Stopnja oskrbe pri demenci

uvod

Demenca je psihiatrični sindrom, ki je lahko del različnih možganskih motenj. Potek demence je običajno kroničen in neprekinjen, kar je delno povezano z vrsto osnovne bolezni - pa naj gre za degenerativno (progresivno motijo ​​možgane) ali negenerativno bolezen.
Pri demenci se na različnih nivojih funkcionalnosti možganov pojavljajo različni primanjkljaji. Tako omejitve v razmišljanju, tj. V kognitivnih sposobnostih, kot tudi izgube v čustvenem ali družbenem razumevanju so del klinične slike. Pogosto je prva stvar, ki jo opazite, slabši kratkoročen spomin. Poznejši jezik in včasih celo motorične spretnosti so pomanjkljivi.

Bolj ko bolezen in v večini primerov tudi demenca napreduje, bolnik postane manj samostojen v vsakdanjem življenju. Izgubi se vedno več spretnosti in jih je treba zamenjati z drugo roko, dokler ni potrebno popolno vzdrževanje. Vloženi napor se lahko razlikuje glede na resnost demence - to pomeni, da bolnikom z demenco dodelimo tudi različne stopnje oskrbe.
Pet različnih ravni oskrbe pomaga pri razdelitvi, ki jih mora določiti usposobljeno osebje. Pregledu potreb zdravstvene nege vedno sledi prijava na stopnjo zdravstvene nege.

Za splošne informacije glej tudi: Demenca

Od nove reforme oskrbe, ki velja od 1. januarja 2017, so ravni oskrbe nadomestile stopnje oskrbe. To je znatno izboljšalo položaj ljudi z demenco v Nemčiji. Prej so ljudje z demenco šteli, da potrebujejo oskrbo le, če poleg demence trpijo zaradi fizičnih pritožb. Glede na to, kako omejeni bolniki z demenco se spopadajo z vsakodnevnim življenjem, jim nudijo raven oskrbe 1, 2 ali 3.

Poleg trenutnih informacij o teh prvih treh ravneh oskrbe boste našli tudi podatke o stopnjah oskrbe od 0 do 3, saj je izraz "ravni oskrbe" še vedno v obtoku zaradi nedavne spremembe v začetku leta.

Če obstajajo druge fizične pritožbe in se potreba po oskrbi povečuje, lahko prizadete razvrstimo tudi v višjo raven oskrbe.

Preberite več o tem: Stopnja oskrbe in raven oskrbe

Prošnja

Če svojci bolnikov z demenco opazijo, da samostojne oskrbe znotraj svojih štirih sten dolgoročno ni več mogoče zagotoviti, mora zadevna oseba dobiti negovalno podporo. Če želite ostati v svojem bivališču ali če denarja za negovalni dom ne morete zbrati, morate zaprositi za pomoč.
To lahko enostavno naredite v pisni obliki brez zapletenih obrazcev. Zavarovalnica za dolgotrajno oskrbo, ki se ukvarja z zadevno težavo, se lahko obrne preko zdravstvene zavarovalnice.
Vlogi sledi brezplačni pregled bolnikove potrebe po negi. To podpira MDK, Zdravstvena storitev zdravstvenega zavarovanja, ki deluje skupaj z zdravstvenimi in negovalnimi zavarovalnicami.
Preden obiščete strokovnjaka, je priporočljivo, da z vsakodnevnimi opravili vodite dnevnik nege in zbirate koristne opombe. Poročilo o obisku nato MDK posreduje zdravstvenemu zavarovanju, ki odloči o dodelitvi ravni oskrbe.

Poročila bolnikov z demenco pogosto niso ravno zadovoljiva za svojce. Tudi če obstajajo omejitve v vsakdanjem življenju pacienta in njegovih sočloveka, se osnovne veščine, kot so prehranjevanje, oblačenje in higiena, običajno izvajajo že dolgo po klinični manifestaciji demence.
Bolnikovo stanje lahko niha tudi glede na dan in daje izkrivljeno, pozitivno sliko celotne situacije med obiskom.

Če se sorodniki z odločitvijo ne strinjajo, je mogoče vložiti pravni ugovor in zahtevati nov ček.

Stopnja oskrbe 1

Stopnja oskrbe 1 je dodeljena tistim, ki potrebujejo oskrbo, ki prej niso imeli oskrbe. Ta nova raven oskrbe je še posebej ugodna za bolnike z demenco.

Ocenjevalci MDK preučijo zahtevek za raven oskrbe in dodeljujejo to raven oskrbe tistim, ki potrebujejo oskrbo, z oceno 12,5 do <27 v novi oceni ocene. Ta ocena se izračuna z uporabo različnih modulov, kot so

• mobilnost
• kognitivne in komunikacijske veščine
• Vedenje in duševne težave
• Samozadostnost
• Obvladovanje bolezni ali stresa, povezanega s terapijo
• Oblikovanje vsakdanjega in družabnega življenja.

Stopnja oskrbe 1 ustreza telesni ali duševni okvari neodvisnosti, vendar je to še vedno precej nizko. Osebe s stopnjo oskrbe 1 ne prejemajo nobenega dodatka za nego na domu niti nege v naravi niti ambulantnih denarnih prejemkov.

Vendar boste prejeli "namensko ambulantno pomoč" v višini 125 evrov na mesec.Ta znesek je namenjen predvsem financiranju oskrbe, nadzora in usmerjanja tistih, ki potrebujejo oskrbo, za dnevne strukturne ukrepe.

Stopnja oskrbe 2

S prehodom iz ravni oskrbe na raven oskrbe so bili vsi, ki potrebujejo oskrbo z ravnijo oskrbe 0 in 1, samodejno preneseni na raven oskrbe 2. Ta raven oskrbe je dodeljena tudi ljudem, katerih neodvisnost je znatno oslabljena. V novi oceni ocene je za to potreben rezultat od 27 do 47,5.

Tisti, ki potrebujejo oskrbo, prejmejo mesečni dodatek za nego v višini 316 EUR, če zanje negujejo sorodniki. Prav tako imate pravico do nadomestil v naravi v višini 689 EUR na mesec, ki jih ambulantne storitve poravnajo neposredno s sredstvi oskrbe.

To pomeni, da ljudje z demenco prejemajo bistveno več dodatka za nego kot prej v sistemu oskrbe.

Poleg tega je na voljo nov, enoten „prispevek za pomoč“ v višini 125 EUR na mesec, s katerim lahko tisti, ki potrebujejo oskrbo, plačujejo na primer pomoč pri nakupovanju ali pomoč na domu. Če je po bivanju v bolnišnici potrebna kratkotrajna oskrba, skladi za dolgotrajno oskrbo izplačujejo dotacije do največ 1612 EUR na leto do štiri tedne.

Nivo 3

Bolniki z demenco s prejšnjo stopnjo oskrbe 1 in osebe s stopnjo oskrbe 2 so zdaj dodeljeni ravni 3. Poleg tega ljudje, ki potrebujejo nego s hudo oslabitvijo neodvisnosti. V NBA MDK je število točk, ki jih je treba doseči za stopnjo oskrbe 3, med 47,5 in 70 točk. Tisti, ki potrebujejo oskrbo, dobijo ambulantni delavec mesečno varščino v višini 545 EUR za oskrbo doma in sorodstvene storitve v naravi, in sicer 1298 EUR mesečno. Poleg tega je omenjeni prispevek za olajšavo v višini 125 EUR na mesec za pomoč v gospodinjstvu, pomoč pri nakupovanju in podobno.

Stopnja oskrbe 0

O merilih za dodeljevanje ravni oskrbe se večkrat razpravlja v javnosti. Še posebej sporna tema je demenca, še posebej Alzheimerjeva demencapa tudi druge duševne bolezni.
Razvrstitev se pogosto imenuje nepravični in nespametni čutil. Te države izhajajo iz prednostnih nalog, ki so določene v različnih odločitvah glede ocene.

The Osnovna nega mora biti zagotovljeno. To vključuje Osebna higiena, dnevno Obleka, od Pojdi na stranišče in Zaužitje hrane in Pij. Poleg tega je treba obvladati poti, ki jih je treba izvesti za izvajanje različnih dejavnosti. aktivnosti v prostem času in Ukrepi, ki pozitivno vplivajo na bolezen postati Ne vključeno.

Stopnja oskrbe 1 pomeni, da se dnevno porabijo za vsaj 90 minut je potreben, da lahko pacient živi v svojih štirih stenah. Iz tega obdobja mora vsaj polovico vse dejavnosti, ki so del osnovnega varstva.
Še posebej bolniki z demenco, ki pogosto ni večjih fizičnih omejitev tudi z boleznijo si lahko zjutraj še vedno samostojno umijejo zobe ali se popolnoma oblečejo, če so bile stvari zvečer pospravljene.
Prav taka neodvisnost bi morala čim dlje biti ohranjeni in ne zatirani z nego. Vendar pa v končnem poročilu pogosto pogrešajo ravno tiste minute, da pacient ne potrebuje pomoči, da bi dosegel raven oskrbe.

The Stopnja oskrbe 0 tukaj ponuja zdravilo. To je storitev, ki jo je treba odobriti, vendar za katero "samo"A"omejene vsakodnevne spretnosti"Mora biti prisoten. Od leta 2015 lahko to storite mesečno 208 evrov zagotovljena je finančna podpora, ki pacientu omogoča dodatno sprejemanje geriatrične psihiatrije (Gerontopsihiatrija = specialistično področje za duševne bolezni pri starejših ljudeh) Izkoristite ponudbe.
Reforma zdravstvene nege, ki je bila sprejeta leta 2015, pomeni tudi, da ljudje iz zadevne skupine bolnikov prejemajo dodatek za nego 123 evrov po načrtih Mesečno lahko Ugodnosti v naravi iz največ 231 evrov plačati.

Stopnja oskrbe 1

Kot z "Stopnja oskrbe 0„Omenjena raven oskrbe 1 je posledica skrbnega truda vsaj 90 minut So opredeljeni. Mora čez polovico časa na podpori na vsaj dve dejavnosti izpuščeni, ki pokrivajo področje osnovne nege (Osebna higiena, vsakodnevno oblačenje, odhod na stranišče ter jesti in piti).
Ko se je 90 minut negovalnega dela združilo, je treba demenco napredovati tako daleč, da je to postalo primerno Omejitve pri vsakdanjem ravnanju pride pacient. Ta čas se lahko razlikuje glede na vrsto Osnovna bolezenpojavljajo pa se tudi prej ali slej, odvisno od bolnikovega stanja.

Če je dosežena raven oskrbe 1, je to že od leta 2015 dodatek za mesečno nego 244 evrov. Če je medicinska sestra najeta ali je oskrba bolnika zaupana negovalni službi, do 468 evrov v naravi plačan.
Če stroški dejavnosti zdravstvene nege, neodvisno ali s strani specializiranega osebja, presežejo plačila zdravstvenih zavarovalnic, tega običajno ni mogoče spremeniti. Če se čez čas pojavi domneva, da raven oskrbe ne velja več in jo je treba povečati še ena zahteva za pregled se vprašati.

Stopnja oskrbe 2

Od stopnje 2 oskrbe so bolniki razvrščeni kot močno potrebujejo nego razvrščeno. Trud za nego nege vsaj tri ure na dan narediti. Osnovne vzdrževalne dejavnosti bi morale biti dve tretjini časa, torej vsaj dve uri na dan, se udeležite in se odvijajte ob treh različnih dnevih. A Podpora gospodinjstevkar je treba storiti večkrat na teden, je tudi eno izmed potrebnih meril.

Stopnja oskrbe 2 je a močno napredovala demenčna bolezen verjetno dosežen. Na tej točki običajno obstajajo zaradi večinoma starost bolnikov dodatne sekundarne bolezniki dodatno omejujejo državo.
A popolna nepremičnost in ves čas biti pri postelji tu še ni opisan. Opisani napor lahko nastane tudi z poučevanjem ali izvajanjem najrazličnejših dejavnosti, tudi če je pacient glede na okoliščine fizično sposoben in dober. stopalo je.

Pri stopnji oskrbe 2 je dodatek za nego skoraj dvakrat večji kot prejšnji nivo. Stopnja se je v letu 2015 povečala zaradi reforme oskrbe v preteklih letih. Če negovalne dejavnosti prevzamejo sorodniki, se dohodek izplača Dodatek za nego 458 evrov skupaj. Če se zdravstvene nege preusmerijo na zunanje strokovnjake, lahko Dajatve v naravi znašajo do 1144 evrov prevzeti.

Nivo 3

Stopnja oskrbe 3 je najvišja raven, ki jo lahko dodelimo za potrebe oskrbe. Nagrada gre z enim izredno slabo stanje pacienta in zato pomeni veliko dela za skrbne ljudi.
Na huda demencaki jih je pacient treniral med osnovno boleznijo, običajno pridejo tudi drugi bolezni, povezane s starostjozaradi česar pogosto sam neguje poseg. Glede na porabo časa, mora vsaj pet ur na dan zdravstvene storitve so potrebne. To ne velja, če je treba odobriti stopnjo oskrbe 3, štiri ure osnovne dejavnosti nege. Obstajati mora tudi potreba Okrog ure Da bi lahko zagotovili pomoč. Pomagala bo v nočnih urah med 10. in 18. uro. ki jih potrebujemo, na primer ob odhodu na stranišče ponoči, te štejejo kot običajne ure skupaj. Edino merilo za stopnjo oskrbe 3 ne zadostuje, da je potrebna pomoč tudi ponoči, če storitve oskrbe niso potrebne vsaj pet ur čez dan.

Ker je tretja stopnja zadnja, se lahko negovalno prizadevanje še poveča, a Uredba o varstvu začeti veljati. To omogoča eno večkratno povečanje plačil preko blagajn. Merila za to so spet strogo določena.
Obstajata dve možnosti: Minimalne zahteve stopnje 3 nege morajo biti jasno presežene, nočni napor pa mora preseči tudi sposobnosti osebe, kot je to primer pri Mobilizacija ali pozicioniranje ljudi s prekomerno telesno težo morda je tako.
Če ne potrebujete več osebja, vendar vseeno vsaj sedem ur Potreben je čas nege za izpolnitev vseh nalog, izpolnjena so tudi merila za primer stiske, dokler dve uri nege ponoči se pojavijo.

Izraženo v plačilih prejmejo svojci bolnikov s tretjo stopnjo oskrbe 728 evrov na mesec Podpora s samooskrbo ali drugače 1612 evrov za nego dojenčkov v naravi. Slednji znesek je mogoče zbrati z zahtevo 1995 evrov napolniti in zagotoviti ustrezno nego.