Kalcificirana posteljica

Kaj je kalcificirana posteljica?

Posteljica ima osrednjo vlogo v nosečnosti, saj zagotavlja izmenjavo hranilnih snovi med materjo in otrokom. Njihova nepoškodovanost je torej ključnega pomena za nezapleteni potek nosečnosti. Izraz "kalcificirana posteljica" je vse pogostejši. Toda kaj točno je kalcificirana posteljica in kaj to pomeni za nosečnost?

Kalcifikacije v posteljici so naravne in se pojavijo med nosečnostjo. Najdemo jih zlasti v zadnjih tednih nosečnosti in nastanejo kot del naravnega procesa staranja posteljice. Kalcifikacije lahko določimo s pomočjo ultrazvočnih pregledov. Glede na resnost se razlikuje med tremi stopnjami kalcifikacije.

vzroki

Mnoge ženske se sprašujejo, kako nastane kalcifikacija v posteljici in kakšni so vzroki teh sprememb. Na splošno so kalcifikacije na posteljici preprosto del naravnega procesa staranja tkiva posteljice. Posteljica se razvije kot organ šele med nosečnostjo, zato je njegova življenjska doba omejena.

Tudi po svoji naravi je usmerjena le v to kratko življenjsko dobo, tako da se proti koncu nosečnosti začne slabšati v svoji funkciji. To se izrazi s kalcifikacijami. Kalcificirana posteljica proti koncu nosečnosti je zato povsem običajna.

Po drugi strani se lahko zelo hude ali prezgodnje kalcifikacije razvijejo v okviru drugih osnovnih bolezni, kot so nalezljive bolezni, preeklampsija, diabetes mellitus ali avtoimunske bolezni, kot je lupus eritematosus. Kajenje prav tako igra vlogo predčasne kalcifikacije posteljice.

Dim

Kajenje je eden največjih dejavnikov tveganja za nevarno nosečnost. Kajenje ne spodbuja le tromboze in je lahko smrtno nevarno za mamo in otroka, ampak tudi moti pretok krvi v posteljico in s tem za otroka, vodi v plodni stres in močno vpliva na zdrav razvoj nerojenega otroka.

Kajenje negativno vpliva tudi na razvoj posteljice. Kajenje lahko privede do prezgodnje kalcifikacije posteljice. V tem kontekstu se pojavijo tudi motnje krvnega obtoka posteljice, kar lahko povzroči tako imenovano placentalno insuficienco.

Placentna insuficienca je premalo aktivna posteljica, v kateri ne more potekati pravilna izmenjava hranil med materjo in otrokom. Vendar je to nujno za otrokov zdrav razvoj.

diagnoza

Diagnozo kalcificirane posteljice postavi ginekolog. Ginekolog lahko na ultrazvočnem pregledu določi kalcifikacije na posteljici. Tam se kalcifikacije kažejo kot belkaste spremembe na tkivu posteljice.

Na podlagi obsega kalcifikacij in starosti nosečnosti lahko ginekolog ugotovi, ali so kalcifikacije naravne ali zelo napredne. Če pogledamo stanje in stopnjo razvoja ploda, lahko ginekolog ugotovi, ali so kalcifikacije neškodljive ali so lahko izraz druge prejšnje bolezni.

Stopnja

Na podlagi ultrazvočnega pregleda lahko ginekolog uvrsti kalcifikacije v posteljici v tri stopnje, ki so odvisne od obsega kalcifikacij. Rahlo izrazite kalcifikacije se imenujejo grannum stopnje I. So popolnoma naravni in jih najdemo skoraj pri vsaki ženski proti koncu nosečnosti.

Eno govori o grannumu stopnje II, takoj ko se pojavijo nekoliko močnejši, tudi izrazitejši, kalcifikacije. Na koncu nosečnosti pa je treba tudi te šteti za naravne in nimajo vrednosti bolezni.

Grannum stopnje III je prisoten, če pride do močne kalcifikacije posteljice. Te kalcifikacije običajno vodijo k temu, da nosečnost pozorno spremlja ginekolog. Grannum stopnje III se sam po sebi ne sme obravnavati kot nevaren, lahko pa je tudi povsem običajen ob koncu nosečnosti. Po drugi strani granuum stopnje III v zgodnji nosečnosti lahko kaže na drugo obstoječe stanje.

Kako nevarno je to za mojega otroka?

Kalcifikacija v posteljici pogosto privede do negotovosti in skrbi za dojenčkovo počutje pri bodočih materah. Praviloma kalcifikacije posteljice niso vzrok za skrb, temveč so naravni proces dozorevanja in staranja posteljice. Kalcifikacije vodijo do pomanjkanja tkiva posteljice na določenih točkah, vendar to premajhno vpliva na otroka.

Oskrba dojenčka ne primanjkuje in zdrav porod ni ogrožen. Tudi če se pogosto domneva, da bi kalcificirana posteljica lahko povzročila splav, poslabšala porod ali povzročila stres pri plodu, teh strahov v raziskavah niso dokazali.

Dokazano je le, da je zelo prezrela placenta, to je kalcifikacija stopnje III, lahko povezana s prezgodnjim porodom. Vendar tudi to ne mora predstavljati tveganja za otroka. Če je posteljica močno kalcificirana, kar presega običajno raven, bo obiskovani ginekolog nosečnost natančno spremljal, da bo lahko takoj ugotovil premajhno oskrbo otroka.

Morda vas zanima tudi naslednji članek: Spodbujati delovno silo

Prezgodnja kalcifikacija posteljice je lahko znak že obstoječega stanja pri materi, ki zahteva zdravljenje. Sem spadajo na primer nalezljive bolezni, diabetes ali preeklampsija. Takšne že obstoječe razmere lahko ogrozijo otroka. Vendar so kalcifikacije posteljice običajno naravne in varne.

Sočasni simptomi

Kalcifikacija posteljice kot take ne povzroča simptomov. Placentalne kalcifikacije ne opazi bodoča mati, opazi jo le med ultrazvočnim pregledom pri ginekologu. V veliki večini primerov so kalcifikacije posteljice naravne in nimajo vrednosti bolezni.

Vendar se redko pojavijo v zgodnji nosečnosti kot del predhodne bolezni. Mednje spadajo zlasti diabetes mellitus, preeklampsija, materinski lupus eritematozus ali intrauterine nalezljive bolezni. Te bolezni vodijo do različnih simptomov, ki sami po sebi nimajo ničesar s kalcifikacijami posteljice in jih ni mogoče povezati z njimi.

Bolečina

Kalcificirana posteljica je opazna na ultrazvoku, kar pomeni, da jo diagnosticiramo na ultrazvoku. Kalcifikacije so opazne pri rutinskih pregledih nosečnosti in ponavadi nimajo nobene bolezni. Simptomi ali celo bolečina niso izraz kalcificirane posteljice.

Če ima nosečnica bolečine v trebuhu, je treba upoštevati druge klinične slike in vzroke, ne pa tudi kalcifikacije posteljice. Kalcifikacije nosečnice ne opazijo.

Toda bolečine v trebuhu med nosečnostjo imajo lahko veliko različnih vzrokov, zato je treba pregledati zdravnika. V večini primerov pa so tudi po naravi neškodljive.

Placentna insuficienca

Placentna insuficienca je motena izmenjava snovi med materjo in otrokom prek posteljice. To stanje je lahko posledica različnih vzrokov in kliničnih slik. Razlikuje se tudi akutna in kronična insuficienca, zlasti kronično placentalno insuficienco spremlja povečana kalcifikacija.

Vendar se tu priporoča previdnost: v najboljšem primeru je korelacija, ne vzročnost. To pomeni, da se hkrati lahko pojavijo povečane kalcifikacije in funkcionalna motnja posteljice, vendar kalcifikacije niso vzrok za to funkcionalno motnjo.

Bolezni, povezane s posteljico, so lahko različnih vrst. Prosimo, preberite tudi naš članek o tem: Bolezni posteljice

zdravljenje

Kalcifikacije v posteljici ne potrebujejo zdravljenja kot takega. Če pa se pojavijo kot del predhodne bolezni, na primer diabetes mellitus, preeklampsije ali nalezljive bolezni, se obravnava zadevna osnovna bolezen.

V primeru zelo hudih kalcifikacij in zmanjšane funkcije posteljice, to je kronične insuficience posteljice, vam bo ginekolog svetoval, da si vzamete telesni počitek in posteljni počitek, da preprečite prezgodnji porod. Pregledi nosečnosti se bodo izvajali tudi bolj natančno, da bomo lahko v zgodnji fazi odpravili zaplete.

Če že imate visok krvni tlak (Poglej tudi: Hipertenzija nosečnosti) ali diabetes mellitus je zelo pomembna optimalna nastavitev vrednosti krvnega tlaka in krvnega sladkorja, da lahko pozitivno vplivamo na potek nosečnosti. Če placentalna insuficienca traja po 37. tednu, se za preprečevanje zapletov lahko izvede indukcija poroda ali carski rez. Vendar se mora to odločiti posamično.

Lahko preprečite kalcificirano posteljico?

Kalcifikacija posteljice lahko preprečimo le v omejenem obsegu. Kalcifikacije so z naraščajočo nosečnostjo povsem naravne in so del procesa zorenja in staranja posteljice. Takšnega procesa staranja ni mogoče preprečiti. Kajenje je obravnavano kot eden izmed dejavnikov, ki lahko privede do prezgodnje kalcifikacije posteljice.

Seveda med nosečnostjo ne smete kaditi, saj lahko to nerojenemu otroku povzroči veliko škodo. Pri tem ima osrednja vloga posteljica, saj kajenje vodi do zmanjšanega pretoka krvi in ​​s tem do okvare posteljice.

Kakšne so lahko dolgoročne posledice kalcificirane posteljice?

Kalcificirana posteljica sprva ni vzrok za zaskrbljenost, kalcifikacije so naravni postopek zorenja, ki običajno za mater in otroka nima posledic. Samo prezgodnja in zelo prekomerna kalcifikacija posteljice lahko povzroči zmanjšan pretok krvi. Tako zmanjšan pretok krvi v posteljico lahko povzroči otroku nezadostno oskrbo s hranilnimi snovmi.

Takšna pomanjkljivost se kaže v zastoju rasti in razvoja ploda. Če pa se posteljica zelo kalcificira, bo ginekolog nosečnost spremljal še bolj natančno kot prej, tako da so resne posledice običajno zelo redke.