zaprtje

Sinonimi

Počasno črevesje, počasno prebavo, zaprtje

Medicinsko: Zaprtje

angleščina = zaprtje, zaprtje

uvod

Spodaj zaprtje (Zaprtje) človek razume vojno motnjo Črevesje, za katero je značilno pomanjkanje gibanja črevesja.

Eden razlikuje enega akutna in a kronična Oblika zaprtje. Nekdanja vrsta zaprtja se začne nenadoma (akutna) in traja le kratek čas, slednja vrsta zaprtje obstaja v daljšem časovnem obdobju in ga odlikujejo različne - ne vse hkrati obstoječe - značilnosti.

Ti vključujejo pogostost gibanja črevesja manj kot trikrat na teden, trdo blato, močno stiskanje, občutek zamašitve ali nepopolne evakuacije in ročno pomoč (z roko) pri praznjenju.

V primeru otrok opredelitev "zaprtje"Nekatere težave, ker je defekacija zelo različna od osebe do osebe in se zelo razlikuje od osebe prehrana odvisno. Pri običajni hrani imajo pri starejših dojenčkih gibanje črevesja približno enkrat do trikrat na dan brez zaprtja, pri majhnih otrocih je pogostost enkrat ali dvakrat na dan do enkrat na dva dni. Šolarji porabijo približno enkrat ali dvakrat na dan, če niso zaprti.

Na splošno pa lahko ob teh močnih medosebnih nihanjih rečemo, da sprememba prejšnjih črevesnih navad (pogostost, doslednost) kaže na zaprtje. Dokler dojenček pije dovolj, ne bruha in ne raste ali ustrezno pridobiva teže, je sum na bolezen neutemeljen.

Epidemiologija

Kronično Zaprtje: Ta oblika zaprtja je pogosto stanje, ki prizadene približno 10% odraslega prebivalstva v industrializiranih državah. Na splošno več žensk kot moških trpi zaradi zaprtja. Bolj so prizadeti tudi starejši ljudje in majhni otroci. Pri starejših od 60 let se zaprtje pojavi pri 20 do 30%. Število se povečuje s starostjo in število neprijavljenih primerov je veliko, saj vsi trpijo zaradi zaprtja k zdravniku.

Pri otrocih 3% trpi za zaprtjem, pri 90 do 95% jih ima funkcionalna težava (večinoma slaba prehrana), ki povzroča zaprtje.

Zaprtje je tako imenovana civilizacijska bolezen (v zahodnih državah); manj je pogosta v Afriki.

Razvrstitev / vzroki pri odraslih

Akutna zaprtje: Akutna zaprtje se razvije v kratkem času in nenadoma pride do izraza. V primeru začasnega ali situacijskega zaprtja so lahko kratkotrajna sprememba prehrane, sprememba življenjskih razmer (npr. Počitka v postelji ali na potovanju), akutne okužbe ali nihanje hormonov. Prav tako gotovo Zdravila lahko povzroči akutno zaprtje (zaprto z zdravili). Akutno zaprtje je lahko tudi znak enega Črevesna obstrukcija (Ileus), en kap ali a prolaps diska biti.

S črevesno obstrukcijo je prehod skozi črevesje blokiran. Vzrok je lahko mehanska ovira (na primer zoženje = Stenoza; mehanski ileus), zapletenost črevesja, zvijanje črevesja, zadavljenje črevesja ali paraliza črevesne peristaltike (paralizni ileus; paraliza = Paraliza).

A kap (Apopleksija, krvna motnja možganov z uničenjem možganskih celic) ali a prolaps diska (Prolaps diska) lahko povzroči blokade, če moti ali katerih izvorni centri v možganih so odgovorni za prebavne procese.

Kronično zaprtje: Glede kroničnega (= dolgotrajnega) zaprtja je treba razlikovati med tremi oblikami:

1. Ekološka zaprtost = počasno tranzitno zaprtje
2. Anorektalno zaprtje = obvodna odprtina
3. Idiopatsko zaprtje = neznan vzrok

Pri a ekološko zaprtje čas transporta ostankov hrane v črevesju se poveča. Običajno je čas od zaužitja do izločanja dva do pet dni; če prehod traja več kot pet dni, se o enem govori ekološko zaprtje. Z zmanjšano Črevesna peristaltika (Gibljivost črevesja) se prehranska kaša premika le počasi naprej. Ker pa se voda v postopku umakne, postane blato trdo, kar ima za posledico zaprtje.

Motilnost spodnjega črevesja, ki povzroča zaprtje, ima lahko različne vzroke. Motnja živcev, ki oskrbujejo črevesje oz Mišice (Na primer Multipla skleroza), hormonska motnja (npr Hipotiroidizem = Hipotiroidizem, Sladkorna bolezen ali nosečnost), Neželeni učinki zdravil (med drugim opiati, Antiholinergiki) ali prehrana z malo vlakninami.

Prizadene druga oblika, anorektalno zaprtje rektum (rektum) kot naprimer nach (anus) in se kaže v odpovedi okvare kljub pritisku.
Od kdaj je napetost Trebušne mišice za stiskanje mišice sfinktra hkratiSfinkter) anus postane napet, to prepreči defekacijo, kar ima za posledico zaprtje.
Razlogi za a anorektalno Zaprtje vključuje zoženje analnega kanala (Analna stenoza), prolaps rektuma med pritiskom (Rektalni prolaps), Spremembe motoričnih sposobnosti danke ali anusa ali mišice sfinktra ter senzorične motnje rektuma.

The idiopatski Zapiranje kot zadnja oblika ne kaže na oslabljeno delovanje črevesja niti strukturne spremembe v črevesju. Vzrok za to vrsto zaprtja ni znan in ni organske motnje.

Razlike v zaprtju pri odraslih in otrocih

Tako pri odraslih kot pri otrocih zaprtje najpogosteje povzroča slaba prehrana ali premalo telesne aktivnosti.
Pri dojenčkih je prehod z ene prehrane na drugo (na primer iz materinega mleka na dopolnilno hrano / kašo, ki je gotova za uživanje) pogosto vzrok zaprtja.
Pri otrocih lahko čustveni stres in bolečine med gibanjem črevesja vodijo tudi v zaprtje. Bolečina vodi v izpraznitev, kar lahko povzroči zaprtje. Zdravljenje zaprtja je običajno enako pri odraslih in otrocih (po dojenčku). Pogoj za to so uravnotežena prehrana, bogata z vlakninami, zadostno količino vode, ki jo pijete na dan, in vsakodnevna vadba.
Če nič od tega ne kaže zadostnega učinka, se lahko domača zdravila uporabljajo tudi za otroke.

Simptomi pri odraslih

Akutna zaprtje: načeloma se pri akutnem zaprtju pojavijo enaki simptomi kot pri kroničnem zaprtju (glej spodaj). V nasprotju s kronično obliko se simptomi pojavijo nenadoma in jih je mogoče hitro končati s terapijo ali nadaljevanjem starih navad.

Predstavlja črevesno obstrukcijo (Ileus) so vzrok za akutno zaprtje, močne bolečine v trebuhu, nadutost brez prepiha (Meteorizem) in bruhanje (prvo hrano, kasneje blato).Ob poslušanju črevesja, odvisno od oblike ileusa, človek sliši bodisi povečano črevesno aktivnost ali malo ali brez črevesja ("Groba tišina"). Največja črevesna ovira je dosežena, ko pride do stanja šoka.

Simptomi možganske kapi (možganske kapi) so odvisni od lokacije motnje krvnega obtoka v možganih. Odvisno od situacije lahko ljudje, ki jih prizadene zaprtje, doživijo ohromelost, oslabljen vid, občutljivost, orientacijo ali koordinacijo.

Preberite več o temi: Stroka

V primeru hernije diska lokacija določa tudi simptome, ki spremljajo zaprtje. Možna je ohromelost, občutljivostne motnje, oslabitev refleksov in bolečina.

Kronična zaprtost: Za kronično zaprtje je značilna motnja defekacije. Možni so naslednji simptomi (merila ROM III):

• Manj kot tri potovanja na stranišče na teden
• Občutek nepopolnega praznjenja
• Blokada
• Močno pritiskanje stolčka
• Trd stol
• Ročna pomoč pri defekaciji
• Mehko blato samo pri uporabi odvajal
• Odsotnost sindroma razdražljivega črevesja (funkcionalna bolezen črevesja)

Če se vsaj dva od teh simptomov pojavijo vsaj v vsakem četrtem gibanju črevesa v šestih mesecih v treh mesecih, ga imenujemo zaprtje.

Ob prisotnosti osnovne bolezni, ki povzroča zaprtje, se pojavijo tudi tipični simptomi te bolezni.

Prosimo, preberite tudi naš članek o tem Bolečina v rektumu

Zapleti pri odraslih

Kronična zaprtost povečuje tveganje za razvoj drugih črevesnih bolezni: divertikuloze, divertikulitisa in hemoroidov. To pomeni izrastke sluznice črevesne stene (Divertikuloza), ki se lahko vnamejo (Divertikulitis). Te izbokline nastanejo kot posledica močnega pritiska med defekacijo, ki je pogosto potreben v primeru zaprtja. Hemoroidi so arteriovenska vazodilatacija na območju anusa.

Povečano tveganje za nastanek kolorektalnega raka (rak rektuma oz. anus) če obstaja kronično zaprtje.

Poleg tega kot zaplet zaprtja lahko imenujemo tako imenovane fekalne kamne (Koproliti, Skybala) oblika.

Z uporabo trebušne stiskalnice med gibanjem črevesja, ki je posledica zaprtja, poleg črevesne divertikule (glej zgoraj), dimeljske kile (dimeljske kile) ali testisne kile (Inguinalna kila) in sčasoma z dodatnim ohlapnim vezivnim tkivom rektum ali pri ženskah maternica teče globlje (Rektalni prolaps, prolaps maternice).

Preberite več o temi: Kila testisov

Boleče zaprtje

Zaprtje je lahko povezano z bolečino. Na primer, lahko pride do stiskajočih bolečin v trebuhu. Bolečine med gibanjem črevesja prav tako niso redke pri zaprtju. To je zato, ker je blatu pogosto zelo trdo, ko se zapusti. To vodi v draženje sluznice v predelu rektuma in navsezadnje do bolečine. Zelo trdi blatu lahko občasno povzročijo lahke krvavitve, še posebej, če obstajajo hemoroidi.
Za zdravljenje bolečine, ki se pojavi pri zaprtju, pomaga samo terapija proti vzroku zaprtja.

diagnoza

V prvi vrsti enemu zaprtje za diagnozo vzemite anamnezo (Poizvedovanje o anamnezi) in fizični pregled, pri katerem je posebna pozornost namenjena črevesnim hrupom, oprijemljivemu odpornosti, imunski napetosti trebuha, hemoroidom in digitalnemu rektalnemu pregledu. Sledi krvni test, v katerem so vrednosti elektrolitov (zlasti kalija) in ščitnice (TSH) vključuje. Pregled stolčka za nevidno (okultno) Kri (Hemokult) dopolnjuje diagnostiko.
Druge diagnostične možnosti vključujejo postopke slikanja: Kolonoskopija (Kolonoskopija), Ultrazvočni (Sonografija) in Roentgen trebuha (pregled trebuha). Če obstaja sum na črevesno zoženje (stenoza) ali da se razlikuje med ekološkim in anorektalnim zaprtjem, se opravi zadnji test. Markerji radiopake se odvzamejo ustno sedem dni, nato pa se vzame rentgen. Trajanje prehoda in morebitne ovire na prehodu se lahko ocenijo s položajem označevalcev.
Zadnja diagnostična orodja so funkcionalna proktoskopija, defekogram in manometrija analnega sfinktra. Pri funkcionalni proktoskopiji opazimo, ali obstajajo spremembe na črevesni sluznici med stiskanjem (štrleči deli sluznice), defekogram prikazuje defekacijo pod nadzorom rentgenskih žarkov, manometrija pa meri razvoj tlaka sfinkterne mišice (Sfinkter).
Nadaljnja diagnoza je določena glede na sum vzročne bolezni.

profilaksa

Zapiranje, ki ni posledica organske bolezni, je mogoče preprečiti z ustreznim življenjskim slogom, ki je pravi prehrana, veliko Pij in dovolj Premakni se vključuje.

Tu najdete splošne informacije o tej temi iztrebljanje in kako ga lahko spodbudite in promovirate.

napoved

Če zaprtje sproži slaba prehrana in življenjski slog, je prognoza dobra. Če pa je za njo organski vzrok, je prognoza odvisna od vzročne bolezni.

-> Nadaljujte s temo prehrane za zaprtje

Kako lahko preprečimo ali zdravimo zaprtje?

Kako lahko preprečim zaprtje?

Obstajajo sorazmerno preprosti ukrepi, ki lahko v največji možni meri pomagajo preprečiti zaprtje. Tu igra bistveno vlogo dieta. Upoštevati je treba prehrano, bogato z vlakninami.
Prehranske vlaknine najdemo na primer v polnozrnatih izdelkih, žitnih izdelkih ter sadju in zelenjavi.
Za preprečevanje zaprtja je zelo pomembna tudi zadostna dnevna količina vode.
Za osebo z zdravim srcem in ledvicami mora biti dnevni vnos najmanj 2 litra. Ustrezna telesna aktivnost je bistvena tudi za nedotaknjeno prebavno funkcijo. To ne pomeni nujno, da so vzdržljivostni športi. Vsakodnevne vadbe, kot so vsakodnevni sprehodi, redno plezanje po stopnicah itd., Igrajo ključno vlogo pri splošni telesni pripravljenosti in prebavnem sistemu.

Domača sredstva za zaprtje

Obstaja več domačih zdravil, ki vam lahko pomagajo pri lajšanju zaprtja. Nekateri so bolj učinkoviti od drugih. Vendar pa je učinkovitost vedno individualna, ne pomaga vse enako dobro. Priljubljeno domače sredstvo za zaprtje so na primer suhe slive. Pred tem jih je treba nekaj časa namočiti. Nato jih lahko zaužijete sami ali na primer z müslijem ali jogurtom. V najboljšem primeru se porabi tekočina, v kateri so bile slive namočene.
Na splošno je pomembno, da pijete dovolj po uživanju suhega sadja, sicer se lahko zaprtje poveča. Prav tako naj bi slikovni sok pomagal spodbuditi črevesno aktivnost v primeru zaprtja.
Drugo priljubljeno domače zdravilo je uživanje žlice olja, na primer oljčnega olja ali lanenega olja. Olje je najbolje jemati na prazen želodec. Poleg tega naj bi sredstva, ki vsebujejo veliko vlaknin, na primer laneno seme ali bolhača semena, prav tako pomagala proti zaprtju. V črevesju vežejo veliko vode in nabreknejo. Povečana tekočina v črevesju povzroči blaženje blata. Semena lahko namočimo ali pojemo suho (npr. Kot sestavino müsli).
Tudi tu je izredno pomembno, da zatem zaužijete zadostno količino tekočine, sicer obstaja nevarnost zaprtja.
Slana voda je znana tudi kot zdravilo za zaprtje, vendar ta varianta ni brez tveganja, saj je preveč soli lahko nevarno za telo.

Pitje kozarca mlačne vode naj bi pomagalo tudi nekaterim.
Na splošno prehrana z veliko vlakninami z veliko sadja in zelenjave pomaga proti zaprtju. Poleg sadja in zelenjave izdelki iz polnozrnatega sadja, muesli itd vsebujejo veliko vlaknin.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Domača zdravila za raven želodec

homeopatija

Obstajajo številna homeopatska zdravila, za katera naj bi dobro vplivala na zaprtje.
Sem spadajo Acidum sulfuricum (žveplova kislina), Kalium carbonicum (kalijev karbonat), Bryonia (repa) in Silicea (silicijev dioksid).

Prehrana in sredstva iz lekarne, ki zagotavljajo olajšanje

Dieta ima pomembno vlogo pri genezi zaprtja. Hrana z veliko maščob, z nizko vsebnostjo vlaknin spodbuja zaprtje. Nezadosten vnos tekočine lahko povzroči tudi zaprtje. Po drugi strani je vnos zadostne količine vlaknin in tekočin sredstvo za preprečevanje zaprtja. Prehranske vlaknine lahko najdemo v sadju, zelenjavi, polnozrnatih izdelkih in žitnih izdelkih, kot so testenine, riž, ovsena kaša in oreški.

Če nič od tega ni dovolj učinkovito, lahko kupite izdelke iz lekarne za lažjo prebavo. Tu je treba omeniti na primer Movicol ®. To je prašek, ki ga vmešamo v kozarec vode in nato popijemo. Lahko se uporablja večkrat na dan. V nasprotju z drugimi odvajali je treba Movicol ® jemati redno.

klistir

Klistir je eden od načinov zdravljenja zaprtja. Vendar je ta varianta bolj primerna za izrazite pritožbe, ki jih ni mogoče drugače obravnavati. Vrsta naprave, ki je vstavljena v rektum, vodi tekočino v rektum. To vodi do hidracije in draženja receptorjev v črevesni steni. V večini primerov to posledično privede do hitrega praznjenja. Krvavitve običajno opravijo v bolnišnici. Vendar pa obstajajo naprave za izvajanje klistirjev v domu. Vendar pa je treba izvajati klistir, saj lahko nepravilno izvajanje povzroči poškodbe.

Kaj pomaga takoj?

Žlica olja naj bi med domačimi sredstvi hitro vplivala na zaprtje. Če je mogoče, ga je treba jemati na prazen želodec. Na splošno velja, da je klistir najučinkovitejše zdravilo za zaprtje. Običajno hitro delujejo tudi supozitorije z različnimi aktivnimi sestavinami, ki naj bi preprečile zaprtje.

Povzetek

Zaprtje je motnja gibanja črevesja, brez črevesja. Dodajo se lahko tudi druge značilnosti, kot so trdnost blata v blatu, redki defekacije, močan pritisk ali občutek zamašitve / polnosti. Zaprtje se pri otrocih manifestira zelo različno, saj je pogostost gibanja črevesja močno odvisna od sestave hrane.

Zaprtje je pogosto stanje, zlasti ženske, starejši in otroci trpijo zaradi tega stanja.
Vzrok zaprtja je ponavadi napačna prehrana z nizko vsebnostjo vlaknin in nizko vsebnostjo tekočine v povezavi s pomanjkanjem vadbe ali kratkoročnimi spremembami življenjskega sloga. Toda okužbe in organske spremembe lahko vodijo tudi do zaprtja (vključno z mehanskimi spremembami, mišičnimi motnjami, živčnimi motnjami, možgansko kapjo, hernijo diska, črevesno obstrukcijo).

Pri otrocih se zaprtje razvije zaradi mehanskih sprememb v črevesju, poleg slabe prehrane (Ileus kot rezultat enega Volvulus, intususception, itd.), motnje gibanja črevesja (kot posledica motnje innerviranja, presežek vitamina, hipotiroidizem), psihološke spremembe ali živčne motnje. Vzrok zaprtja pri otrocih in odraslih so lahko tudi zdravila (Antiepileptiki, antiholinergiki, opiati).
Zaprtje se diagnosticira poleg anamneze in fizičnega pregleda na podlagi sprememb vrednosti krvi, slikovnih metod, kot je ultrazvok (Sonografija), Rentgenski žarki in kolonoskopija (Kolonoskopija) kot tudi z drugimi posebnimi diagnostičnimi pregledi.
Terapija in napoved sta odvisna od vzroka zaprtja. Pri funkcionalnem zaprtju so na prvem mestu spremembe prehranjevalnih navad in več vadbe. Zaužiti je treba hrano z veliko vlakninami in povečati količino. Dodatni vnos vlaken (laneno seme itd.) kot tudi izogibanje zaprtim živilom dopolnjujejo terapijo. Če ti terapevtski ukrepi ne zadostujejo, obstaja možnost uporabe pripomočkov za evakuacijo (Enema, klyster) ali odvajala (Odvajala), ki pa je nikakor ne bi smeli jemati trajno. Če je vzrok zaprtja organska motnja, ga je treba zdraviti bodisi konzervativno (običajno z zdravili) bodisi kirurško.

Kaj bi vas lahko tudi zanimalo: klistir