Drugo trimesečje

sinonim

2. trimesečje, 2. trimesečje nosečnosti

opredelitev

Pod izrazom „2. Trimesečje je druga stopnja nosečnosti. 2. trimesečje se začne v 13. tednu nosečnosti in konča na začetku 28. tedna nosečnosti.

Potek 2. trimesečja

Človekova nosečnost je medicinsko razdeljena na tri približno enake dele, tako imenovane tretjine nosečnosti (Trimesečje), strukturirano. Za vsako od teh tretjin nosečnosti je značilno drugačno stopnjo razvoja pri nerojenem otroku. Poleg tega lahko noseča mati v različnih trimesečih opazi različne simptome. Medtem ko se prvo trimesečje začne pred začetkom dejanske nosečnosti prvega dne zadnje menstruacije, od 13. tedna nosečnosti naprej govorimo o drugem trimesečju.

Do začetka drugega trimesečja nosečnosti se je materino telo navadilo na hormonske spremembe. V tem trenutku je organizem že optimalno prilagojen razvoju nerojenega otroka. Zaradi tega lahko pri večini žensk opazimo, da se začetni simptomi nosečnosti znatno zmanjšajo ali celo popolnoma izginejo. Zaradi tega se mnoge ženske strinjajo, da je drugo trimesečje najbolj udobna tretjina nosečnosti.

Z otrokove strani se obdobje hitre rasti začne s 13. tednom nosečnosti. V tem trimesečju se višina in teža nerojenega otroka vsak teden znatno povečata. Zaradi tega večina nosečnic opazi znatno rast popadka otroka najpozneje do 4. do 6. meseca nosečnosti. Kako hitro trebuh dejansko raste med nosečnostjo, pa se od ženske do ženske zelo razlikuje.

Spremembe in pritožbe v drugem trimesečju nosečnosti

Najpozneje do konca drugega trimesečja nosečnosti lahko zunanji ljudje vidijo, da v maternici bodoče matere raste novo življenje. Telo bodoče matere je na tej točki dobro prilagojeno nosečnosti.

Z začetkom 2. trimesečja nosečnosti je posteljica tako zrela, da lahko samostojno proizvaja hormone za vzdrževanje nosečnosti. V 2. trimesečju se koncentracija nosečniškega hormona beta-hCG tudi znatno zmanjša. Zaradi tega je pri večini bodočih mater mogoče opaziti, da se začetne pritožbe znatno zmanjšajo. Pri večini žensk tipični simptomi zgodnje nosečnosti popolnoma izginejo do konca 12. tedna nosečnosti. Predvsem pa konec strašne jutranje slabosti zadevnim ženskam olajša nadaljnjo nosečnost.

Od 2. trimesečja naprej je nerojenega otroka v celoti negovano preko posteljice. Zaradi tega lahko bodoča mati razvije druge simptome. Zaradi povečane količine krvi, povezane z nosečnostjo, lahko opazimo povečan srčni utrip, približno pet do deset utripov na minuto. Za bodočo mamo je ta pospešen srčni utrip na začetku 2. trimesečja lahko nekoliko nenavaden in zaskrbljujoč. V resnici so to le subjektivni očitki, ki nimajo vrednosti bolezni.

Povečana rast mlečnih žlez lahko pri nekaterih ženskah povzroči simptome že v 2. trimesečju nosečnosti. Okrog 16. ali 17. tedna nosečnosti začnejo mlečne žleze proizvajati tisto, kar je znano kot "predšolica". V določenih okoliščinah lahko to v 2. trimesečju nehote izvira iz prsnega koša. Rast mlečnih žlez je zaradi rasti mlečnih žlez eden značilnih simptomov drugega trimesečja nosečnosti.

Ko otrok raste, se trebušni organi vse bolj potiskajo proti prsnemu košu. Med tem se pogosto stisne črevesje in želodec. Zaradi tega so vključene prebavne težave na značilne pritožbe v 2. trimesečju nosečnosti.

Ker teža nerojenega otroka vse bolj pritiska na mehur, je pogosto uriniranje tudi eden izmed značilnih simptomov v 2. trimesečju nosečnosti. Nekatere nosečnice lahko celo nehote puščajo urin, kadar kašljajo ali kihajo. Prizadete ženske lahko pogosto omilijo te simptome, tako da redno telovadijo mišice medeničnega dna.

Poleg tega je razvoj venskih težav in krčnih žil ena najpogostejših pritožb v 2. trimesečju nosečnosti. Te pritožbe prizadenejo predvsem ženske, ki pogosto stojijo kljub nosečnosti. Naraščajoče potrebe po magneziju lahko privedejo tudi do motenj občutljivosti (na primer zbadanja ali gorenja) in mišičnih krčev v nogah.

Ker se nerojeni otrok v drugem trimesečju nosečnosti stalno povečuje v velikosti in teži, lahko prizadene vezivno tkivo in povrhnjico bodoče matere. Mnoge ženske zato v 2. trimesečju nosečnosti razvijejo rdečkaste ali rjavkaste strije.

Razvoj otroka v 2. trimesečju

Z začetkom 2. trimesečja nosečnosti so že vsi organi nerojenega otroka. Vendar se v tej tretjini nosečnosti povečajo in še naprej zorijo. Poleg tega začnejo delovati tako prebavila kot tudi ledvice v 2. trimesečju nosečnosti.
Medtem ko je bila glava v prvi fazi nosečnosti nesorazmerno velika glede na okončine, prsni koš in trebuh, se njeni deleži v naslednjih nekaj tednih prilagajajo. Poleg tega otrok v 2. trimesečju začne piti amniotsko tekočino in jo oddajati kot urin. Ker pljuča še niso popolnoma razvita in alveoli še niso razviti, se nerojeni otrok še naprej napaja s kisikom preko posteljice.

Že na začetku 2. trimesečja nosečnosti se zunanji spolni organi začnejo razlikovati. Spol otroka od 14. tedna nosečnosti lahko določite z ultrazvočnimi aparati z visoko ločljivostjo. Večina ginekologov čaka do 16. ali 18. tedna nosečnosti do razglasitve spola.

Kosti otroka se tudi stisnejo in utrdijo s shranjevanjem kalcija. Poleg tega začnejo delovati čutni organi. Nerojeni otrok lahko sliši materino bitje srca v prvih nekaj tednih 2. trimesečja.

Od približno 18. tedna nosečnosti se lahko slišijo tudi zunanji zvoki (npr. Materin glas). Prav tako lahko domnevamo, da lahko nerojeni otrok pokaže razliko med svetlobo in temno v 2. trimesečju nosečnosti. Ob koncu 2. trimesečja nosečnosti začnejo otrokovi lasje rasti.

Presejalni pregled v drugem trimesečju nosečnosti

Presejalni pregledi v 2. trimesečju nosečnosti običajno vključujejo podrobno diagnozo rastnih in plodovih organov. Običajno je treba presejalni pregled opraviti v 2. trimesečju med 19. in 22. tednom nosečnosti.
Če pa pri ultrazvoku obstajajo nepravilnosti, je treba razmisliti o podrobnem pregledu organov.

Med presejanjem v 2. trimesečju nosečnosti preverjamo rast nerojenega otroka. Pri tem nadzoru je dolžina otroka od glave do pet (tako imenovana dolžina krošnje; SSL), obseg glave in premer prsnega koša igrata odločilno vlogo. Poleg tega bi morali pri pregledu v 2. trimesečju nosečnosti oceniti tako količino amnijske tekočine kot tudi lokacijo in strukturo posteljice.Ginekolog uporablja ultrazvočno napravo za vizualizacijo otrokovega razvoja.

Morebitne nepravilnosti v količini amnijske tekočine lahko kažejo na nepravilnosti v prebavilih. Ocenjevanje lokacije posteljice je med drugim pomembno, da se izključijo morebitni zapleti med porodom. Predvsem pa bi lahko posteljica, ki je na območju notranjega materničnega vratu, spontano rodila problematično.

Poleg tega presejalni pregled v 2. trimesečju nosečnosti vključuje ultrazvočni pregled otrokovih organov in srca. Ta pregled v prvi vrsti preveri, ali je mogoče prikazati štiri prekate srca in ali obstajajo nepravilnosti na območju notranjih možganskih vodnih prostorov (Ventricle) daje.

Poleg tega med pregledom v drugem trimesečju nosečnosti ginekolog preveri, ali je želodec v zgornjem trebuhu nerojenega otroka. Tudi v drugem trimesečju je treba preveriti preskrbo otroka s posteljico in popkovino. V ta namen se opravi tako imenovani Dopplerjev sonografski pregled posteljice in popkovine. Poleg tega je lahko koristno merjenje pretoka krvi v materinih posodah (zlasti materničnih arterijah).

Preberite več na temo: Ultrazvok v nosečnosti

Pregled v 2. trimesečju nosečnosti ne more opraviti vsak ginekolog. Predvsem pogoj za izvedbo podrobne diagnostike na otrokovih organih je posebej visoko ločljiva naprava za ultrazvok. Če med tem presejanjem obstajajo nepravilnosti, je treba nosečo mater napotiti k specialistu za nadaljnja pojasnila.

Povzetek

2. trimesečje nosečnosti se začne pri 13. in konča v 28. tednu nosečnosti. Za to fazo nosečnosti je značilna predvsem faza hitre rasti nerojenega otroka. Poleg tega pri večini žensk v 2. trimesečju obstoječa nosečnost postane jasno vidna pri zunanjih osebah.

Ker se je materino telo do začetka trinajstega tedna nosečnosti običajno prilagodilo potrebam odraščajočega otroka, se tipični simptomi zgodnje nosečnosti v 2. trimesečju običajno močno umirijo. Pri mnogih ženskah simptomi do začetka drugega trimesečja nosečnosti popolnoma izginejo. Predvsem pa sta strahovna slabost in redno bruhanje pogosto stvar preteklosti z začetkom 2. trimesečja nosečnosti. Tudi spremembe v razpoloženju, ki so značilne za prvo trimesečje nosečnosti, se v tem delu nosečnosti večinoma poravnajo.

Zaradi tega se pri večini bodočih mater zdi drugo trimesečje nosečnosti še posebej prijetno. Vendar lahko hitra rast nerojenega otroka privede do drugih pritožb. Zlasti proti koncu 2. trimesečja nosečnosti mnoge ženske občutijo močne bolečine v ledvenem delu hrbtenice. Vendar razlog za to ni samo povečanje velikosti in teže nerojenega otroka. Poleg tega povišanje nosečnostnega hormona progesterona spodbuja razrahljanje ligamentov in mišic. Zaradi tega je hrbtenica bodoče matere manj sposobna zdržati naraščajočo otroško težo.