Blok rebra
Sinonimi
Blokada rebra, zamašitev rebra, zamašen reber
uvod
Izraz rebrna blokada se nanaša na zamašitev rebernega sklepa, tj. Omejitev gibljivosti. Rebrni sklepi so nameščeni med rebri in torakalno hrbtenico.
Spoji so pritrjeni z različnimi trakovi, ki močno omejujejo svobodo gibanja sklepov. Vendar je ta omejitev potrebna, da prsni koš pridobi potrebno stabilnost in zagotovi pokončno držo telesa. Kljub temu je manevrskega prostora malo, kar med drugim omogoča vrtenje gibanja zgornjega dela telesa ali upogibni gibi. Z rebrnim blokom, kot že ime pove, je sklep med torakalno hrbtenico in prizadetimi rebri blokiran. Omejevanje gibljivosti povzroča občutek togosti in bolečine z različnimi gibi.
vzroki
Vzroke za nastanek rebrastega bloka najdete v dve glavni skupini deliti. Vzrok za reber bloke Rane (Travma) različne načine oz Znaki obrabe biti. Medtem ko s poškodbami povzroča podobno Slapovi, Avtomobilske nesreče ali to Dvigovanje težkih tovorov so v ospredju bolezni, kot so artroza glavno vlogo. Padci, nesreče ali dvigovanje težkih bremen lahko izpodrinejo Sklep pripeljete v položaj, iz katerega se spoj ne more vrniti nazaj, kar povzroči zamašitev rebra.
Degenerativne bolezni, tj. Bolezni, ki jih povzroča obraba, na primer artroza, spodbujajo razvoj koščenih sprememb v sklepu. Med premikanjem se sklep lahko zagozdi, kar ima za posledico omejeno gibljivost. Tudi prirojene deformacije sklepov lahko blokirajo rebra, vendar so izjemno redki.
Zamašitev rebra zaradi kašlja
Blokada reber lahko povzroči kašelj.
To je zato, ker so rebra del koščene zaščite prsnega koša in s tem pljuč in se morajo pri vsakem dihalnem gibanju sinhrono premikati. Fino gibanje je možno le skozi sklep med posameznimi rebri in hrbtenico. Če se pritisk ali napetost na rebrih močno spremeni, kot je pri kašljanju, se lahko zgodi, da se en ali več rebernih sklepov sprosti iz prvotnega sidrnega položaja. Če se deli sklepov nato rahlo odmikajo drug od drugega, pride do zamašitve reber.
Sestanek z dr. Gumpert?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Našli me boste:
- Lumedis - ortopedski kirurgi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Tu se lahko dogovorite za termin.
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Za več informacij o sebi glejte Lumedis - Ortopedisti.
Blokada po padcu
Blokada reber lahko povzroči tudi padec.
Nepomembno je, kako zadevna oseba pade ali s kakšno hitrostjo ali s katere višine pade. Intenzivnost sile, ki deluje na telo, mora biti le tako velika, da se na hrbtenici in rebrih zgodi šok, ki presega zadrževalno funkcijo okoliškega ligamentnega aparata in tako povzroči premik kostnih sklepnih partnerjev. Bolj ko je padec močnejši, večja je verjetnost, da se deli reber, ki tvorijo sklep, dodatno premaknejo in se rebro lahko celo zlomi.
Preberite tudi:
- Simptomi zloma rebra
Simptomi
Bolečina
Blokada sklepa med rebrom in torakalno hrbtenico povzroči omejeno svobodo gibanja, saj sklep običajno omogoča majhno količino svobode gibanja. To vodi tudi do bolečine na ravni zamašenega sklepa. Bolečina sledi rebru v obliki pasu od hrbtenice do prsnice enkrat okoli prsnega koša.
Prizadeti pogosto čutijo bolečino med rameni in v križu. Bolečina ima lahko dolgočasen, vlečni značaj.
Značilno za blok reber je, da se bolečina lahko izboljša ali poslabša z določenimi gibi in spremembami položaja. Bolečina je odvisna tudi od dihalne mehanike, saj se tu premika celoten prsni koš. Ko vdihnete, se pljuča napolnijo z zrakom in se razširijo skupaj s koščenimi prsmi. V tem trenutku prizadeta oseba čuti posebno hude bolečine in ima občutek, da zaradi tega ne more več pravilno dihati. To lahko pri osebi, ki jo je prizadel, sproži občutek strahu, kar težavo še poveča.
Preberite tudi članek o temi: Simptomi zamašitve reber in Stisnjen živec na rebru
Bolečine v vratu z rebernim blokom
Rebrni blok je, ko se en ali več majhnih sklepov, ki povezujejo rebra s torakalno hrbtenico, zagozdi. V tem pogledu je reber blok ortopedski pojav in nima ničesar s srcem. V tem smislu reber blok ni nevarna nujna situacija, kot je srčni infarkt.
Vendar pa lahko zamašitev reber, zlasti na levi strani, zlahka zmoti težave s srcem. Simptomi zamašitve v rebrih so podobni simptomom srčnega infarkta z zbadajočim občutkom v prsnem košu, tesnostjo v predelu prsnega koša in bolečim dihanjem. Strah pred srčnim infarktom lahko povzroči naravnost panične razmere s kratko sapo in dirkaškim srcem, kar posledično otežuje razlikovanje. Takoj se je treba posvetovati z zdravnikom, zlasti če se tak napad pojavi prvič, da bi izključili srčni napad ali drugo resno srčno bolezen.
Več o tem preberite na naši spletni strani:
- Znaki srčnega infarkta.
kratka sapa
V prisotnosti rebrastega bloka je gibljivost prizadetega rebra omejena. Če torej oseba vdihne in se prsni koš normalno razširi, se ne more dvigniti kot druga rebra. Posledično se ob vdihu na določeni točki pojavi blokada, ki jo prizadeti zaznajo kot bolečino.
Vdihavanje se zaustavi reaktivno. Odvisno od trenutka, ko je ta občutek prenehati dihati, prizadeti dihajo bolj ali manj plitko in poskušajo to nadoknaditi s povečanjem hitrosti dihanja. Zaradi tega ne moremo povečati dovajanja kisika, ampak vodi le do povečanega izdiha ogljikovega dioksida. To posledično vodi do kratke sape.
Več o tej temi:
- Zasoplost
- Vzroki za sapo
Palpitacije zaradi blokade v rebrih
Palpitacije se pojavijo predvsem reaktivno z zamašitvijo reber, saj prizadeti čutijo akutno bolečino in se potem, razumljivo, običajno bojijo.
Dirkalno srce je fiziološki odziv na bolečino in ga ne povzroča sam blok reber.Bolj kot na prizadete ljudi vplivajo simptomi rebrastega bloka, več je palpitacij. Nasprotno pa to pomeni, da morajo prizadeti ostati mirni, če je mogoče, da bi lahko vzročno bolečino rešili vzročno in zaščitili svoj srčno-žilni sistem.
Lokalizacija rebričnega bloka
Blok desnega rebra
Blokade reber na desni strani so ponavadi izražene skozi desnostranski, ostra bolečinaki včasih celo napad lahko pride. The Dihati težavne; dejavnosti, kot so stiskanje (na primer izničevanje) ali kihanje, bolečino še poslabšajo.
Blok rebra na levi strani
Levi stranski bloki reber povzročajo bolečino, ki je enostavna z Simptomi srčnega infarkta se lahko zmede. To vključuje Bolečina v prsnem košu, zlasti na levi, ena Občutek tesnosti zaradi omejene mobilnosti in Boleče dihanje kot naprimer izžarevajoč bolečino v levi roki ali levo ramo.
Bolniki, ki trpijo zaradi takšnih bolečin, hitro postanejo nemirni in tesnobni. Ta nemir ali strah je mogoče napačno razlagati tudi kot simptome srčnega infarkta. Če se pojavijo takšni znaki, je treba hitro opraviti zdravniško oceno, da jo dobimo Srčni infarkt varno izključiti.
Kako lahko ugotovite razliko med blokado in srčnim infarktom?
Za laične ljudi je lahko zelo težko ali celo nemogoče razlikovati rebrasti blok od srčnega infarkta. V primeru povečanja simptomov v predelu prsnega koša v obliki bolečine, kratke sape ali dirkajočega srca se morajo prizadeti vsekakor posvetovati z zdravnikom.
Na splošno pa obstajajo simptomi, ki so bolj značilni za srčni infarkt. Značilen simptom je na primer sevanje bolečine v spodnjo čeljust ali levo ramo, pri čemer ima bolečina pogosto destruktiven značaj, spremlja pa ga očiten občutek tesnosti v prsnem košu. Prizadeti pogosto to opišejo kot "neprimerljivo" z sicer znanimi očitki. Prizadeti so zato pogosto hladni znojni, bledi in panični.
Kljub temu subjektivni opis simptomov ne zadostuje za diagnozo "srčnega infarkta". Edini prepričljiv ali ekskluziven je EKG. Za reber blok je po drugi strani značilno, da se običajno pojavi po gibanju in se pri vdihavanju nenadoma pojavi bolečina. Od lokalizacije bolečine je bolečina bolj v predelu hrbta kot neposredno pred srcem.
Pomembne informacije o tej temi:
- Znaki srčnega infarkta
terapija
Najpomembnejši terapevtski cilj v primeru blokade rebernega sklepa je bolnikova svoboda pred bolečinami. Glavna zdravila, ki se uporabljajo, so nesteroidna protivnetna zdravila. Acetilsalicilna kislina ali ibuprofen sta učinkovini, ki ju najdemo pri nesteroidnih protivnetnih zdravilih. Te snovi preprečujejo vnetne reakcije v telesu z zaviranjem vnetnih encimov.
Če reber blok spremlja močna mišična napetost, se pogosto uporabljajo mišični relaksanti. Zdravila te vrste popuščajo otrdele mišice in tako pomagajo tudi pri lajšanju bolečin. Uporablja se na primer suksametonijev klorid, mišični relaksant, ki deluje v perifernem živčnem sistemu.
Poleg zdravljenja z zdravili je lahko v pomoč tudi toplotna terapija. Uporabite lahko tople obkladke, električne odeje, grelne blazinice ali grelne svetilke ali pa se kopate. Vendar pa je zlasti pri električnih odejah ali grelnih blazinicah priporočljivo, da kože ne izpostavljate vročini nezaščiteni ali predolgo, saj lahko v najslabšem primeru pride do opeklin. Topla kopel sprošča napete mišice in izboljša splošno počutje.
Ročna terapija
Za rešitev blokade rebrastega sklepa uporabimo priročnik (z roka izvedeno) terapija. Namen te oblike terapije je sprostiti blokado skozi Uporaba usmerjenih gibanj. Pacient se najprej pripravi, blokirano območje se začuti in pregleda, nato pa se na blokado da hiter impulz. Včasih se lahko sliši glasno pokanje, kar je znak, da je sklep je spet v svojem pravilnem položaju, zato se ponovno vzpostavi svoboda gibanja. Ko je blokada odpravljena, pacient takoj odkrije simptome in ne čuti več bolečin, se celoten obseg gibanja rebrastega sklepa obnovi in simptomi, kot so težave z dihanjem, so preteklost.
fizioterapija
Fizioterapija s Masaže in fizioterapevtske vaje je koristno za odpravo blokade. Gre za blokado sklep olajšati. Tako imenovani Vlečna terapija se pogosto uporablja tukaj. Cilj te metode je Olajšanje prizadetega sklepado železnice.
Težave pri dihanju v okviru rebrastega bloka je mogoče rešiti ciljno Dihalne vaje za dobro zdravljenje. So tudi pomembne vaje za krepitev mišic, ker močne, dobro razvite mišice zagotavljajo znatno zaščito pred poškodbami sklepov, tako da se ovijejo okrog sklepa kot zaščitni jopič. Hitre gibe, ki bi običajno privedli do poškodbe sklepa, lahko do določene mere "prestrežejo" mišice. Različne vaje, ki krepijo mišice, lahko nato s strokovnim vodstvom izvajate tudi doma. Večino časa ne potrebujete nobene opreme, telovadite lahko z lastno telesno težo.
Sama odvijte blok reber
Še posebej, če se prvič pojavi reber blok, je pomembno, da obiščete zdravnika, da potrdi diagnozo. Resne notranje bolezni, kot sta srčni infarkt ali disekcija aorte, lahko povzročijo podobne simptome in, če jih ne zdravimo, so lahko smrtne. Prizadetim lahko ortopedski kirurg ali fizioterapevt pokaže, kako v akutni situaciji zamašiti blokado.
Vendar pa laiki tvegajo, da zlepijo živec ali poškodujejo artikularni hrustanec, če so nepravilno zmanjšani, zato je treba ustrezne vaje predhodno preizkusiti.
Vsekakor lahko toplota v obliki steklenice s toplo vodo ali vročo kopeljo pomaga ublažiti nelagodje. Zdravila proti bolečinam, kot sta ibuprofen ali diklofenak, lahko prinesejo olajšanje tudi v prvih dneh. Ker pa imajo lahko neželene učinke, če jih jemljemo dlje časa, je treba o vnosu razpravljati z zdravnikom, če je daljši od nekaj dni.
Z malo toplote in potrpežljivosti se blokada v rebrih pogosto razreši v nekaj dneh, če se simptomi pojavijo prvič ali če dolgo trajajo, je indiciran obisk zdravnika.
Vaje za reber blok
Nekaj vaj, ki jih lahko naredite doma, vam lahko pomaga razrahljati blok reber in olajšati nelagodje. Da simptomov ne boste poslabšali s stiskanjem živca ali poškodovanjem zgibnega hrustanca, je priporočljivo, da vam najprej fizični terapevt ali ortopedski kirurg pokaže vaje, da jih lahko izvajate profesionalno.
Zdravnik ali fizikalni terapevt uporablja določene poteze za sprostitev sklepa, zaradi česar te vaje težko naredijo same. Za odblokiranje ni nobenih navodil za uporabo, zato je nasvet strokovnjaka običajno nepogrešljiv.
Vendar pa nekateri športi, kot so joga, pilates ali hrbtna šola, vsebujejo vaje, ki posebej krepijo hrbtne mišice in tako preprečujejo ponovni nastanek rebernega bloka. Poleg tega je ta vrsta gibanja nujna med in po reber bloku, da se prepreči krč mišic in nastanek blokade. Posebne dihalne vaje so zelo učinkovite tudi za reber blok, saj imajo prizadeti pogosto velike bolečine med dihanjem in tako dihajo le površinsko.
diagnoza
Temelj diagnostičnega postopka za rebrični blok je, kot je to pogosto, to Intervju z anamnezo (Zbirka zdravstvene anamneze), ki jo opravi zdravnik. Narava bolečine in dejstvo, da se bolečina lahko zmanjša s spreminjanjem položaja, sta prva znaka zamašitve rebrastega sklepa. Sledi eno temeljit fizični pregled, da izključi druge možne bolezni in oceni obseg blokade. Takšne nevrološke ocene Testiranje refleksov na rokah, so tudi del takšne preiskave. Končno obstaja možnost s Slikanje z magnetno resonanco Oglejte si tudi slikovni test.
napoved
Rebrni blok se običajno zdravi s fizioterapijo ali ročno terapijo, tako da se simptomi po uspešni terapiji hitro umirijo. Nadaljnje zdravljenje ali nadaljnje zdravljenje z zdravili potem ni več potrebno.
Trajanje
V večini primerov reber blok traja le kratek čas in se sprosti z naključnim premikom. Trajanje je torej v večini primerov omejeno na nekaj sekund ali nekaj minut.
V nekaterih primerih pa se lahko zgodi, da prizadeta oseba ne zapusti zamašitve rebra ali pacient sprejme tako zelo razbremenilno držo, da se rebro ne more ponovno postaviti v prvotni sklepni položaj. Tu se ustavi, dokler terapija ali rešitev zdravnika, fizioterapevta ali kiropraktika.
profilaksa
Profilaktično, to je, da preprečimo zamašitev rebernega sklepa, je izredno pomembno Okrepite hrbet. Tukaj je izbira zadnja šola. Različno, krepilne vajeizvajajo doma ali pod vodstvom fizioterapevta, pomagajo krepiti vse mišice v hrbtu in ohranjati njihovo zaščitno funkcijo. Poleg krepitvenih vaj igrajte tudi Vaje za raztezanje pomembna vloga. ona naj bodo mišice prožne in omogočajo več svobode gibanja. Dvigovanje in nošenje, prijazno za nazaj zagotavlja, da pri prevozu težkih tovorov ne pride do zamašitve reber.
Če dvignete nekaj težkega, greste v zadnji del, da razbremenite napetost koleno nato pa poravnajte z ravnim hrbtom. Če odložite tovor, upognite tudi kolena s hrbtom naravnost in nato obremenite dol.
Na splošno bi morali biti vedno pozorni da deluje ergonomsko. Tudi v pisarni se je pomembno izogibati slabim položajem, ki so posledica dolgotrajnega sedenja. Redna vadba in športne aktivnosti so pomembni zaščitni dejavniki pri preprečevanju rebernih blokov.
