Izvijanje rok

uvod

Izpahi zapestja so pogosto posledica padca.

Izteg roke je ena najpogostejših poškodb, ki vstopijo v ortopedsko ordinacijo ali v bolnišnico. Še posebej so prizadeti športniki. Na izviranje lahko na splošno gledamo kot na prekomerno raztezanje sklepa, pri katerem so bili močno razdraženi vpleteni ligamenti in dodatna vlakna v sklepni in sklepni kapsuli. Izteg roke je predvsem posledica padca, pri katerem poskusimo padec ujeti z iztegnjeno roko. Običajno gre za bolečo, a neškodljivo poškodbo. Ker pa je treba upoštevati resnejše poškodbe kot izteg roke, mora zdravnik pregledati zapestje, če bolečina traja.

Morda vas zanima tudi: Sprain na palec

Simptomi

Obseg simptomov po zvijanju rok je neodvisen od resnosti poškodbe. Že rahlo izviranje lahko povzroči bolečino, podobno zlomu, tako kot če obstaja sum na ročno iztegnitev, se za njo lahko napreže sev ali raztrgan ligament. Zato simptomov ni mogoče uporabiti za natančno določitev vrste poškodbe.

Vodilni simptom vilice roke je Bolečine v zapestju Pojavi se takoj po uporabi sile in se imenuje zabijanje in včasih izredno opisano. Po poškodbi bolečina ostane dolgočasen, utripajoč značaj sestavljajo.
Pri nadaljnjem poteku zapestje običajno nabrekne v nekaj urah, včasih pa ne do naslednjega dne. Poleg tega je pogosto modra sprememba barve, ki jo povzroči a modrica (Hematoma) nastane v notranjosti. To povzročajo rupture v majhnih krvnih žilah.
Močno izpah rok lahko povzroči celo majhne solze v tkivu. Vendar je z blagim izlivom bolečina lahko tudi edini simptom.
V vseh primerih pa obstaja bolj ali manj izrazit Izguba funkcije zapestja. Gibanje je zaradi bolečine in obremenitve, na primer pri podpori, omejeno le v omejenem obsegu.
The stabilnost Če pa je roka iztegnjena, ostane, kar je pomembna lastnost v nasprotju z raztrganim ligamentom ali zlomljeno kostjo.

Kako dolgo trajajo simptomi, se spreminja. Izteg rok lahko povzroči nelagodje več dni do tednov. Ključnega pomena za to Trajanje do popolnega okrevanja je to obseg poškodba, fizično stanje in Čas za začetek prvih ukrepov.

glavni vzrok

Izteg rok je posledica a zunanja sila, ki deluje na sklepki presega fiziološko raven in pretegnjene strukture v sklepu. V primeru uganka so vpletene površine za kratek trenutek izpostavljene Pretiravanje ali zvijanje iz običajnega položaja dvignjeni, a takoj skočite nazaj. Tole preobremenjeni ligamenti, Tetive in Skupna kapsula in lahko privede do poškodb. Zapestje je funkcionalna enota, sestavljena iz več majhnih sklepov. Poleg kosti, ki sodelujejo v podlakti in zapestju, jo sestavljajo sklepna kapsula, hrustanec in veliko število stabilizirajočih ligamentov. Normalni obseg gibanja zapestja vključuje dve osi gibanja. Progibanje proti dlani je možno do približno 80 °, podaljšek proti drugi strani pa 70 °. Poleg tega se lahko zapestje razširi, na strani palca za 20 °, na majhnem prstu pa za 40 °. Vsako gibanje preko tega je mogoče pasivno doseči le z uporabo zunanje sile in preobremeniti sklep. Značilen vzrok za vpetje rok je padec, pri katerem se človek podpira z roko in tako celotno telesno težo deluje na zapestje, kar se zgodi zlasti pri spopadanju, pogosto pa tudi med športom. Predvsem je treba omeniti kolesarje in deskarje, vendar teoretično vse možne športe. Ligamenti so pretirano raztegnjeni, da povzročajo bolečino in jih je treba prizavesti. Od takrat Trakovi zagotoviti stabilnost, so raztegljiv le v omejenem obsegu. Bolj kot je zapestje raztegnjeno dlje od običajnega, večje je tveganje za pretrganje ali pretrganje ligamenta zlom. Poleg padca, ki je daleč najpogostejši vzrok zategovanja rok, so med drugimi vzroki na primer nogomet, ki se strelja v roko. Prej poškodovano zapestje zaradi predhodnih pogostih vpetin ali pretiravanja je vse bolj ogroženo, saj se ligamenti že na nek način obrabijo.

diagnoza

Rentgenska slika roke

Diagnoza izpah roke je predvsem ena klinična diagnoza. Tudi izteg roke lahko pravilno prepoznamo pri laičnikih, če so simptomi ustrezni. V primeru resnih ali dolgotrajnih simptomov, ki se ne izboljšajo, se je treba posvetovati z zdravnikom. Narava nesreče in simptomi, ki jih opisuje zadevna oseba, dajejo zdravniku dovolj informacij za nadaljnjo preiskavo v smeri izviranja roke. Preprosto Optično branje vas kliče Nežnost in potrdi, da je zapestje poškodovano. Pomemben ukrep je to Preizkus gibanja rokeda ločimo izpah iz težje poškodbe, kot je raztrgan ligament ali zlom. Dokler lahko pacient aktivno premika roko, je to dober znak, vendar zanesljive diagnoze iztegnitve roke ni mogoče postaviti le s kliničnim pregledom in opazovanjem otekle zapestja. Za izključitev resnejših poškodb je treba urediti rentgen prizadetega območja. Računalniška tomografija (CT) je tudi dobra metoda za oceno koščenih struktur. V dvomljivih primerih je lahko magnetnoresonančno slikanje (MRI) koristno za vizualizacijo ligamentov in tetiv. CT in MRI se ne uporabljata rutinsko za iztegnjeno roko, rentgenska slika naj bo na varni strani tudi v primeru manjših poškodb in trdovratnih pritožb.

terapija

V glavnem izgleda terapija iztegnitve rok splošni ukrepi ki so uporabne za vse športne poškodbe. Cilj je enostavno iti na roko in nadzorovati simptome, kar pomaga pri celjenju in blaži nelagodje. Tukaj pride Pravilo PECH osrednjega pomena, ki upošteva štiri strategije:

1) prelom

V trenutku Olajšanje zapestja je pomemben ukrep. Vajo je treba nekaj časa prekiniti, priporočljivo pa je tudi, da v vsakdanjem življenju skrbite za iztegnjeno roko. Izogibati se je treba tudi težkim tovorom.

2) sladoled

Ena ni nič manj učinkovita za izteg roke Pravočasno hlajenje s hladnimi pakiranji, Sladoled ali podobno. To ima za posledico, da so žile zožene in tako naprej Otekanje z modricami se bo zmanjšalo. Poleg tega prehlad dvigne prag vzbujanja živčnih vlaken in tako pomaga nekoliko omiliti bolečino. Priporočljivo je, da začnete hlajenje takoj po izvijanju rok in ko napreduje vsake 2 uri po 20 minut zlasti prvih nekaj dni preveč kul. Ledeni ali hladni zavitki so boljši od ledu.

3) stiskanje

Poleg pavze in hlajenja je stiskanje še en koristen ukrep za pomoč pri izvijanju rok in lajšanju simptomov. Cilj je to Vsebujejo oteklino in Imobilizacija prizadetega sklepa. V tem okviru je lahko v pomoč elastični povoj, ki ga je treba uporabiti med vlečenjem, vendar brez prekinitve dovoda krvi. Če prsti postanejo modri ali otrdeli, je treba preliv takoj popustiti.

4) povzdigniti

Če ga dvignemo nad raven srca, ima najmanjši učinek omenjenih ukrepov pri izvijanju rok, prispeva pa tudi k hitrejšemu celjenju. To povzroča gravitacija Otekanje se je nekoliko pospešilo. Vsi ti ukrepi so učinkovitejši, preden se začnejo. Še posebej, ko gre za hlajenje in oddih, prej ko bo bolje.

Poleg pravila PECH lahko prizadeti uporabljajo še druga pravna sredstva in pripomočke za izteg roke. Zdravila proti bolečinam igrajo glavno vlogo. Klasična zdravila, ki jih lahko uporabimo tukaj, so diklofenak, ibuprofen ali paracetamol. Jemljejo jih po potrebi in samo prvih nekaj dni brez zdravniškega nasveta. Še posebej v kontekstu iztegnitve rok Mazilo ki delujejo lokalno in ne trpijo zaradi splošnih stranskih učinkov peroralnih zdravil proti bolečinam. Tu je priljubljeno zdravilo Voltaren, ki vsebuje tudi zdravilno učinkovino diklofenak. Obstajajo tudi druge vrste stabilizacije zapestja tirnice in Podporaki se lahko uporablja v primeru dolgotrajnih poškodb. Ko se stiskanje rok strdi, počasi povečajte obremenitev.

napoved

Izteg rok je boleča, a v večini primerov neškodljiva poškodba, ki se običajno zaceli brez zapletov. Pomembno je izključiti resne poškodbe kosti ali ligamentov po uporabi sile, saj je v teh primerih pomembna ustrezna terapija.Iztegnjena roka je tudi bolj nagnjena k nadaljnjim poškodbam, zato zaščita sklepa ne samo pomaga pri celjenju, ampak tudi preprečuje zaplete. Rahlo izteg roke se bo pozdravilo po 1-2 tednih. V hudih primerih se lahko poškodba vleče več tednov.

Prosimo, preberite tudi naš članek o tem Trajanje izviha.

profilaksa

Obstaja več načinov, kako preprečiti izteg roke stabilizatorji zapestnih ščitnikovki se uporabljajo predvsem v športu. Ljudje, ki veliko delajo drsanje ali rolanje, bi morali razmišljati o nakupu teh zaščit. Tudi a tesen trak zmanjšuje tveganje za izteg roke. Poleg tega je zdrava ocena lastnih sposobnosti bistvenega pomena v športu. Na splošno vadite pred vadbo segrejte in dobro raztegnite. Pomembno vlogo igra tudi dobra kondicijska raven. Vendar so to vsi ukrepi za zmanjšanje tveganja. Ciljno preprečevanje je težko, saj je zapestje občutljivo in ga lahko v različnih situacijah napenjamo. V športu in v vsakdanjem življenju vedno obstaja določeno tveganje za okužbo roke.

Nadaljne informacije

Več zanimivih informacij s področja Športne poškodbe:

  • izpah
  • Trajanje spiranja
  • Pregled športnih poškodb
  • Diklofenak

Pregled vseh prej objavljenih tem s področja športne medicine najdete na Športna medicina A-Z.