Kako lahko prepoznam raka dojke?
uvod
Še posebej na začetku raka dojke, ko je tumor še zelo majhen in v zgodnjih fazah pogosto ni opaznih znakov. Tumor pogosto odkrijemo po naključju med ženskim samopregledovanjem ali rutinskimi pregledi pri ginekologu.
Nodularna sprememba, ki jo lahko čutimo, je običajno trda in mehka. Pogosto je ni mogoče premalo premikati v tkivu, ker imajo maligni tumorji nagnjenost k rasti skupaj z okoljem.
Če se tumor nahaja za bradavico, je lahko opazna tudi potezanje bradavice in okoliške kože. Poleg tega lahko v nekaterih primerih opazimo tudi spremembo kože na območju nad tumorjem v obliki teksture v obliki oranžne lupine. V naprednih fazah lahko celo privede do prave razjede (Razjedo) pridi.
Pri tako imenovanem vnetnem raku dojke - posebni obliki raka dojke - so lahko prisotni vsi znaki vnetja (Rdečina, oteklina, pregrevanje, bolečine) in je zato težko okužiti z okužbo dojk (mastitisa) lahko ločimo.
Prosimo, preberite tudi naš članek o tem Otekanje prsnega koša
Spodaj so opisane metode pregleda ženskih dojk. Vrstni red temelji na "invazivnosti" (V medicini se metode imenujejo invazivne, ki prodrejo v telo) in zahtevnost preiskave. Samopregledovanje, ki je na začetku, nikakor ni stresno za telo in enostavno izvedljivo.
Samopregledovanje
Najlažja metoda, ki ženske dojke pregledati je treba palpatirati. 80% primerov raka dojk še vedno odkrijejo prizadete ženske.
Del obveznega programa zgodnjega odkrivanja za Rak na dojki je Palpacija prsnega koša od 30. leta starosti. Toda glede na preprostost te "metode", nizke stroške in popolno odsotnost stranskih učinkov bi morale mlajše ženske izkoristiti to možnost in se preučiti.
Pravilo je, da vsaka otrdelost ali sprememba dojke, ki jo lahko čutimo, vedno pomeni tudi rak dojke. V 80% primerov so palpabilne nodularne strukture benigne spremembe.
metoda
Približno enkrat na mesec se mora ženska v ogledalo pogledati svoje prsi in jih mirno čutiti. Stojite pred ogledalo z odvijenimi rokami. Poglejte njene prsi od spredaj in od strani. Bodite pozorni na enostranske spremembe, npr. površino kože, izbokline, gube ali umik bradavic.
Nato lahko roke postavite za glavo na obeh straneh. Prsi naj spremljajo gibanje in se z njim premikajo navzgor. Tudi tukaj je treba posvetiti pozornost privleku ali enostranskim spremembam oblike prsi. Nove spremembe na površini kože, izrastki ali vdolbine so vedno razlog, da se pri ginekologu dogovorite za pregled.
Najboljši čas za palpacijo prsnega koša je približno teden dni po začetku zadnje menstruacije. Na tej točki je dojka še posebej mehka, kasneje v ciklu tkivo dojke pod vplivom hormonov postane trše in bolj trdovratno.
Po nastopu menopavze lahko dojko kadar koli enako palpiramo. Če prvič pregledate dojko, ne bodite prestrašeni! Prsno tkivo ne obsega samo maščobe, ampak tudi mlečne žleze, otipljivi udarci in manjši udarci so normalni. Spremembe skozi čas so še posebej pomembne. Predvsem bodite pozorni, ali čutite kakšne vozle, ki jih pred mesecem dni ni bilo.
Pri skeniranju dojk gre običajno za preproste gibe rok, ki omogočajo zelo natančen pregled narave tkiva dojke. Najboljši način za palpacijo prsnega koša je, da vzamete roko na isto stran za glavo. Druga možnost je, da roko položite pod prsi in jo rahlo dvignete, da ustvarite odpor, ko začutite.
Prsa se delijo na štiri kvadrante tako, da si predstavljajo križ, katerega središče je bradavica. Na primer, začnite na zgornjem notranjem kvadrantu in delajte svojo pot z lahkimi krožnimi gibi od zunaj do znotraj, od kvadranta do kvadranta.
Konice prstov kazalca, srednjega in obroča se uporabljajo za občutek od zunaj proti bradavici, vedno v obliki rahlo močnih majhnih krožnih gibov. Po tem morate pregledati sredino dojke okoli bradavice. Spremenite pritisk, ki ga izvajajo prsti, začutite površino in globino tkiva.
Občutite svojo pazduho in se počutite ob robu prsne mišice in pazite na spremembe, kot so Vozli ali grudice, npr. Ne pustite, da se premika s svetlobnim pritiskom.
Na koncu naj bo bradavica med palcem in kazalcem in jo nežno stisnite. Če čutite močno bolečino ali opazite uhajanje tekočine ali krvi, se morate posvetovati s svojim zdravnikom.
Prav tako bi morali občutiti predel dojke neposredno pod bradavico in pod areolo s svetlobnim pritiskom. Da bi lažje prepoznali spremembe, je treba ta postopek ponoviti med ležanjem, tako da je mogoče spodnje preglede lažje pregledati.
Povzetek samopregleda
- Ogled prsnega koša s povešenimi rokami
- Če pogledamo v prsni koš z obema Slabo za glavo
- Počasi skenirajte vse štiri kvadrante z roko za glava ali roko pod prsmi
- Palpacija pazduhe in robov Pektoralna mišica
- Stiskanje bradavice in dotikanje globljega tkiva
- Ponovitev med ležanjem
Prosimo, preberite tudi našo stran Pregled raka dojke
Info: pregled raka dojke
Najpogostejši je, in sicer približno 55% Rak na dojki v zgornji zunanji kvadrant, tako blizu pazduhe. Rak najdemo v približno 15% primerov v zgornjem notranjem kvadrantu in na območju bradavice. Spodnji notranji kvadrant je prizadet v 10% vseh primerov. Najredkejši, pri 5%, je rak dojke v spodnjem zunanjem kvadrantu.
Klinični znaki bolezni dojk
V nadaljevanju so podrobno opisani znaki, ki se lahko pojavijo pri raku dojk. Navedite vse omenjene spremembe Navedba bolezni dojk. Kakšno bolezen mora zdravnik dodatno razjasniti diagnostična sredstva določiti. Če opazite katero od naslednjih sprememb, se posvetujte s svojim ginekologom.
Prosimo, preberite tudi našo stran Znaki raka dojke
Prsni kep
Najpomembnejši klinični znak je otipljiv, trden kep. Z vsako otipljivo grudico v dojki je treba vedno preveriti, ali gre za maligni tumor ali je mogoče izključiti diagnozo "rak dojke".
Velikost grudice se lahko razlikuje od velikosti graha do velikosti lipe, odvisno od stadija raka. Včasih so grudice lahko nežne ali povzročajo boleče vlečne občutke, obstajajo pa tudi ugotovitve, ki so popolnoma neboleče.
Vozli na dojki se običajno zlijejo z okolico, kar je posledica razpadajoče rasti raka. Zato se pogosto težko gibljejo znotraj tkiva in pri skeniranju ne sledijo pritiskom roke.
Glede na velikost prsi in kepice se lahko opazno poveča velikost prsi. Nepravilnosti v velikosti med obema dojkama, ki že od nekdaj obstajajo, so povsem naravne in ne zahtevajo nadaljnjega pojasnjevanja. V povprečju je velikost grudic, ki jih občutimo pri samopregledu, nekaj več kot 2 cm. Mamografija lahko zazna vozlišča velikosti približno 1 cm. Vendar pa zaradi narave tkiva na mamografiji ni mogoče prepoznati 15% otipljivih tumorjev, zato raka dojke ni mogoče prepoznati.
Tudi grudice lahko občutite na robu prsne mišice ali v pazduhah. Potem so to verjetno povečane bezgavke v pazduhi. Običajno so približno velikosti leče in je običajno ni mogoče občutiti. Razlikujemo med benignimi in malignimi povečanimi bezgavkami. Benigne širitve se pojavijo pri nalezljivih boleznih, kot so preprost prehlad, a tudi s kožnimi okužbami ali različnimi virusnimi boleznimi. Povečanje je posledica aktiviranja imunskega sistema. Te otekline bezgavk se navadno pojavijo nenadoma in otipljive bezgavke se počutijo mehke, jih je mogoče enostavno premikati in brez pritiska. Maligne širitve lahko npr. se pojavljajo pri levkemiji, pa tudi pri drugih rakih (npr. raku dojk). Limfne vozle lahko postanejo zelo velike in se običajno počutijo težko, težko se premikajo proti okolju in so občutljive na pritisk.
Preberite več o temi:
- Vključevanje bezgavk pri raku dojke
- Prsni kep
Vdolbine in izbokline prsnega koša
Sramne grudice lahko zaradi same volumne povzročijo vidne izbokline. Pogosteje pa vodijo k izterjavi koža (imenujemo jih tudi planoti), ki so običajno še posebej opazni, ko je roka dvignjena. Retrakcije nastanejo zaradi adhezij, povezanih s tumorjem Povezovalna, Maščobno in kožno tkivo. Tudi zelo majhni vozli, ki so komaj ali sploh ne oprijemljivi, lahko vodijo do takih adhezij in s tem do vdolbinic ali izboklin.
Oranžna lupina na prsih
Tudi oranžna koža Pojav oranžne lupine ali francosko peau d'oranges je simptom, ki se pogosteje pojavlja v naprednejših fazah. Izraz živo opisuje spremembo kože nad tumorjem. The Koža je rahlo pordela, pore pa razširjene in poudarjene. Oranžna koža nastane s kopičenjem tekočine v koži, zaradi česar nabrekne. To je posledica motenj odtoka preko limfnega sistema, ki ga povzroča tumor. Rak dojke je v tej fazi lažje opaziti.
Poteg ali izcedek iz bradavice
The Privlečenje bradavice Tako kot oranžna koža je tudi to simptom, ki se ponavadi pojavi v kasnejših fazah bolezni.
Tudi jasen ali krvav izcedek iz bradavice raje označuje napredno stopnjo. Z adhezijami mlečnih kanalov s tumor pride do umikanja bradavice.
Pri nekaterih ženskah so bradavice na isti ravni kot areola, ki se potem imenuje Obrnjene ali obrnjene bradavice. Če ne gre za enostransko ali nenadno spremembo, to ni razlog za skrb.
Krvavi izcedek iz bradavice se pojavi, ko tumor raste in poškoduje tkivo in ustvari povezavo med enim Krvna žila in ustvarja mlečne kanale. Omenjene spremembe se lahko pojavijo tudi v zgodnejši fazi, če je tumor npr. sedi tik za bradavico. Kot že omenjeno, se lahko te spremembe, ki se zdijo zastrašujoče, pojavijo tudi zaradi drugih bolezni dojk.
Vnetje prsnega koša
The prsni koš (v veliki večini primerov je prizadeta le ena stran) rdeča in topla naprej, je na otip otekel in nežen.
A mastitisa, mastitisa lahko med drugim s posebno vrsto raka dojke, the vnetni rak dojke nastanejo.
Oglejte si druge vrste okužb dojk benigni tumorji dojke in druge Motnje dojk.
Ekcem bradavice
The Pagetov karcinom je posebna vrsta duktalnega raka dojke. Tu je tumor zrasel v bradavico. Bradavica je otekla, rdeča in boleča. Okoli bradavice obstaja izcedek in skorja. Vendar pa obstaja veliko drugih razlogov, ki vodijo do nastanka bradavic oz.ekcem biti sposoben voditi.
Bolečina v prsnem košu
Za ženske, starejše od 35 let, je treba uporabljati dlje Bolečina v prsnem košu vedno je treba opraviti pregled, da izključimo raka dojke kot vzrok. Pri kar 10% žensk, ki jih je prizadel rak dojke, je lahko bolečina edini prvi simptom in znak raka dojke.
Vendar je rak dojke bolezen, ki - zlasti v zgodnjih fazah - redko povzroča bolečino pri prizadeti dojki. Če se pojavijo bolečine v prsih, je običajno drugačen osnovni vzrok, ne pa očiten rak dojke.
V redkih primerih pa, ko bolečina sovpada z nadaljnjo Znaki vnetja, kako Rdečica, ogrevanje in oteklina prizadetega območja je lahko posebna oblika raka dojke (vnetni rak dojke), vendar je pogosto bolj kot a Vnetje prsnega koša (mastitisa).
Veliko pogostejši je vzrok za Občutki napetosti, Pritisk bolečine in Ščipanje v prsih hormonska sprememba, npr. Kot del druga polovica cikla ali pred / med Menopavza. Tudi to bo Mastopatija klical.
To lahko storite tudi vi Ciste v prsih vodijo v bolečino: ciste so votline, napolnjene s tekočino v žleznem tkivu dojke, kar lahko zaradi njihovega otekanja povzroči boleč občutek pritiska. Običajno so to benigni in se lahko prebije zaradi resnih pritožb (Odstranite tekočino s fino iglo) in se tako razbremenili.
Nadalje se imenujejo t.i. Papilomi, benigne novotvorbe v mlečnem kanalu povzročajo bolečino. Pogosto ta tumor ne uspe enostranski odtok tekočine iz samo ene bradavice, ki jo redko lahko spremljajo bolečine. Tudi ta tumor običajno ni razlog za zaskrbljenost, vendar bi ga moral redno preverjati in pregledati ali po potrebi odstraniti kirurško.
V nekaterih primerih lahko tudi vi Depoziti vodnega kamna povzročajo bolečine v tkivu mlečnih žlez, kar je tudi a Dokazi maligne bolezni lahko deluje.
Zato je bolečino v prsih običajno treba natančneje razjasniti (Ultrazvok, mamografija), ker tako imenovane mikrokalcifikacije ni mogoče občutiti, je pa pomemben dejavnik pri zgodnjem odkrivanju raka dojke.
Pogostost različnih simptomov pri raku dojke
Simptom:
- otipljiva gruda 37%
- boleča kepica 33%
- Samo bolečina 10%
- Bradavični izpust 5%
- Privlečenje bradavice 3%
- Deformacija prsi 2%
- "Vnetje" dojk 2%
- "Vnetje" bradavic 1%
Ilustracija raka dojke
Rak dojke - rak dojke
(Maligni tumor mlečne žleze)
- Aksilarne bezgavke -
Nodi lymphoidei axillares - Limfne žile -
Limfica Vasa - Mlečni kanal -
Laktirni kanal - Lobule mlečne žleze -
Lobuli glandulae mammariae - Maščobno tkivo -
Corpus adiposum mammae - Rak celica -
Celica s spremenjenim genskim materialom
(Mutirana celica) - Jedrsko telo -
Jedro - Celične stene
Simptomi raka dojke:
a - Povečane bezgavke
b - gruda v prsih
c - uhajanje tekočine
iz bradavice
d - kožice v prsnem košu
e - sprememba barve,
Velikost, oblika prsnega koša
Karcinom duktusa
(80%) - rak mlečnih kanalov, razvil
ki se nahajajo v celicah mlečnih kanalov
A1 - Pagetov karcinom -
razvije se duktalni karcinom
zlasti v tkivu bradavičke
B - lobularni karcinom
(15%) - lobularni rak,
nastane v lobulah mlečne žleze
Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije
Pregled raka
Izraz "preprečevanje raka" je dejansko zavajajoč. Z Kolonoskopija ali Rentgenski pregled dojka, dva najbolj znana pregleda za "preprečevanje raka" ni mogoče preprečitida raka nastane v črevesju ali v prsih.
Boljša beseda je torej to "Zgodnje odkrivanje raka". Namenite temu PreglediUkrepi so za odkrivanje raka dojk čim prej in podaljšanje življenjske dobe žensk z rakom dojke ali vsaj izboljšanje njihove kakovosti življenja.
Ne bi smeli ustvarjati vtisa, da je zgodnje odkrivanje raka dojke zagotovilo, da je ozdravljivo. Nanjo pomembno vplivajo tudi vrsta raka, njegova velikost, lokacija in drugi dejavniki napoved. Kljub temu je to faza, na kateri maligni tumor odkril, odločilni prognostični dejavnik za uspeh terapije.
Ne bi smeli vsi hoditi na pregledovanje ves čas in v kateri koli starosti. Vsem je očitno, da nima smisla 12-letno deklico podati rentgenskemu pregledu dojke in jo tako izpostaviti precejšnjemu sevanju. Kaj pa 30-letna ženska ali 60-letnica?
Ultrazvočni
Ultrazvočni pregled je najpomembnejša dodatna metoda samopregleda in mamografije. Ima pomembno vlogo pri zgodnjem odkrivanju raka dojke in je zelo pomembno. V nasprotju z mnogimi drugimi slikarskimi metodami se tukaj ne uporabljajo nobeni škodljivi rentgenski žarki. Kakovost pregleda je zelo odvisna od pregledovalca, še posebej je primerna za ciljno razjasnitev otipljivih ugotovitev ali mamografskih ugotovitev.
Ker je potreben čas popolnega pregleda in različne uporabnosti na različnih tkivih dojk cele dojke, je primeren kot presejalna metoda.
Vsak ginekolog ima običajno aparat za ultrazvok (Sonografska naprava) in lahko prikazuje tkivo dojke s pomočjo pretvornika in ultrazvočnih valov, ki jih oddaja. Ultrazvočni pregled običajno pride neposredno po palpacijskem pregledu, ki ga opravi zdravnik, če npr. sumljive ugotovitve (kot so grudice ali spodbude) se lahko čuti. S pomočjo ultrazvočne slike lahko natančneje ločimo, kaj je mogoče ugotoviti (npr. Cista, tumor).
Vendar natančne ocene benignih ali malignih sprememb tkiva ponavadi ni mogoče z gotovostjo narediti, tako da bodo lahko nadaljnji pregledi, kot je biopsija (Vzorčenje sumljivega tkiva pod ultrazvočnim pregledom) ali mamografijo.
Več si preberite tukaj Vzorci tkiv pri raku dojke
Med ležanjem se opravi ultrazvočni pregled dojk. Preiskovalec pregleda dojko s pretvornikom, na katerega je prej nanesel gel. Transduktor oddaja zvočne valove, ki jih človeško uho ne sliši. Zaradi različnega obsega odražanja zvočnih valov, odvisno od gostote tkiva, se na monitorju ustvari slika. Če želite, naj vam zdravnik pokaže slike na monitorju in mu razloži, kaj vidi.
Pri mladih ženskah se ultrazvok lahko opravi tudi kot edini pregled, pri starejših ženskah pa ne sme nadomestiti mamografa.
Preberite več o temi: Ultrazvok dojk
Kako zagotovo lahko z ultrazvokom odkrijete raka dojke?
Ultrazvočni pregled je pomembno diagnostično orodje v sodobni medicini, ki ni povezano s stranskimi učinki ali izpostavljenostjo sevanju bolnika.
V nasprotju z mamografijo ima ultrazvok podrejeno vlogo pri zgodnjem odkrivanju raka dojk, saj pri diagnozi raka dojke velja za manjvreden.
Vendar je drugače, če je bila diagnosticirana gruda v dojki, bodisi sama bodisi pri zdravniku ali če obstajajo sumljivi simptomi. V tem primeru lahko ginekolog z ultrazvočnim pregledom zelo enostavno ugotovi, ali gre za benigno cista ali benigni fibroadenom.
Slednje je še posebej pogosto med mladimi ženskami. V tem primeru je ultrazvok bolj informativen kot mamografija, saj ne more zelo dobro prikazati gostega žleznega tkiva mlade dojke.
Pri starejših ženskah pa je, kot že omenjeno, mamografija glede na informativno vrednost očitno boljša od ultrazvoka.
Preberite več o temi: Ultrazvok dojk
Mamografija
Mamografija je običajna slikovna metoda za zgodnje odkrivanje raka dojk ali za razjasnitev vidnih simptomov. Ta radiološki pregled je treba izvesti za zgodnje odkrivanje raka dojk pri ženskah, starejših od 40 let. Na ta način je mogoče prepoznati prekurzorje raka in sumljive mikrokalcifikacije, preden se pojavijo simptomi.
V nasprotju s tem mamografija pri mladih ženskah nima veliko smisla, saj zelo gosto tkivo dojk ni prikazano posebej dobro. To omejuje sposobnost ocene slike. Zato je treba mlade ženske pregledati z drugimi slikarskimi metodami, kot sta ultrazvok ali MRI.
Kako varno lahko s krvnim testom odkrijete raka dojke?
Diagnostika raka dojk kot del preventivnih pregledov običajno ne vključuje krvne preiskave, če obstaja sum, se poleg drugih diagnostičnih pregledov opravijo tudi krvni testi. V tem okviru se bolnikova kri testira na tako imenovane tumorske markerje. To so specifične znane molekule, ki se v krvi povečajo v primeru tumorske bolezni ali jih v krvi zaznamo le v primeru bolezni.
V zadnjih nekaj letih pa so ugotovili, da so običajni markerji tumorjev raka dojke omejeni. Težava je v tem, da pri različnih bolnikih tumorji kažejo zelo individualne značilnosti. Poleg tega lahko druge vrste tumorjev ali bolezni povzročijo povečanje nekaterih tumorskih markerjev. V skladu s tem pregled znanih tumorskih markerjev ni zanesljiva diagnostična metoda za vsakega bolnika.
Preberite več o tej temi: Tumorski markerji pri raku dojke
Ali lahko odkrijete raka dojk, čeprav imate vsadke na prsih?
Pri ženskah z vsadki na prsi je večje tveganje, da bodo raka dojk odkrili in diagnosticirali v napredni fazi kot ženske, ki nimajo vsadkov.
Vzrokov za to je več. Prsni vsadki so izdelani iz materiala, ki vsebuje radioprosoj. To pomeni, da v mamografiji pokrivajo dele prsi in jih ni mogoče pravilno oceniti. To pomeni, da lahko rak dojke ostane skrit.
Poleg tega, odvisno od lokacije, otežujejo pregled dojk na dotik, tako da nekaterih ugotovitev ni več mogoče čutiti tako dobro.
Preberite več o temi: Vsadki na prsih
Kako lahko prepoznate raka dojke pri moških?
Moški v nasprotju z ženskami nimajo pregledov dojk ali le v zelo redkih primerih. Zato rak dojke pri moških med zdravniškim pregledom redko odkrijemo. V večini primerov prizadeti prepoznajo opozorilne znake in simptome raka dojke sami, čemur sledi obisk zdravnika.
Toda kako prepoznati raka dojke pri moških? Večino časa prizadeti moški občutijo spremembo tkiva dojk ali celo trdno in trdo grudo. To je lahko tako boleče in neboleče, pri čemer je slednje pogostejše.
Več o tem preberite na naši spletni strani: Kako prepoznate raka dojke pri moških?
Poleg takšne "taktilne ugotovitve" obstajajo tudi drugi opozorilni znaki raka dojke pri moških.
Odvzem kože ali bradavice, ki je lahko videti kot vdolbinice, je prav tako sumljiv in ga je treba raziskati. Drug simptom je lahko uhajanje tekočine iz bradavice. Izločanje je lahko prozorno, motno ali krvavo.
Tudi majhne vnetne spremembe na prsih ali rane, ki se ne zacelijo, so možni simptomi, na katere je treba biti pozoren.
Poleg nodularnih sprememb v prsnem košu so sumljive tudi nodularne spremembe na pazduhah. To so lahko otekle bezgavke, kar lahko kaže tudi na raka dojke.
Odkrivanje raka dojke pri moških vs. z žensko
Rak dojk je pri moških veliko manj pogost kot pri ženskah (Vsako leto zboli približno 500 moških in 60.000 žensk), ampak to "Bolezen žensk„Vendar vplivajo tudi na moški spol. Diagnoza in odkrivanje raka dojk pri moških na splošno ni tako različna kot pri ženskah.
Tudi tu običajno potekajo palpacijski pregledi, ultrazvočno slikanje in mamografija. Slikanje (Ultrazvok in mamografija) ponavadi daje zelo smiselno predstavitev sprememb v tkivu mlečnih žlez, kar je posledica veliko nižje vsebnosti žlez in maščob v moških prsih.
Vsakim sumljivim ugotovitvam taktilnega in slikovnega pregleda mora slediti biopsija (pri moških in ženskah)Vzorčenje prizadetega tkiva) so zaščiteni in natančno glede na "Identiteta tumorja"Ali"Karakter tumorja"biti ocenjen (Vrsta tumorja). Posebnost raka dojke pri moških je, da tumorske celice v večini primerov rastejo na hormonsko odvisen način in imajo zato številne receptorje za estrogene (to je pomembno pri vsaki nadaljnji terapiji).
