzrok bolečine v roki in zapestjih je osteoartritis in artritične spremembe.
  Tu je treba omeniti tako imenovano rizartrozo, ki je najpogostejša oblika artritisa v roki. Ta oblika osteoartritisa prizadene sklep sedla palca, kar povzroča hude do zelo hude bolečine med premikanjem.
  Pri rizartrozi se razlikuje med akutno travmatično obliko in kronično obliko, ki je pozna stopnja poliartritisa rok.
• Deformacije zapestja lahko poleg rizartroze povzročajo tudi bolečine v mirovanju ali med vadbo. Najpogostejši vzrok deformacij sklepov je revmatoidni artritis.
• Drug vzrok bolečine v roki je lahko tudi tendonitis, ki ga povzroči prekomerna uporaba prstov med premikanjem.
• Poleg bolezni kosti, ligamentov, kapsul in tetivnega plašča lahko bolečina povzroči tudi draženje krvnih žil ali živcev v roki in zapestju. Pri tako imenovanem sindromu karpalnega kanala pride do zožitve živcev, ki teče na dlani (tako imenovani srednji živec). Poleg bolečine, zlasti ponoči, obstaja parestezija v obliki mravljinčnih občutkov.
• V redkih primerih lahko kožne motnje na roki povzročajo tudi bolečino.

Diagnoza bolečine v / na roki

Pri izbiri diagnostičnih sredstev je najpomembnejše, kaj točno povzroča bolečino v roki.
Uporablja ga bolnik Nesreča ali travma poročila, predstavlja diagnozo izbire Rentgen roke predstavljajo tisto Izključite zlom naj bi. Tudi kronične spremembe in vse Vrste osteoartritisa lahko določimo z rentgenom.
Ali obstaja sum, da Ligament ali kapsula je povzročil bolečino v roki, a Magnetnoresonančna slika roke ki lahko lepo pokažejo mehka tkiva roke. Če obstaja sum sindroma karpalnega kanala, a Merjenje hitrosti prevodnosti živca Navedite, ali živce prizadene karpalni tunel, ki je preozek.
Poleg diagnostičnih sredstev je tudi Medicinski razgovor (anamneza) in fizični pregled ne odpovejte se.

Kje je tvoja bolečina?

Bolečina v palcu

Palec pri prijemanju prevzame posebno funkcijo, saj ima večjo gibljivost v primerjavi z drugimi prsti. Bolečine v palcu se lahko kažejo zelo drugače. Na primer

• točna bolečina v sklepu
• vlečna bolečina, ki lahko izžareva v roko
• boleča oteklina z opazno nežnostjo

se pojavijo.

Pogosto je gibljivost palca omejena z bolečino in jo je težko dojeti.

Bolečina v palcu je lahko posledica zvijanja, zlomljenih kosti (Zlomi) ali raztrganih ligamentov. Na primer Bennettov zlom (Zlom osnove prve metakarpalne kosti) pogosto do hudih, vleče bolečine do sklepa palca sedla. Tudi t.i.Palec za smučanje", solza v kolateralnem ligamentu palca lahko privede do močnih bolečin in oteklin v predelu palca.

Nošenje sklepov sklepov, kot je osteoartritis sklepnega sklepa palca (Rhizartrosis), privede do bolečine v palcu. V nekaterih primerih bolečino v palcu povzročajo tudi akutna vnetja sklepov (npr. Reaktivni artritis).

Med boleznijo protina se lahko v sklepih naberejo kristali sečne kisline. Akutni napad protina se lahko pokaže tudi kot pordeli in otekli sklep palca.

Pogost vzrok bolečine v palcu je t.i. Quervain bolezen (Tendovaginitis stenosans de Quervain). Ta izraz opisuje posebno obliko tendinitisa na območju mišic palca, ki ga sproži prekomerno obremenitev.

Glede na vzrok bolečine v palcu je mogoče upoštevati zelo različne možnosti zdravljenja. V primeru zlomov ali raztrganih ligamentov se palec imobilizira v rezi in nato zdravi s fizioterapijo. Rizarthrosis pogosto najprej potrebuje imobilizacijo, da lahko vnetni proces v sklepu popusti. Možna je tudi operacija s popravkom ali zamenjavo sklepa.

Preberite več o temi: Bolečina v palcu, bolečina med palcem in kazalcem, razteg na palcu

Bolečina v prstu

Bolečine v prstih lahko imajo veliko različnih vzrokov. Zelo pogosto bolečino v prstih povzroča a vnetna ali degenerativna (zaradi obrabe) bolezen ponovno revmatoidni artritis ali artroza povzročil. Ampak tudi Sevi, Modrice, Zlomljene kosti (Zlomi) in druge bolezni (npr. Dupuytreninova bolezen) so možne.

Bolečina v prstih pogosto vodi do ene Omejevanje gibanja, se običajno poveča po določenih obremenitvah, kot so raztezanje, upogib ali po prenašanju težkih bremen. Ker so naše roke zelo pomembne za skoraj vsako dejavnost v vsakdanjem in poklicnem življenju, bi morale biti bolečine v prstih pravočasno razjasnjeno da bi se izognili tveganjem za zdravje. Včasih bolezen prstov (npr. revmatične bolezni) do nesposobnost za delo svinca, zato je pravočasno zdravljenje še toliko bolj pomembno.

Štirje prst (palec je opisan ločeno) so del roka tvorijo jih okostje iz treh kosti, ki jih podpira Prstni sklepi so povezane med seboj.Poganjki, sevi ali zlomljeni prst običajno gredo skupaj z bolečino Oteklina kot naprimer Modrice z roko v roki. Tudi Poškodba živcev (npr. rezultat a Sladkorna bolezen) ali benigni tumorji mehkega tkiva (Ganglion, "čez nogo") lahko privede do bolečine in omejene gibljivosti na območju prstov.

Poglej tudi: Bolečine prstnih sklepov

Bolečina v malem prstu

Značilen znak za t.i. Sindrom ulnarnega sulkusa ali Ellenrinnenov sindrom so mravljinčenje in nočne bolečine v malem prstu in obročku. Komolčni živec teče na ravni komolčnega sklepa v ozkem koščenem kanalu (tako imenovane "glasbene kosti"). Pri sindromu ulnarnega sulkusa lahko bolečino v malem prstu izzovete tudi s tapkanjem po tem kostnem kanalu. Če je živec zožen dlje časa, se lahko notranje mišice roke celo skrčijo, kar se kaže v šibkosti prstov, ki se širijo ali širijo. Praviloma je treba živec na komolcu kirurško izpostaviti in preseliti iz kostnega kanala.

Mali prst (pa tudi prstanec) je lahko tudi iz t.i. Dupuytrenova kontrakcija prizadeti. Dupuytrenova bolezen je ime benigne, brazgotinske bolezni vezivnega tkiva (Fibromatoza) dlan in prsti. Prihaja do spremembe vezivnega tkiva roke, zaradi česar se na prstih in dlani tvori več vozličev in pramenov. Ti vozlički lahko pritisnejo na živce in povzročijo hude bolečine. Med boleznijo je pogosto takšno otrdelost vezivnega tkiva, da prizadetih prstov (ponavadi mali prsti in prstani prsti) ne moremo več aktivno raztegniti, kar ima za posledico fleksijsko kontrakcijo (prsti ostanejo upognjeni). Natančen vzrok Dupuytrenove kontrakcije še ni popolnoma razjasnjen, vendar se bolezen pogosteje pojavlja pri moških, starejših od 50 let.

Več o tem preberite pod: Bolečina v malem prstu

Bolečine v sklepih prstov

Najpogostejši vzrok bolečine v sklepih prstov so degenerativni procesi ali znaki obrabe v sklepih prstov. To je artroza sklepov prstov, pri kateri se hrustančna plast sklepa postopoma obrabi. V večini primerov se osteoartritis pojavi v končnih sklepih prstov (Herbendenov osteoartritis), redkeje v srednjih sklepih prstov (Bouchardova artroza). Na začetku osteoartritisa sklepov prstov pogosto ni simptomov, zaradi česar bolezen ostane dolgo neodkrita. Kasneje se pojavijo močne bolečine v sklepih prstov, ki jih kombiniramo z otekanjem, trdimi sklepi in težavami s finimi motoričnimi gibi (npr. Odvijanjem steklenice).

Preberite tudi članek o temi: Bolečina v obroču

Drug pogost vzrok bolečih sklepov prstov je kronično vnetje sklepov (artritis). Takšno vnetje lahko povzročijo na primer okužbe z bakterijami, presnovne bolezni, kot so protin ali pa tudi kronične vnetne črevesne bolezni, luskavica ali ankilozirajoči spondilitis.

V večini primerov pa gre za revmatoidni artritis ("vnetni revmatizem"). Revmatoidni artritis se pri ženskah pojavi približno dvakrat pogosteje kot pri moških in lahko poteka zelo različne tečaje. Revmatizem se lahko začne počasi in sprva prizadene le male prste in zapestja, pojavi se lahko tudi nenadoma in prizadene le enega ali nekaj sklepov. Običajno revmatoidni artritis (ki ga povzroči vnetje) povzroči močne bolečine v prstih, jutranjo togost sklepov, sklepi pa lahko nabreknejo in pordelijo. Pojavi se lahko tudi splošen občutek bolezni z utrujenostjo, vročino, izčrpanostjo in povečanim potenjem. Revmatoidni artritis je težko zdraviti, če ga diagnosticiramo zgodaj. Potek bolezni se zelo razlikuje, pogosto pa se pojavi kronično vnetje sklepov, kar lahko vodi v invalidnost in invalidnost, saj se sklepi postopoma uničujejo. Revmatoidni artritis lahko prizadene tudi srce, pljuča ali oči in povzroči kronično vnetje. To lahko privede do različnih bolezni, kot so pljučna fibroza ali perikarditis. Poleg tega imajo ljudje, ki jih prizadene revmatizem, povečano tveganje za druge bolezni, kot so otrdelost arterij, osteoporoza, srčni napad ali kap.

Vas bolj zanima ta tema? Več o tem preberite pod: Bolečine v medfalangealnih sklepih

Bolečine v hrbtu

V primeru bolečine v zadnjem delu roke na območju zapestja ima to lahko različne vzroke.
Na območju zadnjega dela roke lahko pride do tendinitisa ali tako imenovane nevralgije. To je bolečina na območju, kjer se napaja živec, kar lahko povzroči prekomerno draženje ali vnetje. Tu se poleg bolečine lahko pojavijo otrplost ali mravljinčenje.

Preberite več o temi: Bolečine v hrbtu roke in metakarpalna vrela

Bolečina v navicularni kosti

Med vsemi karpalnimi kostmi je najpogosteje prizadeta skafoidna kost.
Poleg loma skafoidov so še scafoidne dislokacije (skafolunarna disocijacija), artroza v zapestju in številni drugi vzroki, ki lahko povzročijo bolečino v skefoidni kosti.

Na strani preberite vse informacije o tej temi: Bolečina v navicularni kosti

Kdaj se pojavi bolečina v roki?

Bolečina v roki pri podpiranju

Bolečina, ki jo v glavnem povzroča bolezen Pripravi se na zapestju imajo lahko različne vzroke.

Povzroči tendonitis

Po eni strani je ena zanj Tendinitis (Tendovaginitis) pod vprašajem. Tetive povezujejo mišice s kostmi in tečejo na mestih, kjer je veliko stresa in trenja. Tetive so zaščitene s pokrovom (Nož tetive), v katerem je sinovialna tekočina. Če pride do preobremenitve monotonih ponavljajočih se dejavnosti, kot so Računalniško delo ali prekomerna uporaba mobilnega telefona, se lahko tetiva plašča vname. Za terapijo je priporočljivo imobilizirati roko s pomočjo a železnica ali celo enega Mavec paris, kot tudi izpustitev stresne aktivnosti.
Olajšanje zagotavlja tudi hladna terapija in v primeru kroničnega tečaja. Smiselno je krepiti mišice v zapestju, da preprečite recidive.

Povzroči osteoartritis zapestja

Drug vzrok za bolečino pri poskoku je lahko a Osteoartritis v zapestju biti. Osteoartritis je bolezen, ki povzroči obrabo blažilnega hrustanca na območju sklepa. Na rentgenu lahko vidite atrofijo hrustanca, pa tudi kalcijeve in poznejše kostne obloge.
Bolečina se pojavi predvsem pri vadbi, tako kot pri vadbi Pripravi se, pri Odvijanje steklenic ali Opravljanje težkih nakupov. Zlasti delovna terapija ponuja možnosti konzervativne terapije, na primer s prilagajanjem posameznega drobca.
Preden pride do dvoma operacija v smislu delne zakrčenosti, se je mogoče lotiti minimalno invazivnega postopka kot dela čiščenja sklepov ali raztrganja živčnih vlaken, ki povzročajo bolečino.

Povzročajo sindrom karpalnega kanala

Tudi to Sindrom karpalnega kanala lahko povzroči bolečino pri podpiranju. Pri sindromu karpalnega kanala je Mediani živec v svojem toku zožen karpalni kanal. To vodi do mravljinčenja in otrplosti v oskrbovalnih regijah ponoči, pa tudi do bolečin. Bolečina se pojavi zlasti pri ekstremni fleksiji in raztezanju zapestja (Podprite roko), saj se s tem poveča tlak v karpalnem tunelu. Do terapija lahko pomirjevalo železnica kot tudi dajanje protivnetnih zdravil.
Če to ne pokaže nobenega opaznega izboljšanja, lahko kirurg razdeli ligamentno strukturo, ki omejuje karpalni kanal na vrhu, tako da strukturam, ki potekajo v karpalnem tunelu, damo več prostora.

Povzroča skafoidno psevdoartrozo

Scafoidna psevdoartroza kosti lahko povzroči tudi bolečino pri podpiranju zapestja. A Pseudartroza nastane zaradi neustreznega celjenja zloma.
Skafoidna kost je karpalna kost, povezana z zapestjem. Scaphoidni hrbtenični osteoartritis se razvije po enem Zlom scaphoidovče se zlom ni zacelil pravilno in je med drobci nastalo brazgotinsko tkivo.
Zlom zloma ostane, kar ustvarja nestabilno situacijo, ki vodi do nagibanja sklepnih površin s poznejšim uničenjem artikularnega hrustanca (artroza). Navsezadnje to privede do trajne poškodbe navicularne kosti in izrazitega osteoartritisa v zapestju, ki med drugim lahko povzroči bolečino pri podpiranju. Da bi se temu izognili, je treba skafoidno artrozo vedno kirurško stabilizirati. (Tudi če je simptomov malo ali jih sploh ni) Namen operacije je združiti oba fragmenta in s tem obnoviti kost navihal.
Če želite to narediti, je treba odstraniti kostni čip, običajno iz grebena aliaka, in ga vstaviti med oba drobca

Tudi a ganglion (Čez nogo) lahko povzroči bolečino pri podpiranju roke.,

Bolečina pri dojemanju

Za Bolečina pri dojemanju obstaja tudi več možnih vzrokov. Po eni strani to lahko stori tudi a Tendinitis bodite provocirani, ko mišice ali kite fleksorjev prstov tečejo po tetivah.
Sindrom karpalnega kanala lahko povzroči tudi bolečino med prijemanjem, kot Mediani živec, ki poteka skozi karpalni tunel in se tam kot del sindroma zoži in draži, oskrbuje mišice, ki so odgovorne za razgibavanje prstov. Poleg tendonitisa in sindroma karpalnega kanala je pogosta tudi ena Artroza v sklepnem sklepu palca (Rhizartrosis) odgovoren za bolečino pri prijemanju.
Rhizartrosis prizadene predvsem ženske, starejše od 50 let. Osteoartritis je lahko posledica mehanske preobremenitve ali pa ga izzovejo tudi hormonske spremembe.

Terapevtsko se uporabljajo zdrsna, fizioterapevtska, analgetična in protivnetna zdravila. Samo če ti ukrepi ne izboljšajo razmer, se lahko upošteva operacija.

terapija

Terapija je odvisna od vrste bolezni in vzroka.
V primeru zloma bodisi a kirurški poseg z vijačnimi povezavami itd. postanejo nujni ali pa jih zadostuje konzervativno zdravljenje izvajati. Konzervativna terapija je sestavljena iz Imobilizacija, hlajenje in obvladovanje bolečine zaradi drog.
V primeru osteoartritisa se ta vrsta pojavlja skoraj izključno konzervativno zdravljenje za uporabo. Kljub temu ne bi smeli izvajati imobilizacije, saj lahko sklepi, ki se držijo dlje, trdijo. Hlajenje in terapija bolečine sta med najpomembnejšimi terapevtskimi ukrepi. B.
Glavna oblika terapije sindroma karpalnega kanala je operativno cepljenje ligamenta čez karpalni tunel odstraniti pritisk iz spodnjih živcev.

preprečevanje

Lahko se tudi zlomi skozenj padejo preventivni ukrepi raje ne preprečuje. Zlasti s patološkimi zlomi, kot so zlomi, ki jih sprožijo osteoporotske spremembe, obstajajo le nekaj preventivnih ukrepov. Artroze v roki in zapestju običajno ni mogoče ustaviti ali preprečiti. Drugače je z osteoartritisom, ki ga povzroča revmatoidni artritis. Prej in bolj uspešno se zdravi revmatoidni artritis, manjše je tveganje za osteoartritis v zapestju. Za sindrome karpalnega kanala obstaja veliko dejavnikov tveganja. To lahko vpliva le na debelost in tako zmanjša pojav sindroma karpalnega kanala.

Ilustracija bolečine v zapestju

A - Kronični vzroki
B - Akutni vzroki

1. Revmatoidni artritis (RA) -
   vnetna bolezen
   sklepov
2. Artroza -
   Skupna obraba
3. Sindrom karpalnega tunela (KTS) -
   zožitev mediane živca
4. Ganglion (zgornja noga) -
   tvorba benignih tumorjev
5. Raztrgan ligament -
   Ruptura sklepnega ligamenta
6. Dislokacija prstov -
   Dislocirani prst
7. Zlomljen prst (zlom prsta) -
   a - distalno
   b - medial
   c - promaksimalno
8. Zapestne kile
   (tukaj zlom scaphoidov)
   I - I - metakarpalni sklep -
   Articulatio metacarpophalangea
   II - II - Karpalno-metakarpalni sklepi -
   Articulationes carpometacarpales
   III - III - Spodnje zapestje -
   (distalno)
   Articulatio mediocarpalis
   IV - IV - zgornje zapestje -
   (proksimalno)
   Articulatio radiocarpalis

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Povzetek

Bolečine v roki lahko različni vzroki imeti.
Biti mora med akutni in kronični dogodki je mogoče razlikovati.
V večini primerov so akutni vzroki Zlomi po nesrečah. Kronični vzroki so večinoma degenerativne spremembe zaradi slabe drže ali sprememb, povezanih s starostjo.
Poleg kosti, ki vodijo v bolečino v roki, lahko tudi Poškodba živcev ali okvarjena plovila kriviti za bolečine v rokah. Tako imenovani Sindrom karpalnega kanala živčni trakti, ki oskrbujejo roko, so zoženi zaradi zoženja na prehodu med podlakti in dlanjo. Poleg bolečine v roki lahko tudi Funkcionalne okvare priti na svetlo.
Diagnostična sredstva izberemo glede na domnevni vzrok bolečine. Tako bi a Rentgen roke še posebej kažejo zlome v roki. A Slikanje z magnetno resonanco lahko kaže otekanje mišice, lahko pa tudi spremembe ligamentnega aparata ali poškodbe kapsul roke.
Terapevtsko ima človek bodisi možnost zdraviti konzervativno ali operativni. Konzervativni ukrepi vključujejo Hlajenje in imobilizacija roke, pa tudi fizični ukrepi kar naj bi pomagalo zmanjšati vnetje in bolečino. Zlomi se lahko operirajo in stabilizirajo z uporabo žic in vijakov. Sindrom karpalnega kanala se lahko zdravi tudi kirurško z rezanjem ligamenta, ki vodi čez to anatomsko zožitev in razbremenitvijo pritiska na živce, ki oskrbujejo roko. Kronične vzroke, ki vodijo do bolečine v roki (npr. Artroza), običajno zdravimo konzervativno.