Nosečnost - kaj morate vedeti!

Kaj je nosečnost dvojčka?

Nosečnost je dvojna nosečnost, v kateri namesto samo enega otroka v maternici hkrati dozoreva dva otroka. Dvojčki si lahko delijo amnijsko vrečko in posteljico ali pa oboje razvijejo sami. To je odvisno od tega, ali so otroci enaki ali dizigoti, to je, ali izvirajo iz iste jajčne celice.

Nosečnosti v dvojčkih so veliko manj pogoste kot nosečnosti z enim dojenčkom. Nekatera tveganja se med nosečnostjo dvojčka nekoliko povečajo, zato so pogosteje nosečnosti z visokim tveganjem.

Več o nosečnosti z visokim tveganjem najdete na: Nosečnost z visokim tveganjem

Kdaj nastopi nosečnost dvojčka?

Obstaja nekaj različnih vzrokov za dvojno nosečnost.
Prvi vzrok je, da jajčna celica slučajno dozoreva v obeh jajčnikih namesto - kot običajno - le na eni strani. Obe jajčni celici se lahko nato oplodi in dozoreva v otroka.
Drugi razlog je, da se celice v zgodnji fazi delitve ločijo in iz ene jajčne celice se razvijeta dva otroka.
Drug možen vzrok dvojnih ali večplodnih nosečnosti je umetna oploditev, saj več jajčnih celic vedno uporabimo za povečanje možnosti za uspešno nosečnost.
Zelo redek primer je, da ima ženska dve maternici in lahko hkrati odrasteta dva otroka.

Verjetnost nosečnosti dvojčkov

Narava dejansko predvideva nosečnost pri samskih otrocih pri ljudeh in so zato dvojčki relativno redki. Približno vsaka 80. nosečnost sta dvojčka, približno tretjina teh dvojčkov pa rodi identične otroke. Število neprijavljenih primerov v dvojnih nosečnostih je sorazmerno veliko, saj veliko zarodkov umre v prvih tednih nosečnosti in zori samo en otrok. Pogostost rojstev dvojčkov se povečuje, ko ženske postajajo vse bolj pozne nosečnosti in tudi pogosteje jemljejo hormonsko podporo.

Enojajčna dvojčka

V začetku nosečnosti se oplojena jajčna celica deli večkrat in tako podvoji število celic.
S to delitvijo so celice še vedno zelo spremenljive in bi teoretično lahko vsaka zrasla v otroka. Če se gruče celic v teh zgodnjih fazah preveč oddaljujejo, se pojavi dva otroka.
Otroci si lahko glede na točko časa te delitve delijo amnijsko vrečko ali posteljico ali trenirajo sami. Ti dvojčki so sestavljeni iz iste jajčne celice in iste semenčice, zato imajo enake genetske podatke. Identična dvojčka sta vedno istega spola in sta pozneje videti zelo podobna.
Približno 30 odstotkov vseh parov dvojčkov sta identična dvojčka. Razlikovanje lahko še posebej dobro pregledamo med nosečnostjo med osmim in 12. tednom nosečnosti. Enaka dvojčka med nosečnostjo zahtevata natančnejšo skrb, saj je pogostnost zapletov večja.
Vendar pa genske informacije kodirajo tudi dedne bolezni. Če je torej prizadet otrok, bo tudi brat in sestra bolezen.
V zelo redkih primerih se dvojčki ločijo tako pozno, da se popolnoma ne ločijo drug od drugega, ampak ostanejo nekje povezani kot siamski dvojčki.

Dizygotični dvojčki

Običajno v ženski dozori ena jajčna celica v vsakem ciklu, to je vsakih 28 dni. To se lahko nato oplodi in razvije v otroka. V nekaterih primerih pa jajčne celice dozorijo v obeh jajčnikih in pride do dvojne ovulacije. Vsako jajčno celico oplodi drugačna sperma in rodi se dva otroka.
Otroci imajo različne gene in niso nič bolj podobni kot bratje in sestre različnih starosti. Vsak otrok ima svojo amnijsko vrečko in tudi svojo materino torto. Zaradi tega so otroci manj nagnjeni k določenim zapletom. Primer tega je, da je oskrba otrok neodvisna drug od drugega in tako en otrok ne more odvzeti hranil drugim otrokom.
Tudi če otrok resno zboli, sorojenca ni treba prizadeti. Približno dve od treh nosečnosti dvojčkov sta dvojčka dvojčka. Najboljši način za ugotovitev, ali sta dvojčka omotična, je pred 16. tednom nosečnosti. Pri otrocih različnih spolov je mogoče pozneje v nosečnosti z gotovostjo trditi, da sta dvojčka omotična.

To so znaki dvojne nosečnosti

Zlasti v zgodnji nosečnosti se nosečnost dvojčka ne razlikuje od nosečnosti z enim otrokom.
Ugotovitev je pogosto priložnostna ugotovitev med enim prvih preventivnih pregledov med nosečnostjo. Šele v pozni nosečnosti se pojavijo nekatere razlike, na primer morda večji trebuh. Namig za dvojno nosečnost je lahko, da se je v družini povečalo število rojstev dvojčkov ali da nosečnost temelji na umetni oploditvi.

Tako se trebuh v dvojni nosečnosti spreminja

Med nosečnostjo materino telo preide skozi številne spremembe.
Na začetku nosečnosti se trebuh matere dvojčice ne razlikuje od trebuha ženske, ki pričakuje le enega otroka. Okoli 16. tedna imajo otroci velikost, ki razteza maternico in nosečniški trebuh postane viden. Materine organe je treba zdaj premakniti, ker dvojčki potrebujejo prostor v trebuhu. To se zgodi nekoliko prej in v večji meri pri dvojčkih kot pri drugih nosečnostih.
Od 24. tedna nosečnosti otroškega udarca ne moremo več skriti. To je tudi približno štiri tedne prej kot pri materah, ki samo pričakujejo enega otroka. Ker dva otroka potrebujeta več prostora kot en sam otrok, se otroški udarec krepi in krepi. To vodi do povečanih strij in povečanega pritiska na materin mehur. Regresija po porodu lahko traja tudi nekoliko dlje kot po enem samem rojstvu, saj se tkivo raztegne bistveno več.

Ker je v glavnemlahko se pojavijo strije v dvojnih nosečnostih, morda vas bodo zanimale tudi naslednje strani:

• Preprečite nastanek strij
• Ali lahko odstranite strij?

S tem povezana tveganja

V bistvu nosečnost ni bolezen, ampak naravni pojav. Vendar pa so nosečnosti lahko povezane z zapleti, zapleti pa so pogostejši pri nosečnostih dvojčkov.
Za dvojčke je na primer večje tveganje za prezgodnji porod kot en sam otrok. Nekaj ​​tednov tukaj ni kritičnega pomena, vendar so zelo zgodnji porodi pogostejši tudi pri dvojčkih. Ti otroci lahko potem trpijo zaradi nezrelih pljuč in drugih razvojnih motenj.
Sindrom transfuzije dvojčkov se lahko pojavi tudi v dvojni nosečnosti. Otroški cikli so povezani in en otrok postane darovalec, drugi otrok pa prejemnik. To ima za posledico drugačno oskrbo in neenakomerno rast otrok. To lahko privede do smrti podhranjenega otroka.
Načeloma se lahko zaostalost rasti pojavi tudi pri dvojčkih, ker mora mati hraniti hranila za dva otroka.
Med porodom se lahko pojavijo tudi dodatna tveganja, saj otroci zavzamejo drugačen položaj v maternici maternice kot posamezni otrok. To pomeni, da se rojstva dvojčkov izvajajo pogosteje kot carski rez. Vsa druga tveganja so podobna tistim za posamezne otroke in jih je mogoče le pogosto povečati.

Za podrobne informacije o zapletih glejte: Zapleti v nosečnosti - vse o tej temi!

Kaj se zgodi, če otrok med nosečnostjo umre?

Dandanes lahko dvojno nosečnost diagnosticiramo zelo zgodaj. To je lahko blagoslov in prekletstvo. Matere morajo biti pripravljene na dejstvo, da ne bosta preživela oba otroka, saj v mnogih nosečnostih dvojčkov v prvih tednih nosečnosti umre en zarodek in odraste samo en otrok.
Dvojček, ki umre v tej zgodnji fazi, ne pomeni večjega tveganja za mater ali živega dvojčka.
Če otrok pozneje v nosečnosti umre: to pomeni tveganje. Pokojnega dvojčka običajno je treba vzeti ven ali mati izgubiti otroka sama. Z ločenimi amnijskimi vrečki je to združljivo z nadaljevanjem nosečnosti, medtem ko z enim deljena amnijska vrečka, drugi otrok se mora pogosto roditi prezgodaj.

Dodatne informacije o tej temi najdete na: Splav

Trajanje nosečnosti dvojčkov

Običajna nosečnost traja 40 tednov od prvega dne zadnje menstruacije. Tudi pri dvojčkih nosečnosti se to ne razlikuje, saj se čas, ki ga potrebuje otrok, odraste, ne spremeni. Nosečnost, ki traja manj kot 37 tednov, pomeni prezgodnji porod.
Dvojčki veliko pogosteje rodijo prezgodaj, saj je prostor v maternici maternice preprosto omejen in porod se začne prej. V večini primerov pa so nosečnosti le tri do štiri tedne krajše, kar za otroke ni kritično, saj je že pomembno zorenje organov.

Prepoved zaposlitve v primeru nosečnosti dvojčkov

Čeprav se združljivost družine in dela ter s tem tudi nosečnosti in dela povečuje, obstaja nekaj poklicev, ki jih nosečnica ne more in ne sme opravljati.
Ker je dvojna nosečnost pogosto noseča kot tveganje, so omejitve še večje.
Splošna prepoved zaposlitve, ne glede na to, ali gre za običajno nosečnost ali visoko tvegano nosečnost, je zapisana v zakonu o zaščiti materinstva. To vključuje dejstvo, da bodoča mati morda ne bo dvignila več kot pet kilogramov in v pozni nosečnosti ne more stati več kot štiri ure. Prav tako je treba preprečiti nevarnosti matere in otroka v obliki poklicnih in nalezljivih bolezni, na primer v laboratoriju.
Delna poklicna prepoved določa, da ženskam ni dovoljeno le opravljati določenih dejavnosti. Nosečnost v dvojčkih je lahko razlog za posamezno prepoved zaposlitve. Dvojčki se pogosteje rodijo prezgodaj in matere morajo bolj skrbeti zase, zato morajo številne bodoče matere dvojčke ob koncu nosečnosti ostati brez dela pred absolutno prepovedjo zaposlitve. Za posamezno prepoved zaposlitve je potrebno zdravniško spričevalo, potrdilo babice pa ne zadostuje.

Podrobnejše informacije o tej temi najdete na: Prepoved zaposlovanja med nosečnostjo