Učne Težave Kraju

jecljanje

Pogostost - pojav v populaciji

Sopomenke v širšem pomenu

Medicinski / tehnični izraz: Balbuti

Angleščina: Jecljanje

opredelitev

Jecanje (balbuties) opisuje motnjo v toku govora. Govorni proces pogosto prekinjajo ponovitve zvokov in besednih zlog. Prevladuje motnja koordinacije govornih mišic.

Vzroki jecljanja

Vzroki mucanja še vedno niso popolnoma razjasnjeni. Ena predvideva večfaktorski dogodek. Govorjenje je zapleten sklop dejanj, ki jih nadzirajo naši možgani. Ko govorimo, morajo dihanje, vokalizacija in artikulacija delovati takoj.

Ta interakcija je motena pri jecljanju. Ker se mucanje pogosteje pojavlja tudi v družinah, znanstveniki domnevajo, da je dedna nagnjenost k jecanju. Za razvoj in trajnost mucanja je verjetno odgovornih več dejavnikov. Nekateri dejavniki povzročajo, da se govorna motnja sčasoma strdi.

Obstajajo tako znaki motnje živčnih signalov v govornem procesu, kot tudi indikacije, ki kažejo na motorično motnjo v govoru. Poleg tega je veliko primerov, ko je vzrok mucanja travma. Jecljanje se lahko pojavi posttravmatsko, na primer po zelo resnem življenjskem dogodku. Poleg tega lahko strah in živčnost privedeta do jecljanja ali prispevata k temu, da se mucanje ohrani in strdi kot jezikovna motnja.

Duševni vzroki

Psihološki vzroki igrajo pomembno vlogo pri multifaktorski genezi te govorne motnje. Čustva, kot so strah, tesnoba in nervoza, lahko povzročijo situacijsko jecljanje. V bistvu se lahko zgodi, da se v neprijetnih, živčnih situacijah vsak človek začne mucati.

Težava pri mucanju je v tem, da psihološki vzroki sprva intenzivirajo jecljanje in se lahko s časom celo strdijo. Če obstaja morda genetska nagnjenost in drugi dejavniki, ki so naklonjeni mucanju, lahko psihološke občutke trajno zasidrajo govorno motnjo. Poleg tega je lahko jecljanje posledica tudi resne travme.

Skozi stres

Na razvoj jecljanja vplivajo različni dejavniki. Stres je pomemben dejavnik, ki lahko spodbudi jecljanje. Stres za vsakogar pomeni različne stvari, odziv na stres pa je težko nadzorovati. Stresne situacije lahko pri ljudeh sprožijo čustva, kot so strah pred neuspehom, občutek pritiska in / ali nervoze.

Te lahko povzročijo jecljanje tako v situacijah kot kot dolgotrajna motnja govora. Stres ima velik vpliv na naše zdravje in je lahko dejavnik, ki povzroča mucanje.

Pogostost - pojav v populaciji

Jecanje prizadene fante bolj kot dekleta. Razmerje je 4: 1.
Psihološke vzroke je mogoče dokazati pri 70 odstotkih jetrnjačev.
V manj kot desetih odstotkih pregledanih primerov bi bilo mogoče dokazati dedni vzrok. Preiskave možganov pri mucanju otrok zelo pogosto odkrijejo organske vzroke možganov. V eni izmed raziskav so poškodbo možganov ugotovili celo pri enem od petih.

Morda vas zanima tudi: Jezikovna motnja pri otrocih

Oblike mucanja

Obstajata dve različni obliki mucanja, ki pa se ne pojavljata nujno ločeno, ampak se lahko pojavita skupaj.

Tonsko zajezitev

Pri toničnem mucanju se konci zloga raztegnejo. Jeckava oseba je obtičala sredi besede ("Bahn-n-nhof")

Klonično jecljanje

Pri kloničnem jecljanju se prve črke besed ponavljajo. Zadevna oseba ustvari začetek besede ali stavka le tako, da začetek večkrat ponovi ("B-B-B-Bahnhof")

Po možganski kapi

Če se mucanje pojavi kot posledica možganske kapi, čeprav se pred napadom nikoli niste zataknili, znanstveniki predvidevajo t.i. pridobljena nevrogena jecljanje ven. Zajecanje se v odrasli dobi redko pojavlja in kadar je, je osnovni vzrok pogosto resen, na primer poškodbe možganov, travme ali vpliv nekaterih zdravil (psihotropnih zdravil).

Poškodba možganov, ki jo povzroči možganska kap, lahko povzroči motorične motnje pri govoru, ki povzročajo mucanje ali uničenje zapletenih medsebojnih povezav v živčnem sistemu.

Spremljevalni simptomi mucanja

Zadevna oseba se v celoti zaveda svojega zaviranja govora med mucanjem.
Samovoljnega nadzora nad pretokom govora ni. To neskladje ustvarja občutek napetosti in nelagodja do okolja. Zlasti v stresnih situacijah ali v čustvih (razpoloženje) so simptomi mucanja še bolj očitni in zaviranje govora bolj izrazito.
Telo je torej pri osebi za mucanje že od začetka napeto ali utesnjeno. To je še posebej vidno v obraznih mišicah. Sredi besede ali na začetku besede lahko obrazne mišice postanejo napete. Tudi tok diha se ustavi in moti ga močno vdihavanje ali celo zadrževanje diha med govorjenjem.

Napetost, krči, težave z dihanjem in zaviranje govora lahko privedejo tudi do čustvene reakcije v obliki rdečice, znojenja in občutka sramu.

Je mucanje dedno?

Jecljanje je v družinah pogosto. Trenutno ni znanstvenih dokazov, da je mucanje neposredno podedovano. Verjame se, da je podobna nagnjenost k jecanju v družinah. To dedno komponento podpira tudi dejstvo, da fantje in moški štrlijo bistveno pogosteje kot dekleta in ženske.

Verjame se, da ima jecljanje večfaktorsko genezo. To pomeni, da če obstaja dedna nagnjenost in se pojavijo sprožilci, na primer stresna situacija, se takrat spodbuja jecljanje. Če se to zgodi pogosteje ali če se dodajo pogoji za ohranitev jecljanja, se pri prizadetih prizadene govorna motnja.

diagnoza

Če otrok opazi mucanje, izboljšanja ne bi smeli čakati sami - ponavadi se nikoli ne zgodi!
Zgodnja terapija lahko pozneje ustavi težave pri govoru ali jih v najboljšem primeru odpravi. Zdravnik specialist (za pediatrijo / zdravila za uho, nos in grlo) nudi natančen nasvet in diagnozo.

Pediater je prva stična točka. Po potrebi bo organiziral napotnico k zdravniku ENT ali logopedu.
Nekateri zdravniki ENT imajo dodatno oznako "foniatrija in pedaudiologija" in so običajno seznanjeni z diagnozo in zdravljenjem govornih motenj in govornih motenj.

Več o terapiji jecljanja preberite na: Govorna terapija

Ali lahko pozdravite jecljanje?

Jecljanje je govorna motnja, ki je v mnogih primerih ozdravljiva. Jecljanje se lahko zdravi tako pri otrocih kot v starejši starosti. Jezenje terapija mnogim prizadetim pomaga bistveno izboljšati njihov način govora. Pomemben vidik pri zdravljenju jecljanja je psiha.

Na svoj govorni strah lahko pozitivno vplivate z mucanjem, če delate na izogibanje vedenju in govorni strah. Pozitivna samopodoba in zdravo obvladovanje stresa pozitivno vplivata na motnjo govora.

Kakšna je terapija za mucanje?

Ker je jecljanje izredno težko zdraviti, zlasti v odrasli dobi, je treba že na začetku poudariti, da obstaja veliko dvomljivih zdravilcev in metod, ki ponujajo obetavno terapijo po neverjetnih cenah.
Vendar znanstveno utemeljene terapije še vedno obstajajo in jih običajno podpira zdravstveno zavarovanje.

Logopedi, psihologi, otroški mladostniški psihiatri in foniatri (osredotočeni na zdravnike ušesa, nosu in grla) že desetletja razmišljajo o zdravljenju jecljanja in so razvili naslednje pristope:

Trening dihanja
Zlasti bolnikov dihalni pretok je občutno moten. Če zadržite dih, močno izdihnete, neomejeni vdihi otežujejo pretok. Vaje za ritmično, sproščeno dihanje s hkratnimi govornimi vajami lahko privedejo do bolj sproščene situacije in boljšega nadzora govora.

Pristop govorne in vokalne tehnike
Zanimivo je, da se mucanje med petjem ne pojavi. To dejstvo lahko uporabimo terapevtsko.Z uporabo pevskih, dihalnih in vokalnih tehnik se ta terapija osredotoča na učenje bolj tekočega govora.

Mentalni trening
V tem kontekstu redne vaje za govorjenje in branje poskušajo najprej odstraniti strah in inhibicijo govora. Rednost in samozavest sta stebra te terapije. To temelji na predpostavki, da se stari jezikovni vzorci prekrivajo z učenjem novega govornega vedenja.

Pristop k modifikaciji
Vedenjske terapevtske metode so namenjene lažjemu sprejetju motenj govora. Z vadbo situacij in komunikacije v skupini je treba odstraniti strah in zaviranje govora. Njegov cilj je spremeniti jecljanje - torej izboljšati simptome jecljanja - in ne popolnoma ozdraviti.

Druge metode
Naslednje metode se deloma uporabljajo na podporni način in v kombinaciji z drugimi pristopi. Terapija je individualno prilagojena vsakemu mucenju in vedno upošteva starost, simptome, zahteve, inteligenco itd.

Uporabljajo se tudi metode z naslednjih področij:

hipnoza
Avtogeni trening
joga
Sprostitev mišic
Igralna terapija, reševanje konfliktov v okviru zgodnje intervencije
Vedenjska terapija
Globinska psihologija

Kako izgleda terapija jecljanja pri otrocih?

Ni vsak otrok, ki muca, terapije. Pri otrocih, ki mučijo, še posebej pri majhnih otrocih, obstaja visoka stopnja spontanega celjenja. Če pa otrok postane psihično nenormalen ali razvije vedenjske vzorce, da bi se izognil govorjenju, je treba razmisliti o mucanju. Terenska terapija pogosto poteka v obliki intenzivne terapije.

To vključuje logopedsko terapijo, ki poteka enkrat na teden. Uporabljajo se tudi metode, kot so respiratorna terapija, psihoterapija ali hipnoza. Pomembno je, da je terapija individualno prilagojena potrebam zadevnega otroka. Resna terapija z jecanjem mora imeti naslednjo vsebino:

Intenzivno učenje in utrjevanje novega vzorca govora brez mucanja
Intenzivna, jasno strukturirana faza po oskrbi
Spremljen prenos tistega, kar smo se naučili v vsakdanjem življenju
Stalni nadzor uspeha

Glede na starost otroka se pri otrocih izvaja terapija jecljanja glede na njihovo starost. Na skupinskih vajah so pogosto skupne vaje, govorjenje in igranje krogov v skupini. Poleg tega je za uspeh terapije nujno, da se starši usposobijo in aktivno podpirajo otroke pri mucanju.

Kako izgleda terapija jecljanja pri odraslih?

Terenska terapija je pri odraslih videti nekoliko drugače kot pri otrocih. Govorna terapija, dihalna terapija, psihoterapija in hipnoza ali telesna koordinacija so osnova mucarske terapije, saj so odrasli večinoma vključeni v vsakodnevno delo in / ali družinsko življenje, obstajajo ponudbe za intenzivne terapije v dveh tednih ali terapije, ki se izvajajo enkrat na teden mesece.

Odrasli na skupinskih vajah izvajajo vaje, kot so govorne vaje v računalniku ali skupne refleksije. Podobno kot pri otrocih tudi terapije z mucanjem pri odraslih pogosto potekajo v skupinskih sejah, v katerih ljudje vadijo in se pogovarjajo. Značilne vaje za odrasle so na primer vadbe za govor v obliki predavanj in branja ter vaje po telefonu.

Vadijo se razmere, ki so značilne za vsakdanje življenje odraslih. Na primer prizadeti naj se obrnejo na mimoidoče ali prodajno prodajalno v trgovini. Odrasli so izključno odgovorni za nadaljnjo oskrbo po jetrni terapiji. Pogosto so prizadeti deležni internetnih programov in izpopolnjevalnih tečajev, da jih vzamejo s seboj domov, ki bi jih morali strukturirano uporabiti za vadbo. Slednja terapija jecljanja utrjuje bolj tekoč način govora.

Govorna terapija

Logopedi so strokovnjaki za govorne, govorne in glasovne motnje. Lahko ugotovite, ali ima prizadeta oseba govorno motnjo in jo zdravite na podlagi zdravnikovega recepta. Preučujejo se motnje razumevanja govora, govornega in pisnega jezika, govorjenja, dihanja, glasu, pa tudi ustne funkcije, sluha in celo požiranja.

Govorna terapija je individualno prilagojena potrebam in starosti prizadete osebe in je neposredna ali posredna. Posredno pomeni, da govorna terapija deluje z otrokom na igriv način, ne da bi se neposredno lotil govorne motnje. Tu se otroci naučijo novih besed ali zvokov, ki jih prenašajo v vsakdanje življenje, ne da bi razmišljali o njih.

Besede se naučite na igriv način in jih uporabljate "v resničnem življenju". Z neposrednim pristopom v terapiji otrok točno ve, zakaj se zdravi. Otrokom to omogoča tudi samostojno opravljanje nalog doma, kar pomeni, da je mogoče hitro opaziti napredek. Pri odraslih se tudi neposredno uporablja terapija za mucanje.

Zdravila

Ni še nobenih zdravil proti samemu jecljanju, vendar pa lahko zdravila proti napetosti in tesnobe (tesnobe) ublažijo določene situacije in s tem izboljšajo simptome.
Otroški in mladinski psihiatri lahko dajo najboljše nasvete v zvezi s tem. Imate bogate izkušnje s terapijo tesnobe in poznate spekter proti-tesnobnih zdravil (anksiolitiki).

Kdaj trpinči občutek olajšanja?
Kaj mora spremljati vsako terapijo?
Kaj lahko storijo starši in učitelji?

Če skrbnik potrpežljivo posluša jecljavca, mu omogoči, da konča svoj govor in se sooči z razumevanjem, to običajno pripelje do tega, da jecljavec uživa v govorjenju in mu olajša nadzor nad pretokom govora.

V družini ne smemo razmišljati o jecanju. Nasprotno, korektivni posegi drugih, nestrpnost in nesprejemljivost spodbujajo stresno situacijo in otežujejo govor zadevne osebe.

Slednje se v glavnem odvija v šoli. Otroci hitro prepoznajo, da lahko oslabijo in zamerijo svojemu jecljajočemu sošolcu, z veseljem jih popravijo in jih motijo z nasmehi in nevednostjo. Starši in učitelji se zato ne bi smeli bati, da bi odprto reševali razmere v razredu, da bi nagovarjali razumevanje svojih sošolcev!

Zadevna oseba se običajno ne mara pogovarjati o takšnih zadregah in spretno skriva svoj sram pred vzgojitelji in starši.
Tudi tu je treba vsake toliko voditi odprte pogovore, da ocenimo otrokovo situacijo in po potrebi ukrepamo.

Prognoza mucanja

Približno 90% tistih, ki mučijo, začne z jecanjem pred šestim letom starosti. Večina prizadetih izgubi govorno motnjo do pubertete. Jecljanje se začne prej, zlasti pri dekletih. Hkrati dekleta slej ko prej odložijo govorno motnjo. Prognoza za mucanje je odvisna od terapije. Prizadeti, ki mučijo po puberteti, imajo majhne možnosti, da bi govorili povsem brez mucanja.

Zato je pomembno, da se pri sumu na resno jecljanje že zgodaj razmisli o jetrni terapiji. Izboljšanje mucanja se lahko še vedno pojavi v kateri koli starosti z zdravljenjem ali brez njega. Terapija pomaga večini jetrcev zelo dobro. Popolna remisija ni vedno mogoča. Vendar terapija z jecanjem večini ljudi pomaga udobneje govoriti. Terapija je zato indicirana tako za otroke kot za odrasle.