Peronealni živec

Sinonimi

Peronealni živec, fibularni živec

uvod

Od Peronealni živec, tudi Fibularni živec je odgovoren za živčno preskrbo fibule in gre skupaj z Tibialni živecki oskrbuje golenico, izhaja iz išiasnega živca.

Potek peronealnega živca

Od Peronealni živec izvira iz tega Išijatični živec na zadnji strani stegna malo nad votlino kolena in se nato vleče kot stranska veja za glavo fibule Fibularni otoček. V votlini kolena so krvne žile kolena v neposredni bližini živcev. Tam se nato razdeli na svoje veje Globoki in površni peronealni živci naprej.

Od Peronealni živec profundus nato zapusti fibularni otoček skozi Septum intermuskularni anterius in se tako spremeni v Škatla za ekstenzorje, v katerem je Ekstenzorske mišice spodnjega dela noge in stopala. Živček poteka vzporedno s krvnimi žilami in v njem sprošča motorne veje mišic ekstenzorne škatle, pa tudi občutljive veje na koži med velikim in drugim prstom, kjer se konča.

Od Peronealni živec ssuperficialis ostane v fibularnem otočku in poteka vzporedno z Musculus fibularis longus in Musculus fibularis brevis, ki jih oskrbuje z motorjem. Živček poteka vzdolž stranske spodnje noge brez neposrednega sklicevanja na krvne žile in preko zunanjega gležnja doseže notranji zadnjični del stopala, ki ga občutljivo oskrbuje.

Skupni peronealni živec

Ime Skupni peronealni živec pomeni nekaj takega kot "skupni živec fibule" in to omogoča Dviganje stopala kot tudi zunanji stranski rob stopala in Podaljševanje prstov.

Anatomsko označuje Skupni peronealni živec the prva delnica Iz Išijatični živec nastajajoče Peronealni živecki se še ni razdelil na svoje veje.

Podružnice Skupni peronealni živec:

  • Nervus cutaneus surae lateralis: je odgovoren za živčno oskrbo kože spodnjega dela noge na zunanji strani in do neke mere tudi za hrbet ter prispeva k nastanku Suralni živec ob.
  • Globok peronealni živec
  • Površen peronealni živec

Globok peronealni živec

Od Globok peronealni živec izhaja iz Skupni peronealni živecs. Od Globok peronealni živec je ime globoko ležečega živca. Teče v Loža ekstenzorskih mišic spodnjega dela nogeki leži približno pred ploščo vezivnega tkiva med golenico in fibulo.

Na poti do zadnjega dela stopala večkrat oddaja mišice manjše živčne veje. Predvsem oskrbuje mišice, ki so potrebne za tiste, usmerjene v golen Dvig stopal in prstov so odgovorni. Te mišice vključujejo:

  • Mišica ekstenzorja hallucis brevis
  • Mišica Extensor digitorum brevis
  • Tibialis sprednja mišica (sprednja tibialna mišica)
  • Mišica ekstenzorja hallucis longus
  • Mišica Extensor digitorum longus

Površen peronealni živec

Od Površen peronealni živec prav tako izhaja iz Skupni peronealni živec nastala. Je površen živec in poteka na strani spodnjega dela noge glede na mišice ekstenzorjev stopala na zunanjem hrbtnem delu stopala.

Oskrbuje mišice fibularne skupine:

  • Musculus fibularis longus
  • Musculus fibularis brevis

Poleg tega skrbi tudi za različna področja kože na spodnjem delu noge, predvsem zadnji del stopala.

Simptomi poškodbe živcev

Možni simptomi Peronealni živec lahko povzroči:

  • Bolečina v votlini kolena, zunanji strani spodnjega dela noge in stopala oz.
  • Otrplost na zadnji strani stopala ali med prvima dvema prstoma,
  • Paraliza mišic ekstenzorjev za dvig prstov in poravnavanje prstov.

Bolečina

Bolečina od Peronealni živec lahko nastane vzdolž njenega poteka od votle kolena do zadnjega dela stopala. Lahko se izrazite zelo drugače, na primer:

  • Bolečine v mirovanju
  • Bolečina se lahko sproži s pritiskom
  • lokalizirana bolečina
  • izžarevajoč bolečino

V nekaterih primerih je navzdol od bolečega območja mogoče opaziti zmanjšano zaznavanje bolečine, temperature in pritiska. To lahko kaže na tlačno točko ali svežo lezijo v živcu in okoliškem tkivu, na primer operacijo ali poškodbo noge.

Poleg tega se lahko pojavijo hude bolečine pri tako imenovanem prekatnem sindromu ekstenzornega predela spodnjega dela noge, pri katerem zvišanje tlaka povzroči stiskanje oz. Globok peronealni živec lahko pride. Če se tukaj ne začne terapija za lajšanje pritiska, lahko živci in druge strukture umrejo.

Več o tem preberite na: Bolečine v spodnji nogi.

Peronealna paraliza

Pride do škoda od Peronealni živec, tako lahko tudi eden Pareza, torej paraliza mišic, ki jih oskrbujejo živci. Prizadete mišice se razlikujejo glede na lokacijo živčne lezije in prizadeta živčna vlakna.

Pareza je lahko posledica neposredne poškodbe živca, na primer zloma fibule, globokega reza na zunanji strani spodnjega dela noge ali operacije. Stiskanje živca zaradi povečanja tlaka v mišični škatli (npr. Z otekanjem mišic), druge mase ali nepravilno nanesenega ometnega vložka lahko privede do poškodbe živcev. Nenazadnje a Hernija diska na ravni ledvene hrbtenice med drugim paraliza Peronealni živec sprožilec.

Prej Peronealni živec Ko se poškoduje, ko napreduje, več mišic prizadene paraliza.
Pri a Lezija Skupni peronealni živec pade popoln Mišice ekstenzorja spodnjega dela noge, kar ima za posledico a Equinus položaj in "koračni korak", ker nožnih prstov ni več mogoče aktivno dvigovati. Poleg tega občutljiva nega zadnjega dela stopala ven.
Z izolirano škodo na Globok peronealni živec so še vedno večinoma tisti Ekstenzorske mišice spodnjega dela noge prizadeti in pride Equinus s stopalko in do Motenje senzorike med prvima dvema prstoma.
Če pa samo mišice Površen peronealni živec Prizadet zaradi paralize se lahko konica stopala še vedno dvigne. Vendar pa pride, da se zunanji rob stopala potopi glede na notranji rob stopala, kar je znano kot Supinacija določen. Nadalje stoji a Otrplost na zadnji strani stopala v ospredju.
Če se pozneje v procesu poškodujejo živčne veje, se nekatere mišice, ki so povezane pred njimi, še vedno oskrbijo z živčno oskrbo in paraliza ni več preveč huda.

vzroki

Vzrok bolečine je draženje ali poškodba peronealnega živca. To je mogoče storiti na primer povečan pritisk na živcu v podaljšku stopala, na primer pri Prekatni sindrom, zgodi, kar lahko v nadaljnjem poteku vodi do smrti živcev zaradi nezadostne oskrbe s krvjo. Pogosto delo, ki vključuje klečanje na tleh, na primer polaganje ploščic, povzroča tudi nelagodje zaradi pritiska na živce. A neposredna škoda (npr. rezanje peronealnega živca se lahko pojavi v a operacija ali enega poškodba noge. Tudi eno Polinevropatijaki se začne v obodu telesa, lahko stoji za poškodbo peronealnega živca.

Diagnoza

Obstajajo naslednje možnosti za diagnosticiranje možne poškodbe peronealnega živca: Z a EMG (elektromiografija) lahko ocenimo električno mišično aktivnost mišic, ki jih napaja živec. Hitrost prevodnosti živca lahko izmerimo z a ENG (elektronevrografija)) iz vej peronealnega živca (Pogosti, globoki in površni peronealni živci) lahko dobimo informacije o hitrosti živčne prevodnosti. Tudi nevrološki pregled mišice ekstenzorjev na spodnjem delu noge so izredno koristne pri oceni celovitosti peronealnega živca.

terapija

Edina pritožba je stiskanje živca brez trajnih poškodb V bistvu si lahko to z olajšanjem spet opomore.

Vendar je živec nepopravljiva in močno poškodovanatako da se zmanjša moč dobavljenih mišic do pareza, včasih se za terapijo lahko uporabi samo kompenzacijsko nabiranje okoliških mišic. Ponovna vzpostavitev prvotnega stanja običajno ni izvedljiva.

napoved

Živci so zelo občutljivi in ​​se običajno ne poškodujejo več, če so poškodovani. To pomeni, da ob hudi poškodbi živca lahko ostanejo mišična paraliza in otrplost.