Bolečine v ramenih

• Splošno
• anatomija
• vzroki
• diagnoza
• preprečevanje
• ACG osteoartritis

Splošno

Bolečine v ramenih se lahko pojavijo v kateri koli starosti. Včasih bolečine v ramenih akutna (npr. med vadbo ali po dvigovanju težkega bremena), vendar trpi tudi vedno več ljudi kronična Bolečine v rami (npr. zaradi obrabe sklepov). Bolečina ima lahko številne različne vzroke in močno omeji in prizadene zadevno osebo v vsakdanjem življenju.

Nad bolečinami v ramenih lahko na primer stoji t.i. Impementni sindrom (Bottleneck sindrom), pa tudi akutne poškodbe, vnetja ali znaki obrabe v ramenskem sklepu. Primer tega je Pogrizeno ramo.
Pogosto so bolečine v ramenih posledica doslednega in dolgotrajnega nanašanja fizioterapija Občutljiv za krepitev mišic je operacija potrebna le v nekaj primerih.

Večina bolečin v ramenih izvira iz mehkih tkiv ramenskega sklepa, kar pomeni, da ne kosti, ampak bolj Mišice, Tetive, Skupna kapsula, Sinovijska tekočina (Synovia) in Bursa so prizadeti.

Bolečina omejuje gibljivost v rami, številni vsakodnevni procesi, na primer oblačenje majice, česanje las ali sušenje udarcev, zahtevajo dobro usklajevanje Mišice na ramenih in rokah naprej.
Pogosto so razbremenilne drže, zato je zgodnja terapija še posebej pomembna. Bolečine v ramenih se lahko pojavijo na različnih mestih in z različnimi gibi in aktivnostmi, odvisno od vzroka. Težave z Cervikalna hrbtenica lahko privede do bolečinskih simptomov v rami in seva v roko ali roko.

anatomija

Tako imenovani Naramni pas tvorita dve kosti na vsaki strani ramena, to je dve Ovratnice (Klavicles) in Lopatice (Scapulae). Naramnica in nadlahtnica tvorita Rameni sklep.

Poleg tega ramenska lopatica tvori dve koščeni izboklini, Naramna streha (Acromion) in podaljšek kljuna (Korakoid).

Ramenski sklep je v veliki meri stabiliziran s štirimi mišicami in njihovimi tetivami, t.i. Rotator manšeta. Štiri mišice (Supraspinatus mišice, M. infraspinatus, M. teres mladoletnik in Supcapularis mišice) potegnite od ramenskega rezila do nadlahtnice in začnite tam s svojimi tetivami.
Zaradi tega se ovijejo okoli glave nadlahtnice kot manšeta in tvorijo "streho" nad ramenskim sklepom.

Prostor pod ramensko streho, subakromialni prostor, pogosto vplivajo težave z obrabo ramenskega sklepa. Bursa olajša postopek drsenja med tetivami in koščeno streho rame. To lahko privede do bolečin v ramenih, na primer zaradi vnetja.

Na ramenskem sklepu se premikajo in mobilizirajo mišice in kite, kar ima za posledico velik razpon gibanja. Vendar pa to poveča tveganje za nestabilnost in ramenski sklep se zlahka poškoduje.

vzroki

Znaki obrabe na rami izhajajo iz kronične preobremenitve in neravnovesja v mišicah.

Za dejavnosti, ki se izvajajo nad glavo, kot npr Slikarji ali Rokometaši ali tenisači boleče nošenje ramen je še posebej pogosto.
To vpliva predvsem na gibe v rami, kar povzroča boleče vnetje in oteklino. S sindromom oviranja (Bottleneck sindrom) med streho rame in nadlahtnice obstaja zoženje. Tetiva in bursa, ki tečeta tam, sta izpostavljeni stalnemu draženju, kar povzroča vnetje.

V rami lahko pride do solz, adhezij in krčenja sklepne kapsule na območju mehkih tkiv, kar vodi v bolečine v rami.
Obraba sklepov (osteoartritis) je lahko še en vzrok za bolečine v ramenih. The Osteoartritis rame naklonjeni bodo prekomernemu stresu (na primer dolgoletni treningi moči), zožitvi sklepov v starosti, revmatičnim boleznim (npr. revmatoidnemu artritisu) ali motnjam prekrvavitve.

Poškodba mišic ali tetiv rotatorne manšete ali pretrganje (Zlom rozatorjeve manšete) vodi v bolečino in lahko močno omeji gibljivost roke.

Več o tej temi si preberite na: Bolečine v rami in roki

Boleče vnetje ramenskega sklepa (Humeroskapularni periartritis) lahko privede do zmrznjene rame (Kapsulitis adhaesiva) ali t.i.Zamrznjeno ramo"pridi.

Tako imenovana limetina ramena (Tendinoza calcarea) označuje nalaganje kalcijevih kristalov v rotatorni tetivi zaradi ponavljajočih se manjših poškodb tetive ali lokalnih motenj v obtoku tetive. Apnenčasta rama povzroča močne bolečine, zlasti ponoči.

Nesreče, zlomi in poškodbe v predelu ramen lahko privedejo tudi do močnih bolečinskih simptomov. Zlomljena ključna kost (Zlom klavikule) ali poškodbe na območju nadlahtnice (npr. Humeralni zlom glave) so pogosti. Dislokacije ramenskega sklepa (Dislokacije ramenskih sklepov) lahko sproži močne bolečine in ima različne vzroke. Rame se pogosto znova in znova dislocirajo, kar ima za posledico kronično nestabilno ramo, ki jo je treba kirurško zdraviti kot del skupne endoskopije.

Drugi vzroki za bolečine v ramenih so tendinitis ali bursitis (subakromialni bursitis). V glavnem jih povzročajo mehanske preobremenitve, okužbe, revmatične bolezni in protin. Napetost in otrdelost ramenskih mišic zaradi napačne drže in stresa, na primer zaradi predolgega sedenja, napne ramo, hrbet in vrat in lahko privede do bolečin. Bolečine v ramenih lahko prihajajo tudi iz hrbtenice, nastanejo zaradi vnetja živcev ali poškodb živcev, revmatoloških bolezni in tudi notranjih bolezni (npr. Srčni infarkt, biliarna kolika, pljučni tumorji itd.).

Sestanek s specialistom za ramena

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Ime mi je Carmen Heinz. Sem specialist ortopedije in travmatologije v specialističnem timu dr. Gumpert.

Ramenski sklep je eden najbolj zapletenih sklepov v človeškem telesu.

Zato zdravljenje rame (rotatorna manšeta, impedementni sindrom, kalcificirana rama (tendinoza calcarea, tetiva bicepsa itd.) Zato zahteva veliko izkušenj.
Konzervativno zdravim najrazličnejše ramenske bolezni.
Cilj katere koli terapije je zdravljenje s popolnim okrevanjem brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Več informacij o sebi najdete pri Carmen Heinz.

Simptomi

Ker so vzroki za bolečine v ramenih zelo različni, so lahko v ospredju tudi različni simptomi.

Pogosto bolečine v ramenih (npr. Zaradi udarnega sindroma ali poškodbe rotorjeve manšete) vplivajo na gibljivost roke.
Roka se zaradi bolečin pogosto težko dvigne in številne vsakdanje dejavnosti je težko izvesti. Bolečine v ramenih se pojavljajo posebej pogosto, ko je roka razmaknjena vstran (Ugrabitev) in so še posebej močni pod kotom od približno 60 do 120 stopinj, zato zdravniki in terapevti uporabljajo tudi "boleč lok"ali"boleč lok" govoriti.

Značilne so tudi nočne bolečine v ramenih, ko nezavedno ležite na boleči strani ali se v spanju obrnete tja. Če bolečina izvira v vratni hrbtenici, je običajno, da se bolečina prenaša z rame na roke in roke.

Več o tej temi si preberite na: Bolečine v rami in roki

Pri tendinitisu lahko bolečine v ramenih sprožijo zelo različni gibi rok in ramen, odvisno od tega, katera mišica je prizadeta.

Prosimo, preberite tudi naš članek o tem

• Tendinitis v rami
• Tendinitis v roki
• Po teh simptomih lahko ugotovite, kdaj imate zamrznjeno ramo
• Bolečina pod lopatico

Spredaj

V sprednjem delu rame je veliko različnih vzrokov za bolečino. Tukaj se nahaja manšeta sprednje rotatorje, tetiva bicepsa, del sklepne kapsule, gleženjski sklep (Akromio-klavikularni sklep) in različne strukture mehkih tkiv, kot so bursa ali kite. Lahko pa se razvije bolečina sprednjega ramena kot posledica poškodbe struktur, ki se ne nahajajo neposredno na sprednji rami.

Po eni strani lahko bolečina sprednjih ramen nastane zaradi vnetja ali zapiranja sklepne kapsule. V prednjem predelu rame so tudi bursa (Bursa), ki zagotavljajo, da mišice gladko drsijo skupaj. Vnetje teh bursitisa (bursitis) na tem območju lahko povzroči bolečino v ramenih spredaj. Tako kot v kolenskem ali kolčnem sklepu se lahko tudi v rami pojavi osteoartritis (obraba). Osteoartritis lahko prizadene dejanski ramenski sklep med lopatico in nadlahtnico (Humero-glenoidni sklep) kot tudi manjših sklepov, kot so med ključno in ramensko lopatico (Akromio-klavikularni sklep). V tem primeru se bolečina projicira na prednji del ramen. Takšna degenerativna sprememba je vedno plazeč postopek, pri čemer se bolečina sprva pojavi le glede na obremenitev. Degenerativne spremembe v mehkih tkivih, kot so raztrgane mišice ali kite, so lahko tudi vzrok. Še posebej pogosto prizadene tetiva bicepsa. Dislokacija ramenskega sklepa (dislokacija) lahko povzroči bolečino v ramenih v ramenih, saj sta smer naprej in navzdol daleč najpogostejša smer dislokacije.

Bolečine v rami na hrbtu

Pri bolečinah v zadnjem ramenu se bolečina koncentrira predvsem v zadnjem delu ramenskega sklepa. Tudi tukaj lahko bolečino povzročajo strukture, ki se nahajajo dlje in se prenašajo le na zadnji ramenski sklep.

Vzrok je blokada vretenc večinoma v vratni hrbtenici, redkeje torakalni hrbtenici. Bolečina, ki se pogosto pojavi takoj, seva od vratne hrbtenice do zadnje rame in nastane zaradi prepleta vretenčnih sklepov dveh sosednjih teles vretenc. To se pogosto zgodi z sunkovitimi gibi med spanjem ali zaradi nesreče. Bolečina ne izhaja neposredno iz blokade, temveč iz reaktivne napetosti v mišicah. Poleg tega obstajajo velike omejitve gibanja.

Hernija diska v vratni hrbtenici lahko povzroči tudi bolečine v zadnji rami. Možne vzroke so tudi motnje gibanja ramenske lopatice. To povzroča tendinitis na ramenski lopatici (Etezopatija), Malformacije ramenske lopatice ali mišična napetost.

Drug vzrok je lahko solzenje zadnjega dela rotatorne manšete (infraspinatus in mišice Teres manjša mišica) biti. Vlečna, vbodna bolečina je odvisna od obremenitve (zlasti pri zunanjem vrtenju), nahaja se pod zadnjim nadstreškom in lahko seva v nadlaket. Pogosto se solza pojavi kot posledica sindroma motanja. Ta sindrom ozkega grla, ki obstaja že leta, vedno bolj pripelje do obrabe tetiv mišic rotatorne manšete. Prej poškodovane kite se lahko prekinejo z nenadnim gibanjem. Raztrg ne prej poškodovane tetive kot posledica nesreče je veliko manj pogost.

Nenazadnje lahko stiskalnica pritiska na številne poškodbe, še posebej, če vaje izvajajo nepravilno. Te segajo od preprostih vnetih mišic do raztrganih mišic in lahko vse povzročijo bolečino v zadnji rami.

Preberite tudi o tej temi Bolečine v ramenih med rameni

Ponoči

Običajno pričakujemo, da bosta spanec in počitek ponoči tudi znatno zmanjšala bolečine v ramenih. Vendar pogosto to ni tako, zato prizadeti gledajo po nekaj urah spanja mimo močna bolečina v ramo naprej. Vrniti se spat ne pride v poštev. Bolečina, nespečnost in izčrpanost predstavljajo veliko trpljenje za prizadete.

Vzrok tega pojava so različna razmerja v ramenskem sklepu dan in noč. Podnevi (ko sedite / stojite) roka visi z rame kot teža z maso več kilogramov s tem povečuje skupni prostortako, da ga preprosto "potegnete narazen". Razširitev struktur je lahko le nekaj milimetrov, vendar zagotavlja, da so razdraženi in vneti Strukture so nekoliko razbremenjene postati. Leži ponoči Skupni prostor se spet pogoduje in strukture so tesneje povezane. Ravno to sproščanje povzroča eno Stiskanje mehkih tkiv (Tetive, bursae), ki povzroča bolečino in zbudi prizadeto osebo.

Kratkoročno neke vrste Raztezna naprava pomagajo preprečiti bolečino ponoči. Bo ena zanka okoli zapestja in druga okoli gležnja postavljen, ki nato z a Vrv za raztezanje povezati se. Vlečna sila na roki simulira visečo roko kot čez dan. Druga možnost bi morala biti ramenski sklep raztegne ponoči ko osebo prebudi bolečina, zaradi katere bi bolečina za kratek čas odšla. To vrsto prve pomoči je treba uporabljati le nekaj tednov do datuma Vzrok bolečine se je razjasnil in zdravil postane.

Nočna bolečina v rami ni diagnostični simptom in lahko pod več boleznimi rame se pojavijo. Nočne bolečine so možne z osteoartritisom, pa tudi s sindromom v ozkem grlu, pa tudi z apnenčastim ramenom ali z bursitisom.

diagnoza

Za pravilno diagnozo bolečine v ramenih so najprej pomembne nekatere informacije iz anamneze (anamnese), saj dajejo prve navedbe vzrokov.

Znane poškodbe ramen, s katerimi gibi se bolečina pojavlja, kako dolgo simptomi trajajo, ali se pojavljajo nočne bolečine in dejavniki tveganja za povečano obrabo ramen (npr. Zaradi športa ali dela), mora obiskati zdravnik.

Fizični izpit za bolečino v rami je lahko sestavljen iz številnih gibov fizičnega izpita in metod, ki ocenjujejo, kako Mišice ramenskega sklepa omogočiti.
Na primer so tipični testi kliničnih funkcij Jobe test (Stranske razlike govorijo za vas Solza tetive, razdraženo tetivo ali vnetje burse), od Oprijem vratu (obe roki sta položeni na vrat), od Predpasnik ročaj (držite hrbet z obema rokama) in še veliko več.
Vzorčne sprožilne točke (spodbujevalne točke, ki povzročajo bolečino na dotik) lahko nudijo nadaljnje namige o vzrokih za bolečine v ramenih.

Mobilnost posameznih sklepov v Rameni sklep je treba preveriti. Morda bo potreben nevrološki pregled, da se izključi možnost, da bolečino v ramenih povzroča stisnjen živec. Slikovni postopki, kot so Ultrazvočni (Sonografija), Roentgen, Slikanje z magnetno resonanco (MRI, magnetna resonanca) ali Računalniška tomografija (CT) omogoči nadaljnji vpogled v boleč ramenski sklep.

V nekaterih primerih pa tudi doslej opisane diagnostične metode ne vodijo do jasne diagnoze. Torej bo morda treba imeti a Jointoscopy (Artroskopija). V tej minimalno invazivni operaciji v "Tehnologija ključavnic"Možen je neposreden pogled na ramenski sklep in po potrebi se lahko izvede tudi zdravljenje kot del sklepnega sklepa, na primer šivanje raztrgane tetive ali odstranjevanje vnetnega tkiva.

terapija

Pri bolečinah v ramenih je zdravljenje vedno usmerjeno proti vzroku nelagodja. Prej se začne zdravljenje bolečine v ramenih, večje so možnosti za ozdravitev.

S pomočjo aktivnega gibanja in krepitve mišic lahko prizadeta oseba pogosto opravi svoj del, da ublaži simptome ali celo odide v celoti.

Jemanje zdravil proti bolečinam, npr. iz nesteroidna protivnetna zdravila (NSAIDnpr. Voltaren®) in hladni zavitki lahko pomagajo proti bolečinam v rami, zlasti v zgodnjih fazah.
Pridite tudi vi fizioterapija, aktivno krepitev mišic, Kiropraktika, akupunktura, TENS tretmaji ali dajanje protivnetnih zdravil neposredno na zadevno boleče območje za zdravljenje bolečine v ramenih.
Tako imenovani Blackroll se lahko uporablja tudi za bolečine v ramenih.

Za hude znake obrabe v ramenskem sklepu lahko uporabimo sklepno protezo. Na primer, če pride do kršitve Rotator manšeta je vzrok bolečine, morda bo potrebno nekaj časa skrbeti za ramo, da bi spodbudili proces celjenja.
V hudih primerih se lahko izvede tudi operativni poseg. Terapija za zamrznjeno ramo vključuje zlasti eno fizioterapevtsko zdravljenje, z namenom ponovne prilagoditve rame. Obstajajo tudi možnosti zdravljenja z uporabo elektrike, elektromagnetnih valov ali ultrazvoka za zdravljenje boleče rame.

Obstajajo številne kirurške tehnike, ki jih lahko uporabimo za posebne vzroke bolečine v ramenih. S pomočjo operacije, na primer, je mogoče popraviti obliko in položaj nadlahtnice, tetive se lahko šivati, prenašati mišice, odstraniti adhezije, odstraniti bolno burso ali tkivo in še veliko več.

homeopatija

Nekateri trpijo želijo najprej omiliti homeopatska zdravila za lajšanje simptomov. Homeopatska zdravila so brez stranskih učinkov, ti Ugodnosti so med medicinskimi strokovnjaki sporne. Vendar je homeopatijo vredno poskusiti, zlasti z blagimi in občasnimi pritožbami, preden je treba sprejeti druge ukrepe. Vendar pa mora vzrok bolečine v ramenih razjasniti zdravnik, preden začne uporabljati to vrsto samozdravljenja.

Ferrum phosphoricum (železov fosfat) naj bi pomagal v boju proti napetosti in vnetjem v ramenskem predelu in se običajno uporablja več dni in tednov. Arnica naj bi imela podoben, dodaten dekongestivni učinek. Rhus toxodeodendron, strup iz hrastovega strupa, pomaga pri kroničnih boleznih sklepov, kot sta osteoartritis in artritis, in lahko ublaži simptome v ramenskem sklepu, ki jih povzroča.

Trakovi

KinesioTrakovi (kratko za kineziologijo, kinetiko) bi moral pomagajo proti napetosti, lajšajo bolečino in izboljšajo omejitve gibanja. The Skupna funkcija je podprta (povečanje) in s stiskanjem Zmanjša se oteklina.

Trakovi traku so narejeni iz bombaža in so prevlečeni z akrilnim lepilom, ki se trdno oprime kože. Trakovi so na voljo v zvitkih ali v predhodno narejenih kosih za določene dele telesa. Uporabljajo se posamično ali v kombinaciji prilepljen na ramo in sledite poteku mišic, ligamentov ali živcev. Trakovi to počnejo raztegne, odvisno od želenega učinka. Tapiranje praviloma izvajajo posebej usposobljeni fizioterapevti. Prizadeti ljudje, ki pridobijo znanje o anatomskih strukturah, se lahko tudi sami naučijo določenih metod traku. Vendar je najbolje uporabiti da se v vsakem primeru naučite pravilne metode pri specialistu, sicer se simptomi lahko poslabšajo.

Vaje

Preproste pritožbe v rami (bolečina, omejena gibljivost) pogosto povzročajo premalo trenirane ali napete mišice. V tem primeru gotovo Vaje pomagaj to Za sprostitev, krepitev in raztezanje mišic in tako hitro ublažiti simptome Vendar pa obstajajo številni drugi vzroki za težave z rameni (osteoartritis, poškodba kosti, zaprtje itd.). Če je v dvomih, bi moral vedno se posvetujte z zdravnikomkar potrjuje, da je trening za krepitev mišic prava pot. Poleg tega se pri izvajanju vaj vedno sklicujte na pravilna drža in a pravilna izvedba biti spoštovan. Zaradi tega priporočamo, da neizkušeni uporabniki najprej prihajajo iz profesionalni trener ali Fizioterapevti voditi.

Na raztegniti stojte vzravnano z ramo, noge naj bodo v širini kolkov. Glava naj bo ravna in gleda naprej. Zdaj petkrat krožite ramena naprej, pri vdihu ramena in pri spuščanju počasi izdihnite. Nato pustite, da se vaša ramena 5 krat krožijo nazaj.

Pri Naramnica za ramena ramena najprej potegnemo navzgor proti ušesom in jih na kratko držimo, preden se spet počasi spuščajo. Tudi to vajo ponovimo 5-krat, pri čemer bodimo pozorni na ritem dihanja.

Do Krepitev rame vaja se lahko izvaja v štirikolesnem položaju. Kot podlaga se uporablja odeja ali mat, kolena pa so upognjena do 90 °, tako da se namestijo pod boke. Roke so pod ramo. Glava in hrbet sta v eni liniji, oči pa držite na tleh. Desno roko med izdihom počasi pripeljemo vodoravno, s palcem navzgor in prsti naprej. Ko vdihnete, roko pripeljete nazaj, vendar preden se dotaknete tal, jo pripeljete nazaj v vodoravno. Vajo ponovimo 5-krat in jo nato izvedemo za drugo roko.

Obstaja veliko različnih vaj za posamezne mišične skupine, ki bi vam jih moral pokazati fizioterapevt ali usposobljeni trener. Vedno je pomembno, da vaje redno (po možnosti dnevno) in izvedeno v daljšem časovnem obdobju tako da se doseže dolgoročni učinek. Kdaj Bolečine med vajami ali enega Poslabšanje simptomov naj izvaja vaje takoj ustavil postati.

preprečevanje

Pomembno je imeti zdravo ramo dobra drža in veliko in smiselno premikati ramo. V nasprotnem primeru položaj Sklep in do omamljanja neaktivnih Mišice.

Izogibati se je treba preobremenitvi. Usmerjeni trening mišic se lahko uporablja za preprečevanje bolečin v ramenih in prezgodnje obrabe ramenskega sklepa. Zlasti lahko pri trajno sedečih dejavnostih Napetost mišic pridi. Tukaj lahko Vaje za sprostitev, redni kratki odmori in vaje za sprostitev mišic ramen in vratu preventivno vplivajo.

Prepih in mraz kot naprimer enostranska drža in gibi se je treba izogibati. Ramenske mišice in ramenski sklep je treba uporabljati pred vadbo in po njej raztegne in se ogrejte. Zdrava prehrana je nežna tudi na presnovo in sklepe, kar pomeni Težave z rameni se lahko izognemo. Če je znano, kateri dražljaji sprožijo ali poslabšajo bolečino v ramenih, se jih je treba izogniti za vsako ceno.

Bolečina in občutek togosti v rami naj bosta ob prvem nastopu je treba jemati resno in se posvetovati z zdravnikom.

Motnje, povezane z bolečinami v ramenih

Bolečine v ramenih lahko povzročajo različna zdravstvena stanja.
Najpogostejši vzrok bolečin v ramenskem predelu je napetost in otrdelost ramenskih in vratnih mišic.
Stres in nepravilna drža (npr. od predolgega sedenja), rame, hrbet in vrat so pod stresom, kar lahko privede do boleče napetosti.

Večinoma skozi travme, pa tudi z neugodnimi ali nenadnimi gibi z "neogrevan"Na ramenu lahko sklepna kapsula razpoka, se drži in skrči na območju mehkih tkiv, kar vodi v bolečine v ramenih.

Tudi mišice ali kite rotatorne manšete se lahko raztrgajo (Zlom rozatorjeve manšete), kar pogosto močno omeji gibljivost roke.

Boleče vnetje ramenskega sklepa (Humeroskapularni periartritis) nastane zaradi premajhne vadbe in v skrajnih primerih lahko privede do zmrznjene rame (Kapsulitis adhaesiva) ali tako imenovano "zamrznjeno ramo".

Druge bolezni, ki povzročajo bolečine v ramenih, so tendinitis ali bursitis (Subakromialni bursitis).
Takšna vnetja povzročajo predvsem okužbe, mehanske preobremenitve, revmatične bolezni in protin.

Obraba sklepov (artroza) je lahko še en vzrok za bolečine v ramenih.
Artrozo ramenskega sklepa povzroča:

• kronične preobremenitve (npr. skozi leta treninga moči),
• Mišična neravnovesja,
• Zmanjšanje skupnega prostora v starosti,
• Motnje krvnega obtoka,
• revmatične bolezni, kot je revmatoidni artritis.

Za delovna mesta ali prosti čas, ki se izvajajo nad glavo (npr. Slikar, rokomet ali teniški igralec) boleče nošenje ramen je še posebej pogosto.
Slabost gibanja v rami povzroči boleče vnetje in oteklino.

Pri tako imenovanem sindromu impingmenta (Bottleneck sindrom) med streho rame in nadlahtnice obstaja zoženje.
Obstaja tetiva, ki je nenehno izpostavljena draženju, kar povzroča vnetje.

Spinalne motnje lahko povzročijo tudi bolečine v ramenih.

V določenih okoliščinah lahko pride do vnetja ali poškodb živcev, pa tudi revmatoloških bolezni ali notranjih bolezni (npr. Srčni infarkt, pljučni tumorji, žolčni kolike) s simptomom "bolečina v ramenih".

Če se bolečine v ramenih pojavijo še posebej ponoči, se imenuje tako imenovana limetina ramena (Tendinoza calcarea) za njo.
Kalcijevi kristali se odlagajo v tetivah rotatorja zaradi ponavljajočih se manjših poškodb tetive ali lokalnih motenj v obtoku tetive.

Poškodbe, nesreče in zlomi lahko privedejo tudi do močnih simptomov bolečine v predelu ramen.
Zlom ključne kosti (Zlom klavikule) ali poškodbe na območju nadlahtnice (npr. Humeralni zlom glave).

Dislokacija ramenskega sklepa (Dislokacija ramenskega sklepa) lahko sproži močne bolečine in ima različne vzroke (npr. Travma, nestabilna rama).

Ročajska manšeta odtrga

Ramenski sklep stabilizirajo predvsem mišice ramenskega pasu.
Kot "Rotator manšeta"je ime, podeljeno štirim mišicam, ki držijo nadlahtnico v vtičnici rame Ročajska manšeta odtrga ena ali več mišic ali tetiv v tej pomembni mišični skupini je poškodovanih.

Takšna razpoka je lahko travmatična (nesreče) ali degenerativne (zaradi obrabe) Imej vzrok.
Na primer v primeru padca ali zunanjega nasilja lahko to privede do a Dislokacija rame pridite, v nekaterih primerih se mišica rotatorne manšete raztrga.

Poleg tega se lahko taka solza pojavi s povečanjem starosti, saj pride do izgube snovi hrustanca in izgube moči v tetivastih pritrditvah mišic.

Raztrganje ročajske manšete povzroča bolečino različnih intenzivnosti in omejuje gibljivost ramen.
Predvsem tistih bočni dvig roke (Ugrabitev) se ne more več ali samo zelo boleče izvesti v primeru raztrganja rotorjeve manšete.

Obstaja več načinov, kako zdraviti raztrganje manšete na rotatorju. Za eno lahko razpoka kirurško zašit ali zaklenjeno postati.
Po tem je običajno naporno Nadaljnje zdravljenje s fizioterapijo Potrebno je več mesecev ali let za obnovo telesne zmogljivosti.
Poleg tega v približno petini primerov bolečine v ramenih obstajajo tudi po operaciji.

Po drugi strani pa konservativec (neoperativni) Treba je iskati terapijo.
Pridi po to Injekcije kortizona v ramo in nesteroidna protivnetna zdravila pod vprašajem.
Fizioterapevtske vaje se uporabljajo tudi pri konzervativnem zdravljenju raztrganine rotorne manšete, po potrebi z lokalnim lajšanjem bolečin.

Tendinitis tetive bicepsa

Vnetje dolge tetive bicepsa postane preveč Tendonitis bicepsa klical.
Takšno vnetje je pogosto pri ljudeh z Posturalne slabosti ramena padajo naprej in povzročajo hude bolečine v ramenih.

The dolga tetiva bicepsa leži v ozkem koščenem kanalu v ramenskem sklepu in je nagnjen k preobremenitvam in poškodbam, saj je v svojem ozkem toku pogosto izpostavljen trenjem.

Nenehno draženje lahko povzroči, da tetiva nabrekne in se vname. V nekaterih primerih se pojavijo nadaljnje poškodbe tetive bicepsa v obliki lomljenja in tetiva postane nestabilna.

Tendonitis bicepsove tetive lahko povzroči tudi a mišično neravnovesje rotatorna manšeta rame.
To je napaka v Torakalna hrbtenica To pomeni, da so zadrževalne mišice na zadnji strani rotorjeve manšete prešibke.

Prevladujoči Mišice prsnega koša potegne ramena naprej, pride do "ramena nagnjena naprej"in ozki kanal, skozi katerega tetiva bicepsa teče, se še naprej krči.

Diagnoza tetiv bicepsa tetive je postavljena s t.i. Yergasonov test v katerem se roka nasloni na telo s komolcem, upognjenim pod pravim kotom, in zdaj se poskuša dvigniti podlaket proti zdravnikovemu odporu.
V primeru tetive bicepsa tetive se izzove bolečina v prednjem ramenskem predelu.

Da bi zdravili mišično neravnovesje in dosegli olajšanje na območju razdražene in vneto tetive bicepsa pri tendinitisu tetive bicepsa, je treba pod fizioterapevtskimi napotki za krepitev zadnje rotatorne manšete izvesti ciljno mišično vadbo. V večini primerov se s tem lahko preprečimo kirurško resekcijo tetive bicepsa.

Osteoartritis rame

Hude bolečine v ramenih se pojavijo tudi v enem Osteoartritis rame (Omarthrosis).

Obraba hrustanca v nadlahtnici in / ali vdolbini ramenskega sklepa vodi do a Skupna obraba v ramenskem sklepu.

Rameni osteoartritis se spremeni v a primarno (brez prepoznavnega vzroka, starostno obrabo sklepa) in a sekundarno (po zlomih kosti ali kot posledica nekroze glave nadlahtnice) razdeljen.

Na Rentgenska slika opazimo deformacijo nadlahtnice.
Poleg tega lahko zmanjšanje artikularnega hrustanca vidimo kot zoženje vidnega sklepnega prostora.

Osteartritis ramena je pogost Omejitve gibanja rezultat.
Poleg tega pride od gibanja odvisne bolečine v ramenskem sklepu in v mnogih primerih do enega Izbruhne vnetna aktivacija sklepa.

Ramenski osteoartritis je s Zdravila, fizikalne terapije, hlajenje ali operativni ukrepi (npr. Artroskopija, proteza, umetni ramenski sklep) zdravljeni.

Bankart lezija

V večini primerov lezijo Bankart povzroči a Dislokacija rame (dislokacija) naprej v primeru nesreče.

Lezija Bankart opisuje stanje, pri katerem se uporablja t.i. Skupna ustnica (Glenoidni labrum) je vtičnica ramenske lopatice delno ali v celoti odtrgana.
Ta sklepna ustnica dejansko stabilizira ramenski sklep v vtičnici in zlahka pride do nadaljnjih dislokacij rame.

Pogosto Bankart lezija gre z eno Občutek nestabilnosti v ramenskem sklepu.

Iz Bankart lezije z bolečinami v ramenih običajno najdemo mlajše in telesno aktivne ljudi s prekomerno gibljivim ligamentnim aparatom.

ACG osteoartritis

Kot Rameni sklep (Akromioklavikularni sklep, AC sklep, ACG) postane artikulirana povezava med zgornjim koncem ramenske lopatice, t.i. Višina ramen (Acromion), in zunanji konec Ovratnica (Klavikula) imenovan.

Če je na tem območju ena Skupna obraba (artroza), to se ponavadi izrazi v a boleča omejitev gibanja ramo.

Zdravljenje takšnega ACG osteoartritisa je običajno odvisno od posameznih pritožb.
Terapija je običajno s fizioterapija in fizične aplikacije (npr. Prehlad, elektroterapija) poskusi.

Če bolečine v ramenih ni dovolj olajšana in omejitev gibanja ni odstranjena, a Resekcija AC sklepa šteti.
Da bi to naredili, se sklepne površine brušijo in med površino sklepov se postavi vrsta meniskusa, ki je narejen iz lastnega materiala telesa.
Pogosto se rama po takšni operaciji že lahko nosi po dveh mesecih lahko ponovno napolnimo in je neboleč.

Hernija diska vratne hrbtenice

Tudi a Hernija diska vratne hrbtenice lahko povzroči simptom "Bolečine v ramenih"narediti opazno.

V primeru hernije diska, del Medvretenčni disk v Spinalni kanal in lahko pritisnete Hrbtenjača ali od njega odhajajoče živčne korenine.

Hernija diska se lahko pojavi brez zunanjega vzroka, vendar je pogosta Preobremenitev v primeru predhodno poškodovanih medvretenčnih diskov vzrok incidenta (Prolaps).

Običajno brca Hernije diskov v ledvenem delu hrbtenice na in vzrok Bolečine v hrbtu, the izžarevajo v noge lahko.

Toda pri herniji se lahko pojavi tudi hernija Območje vratne hrbtenice se pojavijo in vodijo do močnih bolečin v predelu ramen zaradi stiskanja živčnih korenin, saj živci, ki oskrbujejo ramo, izvirajo iz vratne hrbtenice.

Ni priporočljivo imeti diska kile Da bi ostalo v postelji in Da si prizanes ramo.

Mnogo več je terapija bolečine v ramenih sestavljena iz ene terapija proti bolečinam z zdravili in nato izvedeno Fizioterapevtska terapija.
Tudi Toplotna terapija, Masaže in Elektroterapija predstavljajo možnosti zdravljenja.

A kirurško zdravljenje hernije diska v vratni hrbtenici se običajno prikaže samo, če je Bolečina niso več nadzorovani ambulantno ali če pride do nevroloških primanjkljajev.
Zelo redko je treba zdrsniti disk, ki povzroča bolečine v ramenih, zdraviti kirurško.

Za preprečevanje hernije diska je priporočljivo dosledno graditi mišice hrbta in ramen.

Skozi gimnastične vaje ali šport, prijazen do hrbta (npr. Plavanje, ples, tek, kolesarjenje) hrbtne mišice se lahko okrepijo in lajšajo bolečine.
Poleg tega medvretenčni diski v teh športih doživljajo spreminjanje tlačnih obremenitev, kar je pomembno za oskrbo medvretenčnih diskov s hranili.

Tudi a ergonomsko pravilno delovno mesto je pomemben ukrep za preprečevanje hernije diska vratne hrbtenice (vratne hrbtenice).
Izogibati se je treba statičnim sedečim položajem in se zavedati spreminjanja tlačnih obremenitev (npr. Stoječe, hoje, sedenje itd.) biti spoštovan.

Preberite veliko več informacij o tej temi na: Hernija diska vratne hrbtenice

Blokada vretenc

Teoretično je kateri koli del Hrbtenica vplivala na blokado.

Če živčne korenine dražijo vretenčni blok, se v možganih pojavijo napačne informacije Bolečine občutki sprožilec.
Torej bolečine v ramenih zaradi blokade v Cervikalna hrbtenica Pojdi ven.

To pomeni, da pride do neskladja ali premika sklepov v hrbtenici, kar povzroči nenaden nenavaden stres (npr. Dvigovanje težkih tovorov) ali posledica dolgotrajne napačne drže, ki jo povzroči ukrivljenost hrbtenice (npr. dolgo sedenje).
Pogosto pride tudi do vretenčne blokade refleksna napetost od Hrbtne mišiceki jo lahko tudi boleče čutimo v rami.

Vretenčne blokade se lahko sprostijo same z nežno masažo, nanašanjem toplote in sprostitvijo mišic.

Če to ne olajša simptomov, a kiroterapevtsko zdravljenje šteti. Zamašen sklep lahko "Prilagojen"postati.
Vendar pa je kiropraktika smiselna le, če se napetost v mišicah sprosti hkrati, kot Blokada vretenc sicer lahko pride še enkrat.

Za več informacij glejte Blokada vretenc.

Subakromialni bursitis

Pri subakromialnem bursitisu je bursa med ramenskim sklepom in tetivo zgornje kostne mišice (M. supraspinatus, pomemben del rotatorne manšete) laži.
Ta bursa je "premikajoča se plast" med mišicami in kostmi. Če je pri tej bursi vnetna sprememba (Subakromialni bursitis), ta drsna plast se zlepi in tetiva mišice postane tanjša.

Ko proces napreduje, se zgornja kostna mišica običajno raztrga (Zlom rozatorjeve manšete), rezultat pa je kronična bolečina, ki močno omeji gibljivost rame.

Diagnozo subakromialnega bursitisa je običajno mogoče enostavno postaviti. V ta namen natančne podatke o zdravstveni anamnezi (anamnese) in opravil fizični izpit.

Subakromialni bursitis praviloma povzroča bolečino v ramenskem sklepu, ko je roka med 80 in 120 stopinj vodila stran od telesa (ugrabljeni) postane.

Poleg tega slikovni pregledi, kot je ultrazvok (Sonografija), Slikanje z magnetno resonanco ali rentgenski žarki zagotavljajo informacije o obsegu bursitisa.

Zdravljenje akromialnega bursitisa sestoji najprej v izogibanju nadaljnjim obremenitvam in zaščiti ramenskega sklepa.
V pomoč so lahko tudi fizioterapevtske vaje in zdravila za lajšanje bolečin.
Vbrizgavanje kortizona v subakromialni prostor lahko v mnogih primerih omili simptome.

Če pa konzervativni ukrepi ne prinesejo nobenega izboljšanja, se lahko nakaže kirurško odstranjevanje ramenske vrečke.

Napetost

Bolečine v ramenih, ki jih povzroča tesnost med glavo nadlahtnice (Caput humeri) in streha rame se razvije, se imenujejo t.i. Impementni sindrom določen.

Na tem predelu rame je že določena tesnost, zato je pogosto kronično draženje bursa in tetiv (večinoma supraspinatus tetiva, rotatorna manšeta) pridi.

Nekatere poklicne skupine, kot so slikarji ali nadzemni športniki, imajo povečano tveganje za pojav sindroma oviranja (npr. Tenis ali odbojkarji).

Na začetku se pojavi bolečina v rami samo z bremeni naprej (zlasti pri izvajanju dejavnosti z dvignjeno roko), kasneje lahko tudi v mirovanju se pojavijo.
Bolečina je običajno še posebej izrazita, kadar nenadno dvigovanje roke v bok ali pod obremenitvijo.

Da bi ublažili bolečine v ramenih pri sindromu impingmenta, terapevtske ukrepe, kot so Elektroterapija, Zdravljenje mazila, Hladna terapija, Vaje gibanja in ciljni trening mišic je lahko uporabljen.
Tudi protivnetna zdravila je lahko uporabljen.

Če konzervativne možnosti zdravljenja ne uspejo, je treba zdraviti vzrok draženja rame.
Prostor pod ramensko streho lahko uporabite v ta namen kirurški poseg razširiti.
Vneto (in večinoma odebeljen) Bursa se odstrani in koščeni izrastki se odstranijo. To bi moralo preprečiti tudi postopno poškodovanje tetiv rotatorne manšete in morebitno grožnjo Solza tetive preprečiti.