Po teh simptomih lahko prepoznate Pfeifferjevo žlezno vročino

uvod

Pfeifferjeva žlezna vročina ima razmeroma stalen in prepoznaven potek, ki se običajno pojavi pri vsaki začetni okužbi.
Kljub temu bolezen dlje časa ostaja neopazna, saj se bistveno ne razlikuje od mešane slike drugih virusnih in bakterijskih bolezni. V večini primerov potek sčasoma in značilna kombinacija simptomov na koncu privedeta zdravnika do pravilne diagnoze.

Simptomi

Tipični simptomi vključujejo:

• dolgo časa od splošne šibkosti. Prizadeti se pogosto počutijo utrujeni in bolj napeti kot običajno. Ta šibkost se začne pred vročinskim odsekom in nadaljuje naprej.
• znotraj dejanske ali očitne faze bolezni je vročina, temperature pa se dvignejo na 38,5 do 39 stopinj Celzija.
• belkaste usedline na pordelih in vidno razširjenih tonzilah
• otekanje številnih bezgavk v predelu glave in vratu. Te se nato boleče pritiskajo in opazno povečajo.
• V približno polovici vseh primerov pride do otekline vranice, ki lahko v najslabšem primeru doseže tako daleč, da se vranica kapsula prizadete osebe zlomi.
• lahko se pojavijo tudi atipični ali nespecifični simptomi. Sem spadajo na primer izpuščaji in srbenje

Preberite več o tem: Potek žleze Pfeifferjeve vročine

Značilni simptomi pri otrocih

Že omenjeni simptomi se z nekaterimi posebnostmi pojavljajo tudi pri otrocih.

• znotraj dejanske ali očitne faze bolezni je vročina, temperature pa so od 38,5 do 39 stopinj. Vročina je lahko tudi pri otrocih nekoliko manj huda.
• belkaste usedline na pordelih in vidno razširjenih tonzilah
• otekanje številnih bezgavk v predelu glave in vratu. Te se nato boleče pritiskajo in opazno povečajo.
• Težko je določiti obdobje splošne izčrpanosti pri otrocih. Pogosto traja krajše kot pri odraslih.
• lahko pa je celoten seznam simptomov zastarel, zlasti pri majhnih otrocih. V teh primerih je bolezen asimptomatska, čeprav obstaja okužba s patogenom.

Več o tem: Žlezna žlezna vročina pri otroku

Značilni simptomi v kronični obliki

Značilna in stalna točka kronične oblike bolezni je dolgotrajna utrujenost. V nasprotju z akutno okužbo, kjer traja nekaj tednov, večina kronično bolnih trpi mesece pozneje, v skrajnih primerih celo leta, zaradi te utrujenosti ali utrujenosti.
V drugih pogledih izjave o značilnih simptomih žal niso skoraj nemogoče. Kronična oblika je tako večplastna, da je pravilna diagnoza "kronična Pfeifferjeva žlezasta vročina" pogosto naključna ugotovitev.

Več o temi lahko preberete tukaj: Kronična Pfeifferjeva žlezna vročina

Pojasnila posameznih simptomov

utrujenost

Utrujenost je že sama po sebi zelo nespecifičen simptom, vendar značilen za Pfeifferjevo žlezno vročino.
Seveda pa vsaka oseba, ki je zaradi vse večje utrujenosti, trpi za mononukleozo (medicinsko ime za Pfeifferjevo žlezato vročino). Vendar večina okuženih kaže ta simptom.
Utrujenost običajno traja več tednov in se pojavi kot simptom pred in po vročinski fazi bolezni.

O drugih vzrokih za utrujenost glejte naš glavni članek: Utrujenost

Otekle bezgavke

Otekle bezgavke, ki so povečane in so nagnjene, kažejo na lokalno, akutno aktivacijo imunskega sistema za boj proti patogenu.
Prizadenejo predvsem bezgavke v vratu in obrazu, kar je mogoče občutiti precej enostavno. Običajno je simetrično otekanje bezgavk.

Nadaljnje informacije o tem: Oteklina bezgavk v vratu

Tonzilitis

Otekle, pordele faringealne tonzile s sivo-belkasto plastjo so tudi eden značilnih simptomov mononukleoze.
Hkrati pa ta simptom predstavlja tudi tveganje, da bi ga spremenili za drugo bolezen. Raznovrstne bakterijske bolezni so povezane z gnojnim tonzilitisom. Zdravljenje z antibiotiki v primeru Pfeifferjeve žlezaste vročine ni indicirano, saj gre za virusno bolezen.

Tonzilitis se sam po Pfeifferjevi žlezni vročini regenira, vendar traja določen čas.

Morda bi vas tudi zanimalo: Vzroki za tonzilitis

Otekle vranice

Ta simptom se pojavi pri približno polovici vseh prizadetih. Oteklina vranice je nevarna vpletenost bolezni, saj lahko preraste v življenjsko nevarno situacijo, če se vdolbena kapsula poruši. Če se ruptura prepozna prepozno, lahko pride do velike izgube krvi zaradi zelo dobre prekrvavitve v vranici. Vendar se ta zaplet pojavi zelo redko.

Preberite več o tem: Otekle vranice

Povečana funkcija jeter

V redkih primerih lahko prizadenejo tudi jetra. Tudi sam patogen lahko povzroči uničenje jetrnih celic ali kri v jetrih, kar vodi tudi v uničenje jetrnih celic.
Ta proces predstavlja povečanje vrednosti jeter iz krvi, izmerjene vrednosti so različne beljakovine, ki se pojavljajo le v jetrih. Če jetrne celice uničijo, pridejo v krvni obtok in jih tam lahko odkrijejo.

Več o temi preberite tukaj: Povečane vrednosti jeter

Izpuščaj

Izpuščaj je simptom, ki ni posebej pogost v povezavi z žlezno vročino. Na trupu se lahko pojavijo izpuščaji, ki jih ni mogoče prepoznati. Te so pordele in lahko srbijo, ne vsebujejo pa nalezljivih izločkov.
Ali je ta izpuščaj, ki ima izrazito deblo, alergija ali kaj točno je vzrok, še ni popolnoma raziskan.
Poleg tega se lahko v ustih in grlu pojavijo krvavitve velikosti glave. To sliko bi lahko napačno razlagali kot izpuščaj. Razlog za to pa je nezadostno število funkcionalnih krvnih ploščic.

Preberite tudi: Izpuščaj pri Pfeifferjevi žlezni vročini

srbenje

Srbenje skupaj s kožnim izpuščajem lahko kaže na to, da je bila Pfeifferjeva žlezna vročina napačno zamenjana z bakterijsko boleznijo.
Nekateri bolniki se na jemanje antibiotikov zaradi mononukleoze odzovejo z izpuščaji in srbenjem. V tem okviru bi lahko govorili o alergijski reakciji na antibiotik. To je pogosto pri zdravljenju s penicilinom.
Zato se je treba izogibati samozdravljenju z zdravili, ki so na voljo doma, in se posvetovati z zdravnikom, da se izognemo takim incidentom.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Izpuščaj po antibiotikih

Trajanje simptomov

Glede tega ni mogoče podati splošne izjave. Vsaka oseba je glede na trajanje bolezni zelo individualna, tako kot pri drugih boleznih. Na splošno pa lahko rečemo, da Pfeifferjeva žlezna vročina traja dlje časa v primerjavi z drugimi boleznimi.
Vendar faza, v kateri se počutite resnično slabo, običajno ne traja dlje kot dva tedna. V tem času se pojavijo opazna vročina, tonzilitis in boleče otekanje bezgavk.
Mononukleoza je znana predvsem po tem, da lahko bolezen v celoti traja nekaj tednov, saj se utrujenost ali utrujenost prizadetih lahko vlečeta več tednov. Pojavi se tako pred "dejansko fazo bolezni" kot tudi pozneje.

Otekanje vranice in povečane vrednosti jeter sta prav tako omejena na obdobje vročinske faze bolezni in se po tem običajno vrnejo v normalno stanje.

Kako dolgo simptomi in tudi bolezen na splošno traja, si lahko preberete na naši strani: Trajanje Pfeifferjeve žlezaste vročine

Zakaj se simptomi lahko ponovno aktivirajo?

Virus Epstein-Barr spada v skupino virusov herpesa. Podobno kot virusi herpesa, ki povzročajo "herpes" na ustnici ali nosu, se tudi virus Epstein-Barr lahko obdrži v telesu prizadetih.
Virusi se vsadijo v telesu v lastnih celicah in se tako v figurativnem smislu uspejo skriti pred človekovim imunskim sistemom. Patogen torej ni popolnoma odstranjen.
Če je imunski sistem zdaj oslabljen zaradi drugih dejavnikov stresa, se virusi spet začnejo množiti v telesu. Razdeljeni so po telesu in s tem povzročijo reaktivacijo.

Po teh simptomih prepoznavam relaps

Ponavljanja ali reaktivacije Pfeifferjeve žlezaste vročine običajno ni enostavno ali jasno prepoznati. Simptomi so zelo različni. Ponovno aktiviranje je očitno mogoče doseči le z odkrivanjem določenih virusnih delcev v krvi.
Možne so številne manifestacije, od nespecifične bolečine v trebuhu do funkcionalnih motenj srca ali ledvic. Praviloma reaktivacijo spremlja tudi vztrajna utrujenost.

Ti simptomi, ki lahko kažejo na reaktivacijo, so razloženi spodaj:

• Glavobol, bolečine v hrbtu, bolečine v mišicah in vročina
• edem
• bolečine v trebuhu
• Nočno potenje
• depresija

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Pozne posledice Pfeifferjeve žlezaste vročine

Glavobol, bolečine v hrbtu, bolečine v mišicah in vročina

Vročina, glavobol in bolečine v mišicah so trije simptomi, ki jih večina ljudi razvije pri okužbi. V vseh primerih so snovi, ki jih tvorijo povzročitelji bolezni, odgovorne za aktiviranje imunskega sistema prizadete osebe.
Če se število aktivnih virusov ponovno poveča kot del reaktivacije, imunski sistem zagotovi povečano občutljivost na bolečino kot del obrambne reakcije in v možganih zagotovi, da se dvigne "nastavljena temperatura telesa". To vodi v zvišanje telesne temperature. Bolečine v mišicah, ki se pogosto pojavljajo v predelu hrbta, se lahko pojavijo tudi zato, ker se komponente virusov odlagajo v mišicah.

Edem

Edem ima lahko izvor bolezni srca ali ledvic. Edem je zadrževanje vode v telesnem tkivu.
Bolj so simptom kardiološke ali nefrološke težave. Če so srce ali ledvice poškodovane kot del žlezaste vročice Pfeiffer, ki se pojavi le v redkih primerih, je edem lahko izraz poškodbe tega organa.

Preberite tudi: Vzroki za nastanek edema

bolečine v trebuhu

V redkih primerih virus Epstein-Barr ob ponovni aktivaciji ponovno napade vranico ali jetra. V tem primeru je to lahko razlog za pojav bolečine v trebuhu. S pomočjo ultrazvočnega pregleda lahko zdravnik, ki se zdravi, dobi predstavo o stanju ali kakršnih koli poškodbah teh organov.
Kot smo že večkrat omenili, se lahko reaktivacija predstavi na zelo različne načine. Zato ni mogoče izključiti, da so lahko virusni patogeni odgovorni tudi za razvoj vnetja trebušne slinavke ali črevesja.

Nočno potenje

Nočno znojenje lahko povzročijo dve stvari. Po eni strani se "nastavljena temperatura", povišana s komponentami patogenov, ponoči spet zniža. Nato se telo, da bi se ohladilo, začne potiti.
Druga - vendar zelo daljnosežna - razlaga temelji na dejstvu, da se domneva, da bi lahko virusi Epstein-Barr igrali odločilno vlogo pri razvoju nekaterih vrst raka.
V tem okviru je nočno znojenje pokazatelj, da je razvoj tumorja običajno že napredoval. Nočno potenje je značilen simptom tumorskih bolezni in se imenuje "B simptomi", skupaj z vročino in neželenim hujšanjem.

Preberite o tem: B simptomi

depresija

Kakšna natančno je povezava med razvojem depresije in reaktivacijo mononukleoze, še ni razjasnjeno.
Zdi se, da je dolgotrajna utrujenost, ki se nadaljuje z reaktivacijo, najverjetneje sprožilec depresije. Ni mogoče izključiti, da je fizični simptom napačno pripisan psihološkemu vzroku. Torej to pomeni, da utrujenost zdravniki vidijo kot izraz depresije.

Tukaj gre: Znaki depresije